孝感市应城市(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx
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11月孝感市应城市(卫生类)招聘考试《护理学》试卷
一、选择题
1、关于小儿补钾的原则,错误的是()。
A、见尿补钾
B、不能静脉推注
C、注入速度不宜过快
D、浓度不超过
0.5%
E、尽量口服
【答案】D
【解析】补钾“五不宜”,即不宜过早(见尿补钾)、不宜过浓(浓度不超过
0.3%)、不宜静推、不宜过量、不宜过快。
2、患者,男,40岁,近8周反复发作剧烈头痛、心悸,未予治疗。
近来3次不同时间测血压分别为220/126mmHg、180/120mmHg、140/95mmHg,对其诊断与处理最重要的考虑为()。
A、继续在不同时间内测血压,以确定是否为高血压病
B、寻找其血压升高的病因,以确定有无继发性高血压
C、试用卡托普利治疗,观察其用药反应
D、作头部
CT、心脏超声与肾功能检查,迅速确定靶器官的损害情况
E、暂不处理,3个月后复查血压
【答案】B
【解析】一旦患者三次非同日血压结果证实患者有高血压,应首先确认患者血压的增高是原发性的,还是继发的,以决定下一步的治疗方法。
3、阑尾切除术后几日可进普食()。
A、2~3日
B、3~5日
C、5~7日
D、9日
E、14日
【答案】A
【解析】阑尾切除术后一般禁食1~2日,待术后2~3日肠鸣音恢复、肛门排气后就可进普食。
4、关于心绞痛特点的叙述,错误的是()。
A、阵发性疼痛、胸骨后疼痛
B、劳累后或情绪激动时发作
C、可放射至心前区和左上肢
D、持续时间长,像针刺刀扎样痛
E、持续数分钟,为压榨样疼痛
【答案】D
【解析】心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现,疼痛的部位主要在心前区,常为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,但不尖锐,不像针刺或刀扎样痛;发作常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等)所激发,饱食、寒冷、吸烟、心动过速等亦可诱发。
典型的心绞痛常在相似的条件下,早晨多发;疼痛一般持续3~5分钟后会逐渐缓解,舌下
5、诊断前置胎盘较安全可靠的方法是()。
A、放射线检查
B、B型超声检查
C、肛门检查
D、化验检查
E、阴道检查
【答案】B
【解析】前置胎盘基本异常发生在胎盘位置较低,低于胎儿先露部。
在检查时一定注意不能增加其出血的可能性,肛门检查和阴道检查可以增加出血的可能,化验检查不能发现其位置问题,放射性检查不适合孕妇使用,只有B超检查不增加其出血可能,同时可以达到确定胎盘位置的目的。
6、患儿男,6岁。
患轻度室间隔缺损,尚未治疗。
现因龋齿需拔牙,医生在拔牙前给予抗生素,其目的是预防()。
A、上呼吸道感染
B、牙龈炎
C、支气管炎
D、充血性心力衰竭
E、感染性心内膜炎
【答案】E
【解析】轻度室间隔缺损患者,由于体质差,易发生感染,尤其是易发生感染性心内膜炎。
患者拔牙前使用抗生素也是为了预防感染性心内膜炎的发生。
7、口服有机磷中毒一般出现症状的时间为()。
A、10分钟至2小时
B、2~6小时
C、5~7小时
D、8~12小时
E、12~24小时
【答案】A
【解析】有机磷农药中毒发病时间与农药毒性大小、剂量及侵入途径密切相关。
口服者和自呼吸道侵入症状发生快,可在10分钟至2小时内出现症状。
经皮肤吸收者,症状常在接触2~6小时内出现。
