年底工作总结与计划200字.docx
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年底工作总结与计划200字.docx
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年底工作总结与计划200字
2019年底工作总结与计划
---护理部工作总结
2019年,我院护理工作在院领导的关心、支持下,在全体护士长及护士的共同努力下,圆满完成了年初拟定的工作计划,护理工作取得了明显地进步,现总结如下:
回顾工作:
一、坚持规范管理,注重内涵建设
1、重新修订了《护理工作制度》、《护理不良事件上报制度》《护理核心制度》、《护士岗位职责》、《护理人员岗前培训手册》等,使各项工作有章可循,并以新制度规范为准则对临床护士进行考核。
2、完善了治疗室和处置室物品、器械的规范放置。
为部分科室申请定制了处置室操作台架,即方便了护士工作,又使操作台的各种药品、物品摆放合理,同时也提高了护理工作的安全性。
规范了治疗室各项标识,要求所有治疗室内药品、物品位置固定,摆放合理,减少了护士工作的盲目性和重复性,使工作效率和环境大大提高,实现了人、物、场所在时间和空间上的优化组合。
3、将全院护士站内统一布局,使各科室的护士站更加整洁、美观,同时也改善了护士的办公环境。
4、落实病房责任护士管理,要求护士完全掌握责任病房的患者病情及护理,同时为所有新入、转入患者做好入院宣教,患者住院期间,根据患者的疾病和病情给予合理的住院宣教,患者出院时为患者进行出院指导。
5、要求各科室制定护理交接班《特殊内容记录本》,将较为重要的内容记录在内,护士班班知晓。
制定科室《物品交接登记本》,护士班班交接,保证了各种物品的数量和质量。
制定了《一次性材料使用登记本》,减少一次性材料的浪费,同时也方便护士长对一次性材料的管理。
6、制订吸氧记录卡,在患者吸氧时,要求护士及时巡视并做好记录。
制订非静脉用药标识,在使用非静脉用药(例如:
肠内给药、灌肠、膀胱冲洗等)时,在输液瓶及输液器上粘贴醒目标识,使护士能够清晰的区分静脉与非静脉用药,保证了护理工作安全。
制作抢救车封条,在非抢救的情况下,用抢救车封条将抢救车的各个抽屉封好,以保证抢救车内的各种药品、物品处于备用状态。
7、增加导诊护士1人,制定导诊护士工作职责和流程,规范了导诊护士的工作内容。
二、尽职尽责抓质控,科学管理求发展
1、护理质量是护理工作的永恒不变主题,也是护理管理的核心。
为了完善我院的护理质量提升,把PDCA模式充分运行于护理质量管理,使每个环节得到控制,更好地实现住院病人各项治疗、护理的目标。
护理部成立护理质量和护理安全小组,制定了各项质控标准,同时制定了小组职责,全年共开展了《基础护理》、《健康教育》、《护理服务》、《病房管理》、《特殊科室》、《护理记录》、《护理技术操作》、《消毒隔离》、《护理制度目标管理》、《病人满意度调查》的质控工作。
质控小组成员各组按考核标准,严格进行质量考核,每季度不定期组织检查、督促、指导,对于检查中不合格项以书面的形式给予反馈,并给出指导意见,科室根据反馈内容进行原因分析,制订整改计划并实施、评价。
同时要求科室成立相关质控小组,并要求小组成员进行自查,将全体护士参与到护理质控工作中。
护理部每季度组织一次质控反馈会,对出现的问题与护士长一起探讨,并提出合理的解决方案,各科室护理质量明显提高,也得到了患者及家属对病区护士的工作认可,同时也有效的调动了护理人员工作的积极性。
2、护理部每月参加院长业务查房一次,对查房时出现问题进行反馈,科室进行原因分析,并及时进行整改,对出现问题的科室,每月20日之前护理部会再次进行评价,了解各科室的整改情况。
2、坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:
要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:
按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:
安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:
5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
