医院设备科自查自纠报告共10篇Word文档格式.docx
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医院设备科自查自纠报告共10篇Word文档格式.docx
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对购进的医疗器械所具备的条件以及供应商所具备的资
质做出严格的规定,对植入性医疗器械所提交的一系列资质,按照
相关法律法规的规定进行严格的审核审验。
加强植入性医疗器械的
信息管理,建立健全植入性医疗器械采购、入库、出库、使用、报
废等审查制度,详细记录产品信息,所有信息应当归入患者的病例
档案进行管理。
五、对过期、失效、破损、淘汰的医疗器械自查
防止不合格医疗器械进入临床,对患者造成人身伤害,我院加
强了对过期,失效,无菌医疗器械出现漏气、破损管理,并做了《医
疗器械销毁记录》。
争取做到及时销毁,避免不合格产品的使用。
已达到报废标准的医疗器械我院制定了《资产处置与措施》,根据
相关法律做好资产处置工作。
六、对可疑不良反应事件的医疗器械的检测管理
加强不合格医疗器械的管理,防止不合格医疗器械进入临床,
我院特制定了《医疗器械不良事件报告制度》。
如有医疗器械不良
事件发生,应查清事发地点、时间、不良反应或不良事件基本情况,
并做好记录,迅速上报医疗器械监督管理部门。
七、对医学装备的维修、维护与售后服务的自查
为了使医疗设备处于安全使用状态,以及符合技术要求标准,
我院制定了《医疗设备保养与维修制度》,按照规定制作了《医疗
器械维修维护保养记录》,对设备的故障原因、需要更换的配件,
维修后的状态都有记录。
第三方维修服务机构我院也做了相关规定,
要求第三方维修需要提供该企业的相关资质,维修更换的关键部件
或软件应当与原医疗器械技术参数相一致。
维修后的医疗器械技术
指标和安全指标应当符合经评审或备案的产品要求,并提供由检验
机构出具的检验报告。
我院还对急救类医疗设备做了《急救、生命
支持类医疗设备检查记录》,要求各科室每天做好急救类设备的检
查工作,保证设备处于待用状态。
八、自查中存在的问题和需要改进的地方
经过这一段时间的自查自纠,我院的医疗器械管理变得更加正
规化,但是从中也存有一些问题,例如:
库房过期、不合格的医疗
器械不能及时销毁,库房的分类、分区摆放不合理,还有对药品性
体外诊断试剂的管理不到位,这些问题将作为我院工作重点。
九、我院今后医疗器械工作重点
切实加强医院医疗器械安全工作,杜绝医疗器械安全事件的发
生,保证广大患者的使用医疗器械安全,今后我们打算:
1、进一步加大医疗器械安全知识的宣传力度,落实相关制度,提高医院医疗器械安全责任意识。
2、增加医院医疗器械安全工作日常检查、监督的频次,及时排查医疗器械安全隐患,牢固树立“安全第一”意识,服务患者,不断构建人民满意的医院。
3、继续与上级部门积极配合,巩固医院医疗器械安全工作取得的成果,共同营造医疗器械的良好氛围,为构建和谐社会做出更大贡献。
XX年8月15日
医院医疗设备使用管理自查报告
为保障人民群众的生命安全,提高人民群众的生活质量,本着:
“以人为本,患者至上”的原则,我们针对鲁卫医字[XX]59号和卫办医政函[XX]391号文件精神,在济宁市卫生局的指导下,组织本院相关人员重点就全院医疗器械、设备进行了全面检查,现将具体情况汇报如下:
一、加强领导、强化责任,增强质量责任意识。
医院首先成立了以分管院长为组长、各科室主任为成员的医学装备管理委员会和医疗器械临床应用安全管理委员会,把医疗设备安全的管理纳入医院工作重中之重。
加强领导、强化责任,增强质量责任意识。
医院建立、完善了一系列医疗器械相关制度,以制度来保障医院临床工作的安全顺利开展。
二、为保证购进医疗器械、设备的质量和使用安全,杜绝不合格医疗设备进入,本院特制订医疗设备采购管理制度。
对购进的医疗设备所具备的条件以及供应商所具备的资质做出了严格的规定。
三、为保证入库医疗器械、设备的合法及质量,认真执行医疗器械入库制度,确保医疗器械的安全使用。
四、为了准确、安全使用医疗设备,我院定期组织业务学习,请专业技术人员进行设备使用培训,并取得了良好的效果。
