上海交通大学医学院附属瑞金医院社会责任报告Word格式文档下载.docx
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报告审验及限制性说明7
第四部分报告分类内容9
员工责任9
服务责任17
诚信责任22
社区责任25
环保责任27
第五部分报告预期与展望35
报告的预期绩效35
报告展望36
第六部分社会评价37
社会荣誉37
领导关怀39
媒体报道40
公众反响61
第一部分领导致辞
亲爱的瑞金员工们尊敬的上海市民们
希望你们怀着对未来的期盼和轻松愉悦的心情跨入2012年刚刚过去的
2011年给瑞金医院留下了一串令人振奋的信息连续九年蝉联全国文明单位称号这意味着这块铜牌将成为医院的永久留念此外我院还靠实力赢得了一个又一个令人骄傲的第一目前上海市拥有国家临床重点专科数量第一的医院在全国最佳医院排行榜上名列上海第一全国第四其中内分泌专科排名全国第一在医疗质量万里行问卷调查中排名第一王振义院士获得国家最高科学技术奖是上海交大历史上的第一人国家自然基金项目获得数位居全市医院第一根据新医改惠民八条的要求我院是上海第一家全面启用一站式就医自助机为患者提供方便的医院
这些第一给我们带来的是更强的自信和更高的目标排行榜上的第一是行业同道对我们的首肯当然我们也清楚地意识到真正的第一应当铭记心间它有两层解释首先相信我们具备第一的实力其次老百姓口中的第一才是最有价值的成绩的背后往往是勤奋拼搏和智慧唯有将此内化成长效常态这些第一的数据才会变得有意义医院发展才具有可持续性
成绩是对付出的回报但它已属于昨天为了昨天的成绩和荣誉我们向医院全体员工表示衷心的感谢并致以崇高的敬意成绩和荣耀属于每个瑞金人它由大家共同创造也将由大家共享它的光芒也离不开每个员工的精心呵护所以今天若你能为它添上一砖一瓦便不要吝啬你的努力相信瑞金的明天将更加美好
同时我们也更应感谢上海市民及广大患者对瑞金医院的真诚关心爱护和帮助正因为有你们的支持才铸就百年瑞金的辉煌今天在此我们承诺瑞金医院2011年社会责任报告书的内容是真实可靠的并欢迎你们对医院医教研等各项工作予以监督提出宝贵建议以促进医院向着更高的目标发展
院长
书记
2012年3月
第二部分 瑞金医院概况
1规模与性质
瑞金医院建于1907年原名广慈医院是一所三级甲等大型综合性教学医院医院占地面积12万平方米建筑面积245万平方米绿化面积4万平方米核定床位1600张全院职工3人拥有一大批在国内外享有较高知名度的医学专家其中正副教授及各类高级科技人员人中国科学院院士中国工程院院士长江学者特聘教授5名首席科学家3名入选国家千人计划2名国家杰出青年基金获得者10名人事部百千万人才工程9名卫生部突出贡献中青年专家6名医教研各方面专家云集技术力量雄厚
医院设有34个临床科室9个医技科室6个市级研究所上海市伤骨科研究所上海市高血压研究所上海市内分泌研究所上海烧伤研究所上海血液学研究所上海消化外科研究所2个校级研究所上海交通大学医学院神经病学研究所上海交通大学心血管病研究所1个院级研究所感染病与呼吸病研究所8个校级研究室3个院级实验室此外还建立了国家重点实验室和教育部重点实验室各1个医学基因组学重点实验室2个卫生部重点实验室人类基因组重点实验室内分泌代谢重点实验室4个上海市重点实验室人类基因组研究重点实验室血管生物学重点实验室中西医防治骨关节病损重点实验室内分泌肿瘤重点实验室通过整合上述科研力量建立了瑞金医院生物医学研究院同时还建有与临床诊疗密切结合的一些中心包括分子医学中心糖尿病研究中心血栓与止血研究中心血液病诊治中心基因诊断中心眼科中心青少年生长发育中心介入治疗中心生殖医学中心等另外上海市卫生局有4个质量控制中心康复骨科心脏介入血液挂靠在瑞金医院现有中医药管理局重点专科国家教育部重点学科3个内分泌血液