河北省村卫生室从业人员培训练习题.docx
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河北省村卫生室从业人员培训练习题
河北省村卫生室从业人员培训练习题
单项选择题(每道选择题均有一项最佳答案)
1.引起发热的疾病大致可分感染性疾病和非感染性疾病,下列属于感染性疾病的是()。
A.细菌性感染
B.风湿性疾病
C.血液系统疾病
2.引起发热的疾病大致可分感染性疾病和非感染性疾病,下列属于非感染性疾病的是()。
A.细菌性感染
B.风湿性疾病
C.原虫感染
3.血吸虫病、丝虫病、肺吸虫病属于()
A.原虫感染
B.蠕虫感染
C.螺旋体感染
4.钩端螺旋体病、回归热属于()
A.原虫感染
B.蠕虫感染
C.螺旋体感染
5.疟疾、阿米巴肠炎属于()
A.原虫感染
B.蠕虫感染
C.螺旋体感染
6.哪项属于原发头痛()
A.偏头痛
B.颅内疾病导致的头痛
C.脑血管畸形导致的头痛
7.哪项属于继发头痛()
A.偏头痛
B.颅内疾病导致的头痛
C.紧张性头痛
8.头痛病史中哪个发病年龄()多见于偏头痛、头痛型癫痫、血管畸形等
A.儿童及青年
B.中年
C.老年
9.常见偏头痛、蛛网膜下腔出血、脑出血、脑栓塞、颅脑外伤、青光眼急性发作起病形式是()
A.慢性起病
B.亚急性起病
C.急性起病
10.鼻窦炎导致的头痛起病形式是()
A.慢性起病
B.亚急性起病
C.急性起病
11.引起胸痛的原因主要为()
A.胸部疾病
B.腹部疾病
C.头部疾病
12.胆囊炎疼痛发生部位()
A.心前区疼痛
B.胸骨后疼痛
C.后背痛
13.肌肉骨骼神经疼痛时限()
A.瞬间或15秒之内
B.2至10分钟
C.10至30分钟
14.心绞痛疼痛时限()
A.瞬间或15秒之内
B.2至10分钟
C.10至30分钟
15.心包炎疼痛时限()
A.瞬间或15秒之内
B.30分钟或持续数小时
C.10至30分钟
16.哪项属于急性腹痛病因()
A.腹腔器官急性炎症
B.空腔脏器阻塞或扩张
C.以上均是
17.哪项属于慢性腹痛病因()
A.腹腔脏器的慢性炎症
B.中毒与代谢障碍
C.以上均是
18.胃、十二指肠疾病、急性胰腺炎,疼痛部位多在()
A.中上腹部
B.右上腹
C.右下腹麦氏点
19.急性阑尾炎疼痛部位多在()
A.中上腹部
B.右上腹
C.右下腹麦氏点
20.肝脓肿等疼痛部位多在()
A.中上腹部
B.右上腹
C.右下腹麦氏点
21.阿米巴痢疾的粪便呈()
A.粘液血便或脓血便
B.暗红色或果酱样
C.稀便,亦可带粘液、脓血
22.湿热泄泻主要选用()
A.葛根芩连汤
B.霍香正气水
C.保和丸
23.伤食泄泻主要选用()
A.葛根芩连汤
B.霍香正气水
C.保和丸
24.下列说法正确的是()
A.小肠疾病的腹泻疼痛常在脐周,便后腹痛缓解不明显
B.结肠疾病则疼痛多在下腹,且便后疼痛常可缓解
C.以上均正确
25.下列说法正确的是()
A.急性腹泻起病突然,病程较短,多为感染或食物中毒所致
B.慢性腹泻起病缓慢,病程较长,可见于慢性感染、非特异性炎症
C.以上均正确
26.急性膀胱炎占尿路感染的比例为()
A.5%~7%
B.50%~70%
C.80%
27.急性膀胱炎致病菌多为()
A.大肠杆菌
B.凝固酶阴性葡萄球菌
C.钩端螺旋体
28.急性肾盂肾炎致病菌多为()
A.大肠杆菌
B.凝固酶阴性葡萄球菌
C.钩端螺旋体
29.尿路刺激征是指()
A.尿频
B.尿急、尿痛
C.以上均是
30.关于急性肾盂肾炎正确说法是()
A.慢性起病,常见于育龄妇女,致病菌多为大肠杆菌
B.不伴有全身感染症状
C.有泌尿系统表现:
尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,体检可有输尿管点、肋脊点、肋腰点压痛和肾区的叩击痛
