传染试题有答案Word格式文档下载.docx
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A.有病原体B.有传染性C.有感染及免疫
D.有发热E.传播途径的不同
A-12.传染病接触者的检疫期主要是根据下列哪项决定的?
(B)
A.最短潜伏期B.最长潜伏期C.平均潜伏期
D.前驱期E.症状明显期
A-13.确定一个传染病的隔离期是根据(D)
A.该病传染性的大小B.病情严重的程度
C.按其传播途径和病原体排出方式与时间而定D.潜伏期长短
E.病程的长短
A-14.我国规定管理的传染病分为(A)
A.甲类2种,乙类23种,丙类11种
B.甲类3种,乙类21种,丙类10种
C.甲类3种,乙类5种
D.甲类3种,乙类25种,丙类2种
E.甲类3种,乙类24种,丙类3种
A-15.不引起或只引起轻微的组织损伤,无症状、体征、生化改变,只有免疫学检查才能发现,又称亚临床感染,少部分成为健康携带者(B)A.病原体被清除B.隐性感染
C.显性感染D.病原携带状态
E.潜伏性感染
A-16.掌握潜伏期的意义下列哪一项是错误的?
(E)
A.有助于诊断B.可确定传染病的检疫期
C.有些传染病(如伤寒)在潜伏期末已有传染性
D.从病原体侵入人体起至开始出现临床症状为止
E.潜伏期通常相当于病原体在机体内繁殖,不引起组织损伤和功能改变
A-17.传染病已转入恢复期后,初发病再度出现称为:
(C)
A.再燃B.再感染C.复发
D.重复感染E.二重感染
A-18.传染病的基本特征是:
A.有传染性、流行性、免疫性
B.有传染性、病原体、免疫性
C.有传染性、流行性、地方性、季节性
D.有传染性、病原体、流行性、免疫性
E.有传染源、传播途径、易感人群
E.颅内压升高程度,呼吸衰竭的出现
A-2.流行性乙型脑炎极期的临床表现,应除外(D)
A.高热及全身中毒症状B.惊厥、呼吸衰竭
C.意识障碍及颅高压表现D.对称性瘫痪伴感觉丧失
E.脑膜刺激征及病理征阳性
A-3.乙脑脑疝呼吸衰竭正确的抢救措施,应除外(E)
A.大剂量脱水剂静脉给药B.山茛菪碱或阿托品静脉给药
C.地塞米松静脉给药D.呼吸兴奋剂静脉给药
E.5%葡萄糖液静脉输注
A-4.乙脑病程中最早出现的抗体是(D)
A.xx抗体B.血凝抑制抗体
C.补体结合抗体D.特异性IgM抗体
E.Vi抗体
A-5.流行性乙型脑炎综合性预防措施中,应以下列哪项为主(E)
A.控制隔离病人B.管理动物传染源,如:
猪等
C.防蚊,灭蚊D.预防接种
E.防蚊,灭蚊与疫苗接种
A-6.乙型脑炎患者脑脊液检查中,能提示脑组织损害并与预后有一定关系的是:
A.蛋白增高B.白细胞计数明显增高
C.糖明显降低D.钠明显降低
E.谷草转氨酶增高
A-7.有关乙脑下列哪些叙述是正确的概念,除外:
A.乙脑是自然疫源性疾病
B.传染源是病人、家畜、家禽
C.猪作为传染源的意义比人重要
D.蚊虫既是传播媒介,又是乙脑病毒的长期储存宿主
E.人对乙脑病毒普遍易感,感染后多为潜伏性感染
A2-1.持续发热5天的患者,伴意识障碍,颈硬,克布氏征可疑,CSF:
压力220mmH2O,WBC450×
106/L,多核0.60,单核0.40,糖4.0mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白0.60g/L,可排除(C)
A.流行性乙型脑炎B.结核性脑膜炎
C.虚性脑膜炎D.钩体病脑膜脑炎
E.未充分治疗的化脓性脑膜炎
A2-2.5岁患儿,8月2日因发热,嗜睡,头痛四天入院。
体温40.5℃,浅昏迷,颈硬,双侧瞳孔小,膝反射亢进,巴氏征阳性,脑脊液无色透明,细胞数88×
106/L,多核0.60,单核0.40,糖2.8mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白0.8g/L,周围血象:
WBC15×
109/L,N0.75,L0.25,最可能的诊断(D)
A.xx毒性痢疾B.结核性脑膜炎