消化上海市重中之重学科1个血液上海市重点学科1个内分泌上海市优势学科一个肾脏上海市教委重点学科6个消化外科血液科内分泌科骨科烧伤科心脏内科上海市卫生局医学领先专业重点学科3个消化外科血液科肾脏内科积极开展高精尖诊疗技术如微创伤手术关节镜手术心血管介入治疗眼科准分子激光术等并充分利用医院综合医疗优势实行多学科或跨学科联合会诊制使医疗诊治水平日益提高瑞金医院是上海交通大学医学院最大的临床教学基地瑞金临床医学院也设在医院中承担医学系检验系高级护理系的临床教学任务并接受上海交通大学医学院夜大学高级医师进修班及来自全国各地医院的进修学员的临床教学任务近年来瑞金医院获得各类科研项目300余项包括国家自然科学基金重大项目重点项目面上项目国家科委863项目S863项目973项目攀登计划国家八五攻关项目九五攻关项目卫生部科研项目国家教委留学生基金项目上海市级科研项目等重大项目还获得一系列有很高含金量的国际奖项如美国灼伤协会伊文思奖意大利惠特克国际烧伤奖美国凯特林癌症奖瑞士布鲁巴赫癌症研究奖法国卢瓦茨奖和祺诺台杜加奖以及香港何梁何利基金技术奖等现有硕士生点29个博士生点22个具有招生资格的博士生导师66名具有招生资格的硕士生导师84名内外科均为博士后流动站1999年8月4日为了贯彻落实国家卫生改革工作的精神探索市场经济条件下医院发展的新模式实现以比较低廉的价格提供比较优质服务的宗旨瑞金医院率先与部分医疗机构实行资产重组建立了上海瑞金医院集团初步实现了跨地区跨行业跨级别跨部门医疗资源的重组使以瑞金医院为核心的区域医疗卫生中心逐步形成多年来瑞金医院与集团下属的医院分部卢湾分院闵行医院和医院都取得了明显的经济效益和社会效益
2002年10月25日瑞金医院在科研工作模式的探索上又迈出了坚实的一步在国内开创性的成立了生物医学研究院从而形成了大科研的新格局实现科研体制用人机制和科学研究等的全面创新该研究院以瑞金医院的研究力量为主联合中国科学院上海生命科学研究院原上海第二医科大学健康科学中心国家人类基因组南方中心等科研单位是我国第一个以医院为主体的将生命科学与临床医学紧密结合的研究与开发机构研究院所奉行的但求所用不求所有的用人原则真正实现了人才的柔性流动使更多科研人员有了施展才华的舞台和空间
医院将发展目标定位在研究型医院上借助医院研究所在肾脏内科消化内科内分泌高血压中医伤科急性坏死性胰腺炎生殖医学等学科中颇具特色特别是国家重点研究所的科研优势立足临床加大科研力度为人民健康创造出了许多临床新成果医院还不断深化人性化服务推出了以优质的医疗使病人放心以一流的服务使病人称心以优美的环境使病人舒心的三心工程以温馨便捷优质高效的服务赢得了社会和病家的信任促进了医院两个文明建设的发展
自1984年开始创建文明单位以来医院连续3届被评为全国文明单位连续13届被评为上海市文明单位连续10届被评为上海市卫生系统文明单位并获得全国绿化模范单位全国无烟医院全国数字化医院示范医院全国医院卫生文化建设先进单位全国城市医院思想政治工作先进集体全国城市医院文化建设先进集体全国教科文卫体系统先进工会组织全国厂务公开民主管理先进单位全国计划生育协会工作先进单位等荣誉称号2011年成为首批上海市志愿者服务基地上海市卫生系统职业道德基地
3报告编制组织机构
本报告编制工作由瑞金医院精神文明建设委员会统筹领导医院成立了社会责任报告编制工作小组小组负责人为党委分管副书记小组成员包括各相关职能部门负责人文明办宣传科负责具体编制工作最终由医院党政联席会议定稿提交
第三部分主要参数
1报告篇幅
根据《上海市文明单位社会责任报告指导手册试行》要求参照事业类医疗卫生文明单位社会责任报告指标通过丰富详实的事例和数据从员工责任服务责任诚信责任社区责任环保责任等文明单位社会责任的五个方面的要求提供社会责
任报告报告篇幅63页约44000字