31.头晕以发作性眩晕伴耳鸣、听力减退及眼球震颤为主要特点,严重时可伴有恶心、呕吐、面色苍白和出汗,发作多短暂,很少超过二周,具有复发性特点是()。
A.梅尼埃病
B.迷路炎
C.前庭神经元炎
32.头晕多在发热或上呼吸道感染后突然出现眩晕,伴恶心、呕吐,一般无耳鸣及听力减退。
持续时间较长,可达六周,痊愈后很少复发是()。
A.梅尼埃病
B.迷路炎
C.前庭神经元炎
33.哪项属于周围性眩晕(耳性眩晕)()
A.梅尼埃病
B.颅内血管性疾病
C.颅内占位性病变
34.哪项属于中枢性眩晕(脑性眩晕)()
A.梅尼埃病
B.颅内血管性疾病导致的眩晕
C.前庭神经元炎
35.哪种药物具有内耳毒性()
A.链霉素
B.庆大霉素
C.以上均有
36.引起癫痫持续状态最常见的原因()
A.癫痫病人突然停服抗癫痫药物
B.劳累
C.感染
37.癫痫大发作前常有先兆()
A.感觉迟钝、肢体颤搐、心悸
B.出汗、妄想、幻觉
C.以上均有
38.癫痫大发作有短期内频繁发作,且在每次发作后意识有恢复或一次发作持续30分钟以上者,称为()
A.癫痫持续状态
B.癫痫大发作
C.癫痫小发作
39.引起癫痫的病因有()
A.癫痫病人突然停服抗癫痫药物
B.精神因素、劳累、感染、脑肿瘤
C.以上均有
40.下列说法错误的是()
A.癔病发作时,无一定形式僵硬,或全身僵硬,或乱动、乱打,持续较久,但无昏迷,经暗示治疗,发作可迅速停止。
B.癫痫大发作前没有先兆。
C.严重癫痫病人可因脑水肿致脑疝及呼吸、循环功能障碍。
41.心绞痛是()供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合症
A.冠状动脉
B.主动脉
C.肺动脉
42.心绞痛特点是()
A.持久性的前胸压榨性疼痛感觉
B.阵发性的前胸压榨性疼痛感觉
C.阵发性的前胸濒死状疼痛感觉
43.心绞痛发作时硝酸甘油用法()
A.舌下含化
B.口服
C.静脉注射
44.心绞痛发作时硝酸甘油舌下含化用量()
A.1.25mg
B.0.3~0.6mg
C.5~10mg
45.心绞痛发作时二硝酸异山梨醇(消心痛)舌下含化用量()
A.1.25mg
B.0.3~0.6mg
C.5~10mg
46.急性心肌梗死前驱症状有()
A.乏力,胸部不适,活动时心悸
B.气急,烦躁,心绞痛等
C.以上均是
47.急性心肌梗死心律失常性质是()
A.室性心律失常
B.房性心律失常
C.房室性心律失常
48.急性心肌梗死休克性质是()
A.心源性休克
B.过敏性休克
C.中毒性休克
49.急性心肌梗死心力衰竭性质是()
A.慢性左心衰竭
B.急性左心衰竭
C.慢性右心衰竭
50.急性心肌梗死发热多在疼痛发生后()小时后出现,体温多在38℃左右
A.24~48
B.12~24
C.72
51.糖尿病当代谢紊乱发展至脂肪分解加速、血清酮体积聚超过正常水平时称()
A.菌血症
B.酮血症
C.酮症酸中毒
52.当酮酸积聚而发生代谢性酸中毒时称为()
A.酮血症
B.酮症酸中毒
C.糖尿病酮症酸中毒昏迷
53.酮症、酮症酸中毒导致糖尿病昏迷的诱因有()
A.糖尿病以外的急性感染
B.吃含糖分、脂肪过多食物或服用胰岛素量不足或中断
C.以上均是
54.非酮症高血糖-高渗性昏迷常发生在老年()型糖尿病患者
A.2
B.1
C.1和2
55.下列说法正确的是()
A.糖尿病酮症酸中毒昏迷没有诱因
B.糖尿病酮症酸中毒昏迷可有脱水表现,舌唇呈樱桃红色,呼吸深大有烂苹果味
C.吃含糖分、脂肪过多食物或服用胰岛素量不足或中断不会诱发糖尿病酮症酸中毒昏迷
56.脑卒中的危险因素是()
A.糖尿病、高血脂、血液流变学异常
B.高血压、动脉硬化、心脏病、栓子脱落(房颤等)
C.以上均是
57.脑卒中复发的重要因素有()
A.高血压、心脏病
B.糖尿病、剧烈饮酒
C.以上均是
58.脑卒中的危险因素中属于可干预因素()
A.高血压
B.高龄
C.性别
59.脑卒中的危险因素中属于不可干预因素()