C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.中毒性菌痢
A2-4.3岁患儿高热2天,昏迷抽搐一天。
体查:
深度昏迷,呼吸节律不齐,瞳孔缩小,颈项强直,脑膜刺激征阳性,周围血象:
WBC22×
109/L,N0.90,L0.10,Pt110×
109/L,下列处理哪项是错误的:
(E)
A.快速静脉推注xxB.吸氧
C.降温D.镇静
E.立即腰椎穿刺送脑脊液检查
A2-5.一疑为中枢神经系统感染者,脑脊液检查结果为压力220mmH2O,WBC200×
106/L,糖2.8mmol/L,蛋白1.0g/L,氯化物120mmol/L,应考虑为:
(A)
A.病毒性脑炎B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎D.虚性脑膜炎
E.不属于以上任何情况
A2-6.男,6岁,因发热、头痛4天,一天来病情加重,高热、呕吐2次,于8月29日入院。
体查:
T40℃,颈硬,克氏征(+),脑脊液:
潘氏试验(+),糖3.0mmol/L,氯化物正常,WBC200×
106/L,N0.36,L0.46,血象:
WBC14×
109/L,N0.86。
追问病史,近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。
诊断应考虑(A)
A.乙脑B.病毒性脑膜炎
C.流脑D.脑型疟疾
E.钩体病
A型题
A-1.肾综合征出血热的病理变化以下列哪项为主(C)
A.急性肾功能衰竭B.DIC
C.小血管内皮细胞肿胀,变性坏死D.低血容量休克
E.微循环障碍
A-2.流行性出血热低血压期血象变化,下列哪项是错误的(D)
A.有异形淋巴细胞B.白细胞总数增高
C.血小板减少D.血红蛋白减少
E.中性粒细胞增多
A-3.肾综合征出血热常见并发症除大出血外,哪项是错误的(D)
A.肺水肿B.继发感染
C.中枢神经系统并发症D.肝功能衰竭E.ARDS
A-4.下列哪一项检查对流行性出血热的早期诊断有帮助(A)
A.外周血发现异形淋巴细胞,突然出现大量蛋白尿
B.播散性血管内凝血实验室证据
C.血尿素氮增高,二氧化碳结合率降低
D.红细胞及血红蛋白明显升高
E.甲皱微循环改变
A-5.流行性出血热的病因和免疫调节疗法适用于(C)
A.病程第7日前B.病程第6日前
C.病程第4日前D.病程第3日前
A-7.出血热病人出现高血容量综合征时的治疗(D)
A.活跃微循环B.肾上腺皮质激素
C.扩容D.透析疗法
E.免疫抑制剂
A-8.出血热患者高血钾的治疗,下列哪项是错误的(E)
A.高渗葡萄糖+胰岛素B.10%葡萄糖酸钙
C.5%碳酸氢钠D.血液透析
E.输新鲜血
A-9.关于出血热病人的透析疗法指征,下列哪项是错误的(B)
A.明显氮质血症B.颅内出血
C.高血压,肺水肿D.高血钾
E.高血容量综合征
A2-1.18岁,男,急起发病2日于12月28日就诊,体温38~39℃,伴头痛,身痛,乏力,呕吐一次。
急病容,神清,颈软,胸前,腋下可见针头大小出血点,心肺正常,肝于肋下1.0cm,血象:
Hb170g/L,WBC82×
109/L,N0.78,L0.22,Pt50×
109/L,尿蛋白(+++),应首先考虑(D)A.伤寒B.钩端螺旋体病
C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性出血热
A2-2.男,30岁,急起发热4天,伴头痛、身痛、全身乏力,查:
T38℃,P120次/分神清,眼结合膜充血,上胸部发现散在针尖大小出血点。
WBC32×
109/L,N0.84,L0.10,异淋巴细胞0.60,尿蛋白(+++),对病人最优先的处理是什么?
A.肌注青霉素,小剂量用起
B.抗病毒治疗C.迅速扩容
D.大量输10%葡萄糖E.多巴胺升压
A2-3.男,40岁,12月初突起畏寒,发热,腰痛3天,少尿1天,排尿时解出一膜状物,患者做了下列化验。
你认为下列哪项不属于病情严重的指标?