8、下列新生儿窒息的护理措施错误的是()。
A、清除呼吸道分泌物
B、建立呼吸,增加通气
C、维持患儿肛温在36~37℃
D、首选脐静脉建立静脉通路
E、于患儿胸骨体下1/3处进行胸外按压
【答案】C
【解析】新生儿窒息时首先应迅速清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,然后建立呼吸和有效循环,同时建立有效的静脉通路,进行药物治疗。
在整个治疗过程中,要注意保暖,维持患儿肛温在
36.5~37℃。
9、诊断关节脱位最可靠的方法是()。
A、外伤史
B、疼痛
C、局部压痛
D、功能障碍
E、X线检查
【答案】E
【解析】X线检查是关节脱位的首选辅助检查。
10、在病历描述婚育史中与“孕2产1”相同意思的是()。
A、2-0-1-1
B、2-0-2-1
C、1-0-2-1
D、1-0-1-2E、1-0-1-1
【答案】E
【解析】在妇科病历中描述婚育史的1-0-1-1分别表示的是足月产、早产、流产及现存子女数,即足月产1次,无早产,流产1次,现存子女1人,与“孕2产1”意思相同。
11、细菌性肝脓肿常见护理问题不包括()。
A、体温过高
B、营养失调
C、体液过多
D、疼痛
E、潜在并发症:
腹膜炎
【答案】C
【解析】细菌性肝脓肿护理问题:
①体温过高与肝脓肿及其产生的毒素吸收有关。
②潜在并发症:
腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克。
③营养失调:
低于机体需要量与进食减少、感染引起分解代谢增加有关。
④舒适度改变:
疼痛。
12、肾结核的临床表现不包括()。
A、血尿
B、发热、盗汗
C、排尿困难、排尿中断
D、尿频、尿急、尿痛
E、脓尿
【答案】C
【解析】尿路刺激征是肾结核的典型症状,血尿及脓尿也是常见症状,全身症状如发热、盗汗等也较常见。
排尿困难、排尿中断是膀胱结石的常见症状。
13、患者女,剖宫产术中出现大出血,给予输血处理,输血期间发生溶血反应,其主要表现是()。
A、血管神经性水肿
B、四肢麻木、腰酸背痛、血红蛋白尿
C、哮喘发作
D、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰
E、高热
【答案】B
【解析】溶血反应的典型临床表现为输入异型血10~20ml后患者即感头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速,甚至休克;随后出现血红蛋白尿及异常出血。
若未能及时有效地纠正休克,则出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状。
14、电动吸痰器吸痰的原理为()。
A、正压原理
B、负压原理
C、虹吸原理
D、空吸原理
E、静压原理
【答案】B
【解析】电动吸引器是利用负压吸引原理,连接导管吸出痰液。
15、治疗系统性红斑狼疮的首选药物是()。
A、氯丙嗪
B、避孕药
C、强的松
D、肼苯达嗪
E、普鲁卡因酰胺
【答案】C
【解析】治疗系统性红斑狼疮的首选药物是糖皮质激素如泼尼松;也可根据病情选择非甾体类抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛等。
16、属于青紫型先天性心脏病的是()。
A、法洛四联症
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、房间隔缺损
E、主动脉缩窄
【答案】A
【解析】青紫型心脏病所包括的畸形也构成了左右两侧心血管腔内的异常交通。
