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制约与平衡修改版
第一篇:
制约与平衡
美国国家的立法权、行政权和司法权分别由议会、政府和法院独立行使,同时又相互制约,保持权力平衡,按照这种权力分立和权力制衡的原则来组织国家机关,行使国家权力的制度,被称为“三权分立制”。
三权分立的核心内容是权力分立、制约和平衡。
(2)三权分立是美国联邦政府组建和运动的基本原则。
①“分权”:
美国的中央政府机构由彼此平等而又独立的立法、行政和司法三个机关组成。
立法权属于国会,行政权属于总统,司法权属于联邦各级法院。
国会负责立法,总统负责实施法律,法院负责审查法律。
②“制衡”:
立法权属于国会,又受到总统和法院的制约;行政权属于总统,又受到国会和法院的制约;司法权属于法院,又受到国会和总统的制约。
通过相互制约,保持权力平衡。
正确看待“三权分立制”?
(1)三权分立原则是资产阶级针对封建专制主义提出来的,按照这个原则组织国家机构,对于反对封建专制独裁,调节资产阶级内部各集团的利益,维护资本主义民主制度具有积极作用。
(2)三权分立也具有明显的阶级局限性和消极作用,表现在:
①所谓分权与制衡,事实上成为协调资产阶级内部权力分配的一种机制。
②实行三权分立、权力制衡的一个必然结果,是三大权力机关之间互相扯皮,导致效率低下。
③三权分立的原则难以在政治实践中真正贯彻。
(3)三权分立制,本质上是一种资产阶级民主制度,它有效地维护资产阶级的统治。
但是,广大劳动人民不可能在这种制度下享有真正的民主。
1.国会议员向本院(参议院或众议院)提出立法议案。
2.参议院或众议院将议案列入议程。
3.参议院或众议院对议案进行审议。
4.议案在本院通过则提交另一院进行审议。
5.国会另一院审议后如果对议案有修改意见,则将修改后的议案提交原审议议院再次审议并表决。
6.原议院审议修改议案之后再次向另一议院提交审议。
5-6的过程可以无限反复直到两院达成一致,全都通过议案。
7.两院通过议案之后交由总统签署生效。
8.总统如拒绝签署,则经过两院全体会议三分之二以上通过,则法案自动生效,无需总统签署。
美国实行三权分立制度,立法权属于议会机构。
美国有三级议会,即联邦国会、州议会和市
议会。
三级议会都有立法权,但权限递减,下级议会的立法不得与上级议会的法律相抵触。
美国实行两院制,参议院是上院,众议院是下院。
一般立法程序是先由众议院表决,半数以上议员同意就算通过,然后递交参议院表决,也是半数以上通过,如果出现平手,就由副总统裁决。
如果参议院也通过,就递交总统审批,如果总统批准,就正式成为法律,如果总统拒绝签署,就打回两院重新表决,如果两院都有三分之二以上议员同意,则不需签署而生效,否则就作废。
大概就是这个过程
第二篇:
制约与平衡机制是美国的立政基础
制约与平衡机制是美国立政的基础。
摘要:
三权分立的思想最初是由洛克,孟德斯鸠等人提出的,孟德斯鸠系统的对其内容进行了阐述。
他的三权分立思想既强调权力的分工,又强调权力的制衡,这对美国三权分立的确立产生了深远的影响。
美国的制约与平衡机制是独立战争后,为了适应资本主义发展的需求,在1787年美国宪法中所确立的政权组织形式。
其主要内容是把国家权力分为立法权、行政权、司法权,分别由国会,总统与法院行使,三种权力彼此独立又相互制约同时又均衡。
