第十四章 其他微生物.docx
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第十四章其他微生物
课时授课计划
审签编号27
授课时间及单元
授课专业及班级
组织教学:
考勤、填写教学日志1
基本课题:
第十四章其他微生物
教学目标:
1.说出主要致病的立克次体,螺旋体和生物学特性,
致病性,传播方式及特异性预防。
(重点、难点)
2.简述衣原体、支原体所致疾病,传染方式及与致病
和微生物学检查有关的生物学特性。
教学内容教学设计时间(分)
复习旧课:
4
简述乙型肝炎“两对半”检测意义。
第十四章其他微生物
第一节螺旋体20
一、钩端螺旋体重点讲述其形态特点。
二、梅毒螺旋体简介。
三、回归热螺旋体自学。
第二节立克次体1.与病毒比较讲解。
20
2.突出疾病特征。
第三节衣原体、支原体、放线菌20
一、衣原体突出沙眼衣原体。
二、支原体1.突出肺炎衣原体。
2.将“三体”与病毒对比。
三、放线菌简介。
第四节真菌30
一、概述从日常生活实例讲起。
二、主要病原性真菌1.结合临床实例讲解。
2.重点介绍皮肤丝状菌。
小结:
各类病原微生物的特点比较。
4
布置作业与预习1
作业:
各类病原微生物的特点比较。
预习:
实验八其他微生物及病毒试验
课后分析
第十四章其他微生物
第一节螺旋体
概念:
是一类细长、柔软、弯曲呈螺旋状、运动活泼的原核细胞型微生物。
对人致病的有三个属:
(1)疏螺旋体属。
(2)密螺旋体属。
(3)钩端螺旋体属。
一、钩端螺旋体
(一)生物学特性
1.形态染色:
螺旋致密、规则,在暗视野显微镜下观察形似小珍珠排列的细链;一端或两端呈钩状;镀银染色呈棕褐色。
2.培养特性:
常用柯氏培养基。
需氧,最适温度为28~30℃。
生长缓慢。
在液体培养基中生长呈淡云雾状。
3.抵抗力:
耐冷不耐热、耐碱不耐酸。
4.抗原构造与分类:
表面抗原和内部抗原,目前全世界已发现25各血清群,200个血清型。
(二)致病性
1.致病物质:
细胞毒因子、溶血素、内毒素样等物质。
2.致病过程及临床类型:
传染源:
猪、鼠。
传播途径:
接触。
经皮肤粘膜侵入机体。
所致疾病:
钩端螺旋体病。
临床类型:
流感伤寒型、黄疸出血型、肺出血型等。
3.免疫性:
对同型菌株有持久型免疫力,以体液免疫为主。
二、梅毒螺旋体
形态纤细,螺旋致密,规则,两端尖直;镀银染色呈棕褐色;人工培养困难;抵抗力较弱,对干燥、冷、热特别敏感。
致病因素:
其表面的透明质酸酶、粘多糖和唾液酶。
传染源:
病人是唯一传染源。
传播途径:
性接触、胎盘、产道。
所致疾病:
先天性梅毒、后天性梅毒。
三、回归热螺旋体
自学
第二节立克次体
一、概述
概念:
是一类严格细胞内寄生的原核细胞型微生物。
共同特点:
(1)大多是人畜共患病的病原体。
(2)与节肢动物关系密切,或为寄生宿主或储存宿主或同时为媒介。
(3)大小介于病毒和一般细菌之间,用光学显微镜可查见。
(4)多形态性,主要为球杆状,革兰氏染色阴性。
(5)专性细胞内寄生。
(一)生物学特性
1.形态染色:
球杆状或多形性,G-,Giemsa法染成紫红色。
2.培养特性:
常用的培养方法有鸡胚卵黄囊内接种、组织培养和动物接种。
3.抵抗力:
对理化因素的抵抗力与繁殖体相似,对低温、干燥抵抗力较强。
4.抗原构造:
注意外斐氏反应。
斑疹伤寒等立克次体与变形杆菌株具有共同的耐热多糖抗原。
可用于某些立克次体病的辅助诊断。
(二)致病性
致病物质:
内毒素和磷脂A等。
主要通过蚤、虱、蜱、螨的叮咬或其通过伤口进入人体,引起菌血症,导致一系列病变和体症。
.