右侧心血管腔内的静脉血,通过异常交通分流入左侧心血管腔,大量静脉血注入体循环,故可出现持续性青紫。
如法洛四联症、法洛三联症、右心室双出口和完全性大动脉转位、永存动脉干等。
17、患者男,25岁。
因发热、乏力,腕关节、掌指关节肿痛、不能触压,考虑为类风湿关节炎。
X线检查结果为关节周围软组织肿胀,滑膜炎,骨质疏松。
其机制为免疫复合物形成后()。
A、引起滑膜炎,使骨质疏松
B、引起滑膜炎,使软骨、骨质破坏
C、引起关节周围软组织破坏
D、直接刺激骨质破坏
E、关节囊内滑液减少,使骨质破坏
【答案】B
【解析】类风湿关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。
70%的患者血清中出现类风湿因子(RF)。
RF作为一种自身抗原与体内变性的IgM起免疫反应,形成抗原
18、当病人对护士所实施的护理行为有质疑时,护士必须详细介绍,在病人同意后才能继续进行,这属于病人的()。
A、平等医疗权
B、疾病认知权
C、知情同意权
D、社会责任权
E、保护隐私权
【答案】C
【解析】知情同意权是指病人有权知道自己的病情,并可以对医务人员所采取的医疗措施决定取舍。
知情同意权由知情、理解、同意三个要素所构成。
19、患者,女,50岁。
计划次日行“胃大部切除术”,今晚辗转反侧,难以入眠。
应优先解决的需要是()。
A、生理需要
B、安全需要
C、爱与归属的需要
D、自尊的需要
E、自我实现的需要
【答案】B
【解析】安全需要指希望受到保护和免遭威胁,患者由于担忧手术预后而辗转反侧,属于安全需要未得到满足。
20、不属于特发性血小板减少性紫癜发病机制的是()。
A、血小板计数减少
B、血小板寿命缩短
C、血小板相关免疫球蛋白增高
D、形成血小板的巨核细胞减少
E、白细胞计数减少
【答案】E
【解析】特发性血小板减少性紫癜的患者,白细胞计数多正常。
21、颅内压增高明显时,应避免()。
A、CT检查
B、MRI检查
C、腰椎穿刺
D、脑血管造影
E、颅脑多普勒检查
【答案】C
【解析】颅内压增高明显时进行腰椎穿刺有导致脑疝的风险。
22、下列哪种患者不能用生理盐水灌肠()。
A、便秘患者
B、胃肠道手术做准备患者
C、高热患者
D、口服中毒患者
E、水钠潴留患者
【答案】E
【解析】水钠潴留患者禁忌使用生理盐水灌肠,以免加重症状。
23、患者女,50岁。
患风湿性心瓣膜病,2日前出现一侧下肢剧痛,不能活动,局部皮肤苍白、发凉,动脉搏动消失。
应首先考虑()。
A、风湿活动致关节肌肉疼痛
B、下肢动脉栓塞
C、下肢静脉血栓形成
D、化脓性关节炎
E、骨髓炎
【答案】B
【解析】动脉栓塞是指血块或进入血管内的异物成为栓子,随着血流停顿在口径相对较小的周围动脉或内脏动脉内,造成血流障碍。
一般由血栓造成,常见于风湿性心脏病、心房颤动和心肌梗死等。
临床表现为疼痛、苍白、厥冷、麻木、运动障碍和动脉搏动减弱和消失。
该题中患者出现“一侧下肢剧痛,不能活动,局
24、抢救物品的“五定”不包括下列哪项()。
A、定数量品种
B、定点安置
C、定人保管
D、定期更换
E、定期检查维修
【答案】D
【解析】抢救物品的“五定”包括:
定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修。
25、小儿前囟应在什么时候关闭()。
A、半岁
B、1~
1.5周岁
C、1.5~2周岁
D、2~3岁
E、3周岁
【答案】B
【解析】小儿前囟出生时约为
1.5~2cm,至1~1岁半闭合。
26、如果在插管过程中,该患者出现恶心呕吐,护士首先应()。
A、立即拔出胃管以减轻反应
B、嘱患者头向后仰
