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7.脑干单侧病变常导致“交叉综合征”,即一种或各种同侧脑神经功能障碍伴有对侧身体偏瘫和/或感觉异常。
8.小脑病变导致共济失调和意向性震颤(或称动作性震颤)。
9.在大脑中,皮质病变可导致失语,癫痫,某些偏瘫(脸和手臂),而皮层下病变可导致视野缺损,初级感觉麻痹,更全面偏瘫(脸部,手臂和腿)。
10.大脑通过血脑屏障孤立于身体别的某些。
11.学习和记忆是也许,由于刺激重复输入到突触可导致神经元功能持久变化(长时程增强)。
12.某些最常用和重要神经系统疾病是由于神经递质异常导致:
阿尔茨海默氏症(乙酰胆碱),癫痫(γ-氨基丁酸,GABA),帕金森氏症(多巴胺),偏头痛(血清素)等。
13.许多遗传性神经系统疾病已被证明是由于三核苷酸重复序列导致。
14.足下垂(胫前肌无力)可由腓总神经或腰5神经根损伤引起。
15.如果面神经受损(如贝尔氏麻痹),则一侧颜面部无力,即周边性面瘫。
如果皮质输入到面神经核通路受损(如从卒中),则只有面部下半部无力,即中枢性面瘫。
16.一侧瞳孔散大意味着第三对颅神经受压迫。
17.普通由Willis环路提供侧支血流,有时可以防止卒中而导致损伤。
18.非交通性脑积水,往往是医疗急症,由于被阻断脑脊液(CSF)将导致颅内压上升。
19.对肌病诊断往往是基于血清肌酸激酶(CK)水平,肌电图(EMG)成果,及肌肉活检。
20.强直性肌营养不良症是最常用成人肌营养不良症。
21.对大多数肌病病人最重要关切是呼吸衰竭也许性。
22.药物毒性应始终作为肌病鉴别诊断进行考虑。
23.抗精神病药物恶性综合症是具备高死亡率紧急状况。
24.重症肌无力患者对肌肉重复刺激呈现递减反映(疲劳)。
25.大概40%重症肌无力患者在开始高剂量类固醇治疗后要经历短暂恶化,普通在5-7天。
26.兰伯特-伊顿肌无力综合征(LEMS)集合了重症肌无力和自主神经功能障碍体现,重要由于机体对突触前电压依赖性钙离子通道产生自身免疫袭击而引起。
27.肌强直,即肌肉收缩后放松延迟,是肌肉营养不良中最常用体现,但也可在其她状况中浮现。
28.在肌电图中,肌肉疾病显示了所有肌肉完全收缩,但为短而小单位。
29.在肌电图中,神经疾病显示了某些和减少肌肉收缩,但为延长而大单位。
并也许伴有纤颤和束颤。
30.周边神经病变最常用因素是糖尿病和酗酒。
31.最常用运动神经病变是“吉兰巴雷”综合征。
32.神经活检是很少为周边神经病变诊断所需要。
33.周边神经病变最经常被忽视因素是遗传。
34.吉兰巴雷综合征脑脊液体现是高蛋白质和低(或正常)细胞计数。
35.最常用运动神经元疾病是肌萎缩侧索硬化症(ALS)。
36.神经根疾病手术指征是顽固性疼痛,渐进性运动不能或感觉障碍,或用非手术办法难以治疗一定限度症状。
37.神经性跛行(假性跛行)典型体现为双侧不对称下肢疼痛,步行(偶尔站立)引起,休息缓和。
38.突发性脊髓损伤可导致脊髓休克,体现为一过性弛缓性麻痹,反射减少,感觉丧失和膀胱失张力。
39.脊髓前动脉综合征导致腰膨大动脉阻塞,可导致双侧肢体无力,痛温觉消失,低于病变阶段低反射,并保存脊髓背侧束功能(姿势和振动)。
40.马尾神经综合征是神经外科急症,体现为下肢无力,明显根性疼痛,鞍区麻痹和尿失禁。
41.脑干缺血症状普通是各种各样,孤立发现(如眩晕和复视)普通更多是由于外围病变累及单根颅神经而引起。
42.梅尼埃病三联征为阵发性眩晕,耳鸣,和听力损失。
它是由内耳膜迷路内淋巴液增长引起。
病理上,球囊和椭圆囊毛细胞退化。
43.对脑干血液供应来自后循环椎基底动脉系统。
医梦园整顿
44.脑桥中央髓鞘溶解症重要发生于营养不良或酗酒低钠血症患者。
迅速纠正低钠血症已被以为是致病因素。
45.后颅窝肿瘤占小朋友肿瘤50%。
在成人,是非常罕见。
46.由于小脑传导通路中“双重交叉”,小脑半球病变体现为同侧运动障碍。
47.黑质中色素多巴胺能神经元缺失是帕金森氏症病理特点。
48.息宁(左旋多巴)依然是帕金森病最有效治疗。
49.特发性震颤是非帕金森病震颤最常用因素。
50.斜颈是最常用局部肌张力障碍。
51.A型肉毒毒素是大多数局部肌张力障碍治疗选取。
52.迟发性运动障碍是许多精神病药物严重副作用。
