产科危重孕产妇抢救服务流程Word格式文档下载.doc
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澄迈县人民医院副院长王诒魏
副组长:
欧月兰主任、冯少涓副主任、李坚红副主任、廖爱娇护士长
成员:
产科全体医护人员
2、严格执行医院的接诊制度和高危孕产妇重点加强原则。
(1)值班医护人员接到乡镇卫生院或其他医疗机构的救援电话后,应详细询问记录病人情况,出诊接诊的医护人员要携带抢救药品、氧气、产包等器械,产后大出血的,要询问血型并通知检验科备雪。
赶往现场后立即实施紧急抢救措施。
能转院的尽力转回医院抢救,在车上仍要继续采取必要的抢救措施。
不能转院的要就地组织抢救并通知医院和科室抢救小组,以便进行增援。
对需要输血而又不能转院者,备血后由检验科安排人员携带血液送达抢救现场。
要转回本院的,通知科室抢救小组组长和小组成员以做好接应和抢救准备工作。
(2)农村、街道等孕产妇的求救,由助产士携带抢救药品、氧气、产包等器械出诊接诊。
需要抢救的规则如前述。
(3)门诊发现危重孕产妇要马上通知病房做好抢救准备工作,接诊医生要亲自护送孕产妇到病房。
(4)病房日常分娩的产妇,要严密观察病情,有危重病情发展趋向的,应当及时诊治和组织抢救。
对入院待产的高危孕产妇,入院时要制订治疗方案,并根据病情变化及时调整和及时组织抢救。
3、救护车接诊产妇,回院后直接送到科室进行抢救。
抢救小组人员接到通知后要快速到达科室,不得有误。
各有关人员要坚守岗位,以便及时抢救。
孕产妇到院后立即进入抢救程序,抢救小组以科主任为现场指挥。
由抢救小组及值班人员根据病情确定抢救方案。
需要科间会诊的,应当及时请相关科室会诊。
必要时通知医务科或医院急救工作领导小组进行组织、协调、参加抢救。
4、参加抢救的医护人员要服从指挥、密切配合、分工负责、通力合作、规范操作。
要严格执行查对制度,口头医嘱要求准确无误、清楚,护士要复述一遍,以免发生差错,必须注明执行时间。
严密观察病情,认真及时做好各种记录。
由一名人员认真书写医疗文书,记录各种治疗方案、方法、医嘱。
各种记录要求准确无误、清晰明了、扼要完整,而且必须注明时间。
5、危重病人需设专人护理,制定全面细致的护理计划,及时准确地做好护理记录。
严格执行交接班制度(床前交班),对病人的病情变化、抢救措施及所有药品均应详细交班。
注射用药品、空安瓶、输液空瓶、输血空瓶等用完后须经二人核对无误后方可按规定处理。
6、在抢救工作中遇到困难需要支援时,需要多科协作和上级医院技术支援的,应及时通知医务科或医院“孕产妇和儿童急救工作领导小组”,负责人员调度、联络、求援。
上级医院请求支援。
需要转诊的要在医护人员的护送下转往上级医院。
7、及时与病人家属交代病情,抢救的同时通知病人家属补办门诊病历、住院手续。
抢救结束后,及时书写首次病程记录、入院记录、抢救记录等相关医疗文书。
要由了解病情的大夫向患者亲身交代病情,以取得家属的配合。
有可能发生医疗纠纷的,及时向医务科或院领导报告。
8、在进行孕产妇急救时,一定要坚持就地就近的原则,分秒必争,采取一切措施保证孕产妇的生命安全;
若因医疗条件所限,需转往上一级医院时,应向医务科或医院领导小组报告。
在病情允许的条件下征得患者家属同意后,方可转诊。
转诊前需采取必要的抢救处理措施,转送时必须有知情的医务人员护送,携带必须的抢救药品、氧气、产包等器械,在车上仍要继续采取必要的抢救措施。
同时向转诊医院报告患者情况,以便做好接诊准备工作。
9、经抢救无效死亡的,要组织全科人员进行病案讨论,分析死亡原因及相关因素,总结经验。
12小时内完成病历,并按照相关规定上报医务科等有关部门。
xxx人民医院
二零一七年三月十日
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