A.高血压
B.糖尿病
C.性别
60.脑卒中可以出现的主要症状体征()
A.意识障碍
B.失语、失用、失认
C.以上均可
61.急性中毒常见毒物的种类为()
A.工业毒物、药物
B.农药、有毒的动植物
C.以上均是
62.急性中毒毒物进入体内的途径()
A.呼吸道
B.消化道、皮肤粘膜
C.以上均是
63.下列说法正确的是()
A.少数毒物经代谢后毒性降低
B.大多数毒物在代谢后毒性反而增加
C.毒物可通过呼吸道、消化道、皮肤粘膜等途径进入人体
64.少数毒物在代谢后毒性反而增加,如对硫磷氧化为毒性更大的()
A.对氧磷
B.硫化氢
C.磷酸
65.可以阻止铊、铯吸收的是()
A.碳酸氢钠
B.普鲁士蓝
C.牛奶、蛋清
66.根据2005年中国高血压防治指南和2007年欧洲高血压指南高血压的诊断标准为()
A.160/90mmHg
B.140/90mmHg
C.120/80mmHg
D.130/80mmHg
67.一男性患者,45岁,肥胖因头晕、头痛来医院就诊,测血压为180/110mmHg,在以后的3月里,反复测血压均在170/110mmHg及190/110mmHg患者,根据临床情况,他的危险分层为()
A.中危
B.高危
C.极高危
D.低危
68.对于高血压病人的降压治疗,下述哪项是不对的()
A.除危重病例外,降压药物从小剂量开始
B.绝大多数病人需要长期用药
C.血压降至正常时,即可停药
D.根据个体化原则选用降压药物
69.高血压伴有低血钾应首先考虑()
A.肾动脉狭窄
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.继发于慢性肾炎的高血压
70.合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选()
A.钙通道阻滞剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.利尿剂
D.β受体阻滞剂
71.不属于冠心病主要危险因素的是()
A.吸烟
B.高血压
C.血脂异常
D.女性绝经期前
72.冠心病的二级预防主要针对那部分人群()
A.有多个冠心病危险因素的患者
B.有可能发生冠心病的高血压患者
C.已经有冠心病的患者
D.以上都是
73.冠心病可以改变/控制的因素不包括()
A.吸烟
B.高血压
C.血脂异常
D.早发冠心病家族史
74.他汀类降脂药的主要副反应不包括()
A.肌痛
B.肝酶升高
C.胃肠道反应
D.脱发
75.糖尿病患者的主要死因()
A.糖尿病肾病
B.糖尿病心肌病
C.冠状动脉粥样硬化
D.糖尿病并发脑血管病
76.妊娠的高血压患者不宜使用的降压药()
A.钙通道阻滞剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.利尿剂
D.β受体阻滞剂
77.下列哪项不是β受体阻滞剂的禁忌症()
A.支气管哮喘
B.2度以上房室传导阻滞
C.急性心力衰竭
D.高血压伴窦性心率偏快
78.一老年女性患者,高血压病史10年,近一月又发现糖尿病,在降压治疗时可采用以下哪种联合用药方案()
A.钙通道阻滞剂+血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
B.利尿剂+β受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂+利尿剂
D.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂+利尿剂
79.高血压合并痛风患者在降压治疗时尽量避免使用()
A.钙通道阻滞剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.利尿剂
D.β受体阻滞剂
80.高血压患者是否开始药物降压治疗取决于()
