住院医师产科出科考0528时长60分钟含答案Word文档下载推荐.docx
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☆第5题:
有关死胎的描述中,下列哪项是正确的(难度:
妊娠28周以后的胎儿宫内死亡
妊娠20周前的胎儿宫内死亡
妊娠4月以后的胎儿宫内死亡
稽留流产属于胎死宫内
妊娠20周后的胎儿宫内死亡
☆第6题:
一旦确诊死胎,最恰当的处理是(难度:
立即剖宫产
使用米索前列醇引产
尽快引产
定期复查超声
期待自然娩出胎儿
☆第7题:
初产妇,孕39周,剧烈持续腹痛4小时入院。
贫血貌,BP130/80mmHg,P120/分,子宫硬,不松弛,有局部压痛,胎位不清,胎心率100次/分,阴道少量流血,宫颈内口探查宫口未开。
可能诊断是:
(难度:
胎盘早剥
低张力性子宫收缩乏力
继发性贫血
胎盘边缘血窦破裂
前置胎盘
☆第8题:
28岁初产妇,孕37周,妊娠期高血压,血压150/112mmHg,住院治疗2天后突然血压下降至60/40mmHg,脉搏120次/分,初步确诊为胎盘早剥,此患者不需要做的辅助检查是(难度:
脑电图
DIC筛查试验
肾功能检查
血小板计数及凝血时间
纤维蛋白原定量检查
☆第9题:
完全性前置胎盘行剖宫产术,胎盘娩出后,宫腔内不断渗血,缩宫素效果不佳,血压90/50mmHg,紧急处理方法哪项为宜(难度:
D)
缩宫素静滴
止血药物
输血
宫腔填塞
子宫切除
D
☆第10题:
关于胎膜早破,下列哪项正确(难度:
见红前破水
规律宫缩前破水
孕34周前破水
胎头入盆前破水
宫口开2cm前破水
B
☆第11题:
确诊胎膜早破最可靠的指标是什么(难度:
阴道分泌物Ph值为7
阴道涂片干燥后可见椭圆小体
阴道涂片可见大量脂肪细胞
自诉阴道内有液体流出
B超提示羊水指数小于50
☆第12题:
万方,女性25岁,孕36+2周,曾反复阴道出血3次,出血量较月经量少,B超诊断为中央型前置胎盘,胎心好,最佳的处理为(难度:
E)
水囊引产
人工破膜引产
静滴缩宫素,尽快结束分娩
剖宫产术
期待治疗
☆第13题:
不属于前置胎盘临床表现的项目为(难度:
子宫软,胎位清楚,胎心正常
妊娠晚期无痛性反复阴道流血
常致胎头高浮及胎位异常
贫血程度与阴道流血量相关
完全性前置胎盘,阴道流血出现晚
☆第14题:
前置胎盘病例,仅适用于阴道分娩的是:
低置胎盘,胎儿为头位
边缘性前置胎盘,胎儿为臀位
低置胎盘,胎儿为臀位
中央性前置胎盘,胎儿为头位
部分性前置胎盘,胎儿为臀位
☆第15题:
产妇,32岁,G1P0,38周妊娠,有先天性心脏病(室问隔缺损)病史,妊娠后期心功能Ⅲ级。
经产钳助产术分娩一女婴。
对该产妇产后处理中下列哪项是错误的(难度:
腹部置砂袋
严密观察,因产后24h易发生心力衰竭
可使用缩宫素预防产后出血
母婴同室,按需捕乳
给予抗生素预防感染
☆第16题:
妊娠合并心脏病,下列选项中预防心衰的方法是(难度:
限制食盐的摄入
产程开始时即给予抗生素预防感染
常规服用洋地黄
20周后服用铁剂防止贫血
充足睡眠,每日保证10h睡眠
☆第17题:
防止产后出血,下列哪项措施是错误的:
产后腹部置沙袋
以腹带紧裹腹部预防腹压下降引起休克
第二个胎儿前肩娩出时,肌注缩宫素1OU
当胎盘娩出时,仔细检查胎盘胎膜的完整性
第二个胎头着冠时,肌注缩宫素1OU
☆第18题:
下列哪项不是神经管畸形的高危因素(难度:
孕妇年龄大于35岁
神经管畸形家族史
饮食中叶酸缺乏地区
出现与神经管畸形相关的畸形或综合征
暴露在特定环境中或不良接触史
☆第19题:
夫妻双方在免费婚检时发现血常规中MCV与MCH均低于正常值,进一步处理是(难度:
双方地中海贫血基因检测
进行血清铁蛋白测定
补充铁剂
纠正贫血
再次复查血常规
☆第20题:
孕13周,产前筛查提示唐氏高风险的孕妇,恰当的处理是(难度:
脐血穿刺行胎儿染色体检查
外周血分离胎儿细胞
绒毛活检行胎儿染色体检查
胎儿镜检查
羊水穿刺行胎儿染色体检查
☆第21题:
孕26周,双方轻型α地中海贫血,超声提示胎儿双侧中重度胸腔积液。
最恰当的处理是(难度:
F)
常规定期产检
密切超声随访
产前诊断查胎儿地贫基因
羊膜腔内注药术
宫内干预:
胸腔羊膜腔引流术
☆第22题:
导致子宫破裂的原因,错误的是(难度:
子宫瘢痕破裂
胎先露下降受阻
缩宫剂使用不当
慢性羊水过多
各种不适当的阴道助产手术
☆第23题:
不属于羊水过多的常见病因为(难度:
过期妊娠
胎盘增大
双胎妊娠
母儿Rh血型不合
妊娠期糖尿病
☆第24题:
关于过期妊娠声像图表现的描述,不正确的是(难度:
过熟儿(老样儿)
羊水过少
羊水过多
胎儿生长受限
胎儿皮下脂肪变薄
☆第25题:
杜某,孕36周,产前检查中发现胎儿近3周宫高增长缓慢。
实习医师提议检查下列何项被主治医师否定,因该项检查不能反映胎盘功能(难度:
尿雌激素/肌酐比值(E/C比)
胎动计数
血清胎盘生乳寨
雌三醇(E3)测定
HCG测定
☆第26题:
女,25岁,妊娠38周,孕期定期行产前检查,自然临产。
宫缩强,胎膜自然破裂,突然出现烦躁,呼吸困难伴发绀,最可能的诊断为(难度:
子痫
羊水栓塞
子宫破裂
☆第27题:
有关营养性缺铁性贫血(IDA)的预防错误的是(难度:
怀孕母亲应合理搭配饮食,预防缺铁
产前检查对预防IDA无帮助
1岁内坚持母乳加辅食喂养
治疗消化道疾病
早产儿、低体重儿提前给铁剂预防
☆第28题:
产褥感染血栓脱落严重者可引起脓毒血症,最常见于(难度:
肾脏脓肿
脑脓肿
肝脏脓肿
肺部栓塞
关节脓肿
☆第29题:
关于产褥感染的定义,下列哪项是正确的(难度:
产后3天咽痛、发热
产褥期急性胃肠炎
分娩与产褥期生殖道创面受致病菌感染引起局部及全身的炎症变化
产后3天发热。
乳房胀疼,乳汁少
产褥期发热、尿痛及尿潴留
☆第30题:
属于引起产褥感染诱因的项目,错误的是(难度:
胎膜早破、羊膜腔感染
产程延长
妊娠晚期性生活
孕期贫血、营养不良
☆第31题:
有关产褥感染的处理原则,错误的是(难度:
胎盘残留者,应控制感染后清官
禁用缩宫素,避免感染扩散
支持疗法
选用有效的抗生素
半卧位
☆第32题:
产妇正常产后2小时,阴道流血量多伴血块,产妇心慌、头晕、出冷汗。
查体:
T37.2℃,BP85/55mmHg,P110次/分,R20次/分,面色苍白,检查宫底脐上一指,子宫轮廓不清,阴道出血约850ml,造成产后出血的原因最可能是:
子宫胎盘卒中
子宫收缩乏力
凝血功能异常
软产道损伤
胎膜残留
☆第33题:
我国孕产妇保健手册开始建册时间为(难度:
12周
16周
8周
确诊早孕
24周
☆第34题:
几乎所有的微量元素均可在平时的食物中得到补充,除了(难度:
碘
锌
铁
硒
钙
☆第35题:
孕妇血锌的正常值为(难度:
10.0~23.0μmol/L
7.7~23.0μmol/L
7.7~30.0μmol/L
8.8~23.0μmol/L
7.7~20.0μmol/L
☆第36题:
某经产妇,24岁,妊娠满42周,临产25小时。
检查见阴道口脱出胎儿上肢,能与右手相握,子宫呈葫芦状,子宫下段压痛,胎心不清,胎头在母体右侧,宫口开全,肉眼血尿。
本例的胎位应为(难度:
肩右横
肩右前
肩右后
肩左前
肩左后
☆第37题:
妊娠子宫使胃上移,胃内容物反流至食管下段,加之食管下段贲门括约肌松弛,会引起(难度:
恶心
便秘
胃灼热
腹泻
呕吐
☆第38题:
☆第39题:
羊水栓塞的主要病理诊断根据是(难度:
肺小血管和毛细血管内有羊水成分
肺水肿
肺广泛出血
肺内透明膜形成
肺泡腔内有角化上皮、胎粪小体
☆第40题:
子痫患者,使用的冬眠合剂是指(难度:
地西泮50mg,氯丙嗪50mg,异丙嗪50mg
哌替啶50mg,氯丙嗪50mg,异丙嗪50mg
氯丙嗪50mg,异丙嗪50mg
哌替啶100mg,氯丙嗪50mg,异丙嗪50mg
地西泮50mg,氯丙嗪50mg
☆第41题:
宫缩时子宫不硬,按压有凹陷,节律极性正常,属于(难度:
子宫收缩正常
不协调性宫缩过强
协调性宫缩过强
协调性宫缩乏力
不协调性宫缩乏力
