玉林市康复医院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx
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玉林市康复医院《医学基础知识》招聘试题及答案
说明:
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一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。
错选、多选或未选均不得分。
)
1、属于临床诊断伦理原则的有()。
A、及时诊断原则
B、生命至上原则
C、有效原则
D、准确诊断原则
【答案】AD
【解析】及时诊断原则、准确诊断原则是临床诊断伦理原则。
生命至上原则、有效原则是临床治疗伦理原则。
故选AD。
2、诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是()。
A、意识障碍伴球结膜水肿
B、PaO2<60mmHg,或伴PaCO2>50mmHg
C、PaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHg
D、PaO2<90%
【答案】B
【解析】慢性呼衰的诊断,除根据原发疾病症状、体征以及缺O2及CO2潴留的表现外,动脉血气分析是确诊呼吸衰竭的重要依据。
慢性呼衰典型的动脉血气改变是PaO2<60mmHg,伴或不伴PaCO2>50mmHg,临床上以伴有PaCO2>50mmHg(Ⅱ型呼衰)常见。
3、下列药物,()为治疗过敏性休克首选药。
A、肾上腺素
B、多巴胺
C、异丙肾上腺素
D、酚妥拉明
【答案】A
【解析】肾上腺素激动α受体,收缩小动脉和毛细血管前括约肌,降低毛细血管的通透性;激动β受体可改善心功能,缓解支气管痉挛;减少过敏介质释放,扩张冠状动脉,迅速缓解过敏性休克的临床症状,为治疗过敏性休克的首选药。
故选A。
4、松果体分泌的激素主要是()。
A、溶脂素
B、降钙素
C、生长素
D、褪黑素
【答案】D
【解析】松果体分泌的激素主要有褪黑素和肽类激素,有抑制性成熟的作用。
故选D。
5、真正的有效通气量是()。
A、肺活量
B、每分通气量
C、肺泡通气量
D、肺总容量
【答案】C
【解析】为了计算真正有效的气体交换量,应以肺泡通气量为准,它是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。
故选C。
6、结核菌素弱阳性生反应是指()。
A、皮肤硬结直径在10~15mm
B、皮肤硬结直径在5~9mm
C、皮肤硬结直径小于5mm
D、皮试局部发红、无硬结
【答案】B
【解析】结核菌素试验结果判定:
阴性:
局部硬结平均直径0~4mm;弱阳性(1+):
5~9mm;阳性(2+):
10~19mm;强阳性(3+):
20mm及以上或无论大小伴局部水疱形成。
7、肾小球滤过的葡萄糖被重吸收的部位是()。
A、髓袢升支
B、近球小管
C、髓袢降支
D、远球小管
【答案】B
【解析】原尿中的葡萄糖可全部被重吸收回血液、重吸收葡萄糖的部位仅限于近球小管。
8、四肢骨折后久卧不动,可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松,这属于病理性萎缩中的()。
A、内分泌性萎缩
B、压迫性萎缩
C、失用性萎缩
D、老化和损伤性萎缩
【答案】C
【解析】萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩。
病理性萎缩包括:
营养不良性萎缩、压迫性萎缩、失用性萎缩、去神经性萎缩、内分泌萎缩、老化和损伤性萎缩。
本题干叙述是失用性萎缩。
故选C。
9、属于抗心律失常Ⅲ类(延长动作电位时程)药物的是()。
A、普罗帕酮