美国的平衡与制约机制是三权既分工又互相牵制的综合体。
美国200多年的历史也已经证明:
平衡与制约机制对于维护美国社会稳定,促进社会发展功不可没,是美国立政的基础。
一.什么是平衡与制约机制。
1,三权分立的发展历史。
分权的思想在西方源远流长,在古希腊时期,亚里士多德就提出了混合政体的概念,他认为国家有议事权、行政权、司法权。
但亚里士多德的目的是为了平衡社会各阶层的利益,而不似乎国家各部门的分权和制衡,不是现代意义上的三权分立。
但是他的思想为近代分权思想的产生奠定了思想基础。
将分权思想作为国家政治体制的组织原则,最先是由英国资产阶级思想家洛克提出的。
在当时的封建专制政体中,国王享有一切权利。
17世纪,英国资产阶级革命爆发。
英王威廉先后就收并签署了两个法案:
《权利法案》和《王位继承条例》,确立了英国三权分立为原则的君主立宪政体。
在此基础上,洛克提出了他的一系列主张,包括立法权和行政权的分离,立法权属于国会,英王只有行政权,并且认为立法权高于行政权。
洛克的主要目的是为了巩固资产阶级的革命成果。
对当时的时代而言极具进步意义。
再到十八世纪七八十年代美国人杰弗逊、潘恩、汉密尔顿等人的时间和探讨,分权制整体不断完善,并最终在美国宪法中确立,生成了一种“保障我们自由的一种简单而巧妙的体制”。
而三权分立正式经过美国的伟大实验并且获得巨大成功,才获得世界的认可。
2,美国平衡与制约机制的定义。
“自由是政府是建立在猜疑之上,而不是建立在信任上的。
”杰弗逊说道。
制宪者们精明的设置了各种障碍,使得权力不能集中在任何一人或一个部门之手,以避免其胡作非为或盲动。
控制的方法主要是使每个部门都在别的部门中发挥一定的作用,有能力延缓甚至阻止其他部门的行动,从而使他们互相制约,形成权力间的各种平衡。
二.是什么保证了美国选择三权分立。
1,联邦时期权力分配的深刻教训。
在独立战争中,北美13个州在1777年《联邦条约》的基础上形成了松散的结合体,这就是合众国成立前的联邦时期。
组成联邦的各州遵循孟德斯鸠的三权分立思想进行了分权,但基于对英国殖民统治带来的行政专制的恐惧,各州把政府的主要权利赋予立法机关,是的立法、行政、司法机关的权力配置极其不平衡,而且确实了相互制约,造成里立法机关权利滥用无所顾忌。
人们意识到权力集中到立法机关依然存在权利滥用,无法消除专制。
联邦时期的权利分工,可以看做是美国确立平衡与制约机制的一次尝试。
2,独立战争后的复杂社会背景。
独立战争后,在战争时期以联邦刑事结合在一起的13个州将以何种形式走向何方?
这是美国的开国元勋们首先要解决的问题。
当时社会下,由于民族矛盾已经解决,美国的国内矛盾突显,表现为不同阶级间和不同利益集团间的斗争相当激烈。
尤其是在建立一个什么样的政府的问题上,君主专制政体和资产阶级民主政体的观点也在激烈碰撞。
最后实力雄厚的资产
阶级取得优势。
各州从维护本周统治集团的利益出发,使得原来的联邦政府名存实亡,濒于瓦解。
13个州互相争斗,又一起与联邦首脑斗争,国会已成了形同虚设的机构。
而从国外形势来看,以英国为首的国外列强对美国的独立耿耿于怀虎视眈眈,在这种复杂的社会形式下,各州一方面竭力维护州统治集团的利益,使原先联邦政府名存实亡,另一方面,各州又意识到组成一个统一的国家政权,以维持新兴主权国家的生存的必要性。