C、加快插管速度以减轻反应
D、暂停插管并嘱患者深呼吸
E、继续插管并嘱患者做吞咽动作
【答案】D
【解析】如果在插管过程中,该患者出现恶心呕吐,应暂停插管,嘱患者深呼吸,待症状缓解后再继续插入。
27、Ⅱ型呼吸衰竭患者的给氧方式应是()。
A、高压给氧
B、间歇给氧
C、酒精湿化给氧
D、长期给氧
E、低浓度持续给氧
【答案】E
【解析】Ⅱ型呼吸衰竭既有缺氧又有二氧化碳潴留,氧气吸入是治疗呼吸衰竭的常规方法,应持续低流量给氧,防止缺氧纠正过快,削弱缺氧对呼吸中枢的兴奋作用,加重二氧化碳潴留。
28、初产妇,30岁,宫口开全超过2小时胎儿还未娩出,称为()。
A、第二产程延长
B、潜伏期延长
C、胎盘滞留
D、滞产
E、活跃期延长
【答案】A
【解析】第二产程初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩,为第二产程延长。
29、患者,24岁。
包皮过长入院,拟手术治疗,入院后,护士小张接待患者,并给患者做入院介绍和生命体征的测量,此时护士与患者的关系处于()。
A、初始期
B、进展期
C、工作期
D、结束期
E、尾声期
【答案】A
【解析】初始期是从护士与患者的初识阶段,也是护患之间开始建立信任关系的时期。
30、患者,女,34岁。
1周来觉外阴瘙痒,有豆渣样白带。
查体:
阴道黏膜红肿,附有白色膜状物,易剥离。
引起该病的病原体为()。
A、阴道毛滴虫
B、大肠埃希菌
C、苍白密螺旋体
D、白色假丝酵母菌
E、金黄色葡萄球菌
【答案】D
【解析】豆渣样白带是典型的白色假丝酵母菌性阴道炎的表现。
31、接种结束后,错误的健康指导是()。
A、可以立即回家
B、多饮水
C、多休息
D、饮食不需忌口
E、观察接种后反应
【答案】A
【解析】宝宝接种完疫苗以后不要马上回家,要在接种场所休息30分钟左右。
32、门静脉系和腔静脉系之间最主要的交通支是()。
A、直肠下端、肛管交通支
B、前腹壁交通支
C、腹膜后交通支
D、胃底、食管下段交通支
E、肠系膜交通支
【答案】D
【解析】门静脉与腔静脉之间存在4支交通支:
①胃底、食管下段交通支;②直肠下端、肛管交通支;③前腹壁交通支;④腹膜后交通支。
其中最主要的是胃底、食管下段交通支。
33、连接子宫与卵巢的韧带是()。
A、圆韧带
B、骨盆漏斗韧带
C、主韧带
D、阔韧带
E、卵巢固有韧带
【答案】E
【解析】连接子宫与卵巢的韧带是卵巢固有韧带。
34、符合慢性阻塞性肺气肿的体征是()。
A、叩诊呈鼓音
B、单侧语颤减弱
C、单侧呼吸运动减弱
D、器官偏移
E、呼吸时间延长
【答案】E
【解析】慢性阻塞性肺气肿患者由于肺泡弹性回缩力减弱,呼气时间延长。
患者肺部叩诊为过清音,双侧语颤减弱,双侧呼吸运动减弱,气管居中。
35、极低出生体重儿是指出生体重低于()。
A、1400g
B、1500g
C、1600g
D、1700g
E、1800g
【答案】B
【解析】极低出生体重儿是指出生体重低于1500g的新生儿。
36、护理肿瘤放疗患者,应每周检查一次白细胞和血小板,当白细胞降至()应暂停治疗。
A、0.5×/L
B、0.8×/L
C、1×/L
D、2×/L
E、3×/L
【答案】E
【解析】当白细胞小于3×/L,血小板小于50×/L时应暂停放疗,恢复后再开始放疗。
37、患者,男,44岁。
因食入烙饼,食管静脉破裂出血约1000ml,输入大量库存血后,出现心率缓慢、手足搐搦,血压下降、伤口渗血,出现以上症状的有关因素是()。
A、血钾升高
B、血钾降低
C、血钙升高
D、血钙降低
E、血钠降低
【答案】D