A.患者的血压水平
B.是否合并糖尿病
C.高血压患者的危险分层
D.是否吸烟
81.心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是()
A.疼痛部位
B.疼痛程度
C.疼痛持续时间
D.疼痛性质
82.心肌坏死的心电图特征性表现是()
A.ST段水平型下降
B.病理性Q波
C.T波低平
D.冠状T波
83.发生急性心肌梗死的病理基础是()
A.粥样斑块破裂
B.动脉粥样硬化致管腔严重狭窄和心肌供血不足
C.出血
D.血栓形成
84.下列哪种情况为洋地黄的禁忌证()
A.扩张型心肌病
B.肥厚梗阻型心肌病
C.缺血性心肌病
D.风湿性心脏病
85.心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时,最不宜应用()
A.吗啡
B.洋地黄
C.利尿剂
D.硝酸甘油
86.急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是()
A.抗心绞痛
B.消除心律失常
C.补充血量
D.心肌再灌注
87.广泛前壁心肌梗死特征性的心电图改变应见于()
A.V1-3
B.V3-5
C.Ⅱ、Ⅲ、AVF
D.V1-V5
88.治疗急性心肌梗死时出现室性心律失常首选的药物是()
A.利多卡因
B.普萘洛尔
C.奎尼丁
D.苯妥英钠
89.急性心肌梗死最早、最突出的症状是()
A.胸前区疼痛
B.心源性休克
C.室性心律失常
D.胃肠道症状
90急性心肌梗塞时,心源性休克的最主要原因是()
A.呕吐,多汗造成的低内容量
B.室性早搏
C.心肌收缩力减弱,心排出量降低
D.乳头肌功能不全
91.近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加,应诊断为()
A.初发劳力性心绞痛
B.稳定型劳力性心绞痛
C.恶化型劳力性心绞痛
D.自发性心绞痛
92.合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选()
A.β受体阻滞剂
B.利尿剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.钙通道阻滞剂
93.下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是()
A.疼痛多在睡眠中发生
B.含服硝酸甘油,疼痛在3~5分钟内缓解
C.疼痛在劳累时发生,运动、情绪激动可诱发
D.反复出现的局限性心前区刺痛,每次持续仅2~3秒
94.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是()
A.休息时心电图
B.24小时动态心电图
C.心电图运动负荷试验
D.超声心动图
95.导致心绞痛最主要的病因是()
A.冠状动脉粥样硬化
B.主动脉狭窄
C.风湿性心脏病
D.原发性肥厚型心肌病
96.下列哪项不是稳定型心绞痛的常见诱因()
A.体力劳动
B.睡眠
C.受寒
D.饱餐
97.典型心绞痛的发作性胸痛持续时间一般为
A.13分钟
B.3~5分钟
C.5~10分钟
D.15分钟以上
98.心绞痛疼痛发作时典型心电图表现是()
A.ST段弓背抬高
B.ST段压低,T波低平或倒置
C.T波高尖
D.P-R间期延长
99.下列哪项不符合典型心绞痛的疼痛特点()
A.发作性胸骨后或心前区疼痛
B.劳累或情绪激动当时发作
C.性质为胸部紧缩感或烧灼感
D.持续时间长、像针刺刀扎样痛
100.下面对于心绞痛患者的用药指导,不妥的是()
A.坚持服用预防心绞痛发作的药物
B.运动和情绪激动前含服硝酸甘油,预防心绞痛发作
C.随身携带硝酸甘油片
D.硝酸甘油应避光保存
101.冠心病常用的抗血小板制剂为()
A.银杏叶片
B.小剂量阿司匹林