B、美托洛尔
C、维拉帕米
D、胺碘酮
【答案】D
【解析】抗心律失常药分为四类:
(1)Ⅰ类,钠通道阻滞药,又分为三个亚类:
ⅠA类,适度阻滞钠通道,如奎尼丁,ⅠB类,轻度阻滞钠通道,如利多卡因,ⅠC类,明显阻滞钠通道,如普罗帕酮。
(2)Ⅱ类,β受体阻断药,如普萘洛尔。
(3)Ⅲ类,延长动作电位时程药,如胺碘酮。
(4)Ⅳ类,钙通道阻滞药,如维拉帕米。
故选D。
10、腋中线肺下界投影()。
A、第8肋
B、第10肋
C、第7肋
D、第6肋
【答案】A
【解析】腋中线肺下界投影第8肋。
11、下列关于血细胞生理描述,错误的是()。
A、白细胞的吞噬具有选择性
B、白细胞、红细胞均起源于骨髓造血干细胞
C、红细胞具有可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性
D、单核细胞在免疫应答反应过程中起核心作用
【答案】D
【解析】淋巴细胞在免疫应答反应过程中起核心作用。
故选D。
12、急性血吸虫病血常规检查最突出的特点是()。
A、中性粒细胞显著增多
B、嗜碱性粒细胞显著增多
C、嗜酸性粒细胞显著增多
D、血小板显著增多
【答案】C
【解析】常见错误:
选答中性粒细胞显著增多,急性血吸虫病白细胞总数可升高,但嗜酸性粒细胞比中性粒细胞增高更明显,更常见。
要点急性血吸虫病嗜酸性粒细胞增高最为突出,一般占20%~40%.有的高达90%,对急性血吸虫病的诊断具有重要意义。
13、人在患病后,有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案,这种权利是()。
A、自主原则的体现
B、有利原则的体现
C、不伤害原则的体现
D、尊重原则的体现
【答案】D
【解析】根据医学伦理学的尊重原则,人在患病后,有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案。
14、肺出血肾炎综合征患者咯血是由于()。
A、肺化脓性炎
B、肺淤血
C、肺纤维素性炎
D、交叉免疫反应引起的肺损伤
【答案】D
【解析】肺出血肾炎综合征患者咯血是由于交叉免疫反应引起的肺损伤。
15、下列哪一种药物不可经由气管进入人体()。
A、利多卡因
B、肾上腺素
C、碳酸氢钠
D、地塞米松
【答案】C
【解析】碳酸氢钠进入肺毛细血管,使局部碳酸氢钠浓度升高,不利于换气。
16、一女大学生,19岁。
病前有强迫性人格特征。
在一次动物实验中,因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬,引起焦虑和恐惧发作。
而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈,发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。
病人主动求医,要求治疗。
对这例病人心理评估的最佳方法是()。
A、调查法
B、观察法
C、会谈法
D、心理测验法
【答案】B
【解析】观察法是一种最直接的研究方法,可分为自然观察和控制观察。
前者是在不加控制的自然环境中对个体行为进行观察;后者是在预先设计的一定情景中对个体行为做直接和间接的观察研究。
本例患者有其强迫性人格,并有敏感多疑、害怕恐惧的情况,因此可采用其观察法讲被试者带入到一个布置好的情绪气氛(或刺激情景)之中,观察他进入情景后的行为活动特点,以分析其心理、行为或者生理反应。
这样可以直接取得被试者不愿意或者没有能够报告的数据。
故选B。
17、腰椎间盘突出症的典型症状是()。
A、腰背痛
B、腰痛伴坐骨神经痛
C、下肢无力
D、腰部活动受限
【答案】B
【解析】腰椎间盘突出症症状包括:
腰痛、坐骨神经痛、马尾神经受压。
体征包括:
腰椎侧突、腰部活动受限、压痛及骶棘肌痉挛、直腿抬高试验及加强试验阳性、神经系统表现。