A.类白血样反应B.尿蛋白(++)
C.血小板少于2.0×
109/L,D.腔道出血
E.BUN大于42.84mmol/L
A-1.流脑皮疹的特点是,除外(E)
A.出血性皮疹,为瘀点或瘀斑
B.皮疹分布全身皮肤及粘膜
C.大片瘀斑中央可呈xx坏死或大疤
D.在恢复期10%病人可出现口唇疱疹
E.瘀斑、瘀点是诊断流脑的必备体征
A-2.确诊流脑最重要的依据是(E)
A.突起高热,全身中毒症状明显,血象WBC及N升高
B.剧烈头痛,频繁呕吐,神志变化
B.脑脊液检查是明确诊断的重要方法
C.细菌学检查(包括涂片,细菌培养)是确诊的重要方法
D.血清免疫学检测特异性抗原或抗体,可协助确诊
E.鲎溶解试验阴性时,对流脑有辅助诊断价值
A-4.暴发休克型流脑病人,瘀斑迅速扩大,并融合成片,对于此类患者
的治疗,下列哪项是最具有针对性的措施(D)
A.迅速扩充血容量B.纠正酸中毒
C.血管活性药物D.肝素抗凝治疗
E.输入新鲜血
A-5.造成流脑周期性流行的主要因素是(D)
A.细菌毒力增强B.菌群变迁规律的改变
C.人群带菌率增高D.人群免疫力下降及新易感人群聚集
E.普遍进行预防接种
A2-1.4岁男孩,发热,头痛2天入院,全身皮肤有散在出血点,脑脊液检查:
压力240mmH2O,白细胞数948×
106/L,多核0.92,单核0.08,蛋白4.5g/L,氯化物102mmol/L,糖1.5mmol/L,应考虑(D)
A.病毒性脑膜炎B.流行性乙型脑炎
C.结核性脑膜炎D.流行性脑脊髓膜炎
E.钩体病脑膜炎
A2-2.4岁男孩,急起发热2天,体温40℃,伴剧烈头痛,呕吐多次,体查:
全身皮肤散在瘀斑,神志不清,谵妄,脑膜刺激征阳性,已按流脑治疗。
根据以上资料,应属于该病的哪一型(A)
A.普通型B.暴发休克型
C.暴发脑膜脑炎型D.暴发混合型
E.慢性败血症型
A-1.在钩体病流行中最常见的临床类型是(A)
A.流感伤寒型B.黄疸出血型
C.脑膜脑炎型D.肺大出血型
E.肾功能衰竭型
A-2.钩体病在病程缓解的第3-4天后,可能再次出现发热(后发热)
是因为(E)
A.再燃B.复发
C.先后两批病原侵入D.青霉素治疗后反复
E.迟发型变态反应
A-3.黄疸出血型钩体病最常见的死亡原因是(D)
A.肝功能不全B.消化道出血
C.肺大出血D.急性肾功能不全
E.电解质紊乱
A.发热、全身肌肉疼痛,全身乏力B.表浅淋巴结肿大
C.反应性脑膜炎,闭塞性脑动脉炎D.结合膜充血
E.腓肠肌压痛明显
A2-1.患者急性畏寒,高热,伴全身酸痛,乏力,第5天出现面色苍白,心悸,烦躁不安,气促,双肺有干湿罗音,X线检查有散在片状阴影,且有融合趋势,血:
WBC18×
109/L,N0.78,L0.30,尿胆原(+),尿蛋白(++),RBC0-1/HP,首先应考虑(E)
A.流行性出血热B.大叶性肺炎
C.中毒性痢疾D.伤寒并发肺炎E.钩体病
A2-2.患者王×
,注射青霉素160万u,2小时后患者突然寒战,高热,头痛,低血压,以哪种可能性大(C)
A.流脑B.败血症C.钩体病
D.猩红热E.出血热
A2-3.20岁农民,因高热,全身肌肉疼痛,乏力7天,尿黄2天,体查:
急性病容,眼结合膜充血,巩膜轻度黄染,肝在肋下1.5cm,血象WBC
8.5×
109/L,N0.90,L0.30,尿蛋白(++),血清总胆红素52μmol/L,ALT325u,Widal氏反应O1:
40,H1:
320,凝集溶解试验1:
400,外裴反应1:
80,根据以上情况应考虑为哪种疾病(D)
A.伤寒B.斑疹伤寒
C.急性黄疸型肝炎D.钩体病
E.出血热
A2-4.男性,18岁,学生,因急起发热3天(T39℃),头痛,全身肌肉酸痛,乏力,于2月2日就诊,体查:
急病容,球结合膜轻度充血,咽红,肺部呼吸音增粗,未闻及罗音,肝脾未扪及,血象:
WBC4.8×
109/L,N0.60,ALT30u,尿蛋白(±
),钩体凝溶试验(1:
400)阳性,应考虑为(D)A.钩体病B.病毒性肝炎
C.流行性出血热D.流行性感冒E.流行性脑膜炎
A2-5.男,农民,10月中旬来诊,自述4天来发热,体温38℃-39.5℃,畏寒头痛,周身酸痛,食欲不振,腹胀,咽部不适,轻咳,体查:
神清,面及上胸部皮肤潮红,腋下有2-3个出血点,眼结合膜充血,心肺(-),肝脾未及,肾区叩击痛(+),肢端稍凉,神经系(-),血压尿蛋白(++),红、白细胞3-5/HP,血色素155g/L,白细胞14.8×
109/L,N0.79,L0.21,哪种病可能性大?