2报告时效与覆盖范围
报告组织范围为瑞金医院总院及职工在履行社会责任方面的活动及表现报告时间范围为2011年1月1日至2011年12月31日报告覆盖范围为本单位及利益相关方报告周期为年度报告其中部分内容因工作延续性超出了上述时间段特此备注说明
本报告为我院第一份社会责任报告发布时间为2012年3月
3报告数据与编制依据
本报告的编制依据主要遵循《上海市文明单位社会责任报告》中有关事业类医疗卫生文明单位社会责任报告指标要求所引用的2011年数据为初步统计数据可能与最终数据略有差异
4报告审验及限制性说明
1报告审验
《上海交通大学医学院附属瑞金医院2011年社会责任报告》是医院首度编制的社会责任报告院党政领导高度重视并确立了一个观点即社会责任是社会文明进步的标志社会责任是文明单位应尽的义务明确了三个定位社会责任要注重从医院顶层设计从科室部门抓起从每位职工做起
本报告内容经党政联席会议共同审核对报告内的不符合事项进行及时更正保证报告内容真实准确和完整通过本次内部审核医院社会责任管理的运行机制及基本标准符合上海市文明单位社会责任报告的要求
2报告限制性说明
本报告全面详实地反映了瑞金医院在2011年期间以党的十七大精神为指引以庆祝中国共产党建党90周年迎接等级医院复评审工作医疗质量万里行三好一满意等活动为契机深入贯彻落实科学发展观认真落实国家和本市医改方案坚持公益性的办医方向通过健全管理制度完善监督机制推行绩效考核建立医德档案规范医疗行为等在履行员工责任服务责任诚信责任社区责任和环保责任等五大社会责任方面所做的工作涉及利益相关者包括
患者尊重生命提高服务品质
员工保障权益注重职业发展
社区结对共建服务社区百姓
政府用于承担完成交办任务
传媒接受监督回馈社会大众
供应商与承包商履约与担当
第四部分 报告分类内容
1员工责任
11员工教育
111全方位引导员工提升职业素养塑造职业精神
医院以公正包容责任诚信的价值取向为指导扎实推进社会主义核心价值体系建设引导员工践行社会主义荣辱观养成科学文明健康的生活方式通过宣传教育和培训多形式全方位引导员工树立正确的人生观道德观价值观和救死扶伤以病人为中心的思想通过社会主义核心价值观教育引导职工提升医德修养塑造职业精神构建和谐的精神家园抓住文化大发展的历史性机遇把临床技术医学教育科研创造作为硬实力把医院文化建设作为推动医院持久恒新发展的软实力推动国际文化大都市的建设让优秀的医院文化成为了一种凝聚人心促进医院发展持续发展的动力源泉凝练出广博慈爱追求卓越的瑞金精神构成了百年瑞金核心竞争力的基本精神底蕴
第一高度重视领导干部的政治思想教育和政治素养培育加强医院党委中心组的学习认真学习国家和市委的方针政策针对全国两会胡锦涛总书记七一讲话党的十七届六中全会精神市委九届十六次全会精神主题进行了专题学习通过中心组对思想理论的动态研究增强了领导干部对党的大政方针与国内外形势的正
确认识和准确把握
第二以王振义院士获得国家最高科技奖为契机弘扬爱岗敬业的奉献精神在全院发起向王振义院士学习的系列活动举办走进王振义一书首发式王振义院士事迹展发挥名医大家的榜样力量注重职工的文明素质培育组织全院职工认真学习《公民道德建设实施纲要》恪守《医务人员职业道德规范》《上海市医疗卫生工作人员职业道德规范守则》深化落实上海市卫生系统世博文明服务二十条措施倡导员工树立敬畏生命患者至上的服务理念
第三以庆祝建党90周年为载体加强对发展对象的考察培养2011全年共发展党员40名预备党员转正46名坚持开展对入党积极分子新党员的培训教育以学党史晓国情促发展为活动形式组织参观我们共产党员上海纪念中国共产党成立90周年大型主题展观摩大片建党伟业重温共产党发展的峥峡岁月激发立足本职岗位热情奉献的热情并举办了医院入党积极分子培训班培训95人次组织了2批共37位支部书记等参加的红色之旅活动邀请上海市委党校周敬青教授上党课开展了涵盖老干部终身教授民主党派一线医务人员团员青年在内的各类主题座谈红歌会及大型文艺庆祝活动表彰了一批先进基层党组织和优秀共产党员优秀党务工作者