美国宪政的奠基者们开始把孟德斯鸠的理论进一步系统化和美国化,确立了分权制衡的原则。
美国必须建立一个统一的强有力的国家政权,但又不能建立一个高度集权主义的政府,这种情况不仅反映在联邦制—地方权力对中央权力的制约上,而且也反映在权力机构设置上的分权制衡,即司法、立法、行政权的互相牵制,这就使得各个集团都感受到了自己对别人的之约和对自己利益的保护。
基于当时显示的需要,13个州迫切的需要以一种适当的姓氏结合在一起解决内忧外患,三权分立就成为制宪者最好的选择。
3,美国政治家对三权分立思想的发展。
美国独立战争和联邦成立时期的思想家、政治家杰弗逊和汉密尔顿等人开始为未来的美国勾画三权分立的蓝图,杰弗逊继承了孟德斯鸠的三圈分离思想,他主张立法、行政和司法部门应当分立,而且任何人不得在同一时候行使一种以上的权力。
汉密尔顿同时也继承了孟德斯鸠的思想,他认为立法、司法和行政应各有分工,分属不同的部门,但这种分工不是绝对的,三权之间要有局部的混合,通过互相制约紧密的联系在一起。
汉密尔顿对三权之间的相互制约关系进行了详细的描述:
总统有法律的提案权和对立法机关所制定法律的有限否决权,最高法院对立法机关制定的法律有宣布是否违宪的权力,这是对立法权的制约;立法机关对行政官员有质询权和弹劾权,对总统签订的条约和任命的官员有批准权,法官对行政官员拥有某些审判权,这是对行政权的制约;过会有决定最高法院人数的权力,有批准除最高法院外各级法院的设立的权力,有宣判叛国罪的权力,可以弹劾、免去法官的职务,总统有特殊权和提名最高法官的权力,这是对司法权的制约。
杰弗逊和汉密尔顿对孟德斯鸠三权分立思想的继承和发展,对于平衡与制约机制扎根于美国宪法起到了重要的作用。
三,美国三权制衡。
1,政府与人民的平衡。
纺织滥用职权的第一道防线是人民,人民掌握选举权,监督和罢免官员的权力。
国会由人民选举产生,最重要的钱也有人民保管。
总统由选举人团产生,但选举人不得由议员或官员兼任,保证了立法和行政两大部门的人由选民决定。
2,联邦与州的平衡。
联邦和州各有自己的政府与立法。
州政府的官员由各州自行选举产生,联邦政府无权任命州长或州级官员。
州的立法虽必须符合宪法,但宪法保证州的领土与主权不受侵犯。
两套平行的政府分别选举产生,联邦和州之间构成一种平衡。
3,三权制衡体现在立法权与行政权的制衡。
这是三权制衡的核心内容,因为在美国历史上岑经出现过行政专权或立法专权时期,而这两种权力都握有实权,一个掌控钱袋,一个持有利剑,所以制宪者对立法权与行政权设定了彼此约束的手段。
国会对总统的制约主要表现在:
1,国会享有对包括总统在内的政府高级官员的弹劾权,。
这是国会控制总统的有力武器,在一定程度上确实对总统有制约和监督作用。
在美国历史上第一位被弹劾的总统是第17届总统安德鲁约翰逊,因为他在南北战争后的重建问题上与国会产生了争执,因此遭到众议院的弹劾,参议院的审判。
2,在人事任命权上,国会对于总统提名的大使、公使及领事、最高法院的法官等拥有批准权。
3,在外交券商,国会拥有对总统对外缔结条约的批准权和对外战争的宣战权。
自从美国建国后,一共有十几个条约被拒绝
批准,其中最著名的是第一次世界大战结束后签订的《凡尔赛和约》。
总统对过会的制约集中表现在:
总统有权否定国会的议法,但国会两院又能以三分之二多数否定总统的否决;总统有权提名联邦法官和部长候选人以及缔结条约,但都必须经过参议院的批准。