(D)
A.钩体病B.败血症C.伤寒
D.流行性出血热E.流脑
A2-6.32岁,农民,
92年8月18日入院,15日起病,觉发热,头痛,全身酸痛乏力,食欲减退,18日上午10时青霉素40万单位肌注,及吗啉胍口服,上午11时出现寒战,体温升高达39.7℃,下午1时大汗,继之热退,病后大小便尚正常。
查:
双肺清,肝脾未扪及,WBC11.4×
109/L,N0.80,L0.20,Pt126×
109/L,尿蛋白(+),ALT32u,HBsAg(+),钩体显凝试验(-),该病人最可能的诊断是什么:
A.病毒性肝炎B.流行性感冒C.流行性出血热
D.钩端螺旋体病E.伤寒
A-1.急性乙型肝炎最早出现的血清学指标是,(A)
A.HBsAgB.抗HBs
C.HBeAgD.抗HBe
E.抗HBc
A-2.乙型肝炎病人体内是否存在HBV复制,可测(C)
A.抗-前S2抗体B.HBsAg
E.高浓度抗-HBcIgM
A-4.Dane颗粒核心部分不包括下列哪一项(E)
A.环状双股DNAB.DNA-P
C.HBcAgD.HBeAg
E.HBsAg
A-5.急性乙型肝炎窗口期阶段可检出的血清标记物是(D)
C.HBeAgD.抗HBcIgM
E.HBV-DNA
A-6.急性乙型肝炎病毒感染的窗口期(C)
A.HBsAg(-)抗HBs(+)HBeAg(-)抗-HBe(-)抗HBc(-)
B.HBsAg(+)抗HBs(-)HBeAg(-)抗-HBe(-)抗HBc(+)
C.HBsAg(-)抗HBs(-)HBeAg(-)抗-HBe(-)抗HBc(+)
D.HBsAg(+)HBeAg(+)抗-HBc(+)
E.HBsAg(+)抗-HBe(+)抗-HBc(+)
A-7.关于乙肝病毒基因组错误的是(B)
A.L链有S.C.P.X四个开放读码区
B.S区分为前S1,前S2两区
C.C区编码HBcAg及HBeAg
D.P区编码DNAP
E.前S2区编码PHSA-R
A-8.下列哪项是错误的(D)
A.HAV基因组由单股RNA组成
B.HBV基因组由双股DNA组成
C.HCV基因组由单股RNA组成
D.HDV是缺陷病毒,基因组由单股DNA组成
E.HEV基因组由单股RNA组成
A-9.不属嗜肝DNA病毒科中的成员是(C)
A.xx乙型肝炎病毒B.土拨鼠肝炎病毒
C.黑线xx肝炎病毒D.地松鼠肝炎病毒
E.乙型肝炎病毒
A-10.关于肝炎病毒哪项是正确的(D)
A.HAV-IgM型抗体可长期存在B.HBV正链四个开放读码区
C.HCV传播方式与HEV相似D.HDV是没有包膜的RNA病毒
E.HEV含双股RNA
A-11.下列哪项是错误的(E)
A.抗-HEVIgG阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染
A.ALTB.胆红素
C.xxD.谷草转氨酶
E.凝血酶原活动度
A-13.关于妊娠期合并急性乙型肝炎患者的特点,错误的是(A)
A.无黄疸型肝炎比例高B.消化道症状较明显
C.产后大出血较常见D.妊娠后期患乙型肝炎者易传播给胎儿
E.可对胎儿有影响
A-14.下列哪一项不是丙型肝炎的传播途径(B)
A.输血或血制品的途径B.粪-口途径
C.注射途径D.母婴传播
E.密切接触
A-15.重型肝炎早期腹水产生的主要原因为(D)
A.门脉高压
B.低蛋白血症
C.肝内增殖的结节压迫血窦,肝淋巴液回流受阻
D.醛固酮增多,钠潴留
E.静脉输液过多,且尿量减少
A-16.下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素(B)
A.明显低钾低钠血症B.低蛋白饮食
C.消化道大出血D.合并感染
E.大量放腹水
A-17.下列哪项是错误的(D)
A.妊娠后期合并戊肝病死率高B.急性丙肝易转为慢性肝炎