其中,最典型症状为腰痛伴坐骨神经痛。
几乎全部患者都有不同程度的腰部活动受限,这是腰椎间盘突出的体征,不是典型症状。
故选B。
18、异养菌()。
A、通过光合作用获得能量
B、不能利用二氧化碳
C、生长不需要氧气
D、需要有机物作为碳源
【答案】D
【解析】需要利用多种蛋白、糖类等有机物质作为营养和能量合成菌体成分的细菌,称为异养菌。
19、异养菌()。
A、通过光合作用获得能量
B、不能利用二氧化碳
C、生长不需要氧气
D、需要有机物作为碳源
【答案】D
【解析】需要利用多种蛋白、糖类等有机物质作为营养和能量合成菌体成分的细菌,称为异养菌。
20、最可能加重变异型心绞痛的药是()。
A、硝酸酯类药
B、调脂药物
C、β受体阻滞剂
D、抗血小板药物
【答案】C
【解析】变异型心绞痛为自发性心绞痛的一种。
冠状动脉痉挛引起的缺血性心绞痛即为“变异型心绞痛”,此心绞痛的发作与活动无关。
异型心绞痛可导致急性心肌梗死及严重心律失常,甚至心室颤动及猝死。
β受体阻滞剂可阻断冠状动脉上面的β受体,导致α受体相对占优势,可加重变异型心绞痛。
故选C。
21、女性,25岁,低热,便秘腹泻交替2年,查体:
右下腹4cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。
最有可能的是()。
A、结肠癌
B、克罗恩病
C、肠结核
D、肠血吸虫病
【答案】C
【解析】考虑该患为肠结核。
22、下列哪些属于药品的内容()。
A、中药材
B、抗生素
C、生化药品
D、血清
【答案】ABCD
【解析】药品,是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质,包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品。
故选ABCD。
23、下列哪种氨基酸体内不能合成,必需靠食物供给()。
A、缬氨酸
B、精氨酸
C、半胱氨酸
D、组氨酸
【答案】A
【解析】根据氮平衡实验证明,人体内有8中氨基酸不能合成。
这些体内需要而不能自身合成,必须由食物提供的氨基酸,成为营养必需氨基酸,包括亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、缬氨酸、赖氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸和色氨酸。
故选A。
24、下列对自身抗体的论述哪一项是正确的()。
A、检出自身抗体即意味着发生了自身免疫病
B、以上选项均不对
C、正常人到老年期,自身抗体的检出率明显降低
D、非自身免疫病患者体内也可检出自身抗体
【答案】D
【解析】自身抗体是指针对自身组织,器官、细胞及细胞成分的抗体。
正常人体血液中可以有低滴度的自身抗体,但不会发生疾病,但如果自身抗体的滴度超过某—水平,就可能对身体产生损伤,诱发疾病。
25、我国健康青年人在安静状态时的收缩压为()。
A、30~60mmHg
B、100~120mmHg
C、120~150mmHg
D、60~80mmHg
【答案】B
【解析】我国健康青年人在安静状态时的收缩压为100~120mmHg,我国健康青年人在安静状态时的舒张压为60~80mmHg。
26、肾小球滤过的葡萄糖被重吸收的部位是()。
A、髓袢升支
B、近球小管
C、髓袢降支
D、远球小管
【答案】B
【解析】原尿中的葡萄糖可全部被重吸收回血液、重吸收葡萄糖的部位仅限于近球小管。
27、下列叙述中,不属于神经调节的特点是()。
A、反应速度快
B、作用范围局限
C、反应速度快而准确
D、作用范围广而作用时间持久
【答案】D
【解析】神经调节是通过反射而影响生理功能的一种调节反射,是人体生理功能调节中最主要的形式。
具有局限而精准、迅速、短暂的特点。
故选D。