二、主要病原性立克次体
流行性斑疹伤寒:
由普氏立克次体引起,病人是唯一传染源,传播媒介为体虱。
地方性斑疹伤寒:
由莫氏立克次体引起,传播媒介为鼠蚤。
恙虫病:
由恙虫病立克次体引起,传播媒介为恙螨。
第三节衣原体、支原体、放线菌
一、衣原体
概念:
是一类能通过细菌滤器,严格细胞内寄生,有独特发育周期的原核细胞型微生物。
共同特征:
(1)革兰阴性、圆形或椭圆形。
体积大于病毒,约250~500nm。
光镜下可见。
(2)有细胞壁,和细菌不同之处是无肽聚糖。
(3)有独特发育周期,二分裂方式繁殖。
(4)含有DNA和RNA。
(5)有核糖体。
(6)具有某些酶类,能进行多种代谢。
(7)对多种抗生素敏感。
(一)生物学特性
原体:
小而致密,直径0.2~0.4um,是感染型。
始体:
大而疏松,直径0.6~1.5um,是繁殖型。
培养:
严格细胞内寄生。
鸡胚卵黄囊、细胞培养和小鼠等动物接种。
抵抗力;对热敏感,耐低温。
(二)致病性
由沙眼衣原体引起沙眼、包涵体性结膜炎、泌尿生殖道感染(衣原体常与淋病奈瑟菌混合感染)、性病淋巴肉芽肿及由肺炎衣原体和鹦鹉衣原体引起上呼吸道感染。
(三)防治原则
无特异性免疫方法,加强个人卫生,可用抗生素治疗。
二、支原体
(一)概述
概念:
是一类缺乏细胞壁、呈高度多形性、可通过滤菌器、并能在无生命培养基中生长繁殖的最小的原核细胞型微生物。
种类:
支原体属中有70余种,其中对人致病的主要有肺炎支原体、溶脲脲原体。
1.生物学特性
无细胞壁,形态多样。
营养要求高,生长缓慢,在含胆固醇、血清等的培养基中经2~3d培养形成“油煎蛋”样微小菌落。
繁殖方式以二分裂法为主。
对热、干燥、一般化学消毒剂比细菌敏感,作用于细胞壁的抗生素对支原体无效。
对链霉素、氯霉素、红霉素类抗生素敏感。
2.致病性:
大多不致病。
(二)肺炎支原体
传播途径:
呼吸道
所致疾病:
支原体肺炎(原发性非典型性肺炎)。
(三)溶脲脲原体
是人类生殖道常见病原体之一,引起人类非淋菌性尿道炎。
(四)与L型细菌的区别
见下页
支原体
细菌L型
自然界中广泛存在的独立微生物
细菌胞壁缺陷的变异性
在任何情况下,不能变成细菌
除去诱导因素,可恢复为细菌原有形态
在遗传上与细菌无关
在遗传上与原菌相关
培养基中需加胆固醇
一般不需要胆固醇
三、放线菌注意硫磺样颗粒
第四节真菌
一、概述
概念:
是一类具有典型亚细胞结构,无根、茎、叶、不含叶绿素的真核细胞型微生物。
(一)生物学性状
1.结构:
细胞壁、细胞膜、细胞浆、细胞核。
2.形态:
(1)单细胞真菌:
圆形或卵圆形。
(2)多细胞真菌:
由孢子和菌丝构成。
3.培养特性
营养要求不高,常用沙氏培养基培养。
最适pH4~6,最室温度22~28℃。
多数病原性真菌生长缓慢。
真菌的菌落又两大类:
单细胞真菌可形成酵母型(含类酵母型)菌落和多细胞真菌可形成丝状菌落。
繁殖方式可以分为芽生、繁殖、或有性生殖。
4.抗原性
5.抵抗力
对干燥、日光、紫外线及一般消毒剂的抵抗力较强,对热的抵抗力较差。
(二)致病性
1.病原性真菌感染
2.条件病原性真菌感染
3.变态反应性疾病
4.真菌性中毒
5.真菌毒素相关疾病
二、主要病原性真菌
一、深部真菌
白色念珠菌:
圆形或卵圆形,G+。
有芽生孢子,孢子延长为芽管,发育为假菌丝。
常为内原性感染:
①皮肤粘膜感染;②内脏感染;③中枢神经系统感染。
新型隐球菌:
圆形酵母型真菌,外周有肥厚荚膜。
常用墨汁负染。
主要经呼吸道吸入致肺部引起轻度炎症,但最易侵犯中枢神经系统。
二、浅部真菌
主要指皮肤癣真菌。
主要侵犯皮肤、毛发、指甲等角化组织,属外源性感染,主要通过孢子散播,也可经接触患者、带菌土壤、动物而感染。
儿童易感头癣,成人易感体癣、足癣。
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