C.慢性迁延性肝炎一般预后良好D.甲型重型肝炎病死率较低
E.慢性淤胆型肝炎易转为胆汁性肝硬化
A-18.乙型肝炎患者以下哪项是错误的(D)
A.重叠感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加重
B.重型肝炎常并发细菌感染
C.乙型肝炎是肝细胞癌的主要病因
D.急性淤胆型易转为胆汁性肝硬化
E.慢性活动性肝炎可出现多器官损害
A-19.下列哪项是错误的(C)
A.甲型肝炎少见为慢性病程B.乙型肝炎易呈慢性过程
C.丁型肝炎少见慢性病程D.丙型肝炎易呈慢性过程
E.戊型肝炎多呈急性过程
A-20.下列哪项是错误的(B)
A.乙型与丁型肝炎病毒双重感染易致慢性化
方法是(D)
A.丙种球蛋白B.高效价乙肝免疫球蛋白
C.乙肝疫苗D.乙肝疫苗+高效价免疫球蛋白
E.乙肝疫苗+丙种球蛋白
A-22.HBVDNA阳性,HBeAg(-)提示HBV发生了哪种变异:
(D)
A.S区变异B.P区变异C.X区变异
D.前C区变异E.YMDD变异
A-23.某女护士在给一HBsAg、HBeAg阳性患者采血时,不幸刺破手指。
下列哪项处理最为重要?
A.立即酒精消毒B.接种乙肝疫苗
C.肌注高价乙肝免疫球蛋白
D.肌注高价乙肝免疫球蛋白,2周后接种乙肝疫苗
E.定期复查肝功能和HBV-M
A-24.关于甲型肝炎的诊断,哪一说法是错误的?
A.临床症状+大便分离出HAV可确诊为甲肝
B.临床症状+抗HAV-IgM阳性可确诊为甲肝
C.临床症状+抗-HAV升高四倍可确诊为甲肝
D.抗-HAV-IgM阴性可排除甲肝
E.大便HAV检查阴性可排除甲肝
A-25.下列哪项最不适宜用肾上腺皮质激素(E)
A.暴发性肝炎
B.有明显自身免疫表现的慢性活动性肝炎
C.淤胆型肝炎
D.流行性出血热早期持续高热
E.慢性重症肝炎并腹水
A2-1.一小学三年级10天内有5个学生出现食欲不振,乏力,巩膜黄染,
ALT增高,HBsAg(-),抗HAVIgG(-),最可能的诊断是(C)
A.急性乙型肝炎B.急性xx型肝炎
C.急性甲型肝炎D.急性戊型肝炎
E.急性丙型肝炎
A2-2.25岁男性,一周来食欲不振,检查:
ALT130u/L(赖氏法),血清总
胆红质30μmol/L,甲型肝炎IgG抗体(+),HBsAg(+),HBeAg(+)
抗HBcIgM抗体(+),本例应诊断(C)
A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎
C.急性黄疸型乙型肝炎D.乙型肝炎病毒携带者
E.急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎
A2-3.男性,25岁,乏力、食欲不振,尿深黄3天,神志欠清一天入院。
查:
T36.7℃,P80次/分,烦躁,检查不合作,巩膜中度黄染,肝浊
音界明显缩小。
下列哪些处理是不正确的(A)
A.氯丙嗪25mg肌注B.肝脑清500ml静滴
A.急性黄疸型肝炎B.慢性活动型肝炎
C.重症肝炎D.瘀胆型肝炎
E.肝炎后肝硬化
A2-5.患者男性,64岁,ALT反复异常16个月,在外院曾用多种"
保肝"
药物,输白蛋白及血浆,但ALT仍持续轻-中度增高而入院。
HBsAg+抗HBs(-),HBeAg(-),抗HBe(+),抗HBc(+),应进一步作
下列哪一项检查:
A.AFPB.B超
C.抗HCV及抗HDV-IgMD.抗HAV-IgM及抗HEV-IgM
E.凝血酶原时间及胆固醇
A-1.关于传染病的预防,下列概念哪项是正确的(E)
A.乙型肝炎疫苗是目前预防乙肝最有效的被动免疫方法
A-8.下
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