五、做好日常保管工作,我院部分医疗设备比较贵重,在
我院技术人员定期自检维护的同时,定期请厂家技术员检查校正。
六、加强不合格医疗器械的管理,防止不合格医疗器械进入临床,我院特制订不良事件报告制度。
如有医疗器械不良事件发生,应查清事发地点、时间、不良反应或不良事件基本情况,并做好记录,迅速上报医疗器械监督管理部门。
七、我院今后医疗器械工作的重点
切实加强医院医疗器械安全工作,杜绝医疗器械安全事件发生,保证广大患者使用医疗器械安全,在今后工作中,我们打算:
1、进一步加大医疗器械安全知识的宣传力度,落实相关制度,提高医院的医疗器械安全责任意识。
3、继续与上级部门积极配合,巩固医院医疗器械安全工作取得成果,共同营造医疗器械的良好氛围,为构建和谐社会做出更大贡献。
Xxxxxxx医院
XX年6月27日
XX科自查自纠报告
我科在院内各级领导的支持与关心下,于XX年5月1日正式成立。
在科室逐步发展过程中,我科边自查,边整改,力求做到“全面自查,不留死角”,全力为病人创造良好的就医环境。
我科存在的问题自查整改如下:
1、病历书写不够完善
我科近2个月以来,通过交班的时间及上班空闲时间,组织全科医务人员对病历中存在的问题进行深入的探讨和研究,并认真学习新农合的法律法规,将病历中存在的不规范问题全面整改,使现行病历得到全面的改观。
2、感控不够规范
我科认真听取院感控办提出的宝贵整改意见,组织全科人员进行院感知识培训学习,并进行考核;
巩固医护人员的医院感染预防与控制意识,并积极组织以我科护长XX、手术护士XX为主的科内感控组,进行不定期的巡查,切实做好院感控制工作。
3、病区卫生脏乱
科内XX主任组织医务人员按轮班顺序打扫各自办公室;
各间病房及过道由护士监督护工人员认真清扫,医务人员对在院病人叮嘱提醒,对于个别病房没有污物桶给予及时的补充,通过这些举措,使我病区焕然一新。
今后,我们将继续完善科内存在的诸多问题,规范我们的服务工作,加强相关知识的学习,提高我们的综合素质,以适应现阶段医疗
卫生服务工作的重点要求与发展,同时,严格遵守服务规范,从各个方面促进医疗服务工作发展,如有不足,请上级领导提出宝贵意见。
XX医院XX科二〇〇四年十二月一日
安全生产自查总结
下发《关于进一步做好安全生产工作的紧急通知》的精神要求,我院于4月26日组织各科室负责人,认真学习《通知》精神,安排部署医院安全工作,落实各项安全措施,并对医院进行了安全大检查。
一、加强领导,确保一个良好的工作环境安全生产工作是与人民群众息息相关的事情。
医院由院长、后勤及有关科室负责人组成联合检查组,对医院各部门进行安全大检查。
为了抓好此项工作的落实,院领导积极带头,在全院树立“安全第一”的观念,坚决防止事故的发生,全力维护医院各项工作的顺利开展,努力营造一个良好、稳定的就医环境。
二、落实制度,认真排查分析,清除各种不安定因素,立即行动,认真开展安全生产大检查。
认真检查医院安全工作的漏洞和隐患,对消防设施、电线电路、房屋进行了认真细致的检查,重点对门诊、住院部病房、疏散通道、压力容器、配电室等进行了全面、深入、彻底、细致的安全检查,各科室配备的灭火器没有过期,存放到位,电线电路进行了认真检查,各空气开关用绝缘胶布封堵,房屋设施没有开裂塌落现象。
医院现有高压灭菌器5台,设有专人管理,持证上岗,按国家《特种设备安全管理法》的有关规定,办理了各种资质
证件及审验合格证明书,并定期维护保养,使用科室均有日常使用状态记录。
设备科每月至少一次巡检维护,发现问题及时解决,暂无发现大的安全隐患。
切实加强对人员出行及救护车辆出勤的安全管理。
医院救护车辆,执行每日、每周、每月的例行保养制度。
按时、按保养级别规定,对车辆的技术性能和状态进行检查,防止带病出车。
加强对出行人员的安全教育,驾驶员每周一早进行安全培训,总结一周工作中存在的问题,及时解决问题,严防疲劳驾驶、酒后驾驶。
在麻醉药品和第一类精神药品的采购过程中,严格制定麻醉药品和第一类精神药品购用计划,凭《麻醉药品、精神药品购用印鉴卡》从指定的公司购进,不盲目购进,造成积压。
验收入库时保证至少两人在场,与医药公司人员一同开箱验收,按照发货单清点数量,核实规格等,验收无误后入库。