28、行为疗法是通过一种新的学习过程,或通过改变或消除原有的学习过程来矫正异常行为的治疗方法。
行为疗法常用的技术有()。
A、系统脱敏法
B、厌恶疗法
C、正强化法
D、示范疗法
【答案】ABCD
【解析】行为疗法主要的技术有系统脱敏法、厌恶疗法、正强化法和示范疗法。
故选ABCD。
29、半衰期最短的Ig是()。
A、IgA
B、IgE
C、IgD
D、IgG
【答案】B
【解析】半衰期IgE 30、培养结核分枝杆菌选用()。 A、庖肉培养基 B、B-G培养基 C、罗氏培养基 D、SS培养基 【答案】C 【解析】结核分枝杆菌常用的有罗氏培养基。 31、脑膜炎奈瑟菌的传播方式主要为()。 A、输血传播 B、肠道传播 C、垂直传播 D、空气传播 【答案】D 【解析】脑膜炎奈瑟菌主要经过飞沫侵入人鼻咽部。 32、开口于上鼻道的鼻旁窦是()。 A、上颌窦 B、筛窦的前中群 C、蝶窦 D、筛窦后群 【答案】D 【解析】鼻旁窦的开口: 上颌窦、额窦、筛窦的前、中小房开口于中鼻道;筛窦后小房开口于上鼻道;蝶窦开口于上鼻甲的后上方。 33、在直立姿势下,不能由于重力作用而引流的鼻旁窦是()。 A、额窦 B、蝶窦 C、上颌窦 D、筛窦 【答案】C 【解析】上颌窦因开口位置较高,分泌物不易排出,窦腔积液时,应采用体位引流,不能由于重力作用而引流。 故选C。 34、()是临床医疗服务的首要道德职责。 A、防病治病 B、救死扶伤 C、实行社会主义人道主义 D、全心全意为人民身心健康服务 【答案】B 【解析】救死扶伤是临床医疗服务的首要道德职责,即所有临床医务人员都应把病人的生命和健康放在第一位,为病人谋利益。 故选B。 35、诊断急性心肌梗死常用的血清酶为()。 A、肌酸激酶 B、肌酸激酶同工酶 C、乳酸脱氢酶 D、碱性磷酸酶 【答案】ABC 【解析】临床上判断一个患者是否发生了急性心肌梗死,不仅要靠临床症状、心电图的变化,而且要看血清酶有无相应的变化。 目前临床常测定的心肌酶有肌酸激酶及其同工酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶,α羟丁酸脱氢酶、肌红蛋白。 故选ABC。 36、为研究职业接触放射性物质与骨瘤发生的关系,某人选取1000名接触放射性物质的女职工和1000名电话员作为研究对象,观察1950年~1980年间的骨瘤发生率,结果接触放射性物质的女工中有20例骨瘤患者,而电话员中仅有4例,这种研究属于()。 A、横断面研究 B、实验研究 C、队列研究 D、病例对照研究 【答案】C 【解析】流行病学的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、实验性研究。 分析性研究包括病例对照研究和列队研究。 病例对照研究是根据现在已患病的人群调查以前发病的可疑危险因素,是由果至因的研究。 队列研究是根据某可疑或暴露的因素,追踪是否患病的研究,是由因到果的研究。 题干接触放射性物质属于暴露因素,目的是追踪是否患骨瘤。 故选C。 37、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述,正确的是()。 A、-20℃可保存10天 B、可被紫外线灭活 C、100℃5分钟灭活 D、煮沸10分钟灭活 【答案】D 【解析】考察乙型肝炎病毒的抵抗力,HBV抵抗力较强,对热、低温、干燥、紫外线及一般浓度的消毒剂均能耐受,100℃10分钟、65℃10小时或高压蒸汽消毒可灭活。 38、下列在人工培养基上生长后呈现“油煎蛋”样菌落的微生物是()。 A、衣原体 B、病毒 C、螺旋体 D、支原体 【答案】D 【解析】支原体典型的菌落在人工培养基上呈现“油煎蛋”样。 39、肾糖阈是指()。 