112构建分层分类的人才培养体系推动医院可持续发展
职工的全面发展关系到单位的可持续发展瑞金医院注重构建分层分类的人才培养体系形成以开发人挖掘人培育人激励人为核心的培育机制在卫生行业内率先实施瑞金医院终身教授制度至今已先后遴选推荐了42位德高望重的医者大师成为医院的终身教授该制度的建立不仅体现了我院对知识的尊重和对老专家的褒扬更为了弘扬前辈救死扶伤学无止境的奋斗精神和创业精神从而激发更多的年轻人投身于需要做出终身奉献的医学事业之中注重中青年骨干的选拔培养工作举办优青学术论坛积极做好市校院三级优青选拔培养工作2011年入选上海高校选拔培养优秀青年教师17名上海交通大学医学院优秀青年教师8名瑞金医院优秀青年教师15名在交大医学院附属医院内较早设立医院中青年人才出国培养基金激励临床科室及部门的中青年骨干出国深造2010年起医院每年又大手笔投入150万元开展实施《刘浩清人才出国境培养计划草案》遴选及派出工作着重支持中长期培训项目加大对临床型创新型专业技术类项目的支持力度
113鼓励职工立足本职丰富自身内涵掌握多种技能
医院重视职工的在职教育根据医院发展目标与人才培养规划结合我院职工学历层次的实际情况修订了《瑞金医院关于加强职工教育管理的规定》2011年在职职工中攻读博士含同等学力33人硕士含同等学力22人获得博士学位含同等学力14人硕士学位含同等学力15人取得本科学历77人大专学历56人
2011年医院职工及科室先后荣获上海市职工科技创新标兵第三届上海市职工优秀技术创新成果三等奖第二十三届上海市职工优秀发明选拔赛铜奖上海市医务工会基层工会财务工作考核特等奖上海市医务工会基层工会经审工作考核一等奖上海市卫生系统消防技能比武大赛二等奖上海市卫生系统住院医师岗位技能竞赛二等奖急诊钟鸣医师获小儿静脉输液第一名上海市工会系统工会知识竞赛三等奖上海市卫生系统工会工作理论研究会第七次代表大会暨第十四届年会论文一等奖二等奖三等奖
工会图书室被评为首批上海市卫生系统职工书屋示范点
12权益保护
员工是医院的主体瑞金一直将员工视为最宝贵的财富坚持对外患者至上对内员工第一的理念把患者作为医院的外部客户把医务员工作为医院的内部客户强调创造只要努力就有机会的公平竞争环境充分挖掘员工的潜力充分尊重和体现员工的价值观调动员工的积极性创造性与竞争力全面突出员工的智慧技术理想从而提升患者和社会的满意度
截止至2011年12月31日瑞金医院共有员工3262名其中医生764名占23
护士1507名占46技术人员449名占14行政人员325名占10工勤和其他人员
217名占7
目前医院正式员工派遣制职工外来务工组成情况
编内员工编外员工合计2722 5403262医院与在编职
工签订《聘用合同》首签三年合同到期后根据科室考核情况及本人意愿进行合同续签合同签订率100派遣制员工由派遣公司与其签订《劳动合同》首签二年合同到期后根据科室考核情况及本人意愿进行合同续签合同签订率100
员工学历构成比例
博士硕士本科大专中专及以下合计 2113331012
10696373262 其中科研系列博士学位比例达825医师系列中研究
生学历达到746博士学位达到296技护药系列中大专及以上学历达781本科以上学历达269
员工年龄结段的比例
<
3536-4546-5555-60>
60合计1693 9114831678
3262 不存在使用童工安排未成年工从事禁忌劳动的现象
121员工录用程序规范透明