同时国会的两院:
众议院与参议院又彼此制衡。
4,司法与立法、行政两大部门构成制衡。
总统任命最高法院法官,但法官上任后只要忠于职守,便可以终身任职,这保证了他们不再受到任何权力或私立的牵制,以便作出公正的判决;最高法院有权对包括宪法在内的一切法律作出解释,从而导致了司法复审权的确立;法院有权宣布国会通过,总统签署的法律为违宪而非法,总统和国会都必须服从法院的判决;最高法院无权否定宪法修正案,国会若要否定最高法院对于某项法律的违宪判决,可以通过仙法修正案,这样便与法律无关。
总结:
制约与平衡制度在美国的确立,给世人以崭新的视角去分析国家权力,让刚刚经受了英国专制政权迫害的美国人看到了民主的希望。
美国的平衡与制约机制在实践中不断丰富、发展其自身内容。
故平衡与制约机制在不断调整下,已完全融入美国的政治生活,在三权分立体制的维系下,美国在过去的200多年里,政治格局基本上是稳定的,没有出现过专权,基本实现了制宪者的初衷。
“以权力制约权力”的制衡思想,是平衡与制约机制的核心。
美国平衡与制约机制秉承这一思想,设定了权力的监督和制约机制;美国的平衡与制约机制体现了法治精神,确立并维护了司法独立的原则,为美国的法制建设提供了制度保障;司法审查制度的确立提高了司法权的地位,维护了宪法的权威性,经过实践证明其是国家权力运行过程中一向行之有效的监督制度;美国的制约与平衡制度以分权的形式将国家权力分配到不同的机关,三机关各司其职,互相制约,但又保持根本利益的一致性,在国家管理上具有重要的启迪意义。
平衡与制约机制对于维护美国资产阶级的利益,调整不同利益集团的冲突,纺织权力滥用和集中,保障公民权力等方面发挥了重要作用。
随着时代的发展,美国的平衡与制约机制不断发展完善其内容,使其具有时代特征。
平衡与制约机制是美国立政的基础。
第三篇:
体液平衡与酸碱平衡紊乱
第八章
体液平衡与酸碱平衡紊乱
机体产生许多非常精细的生理调控系统来维持它们的内环境平衡,这些生理调控系统包括各种缓冲体系和高效率的肺及肾脏器官功能。
它们协调工作,调节着细胞内与细胞外的水、电解质和pH的平衡。
正常情况下,机体通过缓冲体系、肺、肾脏的代偿功能纠正动态平衡的紊乱。
第一节体液平衡
体内存在的液体称体液(bodyfluid)。
体液以细胞膜为界分为细胞内液(intracellularfluid,ICF)和细胞外液(extracellularfluid,ECF)。
ECF因存在部位不同分为血浆和细胞间液(interstitialfluid),后者包括淋巴液。
各部位体液之间受机体生理机制的调节处于动态平衡。
一、水平衡
婴儿出生时,水分约占总体重的70%,1岁以后至中年逐渐降至60%,其后男性降至50%,女性因脂肪而比男性约少5%。
约2/3的总体水(totalbodywater,TBW)分布在ICF,1/3存在于ECF,ICF和ECF之间被细胞膜分隔。
ECF又被毛细血管内皮分隔为3/4为细胞间液,1/4为血管内液。
血管内液(全血)的无细胞液体部分(血浆)占60%和细胞压积约40%。
每天水的最小需求量可通过估算,如肾脏每天排出(尿液)1200ml,皮肤蒸发和肺部呼出约200ml,而体内由于氧化产生一部分水(代谢水)。
因此,为维持体内水的平衡,成人一天至少应补充1.0~1.5L水。