A、尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度 B、肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度 C、肾小管开始吸收葡萄糖时的血糖浓度 D、肾小管吸收葡萄糖的最大能力 【答案】A 【解析】近端小管对葡萄糖的重吸收有一定限度的。 当血糖浓度达180mg/100ml血液时,有一部分肾小管对葡萄糖的吸收以达极限,尿中开始出现葡萄糖,此时的血浆葡萄糖浓度称为肾糖阈值。 故选A。 40、传染性单核细胞增多症()。 A、红细胞减少 B、白细胞减少,m小板减少 C、全血细胞减少 D、白细胞增加,有异型淋巴细胞 【答案】D 【解析】流行性出血热、传染性单核细胞增多症均有白细胞增加,有异型淋巴细胞。 黑热病血象表现为全血细胞减少。 伤寒表现为白细胞减少,嗜酸性粒细胞减少。 登革热表现为白细胞减少,血小板减少。 要点掌握不同传染病血细胞检查的特点。 41、下列脑神经不含有感觉纤维的是()。 A、三叉神经 B、面神经 C、舌咽神经 D、舌下神经 【答案】D 【解析】从脑发出左右成对的神经。 共12对,其排列顺序通常用罗马顺序表示。 依次为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经,其中三叉神经分别由眼神经、上颌神经和下颌神经组成。 (1)感觉神经,包括嗅、视和位听神经; (2)运动神经,包括动眼、滑车、外展、副和舌下神经; (3)混合神经,包括三叉、面、舌咽和迷走神经。 研究证明,在一些感觉性神戛郘昄պ昄պ୮ꔈ୮쥐戛 42、慢性炎症病灶内浸润的炎细胞主要是()。 A、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞 B、嗜酸性和嗜碱性粒细胞 C、单核和淋巴细胞 D、淋巴和嗜碱性粒细胞 【答案】C 【解析】慢性炎症病灶内浸润的炎细胞主要为单核细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞。 43、慢性肺源性心脏病患者胸部X线片典型心脏特征是()。 A、心脏向左下扩大 B、心脏普大 C、心脏向右扩大 D、心尖上翘 【答案】D 【解析】X线检查除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外,尚有肺动脉高压征,如右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm;其横径与气管横径比值≥ 1.07;肺动脉段明显突出或其高度≥3mm;中央动脉扩张,外周血管纤细,形成“残根”征;右心室增大征(心尖上凸、心脏向左但不向下扩大,心腰消失),皆为诊断慢性肺心病的主要依据。 个别患者心力衰竭控制后可见心影有所缩小。 44、治疗脊髓损伤所引起的肌强直的药物是()。 A、地西泮 B、异丙嗪 C、乙琥胺 D、苯妥英钠 【答案】A 【解析】地西泮属于苯二氮卓类药物,具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、肌肉松弛等作用,可缓解动物的去大脑僵直,也可缓解人类大脑损伤所致的肌肉僵直。 故选A。 45、潮气量与呼吸频率的乘积为()。 A、肺总量 B、肺泡通气量 C、时间肺活量 D、每分通气量 【答案】D 【解析】每分通气量: 每分钟进入或呼出的气体总量,等于潮气量与呼吸频率的乘积。 46、双肺满布湿啰音多见于()。 A、急性肺水肿 B、支气管肺炎 C、肺淤血 D、支气管扩张 【答案】A 【解析】湿啰音是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、黏液和脓液时,形成的水泡破裂所产生的声音,故又称水泡音。 当急性肺水肿时,由于两肺弥漫性渗出会导致双肺满布湿啰音,而肺淤血虽然也是两肺淤血,但仅产生细小爆裂音,其余三种情况仅产生病变局部的湿啰音。 47、控制消化道平滑肌收缩节律的基础是()。 