医院在员工招聘工作中遵循公开平等竞争择优原则按照德才兼备的用人标准和岗位所需的专业技能资格等条件择优用制定招聘计划每年月底前学科建设向人力资源处预报次年的经上级主管部门核准后报市人力资源社会保障部门备案招聘岗位名称和数量招聘范围对象基本条件招聘方式考试考核办法及时间安排发布招聘不低于招聘岗位总数1的比例人选主要采取面试笔试面试相结合的形式进行根据试成绩面试岗位专业知识业务能力和综合素质检对通过的人员岗位对身体条件的要求统一组织到本进行体检的思想政治素质遵纪守法情况道德品质诚信记录公示招聘结果根据体检考察结果择优确定拟用人员名单公示有异议影响聘用的应根据查实的内容结果确定是否聘用签订聘用合同办理手续122员工薪酬管理合理明确充分调动职工积极性
职工是单位里社会责任的承受者也是传播者完善分配制度依法维护职工薪酬福利待遇是构建和谐劳动关系的基础
医院保证职工的工资严格按照上海市事业单位相关文件规定执行同时按照上级文件精神和指导意见充分结合我院发展规划与实际情况经过调研座谈充分听取意见等制定了临床科室的绩效考核与分配方案并在2011年顺利通过职代会审议后正式开始实施在执行方案的过程中医院绩效考核办公室一直下基层走访临床科室进行宣传与沟通对方案造成的新问题新情况予以及时调整了解临床科室内部二级分配的现状掌握实际分配情况协调协助并监督医院各以独立考核为单位的各科室完善科室内部的绩效考核与分配制度指导科室形成以绩效考核为核心成本控制为重点多劳多得与优劳优得为依据的内部奖金分配原则以充分调动广大临床一线职工的积极性有效提高医疗服务质量和管理水平提升医院核心竞争力
123社会保障和保险实施情况良好
医院严格遵守事业单位聘用合同法编内员工合同的签订均使用上海市人保局统一印制的《聘用合同》范本签约率为100瑞金医院按照法律法规规定登记社会保险依法维护职工合法权益按规定的缴费基数和缴费比例按时足额地为员工缴纳应由单位承担的基本养老保险基本医疗保险失业保险生育保险工伤保险住房公积金等社会保险并按规定从员工的工资中代为扣缴应由个人承担的社会保险费
124实行员工休息与休假制度
医院严格执行劳动法规定员工可享受法定休假日年休假婚假丧假探亲假产假等带薪假期为了切实保障医的身体健康结合院实际情况瑞金医院医疗卫生津贴实施细则特制定13人赴台湾进行学习访问走访了台北荣民总院台中荣民总院林口长庚医院台北慈济医院和台北市立联合医院等岛内最具代表性的医疗机构通过实地走访和座谈交流等形式重点考察台湾医院绩效考核体系医疗品质圈管理临床路径实施与管理志工服务医院财务管理与健保考核后勤管理等内容学习借鉴台湾医学界的管理成果与手段以更好地推进我院的管理工作效率各部门参访后进行了认真总结结合医院实际调研情况提出了整改方案和工作设想并付诸实施将学习成果转化为工作实效同时临床医学院职后办公室依托放射科住院医师基地面向全院青年医师举办历时近2个月的放射读片大赛帮助广大青年医师熟悉影像学基础理论和基本技术建立影像学诊断思维提高影像学诊断水平培养基地年轻医师的团队协作意识为今后的临床工作夯实基础
126实行员工健康定期检查制度
医院每年为在岗职工和离退休职工安排健康体检让员工清楚了解自身的健康状况做到疾病的早预防早发现早治疗同时对平时的饮食生活方式作出适当的调整和控制2011年医院又加大经费投入用于增加职工体检项目如胸部X光片侧位片40岁以上已婚女性职工增加妇科B超检查项目全院职工甲状腺B超检查同时一律安排相关科室副高以上职称医师参加体检保体检质量医院工会相继修订和完善了《职代会工作制度》《职代会议事制度》《职代会提案处理工作条例》等各项制度从制度上保证了职工代表的民主权利在医院职代会上不仅审议医院年度工作总结下一年工作计划长远发展规划财务预决算等更是把职工群众关心的热点问题如绩效考核管理收入分配方案职称晋升条例员工奖惩制度疗休养实施办法住房改革货币补贴等等涉及职工切身利益的事项纳入职代会审议表决的内容充分尊重员工对医院决策及管理的知情权和参与权认真听取员工对医院各项工作的建议有效调动了广大职工民主参与民主管理与民主监督的积极性2011年召开党政领导班子和党政领导述职测评会邀请医院老干部老教授职能处室干部科主任护士长和职工代表近200人积极参加测评召开医院第十届职工代表大会第十四届工会会员代表大会提案落实率达100成立人事争议调解委员会畅通员工权益诉求的渠道维护医护人员的合法权益关心和重视统战老干部工作召开统战人士季度座谈会定期向老干部通报医院的重要工作2011年共通报工作4次听