二、体液中的电解质
体液中存在的离子称为电解质,它们都具有维持体液渗透压的作用,保持着体内液体的正常分布。
其中主要阳离子有钠(Na+)、钾(K+)、钙(Ca2+)和镁(Mg2+),主要阴离子包括氯离子(Cl-)、碳酸氢根(HCO3-)、磷酸根(HPO42-,H2PO4-)、硫酸根(SO42-)以及有机阴离子如乳酸和蛋白质。
氢离子(H+)浓度约为其他电解质的一百万分之一,体液中以酸碱度(pH)表示,即pH=-log[H+]。
(一)体液电解质分布及平衡
血浆中主要电解质有Na+、K+、Cl-等。
细胞间液是血浆通过细胞膜的超滤液,其电解质成分和浓度与血浆很相似,不同之处是血浆有较多的蛋白质,而细胞间液仅含少量蛋白质。
细胞外液的主要阳离子和阴离子为Na+和Cl-,而K+却主要分布在细胞内液,这种分布主要依赖于细胞膜上的钠钾泵的主动转运功能。
钠钾泵将Na+从细胞内泵出到细胞外,同时将细胞外的钾收回到细胞内。
因此,钠钾泵在维持细胞内外电解质浓度的平衡起着重要的作用。
1按Donnan平衡学说,体液中阳离子总数应与阴离子总数相等,并保持电中性。
(二)阴离子隙
阴离子隙(aniongap,AG)是指细胞外液中所测的阳离子总数和阴离子总数之差,计算为:
AG=(Na++K+)-(Cl-+HCO3-)。
在疾病过程中,因代谢紊乱,酸性代谢产物增多,导致酸中毒,表现为AG增加。
临床上AG升高多见于:
①肾功能不全导致氮质血症或尿毒症时,引起磷酸盐和硫酸盐的潴留;②严重低氧血症、休克、组织缺氧等引起的乳酸堆积;③饥饿时或糖尿病人,因脂肪动员分解增强,酮体堆积,形成酮血症和酮尿症。
(三)体液的交换
人体每天补充的水和电解质在体内不断地在各区间进行交换,其中包括血浆与细胞间液、细胞间液与细胞内液之间的交换。
前者交换的动力是血浆胶体渗透压与静水压(血压)之差。
细胞间液与细胞内液之间的交换主要靠渗透压,水总是向渗透压高的一侧移动。
(四)渗透压
渗透压是指支配生物膜两侧水穿过膜,使其达到一定平衡的一种压力。
溶液的渗透压与溶解在其中带电荷或不带电荷的颗粒数成比例。
第二节
体液平衡紊乱
体液动态平衡依赖于机体对水和电解质调节,一旦这种调节失常,就会造成平衡紊乱。
体液平衡紊乱中,水平衡紊乱常伴有电解质以及渗透压的平衡紊乱。
一、水平衡紊乱
水平衡紊乱可表现为总体水过少(脱水)或过多(水肿),或变化不大但水分布有明显差异,即细胞内水增多而细胞外水减少,或细胞内水减少而细胞外水增多。
水失平衡的基本原因为水摄入和排出不相等,不能维持体内水的动态平衡。
(一)脱水
体液丢失造成细胞外液减少,成为脱水。
表8-2
脱水分类表
特点原因高渗性脱水
水丢失多于Na丢失,
血浆渗透压升高水摄入不足或丢失过多+
等渗性脱水
丢失的水和电解质基本平衡,血浆渗透压变化不大
为消化液丢失;大面积烧伤;反复放出胸水、腹水等血容量不足,血压下降、外周血循环障碍等血浆Na为130~150
--或Cl+HCO3为120~140
+
低渗性脱水
电解质丢失多于水的丢失,血浆渗透压降低
丢失体液时,只补充水而不补充电解质
无口渴感,患者易恶心、呕吐,四肢麻木、无力以及神经精神症状
+
血浆Na
--或Cl+HCO3
出现各种神经精神症状实验室血浆Na>150--检查或Cl+HCO3>140(mmol/L)+
2