因库房没有保险柜,夜间无人值班,故入库后的毒麻药品直接药房领走,保存在药房的专用毒麻药品保险柜中,保证“五专”管理,即专人负责、专柜加锁、专用处方、专用账册、专册登记。
并保证了24小时有人值班,每天交接班清点数量。
对于处方用量严格按照麻醉药品管理办法执行,对于发出的麻醉药品、第一类精神药品严格回收空安瓿,核对批号无误并登记,对于剩余的残留液有三方签字销毁制度,回收的空安瓿,每季度由医务科、药剂科、麻醉药品管理员三人签字销毁。
三、存在问题
葛家院区供应室原有的旧高压灭菌器存在安全隐患,已申请报废处理,需按派人员及时拆除消除隐患。
药品医疗器械自查自纠报告×
×
县药品医疗器械监督管理局:
为保障全县人民群众用药品医疗器械有效,我们针对上级文件精神,针对上级文件下发的《栾川县药品医疗器械监督管理局开展对医疗机构使用药品医疗器械专项检查工作方案》,我院特组织相关人员重点就全院药品医疗器械进行了全面检查,现将具
体情况汇报如下:
医院首先成立了以院长为组长、各科室主任为成员的安全管理组织,把药品医疗器械安全的管理纳入医院工作重中之重。
医院建立、完善了一系列药品医疗器械相关制度:
药品医疗器械不合格处理制度、一次性医疗用品管理制度、医疗器械不良事件监督管理制度、医疗器械储存、养护、使用、维修制度等,以制度来保障医院临床工作的安全顺利开展。
二、为保证购进药品医疗器械的质量和使用安全,杜绝不合格药品医疗器械进入,本院特制订药品医疗器械购进管理制度。
对购进的药品医疗器械所具备的条件以及供应商所具备的资质做出了严格的规定。
三、为保证入库药品医疗器械的合法及质量,我院认真执行药品医疗器械入库制度,确保医疗器械的安全使用。
四、做好日常保管工作
五、为保证在库储存药品医疗器械的质量,我们还组织专门人员做好药品医疗器械日常维护工作。
六、加强不合格药品医疗器械的管理,防止不合格药品医疗器械进入临床,我院特制订不良事件报告制度。
如有药品医疗器械不良事件发生,应查清事发地点、时间、不良反应或不良事件基本情况,并做好记录,迅速上报县药品医疗器械监督管理局。
七、我院今后药品医疗器械工作的重点
切实加强医院药品医疗器械安全工作,杜绝药品医疗器械安全时间发生,保证广大患者的用药品医疗器械安全,在今后工作中,我们打算:
1、进一步加大药品医疗器械安全知识的宣传力度,落实相关制度,提高医院的药品医疗器械安全责任意识。
2、增加医院药品医疗器械安全工作日常检查、监督的频次,及时排查药品医疗器械安全隐患,牢固树立"
安全第一'
'
意识,服务患者,不断构建人民医院的满意。
3、继续与上级部门积极配合,巩固医院药品医疗器械安全工作取得成果,共同营造药品医疗器械的良好氛围,为构建和谐社会做出更大贡献。
×
镇卫生院
XX年3月11号
长潭乡卫生院自查自纠报告
为加强自身的工作质量、规范医疗行为、消除安全隐患、保障患者就医安全,进行了严格的自查自纠工作。
现将有关自查情况汇报如下:
1.医疗风险意识差
2.法律意识淡薄
3.医患沟通技巧不够
4.团队合作观念不强
5.专业技术水平有待进一步提高
针对上述几点我们应做到:
1.在工作中必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德。
2.反复学习医疗卫生法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规,提高自身法律意识,规范护理执业行为。
3.在医疗护理活动中,应当将患者的病情、医疗措施(治疗或手术方案、检查项目、药品种类等)、医疗风险(并发症、意外、药品副作用等)如实告知患者,及时解答其咨询,严禁用刺激性语言或对患者的疾病治疗和康复产生不良影响的语言,注意谈话的方式、方法与技巧。
4.正确使用病人或亲属知情告知书和授权委托书……
5.正确书写护理文件,必须做到客观、真实、准确、及时、完整。
不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。
6.加强团队合作精神,内部要协同。
7.要积极学习先进的医学知识,提高自身的专业技术水平,提高医疗质量,为患者服好务,同时应加强人文知识和礼仪知识的学习和培养,增强自身的沟通技巧。
8.对患者要有责任心、仁爱之心;
熟记核心医疗制度,并在实际的临床工作中严格执行.