取意见座谈会6次
128充分发挥模范职工之家的作用关心职工
第一关心职工工作完善规章制度和管理措施护设采取措施预防职业安全损伤加强职业安全教育提高人员防护意识保障护理人员身心健康13安全保护
131安全管理落实到位宣传教育氛围良好
第一以建立医院安全保卫工作的长效常态管理机制为基础全力以赴为医院改革发展保驾护航组织开展消防安全大检查16次对医院消防安全工作进行查漏补缺完善消防反恐应急预案修订了医院及各科室各部门的《突发事件紧急疏散组织预案》成功开展了手术室-病房消防联合演练有效提高了临床一线的灭火疏散逃生救护能力强化了医护人员的消防安全意识不断提高治安管理要求健全院内安全防控网与卢湾公安联手集中整治黄牛医托现象抓获各类扒窃盗窃诈骗等违法犯罪人员22余人为广大病员就医问诊提供了安全良好的环境
第二食品安全是关系到医院职工患者健康的大事2011年医院成立了瑞金医院食品安全领导小组和督导小组实地检查营养食堂和职工食堂的食品安全状况提出建议确保医院食堂食品安全医院膳食科认真学习食品安全法严格按照食品卫生五四制做好食品卫生工作从进货源头抓起要求供货商签订承诺书确保食品原料的质量符合要求各食堂禁止滥用添加剂认真执行晨检留样消毒等制度确保食品卫生安全取缔了外来熟食供应保障了员工病员用餐安全同时还组织开展食物中毒警示教育培训通过现场演示提高员工处理突发事件的应急能力为提升职工队伍职业技能水平开展了厨艺比赛从而激发职工钻研技能的积极性自觉性和创新精神为提高餐饮服务水平起到积极的推进作用
132建立应急管理体系创建平安医院
医院始终将建立和健全全院范围的应急管理体系作为创建平安医院履行社会责任体现医院公益性发挥医院服务社会各项能力的突破口通过中长期规划规范制度完善预案责任到人队伍建设应急储备广泛宣传等措施建立起全院范围的应急管理联动体系针对院内外各类突发事件患者安全隐患潜在危害性突发公卫事件等应急响应情况做好充分的准备分工明确岗位到人通讯畅通保障有力
2011年瑞金医院总体情况平稳未发生较大及以上的医疗质量医疗安全及设备事故
2服务责任
21服务效能
211业务动态
2011年医院业务收入及业务量均较2010年同期有所增长全年业务收入完成25亿元同比增长1287其中诊疗人次2964102门诊人次2686153同比增长1023急诊人次277949同比增长320出院人次79306同比增长370手术人次50088同比增长2135药占比4042同比下降368病床使用10368人均住院天数863天
212医疗质量水平
门诊诊断符合率9993出院诊断符合率9993入院三日确诊率9704住院病人治疗有效率9679门诊待查率05入院待查率05出院待查率002
213医疗费用
门诊均次费用34838元急诊均次费用34679元出院患者均次费用1572117元
214服务评价
我院上海市万人问卷行风测评成绩959全市综合满意率927列市级综合排名第6位2011年共获得病人1147人次其中锦旗418面感谢信729封
22服务与管理
221服务质量达到行业主管部门有关规定和质量控制标准
医疗上在医院管理年等检查中医政管理五项指标为全市第一病史质量全市第一作为临
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