(二)水肿
当机体摄入水过多或排出减少,使体液中水增多、血容量增多以及组织器官水肿,称为水肿或水中毒。
引起水肿的原因有血浆蛋白浓度降低、充血性心力衰竭,或水和电解质排泄障碍等。
水肿后由于血浆渗透压出现不同的变化,又可分为高渗性、等渗性和低渗性水肿。
二、钠平衡紊乱
Na+是细胞外液主要阳离子,对保持细胞外液容量、调节酸碱平衡、维持正常渗透压和细胞生理功能有重要意义。
细胞外液钠浓度的改变可由水、钠任一含量的变化而引起,故钠平衡紊乱常伴有水平衡紊乱。
临床上细胞外液Na150mmol/L称为高钠血症(hypernatremia)。
(一)低钠血症
低钠血症可由钠减少或水增多引起,常见引起原因有:
1.肾性因素
肾功能损害引起的低钠血症有渗透性利尿、肾上腺功能低下、肾素生成障碍以及急、慢性肾功能衰竭等。
2.非肾性因素
如呕吐、腹泻、肠瘘、大量出汗和烧伤等。
除钠丢失外还伴有水丢失,血浆渗透压降低,引起水分向细胞内转移,出现细胞水肿,严重者可出现脑水肿。
(二)高钠血症
高钠血症可因摄入钠过多或水丢失过多而引起。
临床上主要见于水排出过多而无相应的钠丢失,如水样泻、尿崩症、出汗过多以及糖尿病病人由于水随大量糖尿排出而引起高钠血症等。
三、钾平衡紊乱
(一)钾的生理功能
钾在人体的主要生理功能是:
①参与细胞内的正常代谢;②维持细胞内容量、离子、渗透压及酸碱平衡;③维持神经肌肉的应激性;④维持心肌的正常功能。
(二)钾代谢
细胞内钾约占总钾量的98%,细胞外液钾仅占2%,血浆钾仅占0.3%。
正常血浆钾浓度为3.5~5.5mmol/L。
钾代谢平衡包括两个方面:
①摄入与排出平衡:
人体钾的来源完全从外界摄入;②细胞内外平衡。
肾排钾受多种因素影响:
①醛固酮能促进各段肾小管对钠的重吸收和钾的排泌;②醛固酮分泌除受肾素-血管紧张素系统调节外,还受到血钾、钠浓度的影响,当血钾升高血钠降低时,醛固酮合成增加;③体液酸碱平衡改变也影响肾脏对钾的排泌,酸中毒时,尿钾增多;碱中毒时,尿钾减少。
+
+
(三)钾平衡紊乱
临床上以血清钾为准。
影响血钾浓度的因素有:
①某种原因引起钾自细胞内移出时,则血钾增高。
相反,某原因使细胞外液钾进入细胞内,血钾即降低;②细胞外液受稀释时,血钾降低,浓缩时,血钾增高;③钾总量过多,往往血钾过高,钾总量缺乏则常伴有低血钾。
但当细胞外液的钾大量进入细胞内或血浆受到过分稀释时,钾总量即使正常,甚至过多时,也可能出现低血钾。
若细胞内钾向细胞外大量释放或血浆明显浓缩时,钾总量即使正常甚至缺钾时也可能出现高血钾;④体液酸碱平衡紊乱,必定会影响到钾在细胞内外液的分布及肾排量的变化。
临床观察钾平衡时,除了观察血钾浓度外,还应考虑影响血钾的其他因素,如肾功能、醛固酮及肾素水平、酸碱平衡、尿电解质等。
以便综合分析钾平衡紊乱的原因和对机体代谢的影响程度。
1.低钾血症
常见低钾血症(hypokalemia)引起的原因:
(1)钾摄入不足:
如慢性消耗性疾病长时间进食不足使钾来源减少,而肾照常排钾。
(2)钾排出增多:
如严重呕吐、腹泻、胃肠减压和肠瘘等因消化液丢失造成低钾。
肾上腺皮质激素有促进排钾作用,长期应用可能引起低血钾。
(3)细胞外钾进入细胞内:
如静脉输入过多葡萄糖,尤其是加用胰岛素时,为促进葡萄糖进入细胞合成糖原,钾也进入细胞内,很易造成低血钾。