☆第42题:
产妇死亡的第一位原因是:
妊娠合并心脏病
产后出血
妊娠高血压综合征
☆第43题:
☆第44题:
☆第45题:
不会导致产后出血的是(难度:
脐带过长
胎盘或胎膜残留
软产道撕裂
☆第46题:
检查胎头是否骑跨于耻骨联合,下列正确的是(难度:
胎头平面低于耻骨联合表示头盆相称
孕妇平卧位同法检查时,原来为(-)而现在不能入盆者表示骨盆倾斜度大
如二者在同一水平表示头盆不称
令孕妇排空膀胱,仰卧,两腿屈曲
检查者一手置于耻骨联合上缘,另一手将胎头向宫底方向推压
☆第47题:
初产妇,孕40周,临产已10小时,宫颈展平,宫口开大2cm,ROA,S-1,宫缩规律,间歇5-6分钟,持续20-30秒,胎心正常,产妇较疲惫,正确的处理是下列何种情况(难度:
剖宫产终止妊娠
予地西泮镇静休息
不干预产程
人工破膜
静滴缩宫素加强宫缩
☆第48题:
休克指数的正常值(难度:
1.5
2.0
1.5-2.0
1
0.5
☆第49题:
初产妇,急产分娩一男婴,胎盘娩出后半小时内有较多量间歇性阴道流血,色红。
宫底、宫颈及肌肉已注射缩宫素,再次查看胎盘完整,胎膜有一处见一血管中断于胎膜边缘,其出血原因最可能是(难度:
凝血功能障碍
宫缩乏力
胎盘剥离不全
软产道裂伤
胎盘残留
☆第50题:
下列哪种疾病不宜诱发DIC导致产后出血(难度:
重度胎盘早剥
死胎
重度子痫前期
☆第51题:
关于产后出血的预防,下列哪项是错误的(难度:
第二产程要指导产妇正确使用腹压
双胎妊娠,第一胎胎肩娩出后立即肌注麦角新碱
第一产程要避免产妇过度疲劳
产后2小时在产房观察宫缩及阴道流血情况
对具产后出血高危因素者做好准备工作如配血
☆第52题:
关于羊水的描述哪一项是不恰当的(难度:
分娩时扩张宫颈冲洗产道的作用
无论多少都正常
可防止胎儿肢体粘连
充满羊膜腔内
具有保护作用,缓冲外力对胎儿的压迫和震荡
☆第53题:
脐带缠绕对胎儿的影响与下列哪些因素无关(难度:
缠绕周数
脐带过短
缠绕松紧
羊水多少
☆第54题:
李女士,29岁。
正常分娩后6个月,哺乳期,避孕方法宜采取(难度:
宫内节育环
经腹输卵管结扎术
口服长效避孕药
口服紧急避孕药
安全期避孕
☆第55题:
关于产后出血,正确的是(难度:
出现持续不断出血即为凝血功能障碍失血
若有胎盘残留可按摩子宫促使排出
胎盘娩出后出血,经加强子宫收缩出血减少,即为宫缩乏力性出血
胎盘娩出前的出血,多因宫缩乏力引起
病因与前置胎盘无关
☆第56题:
前置胎盘的孕妇禁做的检查是(难度:
血常规
B型超声
肛门
腹部检查
大、小便常规
☆第57题:
☆第58题:
羊水泡沫试验两管液面均有完整的泡沫环,提示(难度:
胎肺成熟
胎儿肾成熟
胎儿胎盘功能正常
胎儿胎盘功能低下
胎儿肝成熟
☆第59题:
引起子痫的主要病理原因是(难度:
胎盘分泌的HCG
脑血管自身调节功能丧失
代谢性碱中毒
颅内脑组织散在出血点
血钙低下
☆第60题:
下列哪项不是先兆子宫破裂的临床表现(难度:
子宫收缩过强
迅速出现贫血
呼吸短促
出现病理性缩复环
脉搏加快
☆第61题:
对早期妊娠诊断错误的是(难度:
黄体试验有阴道出血
基础体温升高持续18天以上
乳头、乳晕着色加深
平素月经正常,突然停经
尿妊娠试验阳性
☆第62题:
引起羊水过多的病因不包括(难度:
胎儿21-三体
胎盘生乳素受体减少
糖尿病孕妇的胎儿血糖增高
胎儿脑脊膜裸露,大量脑脊液渗出
胎儿膈疝
☆第63题:
下列哪一项是胎儿食管闭锁诊断要点(难度:
肾盂分离
肠管扩张
胃泡不显示,合并羊水过多
肠管内可见无回声区
胃泡增大
☆第64题:
初孕妇,37岁,妊娠24周,有糖尿病史8年,双下肢浮肿,外阴部静脉曲张,B型超声检查提示羊水过多,本例发生羊水过多最可能的原因为(难度:
不明原因
胎儿神经管畸形
高龄初产
妊娠合并糖尿病
妊娠合并高血压
☆第65题:
慢性羊水过多的护理应除外(难度:
尽量延长妊娠时间
利尿
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