A、壁内神经丛活动 B、交感神经兴奋 C、迷走神经兴奋 D、慢波 【答案】D 【解析】消化道平滑肌的收缩是继动作电位后产生的,动作电位是在慢波去极化基础上发生的,所以,慢波被认为是平滑肌收缩的基础。 48、原核细胞型微生物和真核细胞型微生物的不同主要是()。 A、对抗微生物药物敏感 B、在人工培养基上生长 C、有细胞壁 D、原始核、细胞器不完善 【答案】D 【解析】原核细胞型微生物: 无典型的细胞结构,有核质,为环状裸露的DNA团块,无核膜、核仁;细胞器亦不完善,只有核糖体,DNA和RNA同时存在。 真核细胞型微生物: 细胞结构完整,核分化程度高,有核膜、核仁和各种细胞器。 49、控制汉坦病毒流行最重要的有效措施是()。 A、防蜱叮咬 B、使用特异性疫苗 C、灭蚤 D、灭鼠 【答案】D 【解析】汉坦病毒主要引起以发热、出血和严重的肾衰竭等为主要症状的病毒性出血热,主要通过黑线姬鼠和褐家鼠进行传播。 50、关于红细胞的描述,哪项不正确()。 A、细胞呈双凹圆盘状,中央较薄,周缘较厚 B、细胞膜上有ABO血型抗原 C、红细胞具有一定的弹性和可塑性 D、成熟红细胞有细胞核 【答案】D 【解析】成熟红细胞无核,也无细胞器。 51、传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作由()承担。 A、卫生行政主管部门 B、疾病预防控制机构 C、医疗机构 D、各级人民政府 【答案】B 【解析】根据《传染病防治法》规定,各级疾病预防控制机构承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作。 故选B。 52、内分泌腺的分泌物叫作()。 A、维生素 B、粘液 C、激素 D、浆液 【答案】C 【解析】具有分泌功能的细胞称腺细胞,腺的分泌物若经导管排至体表或器官腔内,称外分泌部;没有导管的腺,其分泌物释放入血,则称内分泌腺。 内分泌腺主要分泌物为激素。 故选C。 53、基础代谢率与下列哪项具有比例关系()。 A、体重 B、身高 C、体表面积 D、环境温度 【答案】C 【解析】不同身材的个体,其能量代谢量可有较大差异。 若以每千克体重的产热量进行比较,则身材矮小的人每千克体重的产热量要高于身材高大的人。 研究表明,若以每平方米体表面积的产热量进行比较,则不论身材大小,每小时的产热量就非常接近。 即能量代谢率的高低与体重不成比例关系,而与体表面积成正比。 故选C。 54、辅助性CD4+T细胞识别的抗原()。 A、MHC-Ⅱ类抗原 B、MHC-I类抗原 C、MHC- I、Ⅱ类抗原 D、HLA-Ⅲ类抗原 【答案】A 【解析】MHC-Ⅱ类抗原能识别并提呈外源性抗原肽给CD4+T细胞。 55、可被巴氏消毒法杀死的是()。 A、结核分枝杆菌 B、金黄色葡萄球菌 C、霍乱弧菌 D、痢疾杆菌 【答案】A 【解析】结核分枝杆菌抗酸染色呈红色,对酸、碱、自然环境和干燥有抵抗力,但对湿热、酒精和紫外线敏感,可被巴氏消毒法杀死,对抗结核药物易产生耐药性。 56、呼吸衰竭最主要的临床表现是()。 A、呼吸费力伴呼气延长 B、双肺有大量湿啰音 C、呼吸频率增快 D、呼吸困难与发绀 【答案】D 【解析】呼吸衰竭最主要的临床表现为: 呼吸困难,发绀,精神神经症状,血液循环系统异常,消化和泌尿系统症状。 57、结核性腹膜炎腹痛的特点是()。 A、呈持续性绞痛 B、呈转移性疼痛 C、早期腹痛明显 D、疼痛多位于脐周、下腹 【答案】D 【解析】结核性腹膜炎腹痛多位于脐周、下腹。 58、HIA分子属于()。 A、共同抗原 B、异种抗原 C、异嗜性抗原 D、同种异型抗原 【答案】D 【解析】HLA是人的主组织相容性抗原,由于同是人类,不同个体的遗传基因不同故HLA亦不同,属同种异型
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