C.潘生丁
D.大剂量阿司匹林
102.-受体阻滞剂在冠心病二级预防中必须使用的情况(除外禁忌症)()
A.稳定性心绞痛
B.不稳定性心绞痛
C.急性心肌梗死
D.以上都是
103.不属于冠心病监床分型有()
A.无症状型冠心病
B.心绞痛型冠心病
C.心肌梗死型冠心病
D.室早型冠心病
104.冠心病二级预防时LDL-C的目标值是()
A.130mmol/L
B.160mmol/L
C.100mmol/L
D.190mmol/L
105.冠心病合并糖尿病二级预防时血压控制的目标值是()
A.140/90mmHg
B.130/80mmHg
C.125/75mmHg
D.150/90mmHg
106.磺脲类药物的主要副作用是()
A.恶心,呕吐
B.低血糖反应
C.肝功能损害
D.白细胞减少
107.若血糖不正常,又未达到糖尿病标准,要诊断临床糖尿病,应选择下述哪项检查()
A.空腹血糖
B.饭后血糖
C.糖化血红蛋白
D.OGTT
108.女,24岁,多饮、多食10年,空腹血糖经常大于10.8mmol/L。
近2个月来眼睑及下肢轻度水肿,血压160/100mmHg,尿蛋白(++)。
最可能的诊断为()
A.高血压病
B.糖尿病肾病
C.糖尿病合并肾盂肾炎
D.糖尿病合并心功能不全
109.糖尿病常见并发症不包括哪项()
A.糖尿病足
B.糖尿病酮症酸中毒
C.糖尿病眼底病变
D.主动脉瓣关闭不全
110.对糖尿病患者饮食控制时那项是正确的()
A.脂肪应适量放宽
B.碳水化合物应占每日总能量的50~55%;
C.可不吃主食,多吃水果蔬菜
D.少吃主食,多吃肉蛋等其他副食
111.下列哪项不符合低血糖的症状或表现()
A.手抖
B.心悸
C.饥饿感
D.便频
112.男性,45岁,体胖,平素食欲佳。
近1个月饮水量逐渐增多,每日约1500ml,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L(120mg/dl),尿糖(+),应做哪些检查来确诊糖尿病()
A.24小时尿糖定量
B.24小时尿C肽测定
C.24小时尿糖定量
D.葡萄糖耐量试验
113.男性,20岁,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以至昏迷,最可能的诊断是()
A.乳酸性酸中毒
B.尿毒症酸中毒
C.糖尿病酮症酸中毒
D.糖尿病高渗昏迷
114.男性,60岁,多饮多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮42.9mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性,如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷对此病人宜采取哪种措施()
A.大剂量胰岛素+等渗盐水
B.小剂量胰岛素+等渗盐水
C.大剂量胰岛素+低渗盐水
D.小剂量胰岛素+低渗盐水
115.女性,28岁,烦渴多尿1年,不规律用胰岛素治疗,纳差、呕吐3天。
体检:
T36.2℃,呼吸深大有异味。
血糖22mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++)。
最可能的诊断为()
A.急性肠炎+代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.乳酸酸中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
116.抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是()
A.出现低钾血症
B.常规应用
C.出现严重心律失常
D.二氧化碳结合力<5.9mmol/L或血pH<7.0