【解析】综合以上症状,患者出现了与大量输血有关的枸橼酸钠中毒反应,患者因输入大量的库存血,同时也输入了过量的枸橼酸钠溶液,若患者肝功能不全,枸橼酸钠未完全氧化与排出,而与血液中游离的钙结合,使血钙降低。
38、某患者双手掌指关节肿胀疼痛3年,晨起有黏着感,活动后渐缓,查血类风湿因子(+),诊断为类风湿性关节炎。
为保持关节功能应注意()。
A、卧床休息
B、进食高热量、高蛋白饮食
C、小夹板固定
D、长期服抗生素预防感染
E、坚持进行关节功能锻炼
【答案】E
【解析】类风湿性关节炎的治疗目的是减轻关节肿痛,控制关节炎的进展,维持受累关节的功能,促进已经破坏的关节骨修复。
因此在护理方面也要以保护和维持关节的功能为首要目的。
除在急性发作期需要卧床休息外,在恢复期还应该坚持功能锻炼和物理疗法。
39、患者,男,留置导尿期间,尿道口的清洁方法是()。
A、每日用生理盐水清洗尿道口2次
B、每日用
0.3%硼酸水清洗尿道口1次
C、每日用
0.02%高锰酸钾擦洗尿道口1~2次
D、每日用
0.1%苯扎溴铵棉球擦洗尿道口2次
E、每日尿道口周围涂少许10%新霉素膏1次
【答案】D
【解析】留置导尿期间应保持尿道口清洁,以防止逆行感染,男患者每日用
0.1%苯扎溴铵棉球擦洗尿道口、龟头及包皮周围皮肤1~2次。
40、慢性支气管炎合并肺气肿时主要的临床表现是()。
A、突然发作呼吸困难
B、进行性呼吸困难
C、心悸
D、咳粉红色痰
E、咯血
【答案】B
【解析】慢支在并发阻塞性肺气肿时,在原有的咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。
41、患者男,56岁。
需做大便隐血试验,护士指导其在标本采集前三天内,可食用的食物为()。
A、肉类
B、动物肝
C、绿叶蔬菜
D、豆制品
E、动物血
【答案】D
【解析】大便隐血试验前3天,为了防止假阳性的出现,患者不可以食用动物肉类、血、肝及绿色蔬菜。
42、患者并发上消化道大出血,其紧急处理措施是()。
A、肝叶切除术
B、脾脏切除术
C、三腔二囊管压迫
D、门一腔静脉分流术
E、肝固有动脉结扎术
【答案】C
【解析】有呕血及黑便,食管下端中度静脉曲张,伴出血,急救时三腔二囊管压迫效果最为明显。
43、患者男,得知自己换上淋巴瘤后情绪易怒,且有时会拒绝治疗。
此时,护士与他沟通时应避免的行为是()。
A、为他提供发泄的机会
B、倾听了解他的感受
C、当拒绝治疗时对他进行批评
D、及时满足他的合理需求
E、对他的不合理行为表示理解
【答案】C
【解析】此时患者情绪易怒,处于愤怒期,此时,护士与他沟通时应避免对他进行批评。
44、护士对营养失调的护理措施不正确的是()。
A、制定合理的饮食营养计划
B、采用增进食欲的食谱
C、检测体重变化
D、给予高蛋白、高热量饮食
E、给予低蛋白、低脂饮食
【答案】E
【解析】肺结核患者饮食宜选用高蛋白、高维生素、高热量饮食。
45、肾衰竭多尿期症状哪项不对()。
A、低血钾
B、低血钠
C、血中非蛋白氮减少
D、脱水
E、氮质血症
【答案】C
【解析】肾衰多尿期:
此期虽然尿量多,但肾功能仍未能恢复,氮质血症仍持续存在。
多尿期后期,可因大量水分和电解质排出而出现脱水及低血钾、低血钠症。
46、当患者突然心脏骤停,需首先采取的措施是()。
A、尽快招呼医师来抢救
B、推抢救车行电极除颤
C、心肺复苏和复律治疗
D、给予吸氧,作好气管插管准备
E、建立静脉通路,保证静脉给药途径
【答案】C
【解析】当患者心脏骤停时,抢救成功的关键是快速识别和启动急救系统,尽早进行心肺复苏和复律治疗。
47、蜕膜残留致晚期产后出血,宫腔刮出物病理检查不包括的组织是()。
A、绒毛