53.自主神经系统功能不全重要症状涉及体位性低血压,肠和膀胱功能障碍,阳痿,出汗异常等。
54.糖尿病神经病变是自主神经功能障碍最常用因素之一。
55.晕厥很少是神经科问题;
意识丧失普通是由心血管疾病导致。
56.老式上,多发性硬化症诊断,需要两个不同步间独立症状,或在时间和空间分布不同症状。
57.误读磁共振成像(MRI)扫描解释是误诊多发性硬化最常用因素。
58.尚无治疗被证明有助于防止多发性硬化症最后残疾。
59.痴呆必要与谵妄和抑郁相鉴别。
60.痴呆是一类疾病,而不是一种诊断。
临床医师必要明确痴呆因素。
61.阿尔茨海默氏症很少是由遗传到任何异常基因突变而引起。
但另一方面,病人也许遗传到使她们易患该病风险因素,如APOE4。
62.阿尔茨海默氏症和其她痴呆症是可治。
认知和行为症状都是可以治疗,长期治疗也许缓慢神经功能下降,有助于维护神经功能。
63.血管性痴呆不能单靠MRI或CT扫描来进行诊断。
64.白天过度嗜睡一种常用因素是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。
65.一种病人对她自己睡眠数量和质量评估往往是不可靠。
多导睡眠图评价(睡眠实验室测试)是怀疑有睡眠障碍时唯一可靠获得客观信息途径。
66.发作性睡病典型四联征是白天过度嗜睡,猝倒,睡眠麻痹和临睡幻觉。
67.胶质瘤是最常用原发性脑肿瘤。
68.星形细胞瘤是最常用脊髓肿瘤。
69.脑转移瘤比原发性脑肿瘤更常用10倍。
70.癌症转移至脊柱普通会导致疼痛,感觉平面,截瘫和大小便障碍。
它普通是要放射治疗。
71.许多癌症患者在痛苦中死去,由于医生没有恰当治疗疼痛。
72.构音障碍是发音功能障碍,它可以有诸多因素;
而失语是优势(普通是左侧)大脑皮质损伤导致语言障碍。
73.对于脑膜炎患者,应当在进行其他检查同步就及时予以抗生素而不迟延。
74.疯牛病是克雅氏病一种,病因是朊蛋白——一种不需要DNA或RNA也能复制并感染蛋白质。
75.单纯疱疹病毒感染,最常用散发性脑炎,往往产生局灶性神经功能损害,必要积极使用阿昔洛韦治疗。
76.获得性免疫缺陷综合症(艾滋病)患者有也许由于HIVE病毒自身,使用药物或者或机会感染而浮现问题。
77.大某些由于严重疾病而导致头痛患者均有异常体格检查发现。
听到“我有生以来最严重头痛”这样诉说时应提高对颅内出血关注。
78.对头痛使用麻醉镇痛药治疗是应被劝阻。
79.对急性偏头痛治疗首选药物是曲坦类。
80.对于紧张性头痛治疗普通最佳是阿米替林加上非甾体抗炎药(NSAID)。
81.颞动脉炎,应在任何老年人新发头痛时予以考虑。
82.正常成人脑电图(EEG),闭眼放松时,特点是9-11次/分大脑枕叶活动,即所谓阿尔法节律。
83.每个不同睡眠阶段,都具备高度特性化脑电图模式。
84.脑电图最重要用途之一是证明脑死亡。
85.卒中可以有血栓性,栓塞性,腔隙性,或出血性。
86.卒中临床特性、病原学和治疗不同,取决于它是涉及前循环(颈动脉)还是后循环(椎基底动脉)。
87.卒中最重要并且可以控制危险因素是高血压,吸烟,心脏病,高血脂和高同型半胱氨酸血症。
其她危险因素还涉及糖尿病,饮酒,滥用药物,口服避孕药和肥胖。
88.用药得当时,组织型纤溶酶原激活剂(tPA)用于治疗急性缺血性卒中是有益。
89.脑血管疾病病人使用抗凝药物是为了防止卒中高危险群患者来自心脏栓塞。
90.防止卒中最佳办法是控制危险因素。
91.有脑卒症状患者颈内动脉狭窄超过70%时,手术治疗效果优于药物治疗。
92.蛛网膜下腔出血最重要并发症是再出血,血管痉挛缺血,脑积水,癫痫,以及抗利尿激素分泌(SIADH)综合征。
93.精确癫痫分类指引适当抗癫痫治疗。
94.所有局部癫痫都应当进行核磁共振扫描。
95.抗癫痫药物浓度显着变化提示你也许浮现病人不依从或新药物交互作用。
96.抗癫痫药物治疗失败最常用因素是药物副作用。
97.对两药联合控制仍发生困难难治性癫痫患者,应当到癫痫中心进行评估,明确诊断和评价手术也许。
98.成年人失语最常用因素是卒中。
99.布洛卡失语症是左侧额叶受损,理解、重复、命名和语音输出均障碍;
韦尼克失语症是左侧颞叶受损,发言流利,但全是无意义词汇和词组。
100.神经学家最常用处方药物是对乙酰氨基酚!
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