代谢性碱中毒或输入过多的碱性药物,形成急性碱血症,H+从细胞内移出到细胞外中和碱性,细胞外钾进入细胞内,造成低血钾。
(4)血浆稀释也可造成低血钾症。
实验室检查血清钾低于3.5mmol/L。
低血钾改变了细胞内外钾含量的比例而影响神经肌肉的兴奋性,也影响细胞膜的功能,使患者出现低血钾的临床症状。
最重要的是影响心肌功能,表现为室上性心动过速、心传导阻滞、室性期外收缩和室性心动过速,严重者心跳停止于收缩期。
2.高钾血症
常见高血钾症(hyperkalemia)引起的原因
(1)输入过多:
如钾溶液输入过快或量过大,特别是肾功能不全、尿量减少时,又输入钾溶液,尤其容易引起高血钾症。
(2)排泄障碍:
如少尿或无尿,如急性肾功能衰竭。
(3)细胞内钾向细胞外转移:
如大面积烧伤,组织细胞大量破坏,细胞内钾大量释放入血。
代谢性酸中毒,血浆H+往细胞内转移,细胞内的钾转移到细胞外。
与此同时,肾小管上皮细胞泌H+增加,泌钾减少,使钾潴留于体内。
实验室检查血清钾高于5.5mmol/L。
高血钾症主要是神经肌肉症状,如肌肉酸痛、苍白和肢体湿冷等一系列类似缺血现象。
神经及神经肌肉联接处的兴奋性抑制,可发生心内传导阻滞,出现心跳变慢及心律不齐,引起循环机能衰竭,甚至引起纤维性颤动,最后,心脏停跳于舒张期。
第三节
体液钠钾氯测定
一、钠、钾测定
(一)标本要求
血浆或全血钾比血清低0.2~0.5mmol/L,是因为血液凝固时血小板破裂释放出一部分K+。
因此,报告时必须注明是血清还是血浆。
测血钾时,无论是血清还是血浆标本一定不能溶血,轻微溶血(500mgHb/L)就可引起血钾升高3%。
维持细胞内外钾平衡是依靠细胞膜上的Na+-K+ATP酶,如果分析前全血标本被冷藏过,糖酵解被抑制,Na+-K+ATP酶不能维持内外平衡,而造成细胞内钾外移,使测定结果增高。
在25℃存放1.5小时,血清钾会增高0.2mmol/L,4℃存放5小时会增高2mmol/L。
相反,也会因为标本分离前被储存在37℃,由于糖酵解增强,使血钾进入到细胞内而血钾降低。
如果白细胞数量增加,即便在室温放置也会引起血钾降低。
血钠测定标本可以在2~4℃或冰冻存放,红细胞中仅含血浆中的1/10,即便是溶血也不会造成多大影响。
脂血标本可高速离心分离后用离子选择电极方法检测。
(二)测定方法
1.火焰光度法
火焰光度法(FES)是一种发射光谱分析法,具有精密度高、特异性好以及成本低廉等特点,被推荐为血清(浆)钠、钾测定的参考方法。
2.离子选择电极法
离子选择电极法(ISE)仪器上装有含玻璃膜的钠电极和含液态离子交换膜(渗有缬氨霉素)的钾电极。
ISE检测原理是检测电极表面电位的改变,比较测定电极与参比电极表面电位变化的差值大小来估计样本中含量。
3.分光光度法
分光光度法分为两类:
一类是酶法,另一类是Na+、K+被结合到一类大环发色团时发生光谱的改变。
(1)酶法:
Na+测定的酶法原理是在Na+离子存在下β-半乳糖苷酶水解邻-硝基酚-β-D-半乳吡喃糖苷(o-Nitrophenyl-β-D-galactopyranoside,ONPG),在420nm波长可测定产物邻-硝基酚(发色团)颜色产生的速率。
K+测定酶法例子是利用色氨酸酶,一定量
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