B、坏死蜕膜
C、纤维素
D、玻璃样变的蜕膜细胞
E、红细胞
【答案】C
【解析】蜕膜残留致晚期产后出血,宫腔刮出物病理检查不可能有纤维素组织。
48、诊断膀胱癌最可靠的方法是()。
A、B超
B、双合诊
C、血尿和膀胱刺激征
D、尿脱落细胞学检查
E、膀胱镜和活组织检查
【答案】E
【解析】膀胱镜下取活组织检查,根据检查结果可确诊。
49、甲状腺腺体呈结节状,两侧不对称,不伴有眼球突出属于()。
A、原发性甲亢
B、继发性甲亢
C、高功能腺瘤
D、单纯性甲状腺肿
E、甲状腺癌
【答案】B
【解析】继发性甲亢:
较少见,在结节性甲状腺肿基础上发生甲亢。
年龄多在40岁以上,肿大腺体呈结节状,两侧不对称,无眼球突出,易发生心肌损害。
50、属于主观方面的健康资料是()。
A、血压122/80mmHg
B、头昏脑胀
C、骶尾部皮肤破损1cm×2cm
D、膝关节红肿、压痛
E、肌张力三级
【答案】B
【解析】主观资料是指护理对象对其所经历、感觉、思考、担心内容的诉说。
客观资料则指他人通过观察、体格检查或借助医疗仪器和实验室检查获得的资料。
只有B项属于主观资料。
51、挤压面部“危险三角区”内的疖,容易导致()。
A、全身性感染
B、颅内感染
C、局部脓肿形成
D、面瘫
E、破伤风
【答案】B
【解析】当面部发生炎症,尤其在这三角区域内有感染时,易在面前静脉内形成血栓,影响正常静脉血回流,并逆流至眼上静脉,经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦,将面部炎症传播到颅内,产生海绵窦化脓性血栓性静脉炎的严重并发症。
52、溃疡病大出血的好发部位()。
A、胃小弯或十二指肠后壁
B、胃大弯
C、胃小弯
D、幽门附近,胃和十二指肠前壁
E、胃窦部
【答案】A
【解析】胃癌好发于胃窦部,其次为贲门。
上消化道出血部位多在十二指肠球部后壁或胃小弯。
53、过期妊娠是指妊娠超过()。
A、39周
B、40周
C、41周
D、42周
E、43周
【答案】D
【解析】凡平时月经周期规律,妊娠达到或超过42周尚未分娩者称过期妊娠。
54、与风湿热的发病有关的病原体是()。
A、白色念珠菌
B、绿脓杆菌
C、大肠杆菌
D、溶血性链球菌
E、葡萄球菌
【答案】D
【解析】风湿热是由乙型A组溶血性链球菌引起的急性传染病,临床以发热、咽炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后片状脱皮为特征。
少数起病后1~5周可发生变态反应性风湿病及急性肾小球肾炎。
55、患儿,女,1岁,消瘦,哭闹时青紫,平静后青紫消失,查体:
胸骨左缘2~3肋间可闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,并固定分裂。
该患儿可能的诊断是()。
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联征
E、主动脉狭窄
【答案】B
【解析】房间隔缺损诊断要点:
①缺损小者可长期无明显症状,偶在体检时发现,多数在成年后出现活动后气急,心悸、易疲劳、呼吸道反复感染,甚至有心衰竭。
②房间隔缺损患者体检可见心尖搏动左移,胸骨左缘第2~3肋间可听到性质较柔和的、吹风样收缩期杂音、肺动脉瓣区第2音亢进伴固定分裂,晚期可出现发绀,杵状指(趾)及有心衰的体征。
根据患者表现,可初步诊断为房间隔缺损。
56、关于小量不保留灌肠的叙述,正确的是()。
A、右侧卧位,双膝屈曲
B、小
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