9.在执业活动中要做到:
说话要注意;
交待要清楚;
检查要仔细;
记录要完整;
制度要严格;
技术要熟练;
操作要规范;
抢救要到位;
内部要协同;
责任心要强。
长潭卫生院
XX年8月25日
深圳宝兴医院医疗设备XX年度报告
“以人为本,患者至上”的原则,我们针对抢救设备和大型医用设备,组织本院相关人员重点就全院医疗器械、设备进行了全面检查,现将具体情况汇报如下:
医院首先成立了以院长为组长、各科室主任为成员的医学装备管理委员会和医疗器械临床应用安全管理委员会,把医疗设备安全的管理纳入医院工作重中之重。
五、做好日常保管工作,我院部分医疗设备比较贵重,在我院技术人员定期自检维护的同时,定期请厂家技术员检查校
正。
深圳宝兴医院
XX年12月27日
信息科“廉医廉政专项治理”
自查自纠报告
在今年院内开展的“廉医廉政专项治理活动”中,我科根据医院安排部署,积极参与、认真落实,按照“廉医廉政专项治理活动”实施方案,根据本科室工作性质进行了自查自纠,报告如下:
1、充分认识此次院内开展“廉医廉政专项治理活动”的重要性,在思想上确实重视起来,认真贯彻落实习近平总书记关于党风廉政建设重要讲话精神,按照“照镜子、正衣冠、洗洗脑、治治病”的群众路线教育实践活动提出的要求,反思自身言行,接受精神洗礼,提高道德水准,强化法规意识,强化我院医德医风建设、行业作风建设、廉洁风险防控机制建设,提高我院社会满意度。
2、通过廉医廉政警示教育大会,进一步学习了法律知识、法律法规读本,通过以案说法,增强法纪意识,深刻认识到遵守法纪法规重要性。
围绕人民群众最关心、最直接、最现实的问题,重点对药品、医疗收费、医疗器械、耗材、医保农合等进行一次全面梳理检查,坚决纠正医院、医药购销、医疗服务、外事行为中的不正之风,使人民群众就医负担有所减轻,营造风清气正的工作氛围,打造清正廉洁的医护队伍。
3、对照医院及本科室工作情况,通过自查自纠存在以下问题:
物价政策、标准学习不到位,个别项目掌握不准确;
审计工作政策、法规、审计技巧掌握不全面;
沟通方法、技巧不够;
重事务,轻学习。
认为主要是抓好工作落实,不要求有多高的理论水
平,缺乏学习的压力感和紧迫感。
从客观上总是强调工作忙、任务重,没有处理好工作与学习之间的关系;
信息化工作重安排,轻实践。
自身存在的工作作风不够扎实、工作不够深入等问题,认为工作有专门的同志去做,没能做到每项工作都亲力亲为,缺乏深入实践,专业技术水平有待进一步提高等不足之处。
4、针对自查不足之处,进一步改进。
加强物价政策、标准学习,准确掌握物价政策、服务价格标准;
审计工作加强政策、法规、专业知识方法、技巧等方面的业务学习;
工作过程中,注意沟通方法和技巧,克服工作方法简单;
加强理论学习,不断提高自身素质。
严格遵守法律法规,提高法律意识,严格执行廉洁自律规定,自觉抵制各种腐朽思想的侵蚀,正确对待地位、名利、权力,牢固树立正确的世界观、人生观、价值观,在思想上筑起反腐廉政的长城,真正做到清清白白做事,老老实实做人;
加强业务学习,提高专业技术水平,切实深入到一线中去,了解、解决工作中存在的实际问题,积极服务于一线,为医院建设贡献自己的一份力量,在廉洁自律的道路上把工作做得更好。