117.哪项不是引起低血糖的常见原因()
A.过量服用降糖药
B.盲目控制饮食
C.过量运动
D.过量进食
118.男,56岁,糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突起心慌、多汗、软弱,继而神志不清、查脉搏120次/分,尿糖(-),尿酮体(-),尿素氮10.0mmo1/L,最可能为()
A.高渗性昏迷
B.低血糖昏迷
C.酮症酸中毒昏迷
D.脑血管意外
119.下列那种药易引起乳酸酸中毒()
A.二甲双胍
B.优糖灵
C.苯乙双胍
D.胰岛素
120.那一类口服药较易引起低血糖()
A.双胍类
B.磺脲类
C.糖苷酶抑制剂
D.胰岛素增敏剂
121.消化性溃疡的主要病因()
A.幽门螺杆菌感染
B.服用非甾体类抗炎药
C.以上均是
122.哪项属于质子泵抑制剂()
A.奥美拉唑
B.西咪替丁
C.碳酸氢钠
123.哪项属于H2受体拮抗剂()
A.奥美拉唑
B.西咪替丁
C.碳酸氢钠
124.哪项属于黏膜保护剂()
A.枸橼酸铋钾
B.硫糖铝
C.以上均是
125.哪项属于促胃动力药()
A.枸橼酸铋钾
B.硫糖铝
C.吗丁啉
126.热程()以上称为长期发热
A.2周
B.3周
C.5周
127.发热最常见的病因是()
A.感染性疾病
B.非感染性疾病
C.严重损伤
128.发热伴咳嗽、咳痰、胸痛等考虑()
A.呼吸道疾病
B.消化道疾病
C.泌尿系疾病
129.发热伴尿频、尿急、尿痛、血尿等考虑()
A.呼吸道疾病
B.消化道疾病
C.泌尿系疾病
130.发热伴头痛、呕吐、惊厥、意识障碍等考虑()
A.呼吸道疾病
B.消化道疾病
C.神经系统疾病
131.咳嗽变异性哮喘咳嗽持续或反复发作的时间是()
A.2周
B.1周
C.>1个月
132.异丙嗪(非那根)禁用于()岁以下儿童
A.2
B.4
C.8
133.婴幼儿喘息单次发作首先考虑()
A.胃食道反流
B.炎症并注意排除异物吸入
C.哮喘
134.可抑制迷走神经活动,适用于心脏复跳后心动过缓或房室传导阻滞的是()
A.肾上腺素
B.碳酸氢钠
C.阿托品
135.婴幼儿喘息反复发作首先考虑()
A.胃食道反流
B.炎症并注意排除异物吸入
C.哮喘
136.新生儿呕吐考虑()
A.消化道畸形
B.贲门松弛
C.以上均可
137.婴儿期呕吐考虑()
A.喂养不当,哭闹
B.呼吸道及胃肠道感染,肠套叠
C.以上均可
138.小儿喷射状呕吐可见于()
A.吞入大量空气,幽门肥大性狭窄
B.中枢神经系统疾病
C.以上均可
139.呕吐物含有胆汁者见于()
A.剧烈呕吐者,胆道蛔虫症及高位小肠梗阻
B.下段或更低位的肠梗阻
C.消化道溃疡,食管下端静脉曲张症
140.呕吐物带粪汁见于()
A.剧烈呕吐者,胆道蛔虫症及高位小肠梗阻
B.下段或更低位的肠梗阻
C.消化道溃疡,食管下端静脉曲张症
141.癫痫发作开始时即有双侧半球同时受累,伴意识丧失。
包括全身强直阵挛发作,全身强直发作,全身阵挛发作,失神发作,肌阵挛发作,失张力发作,痉挛发作是()
A.全身性发作
B.部分性发作
C.小发作
142.癫痫发作起源于一侧半球的局部区域,常不伴意识丧失。
包括简单部分性发作(运动、感觉、自主神经、精神症状,无意识障碍)、复杂部分性发作(伴意识障碍)是()
A.全身性发作
B.部分性发作
C.小发作
143.关于小儿高热惊厥正确说法是()
A.单纯性高热惊厥,常见于6个月至4岁小儿,惊厥多在发热早期发生,持续时间短暂,预后良好
B.复杂性高热惊厥发病年龄不定,脑电图检查在惊厥发作2周后仍为异常,预后较差。
转变为癫痫的可能性为15%~30%。
C.以上均正确
144.小儿惊厥常用止痉药物有()
A.安定类药物
B.苯巴比妥和水合氯醛
C.以上均正确
145.癫痫特点是()
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