自开展我院作风纪律的监督检查工作以来,我通过学习医院文件精神,认真对照检查自己的学习态度、日常工作等方面,发现了许多不足,有待于通过本次开展的自查自纠工作来认识和检查自己,作为一名办公人员,我认识到自己存在着以下二个方面的不足。
一、在学习方面存在一些不足,主要是对学习的必要性认识不足,认为只要把自己该做的各项工作做好,确保不出安全问题就够了,学不学一样能搞好工作;
其次是把学习的位置摆的不当,没有挤出一定的时间加强学习,片面的只做具体事。
二、工作方法不灵活,实际工作经验不足本人自学校毕业参加工作以来,在不断学习和摸索的过程中经常出现工作方法简单,不灵活,工作经验明显不足,致使自己在工作中走了不少的“弯路”,难免给工作带来了一定的负面影响。
以上存在的问题,既有客观因素,更有主观原因,但通过学习及本次的自查自纠工作,我充分认识到,只能用正确的态度对待自己的不足,提高认识,修正错误,首先是认真分析和剖析形成不足的根源。
客观地认为自己天天忙于搞实际工作,没有从主观上认识到学习的重要性,没有在工作之余挤时间搞学习,不求进取,认为在工作中只要把科室安排的各项整理工作搞好,不出安全问题就行了,没有考虑到应该提高自身的综合素质。
参加工作一年以来,工作方法不够灵活及工作经验不足,在常人眼中是正常现象,但是我认为自己还是在工作中缺乏开拓精神和怕麻
烦的思想,经过深度剖析,发现导致我前面所陈述的问题的原因一是觉得自己年纪轻,工作经验不强;
二是没有摆正自身的位置,总认为只要自己的工作尽职尽责就行了,往往是谈的多,宗旨淡化,事业心和责任心不强。
久而久之,不但影响了个人,又影响了集体。
对照本次自查自纠工作的原则和指导思想,结合医院文件精神,认真反思和检查自己的问题和不足,自查剖析存在问题的根源。
认真面对,慎重对待,深刻检查,提出改正自己的措施,为下步彻底改正自己的不足提供思路。
我将自觉按照以下措施改正自己提高自己。
一是加强学习,努力提高自己的理论水平以及业务技能,不完善自己的工作方法,提高自己的业务水平。
二是努力工作,用实际行动弥补不足。
在以后的工作中,我会以有则改之,无则加勉的态度,认真把握好这次的自查自纠机会,提升工作水平。
敬请各位领导予以批评和指导。
医院自查自纠报告
为加强本身的工作质量、典范医疗行动、清除安定隐患、保险患者救治安定,本人根据根据儿科这一变乱及本科室的详细环境,进行了严厉的自查自纠工作。
现将有关自查环境报告请教以下:
1、医疗风险意识差
2、法律意识稀薄
3、医患雷同技巧不敷
4、团队互助见解不强
5、专业技巧程度有待进一步进步
1、在工作中必须严厉服从医疗卫生办理法律、行政标准、部分规章和诊疗赐顾帮衬护士典范、老例,坚守医疗办事职业操行。
2、反复进修医疗卫生法律、标准、规章和诊疗赐顾帮衬护士典范、老例,进步本身法律意识,典范赐顾帮衬护士执业行动。
3、在医疗赐顾帮衬护士活动中,该当将患者的病情、医疗办法(医治或手术方案、查抄项目、药品种类等)、医疗风险(并发症、不测、药品副效用等)照实告知患者,及时解答其询问,严禁用刺激性说话或对患者的疾病医治和病愈产生不良感化的说话,注意讲话的方法、方法与技巧。
4、精确利用病人或亲属知情告知书和授权拜托书……
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