通过对护理质量标准的控制,实现了护理质量管理持续改善,促进了护理单元的工作,进一步提高了护理质量和病人满意度。
三、加强监督管理,保证护理安全
1、全院统一更换床头卡,制作了醒目的安全标识。
2、统一抢救车管理,将全院的抢救车位置统一摆放,各科室抢救车内药品的位置、数量和种类完全一致,制作了抢救车药品登记本,要求专人管理,定期核查,确保抢救车内的物品、药品始终保持备用状态,保证抢救工作安全。
3、对各科室的毒麻药品单独存放,加锁管理,班班交接。
对高危药品进行严格管理,制作了高危药品警示贴,同时制定了高危药品交接登记本。
对科室的备用药品进行合理的管理,建立备用药品基数表,对科室的备用药品进行班班交接,使科室内的药品均合理的使用和保管。
4、所有入院、专科患者均进行跌倒/坠床和压疮评估,对高危患者及时进行上报,签署告知书,同时进行相关护理措施。
5、加强了对危重病人、管路护理病人、警示标识病人管理,确保护理安全。
6、积极鼓励各科室上报不良事件,每季度对问题较重的不良事件会进行讨论、分析,严防类似事件再次出现,保证患者安全。
同时为各科室选购了《护理不良事件管理与案件分析》书籍。
7、进一步规范了护理文书的书写,为各科室选购了《最新护理文书书写基本规范》,组织护士长进行学习和讨论对书写的细节进行了规范,并要求护士长加强对护理病历的质控,发现问题及时纠正,使护士的书写水平不断提高,以确保病案资料科学、完整、真实。
同时加强监督检查力度,要求科内质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查,并且对每份病历进行了终末质量检查,发现问题及时纠正。
8、各科室选定护理质量持续改进和风险管理项目,科室内不定期进行自查,对出现的问题利用PDCA管理工具进行分析、整改,并进行阶段性的效果评价,半年进行总结,使护理质量真正做到了持续改进。
9、制订了《医嘱核对登记本》,要求所有科室每天均进行住院患者的长期、临时医嘱的核对,能够及时发现医嘱中出现的问题,保证了准确无误的执行各项医嘱。
10、制订《输血巡视单》,在输血过程中护士能够及时巡视,并做好相关记录,保证了输血患者的安全。
四、开展优质服务,提高服务品质
1、规范护士行为,护士精神饱满,着装统一穿上下分体护士服,佩带胸卡和发网、淡装上岗。
2、规范各科室宣教手册,细化入院、住院、出院宣教内容,使健康教育覆盖率达100%。
3、为各科室更好的做好各项护理,为各科室选购了最新版《基础护理学》。
4、制定了《护理级别巡视单》,护士定时巡视病房,变被动服务为主动服务,使护士更深入的了解患者病情,同时为患者提供了更优质的护理服务,提升了患者满意度。
五、加强进行护士培养,全面提高护理人员能力水平
1.护士长培养
1).规范了护士长手册的记录:
要求护士长根据护理部的工作安排,制订出适合科室的年计划、季安排、月计划重点,做到月有计划,周有安排,日有重点,并监测实施效果。
同时要求护士长每月工作一小结,以利于总结经验,改善工作。
2).坚持了护士长例会制度:
每月至少召开护士长例会一次,内容为:
安排工作重点,表扬先进,总结工作中存在的优缺点,并对大检查发现的问题和病人满意度状况,向各护士长反馈,提出整改措施,持续改善护理工作。
3).每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4).为护士长定购了《护理敏感质量指标使用手册》,使护士长更好的评价各项护理工作质量情况。
2、护士培养
1).加强了护士的培养,成立护理操作培训基地,全院护士每月进行一项护理技能的培训和考核。
全年分别完成了《七步洗手法》、《无菌技术》、《静脉留置针输液》、《心肺复苏》、《生命体征监测》、《留置导尿》、《胃肠减压》、《血糖监测》、《氧气吸入技术》、《心电监测技术》、《除颤技术》和《微量泵使用》培训与考核。
要求人人过关,成绩作为个人考评的客观依据,构成一种比、学、赶、帮的氛围,培养护理人员有一套过硬的护理技术。
2).对全院护士进行每月一次业务培训,全年分别进行了《护理质量管理与持续改进》、《药物过敏性休克的护理》、《护理文书书写规范》、《急危重症病人的观察与护理》、《输血并发症及护理》、《压疮的预防及护理》、《住院病人健康教育》、《心肺复苏》、《护理礼仪》、《护理缺陷与护理质量的提升》、《患者的心理护理》和《糖尿病患者的护理》培训学习共12次,理论考试4次,成绩均达到了80分以上,对没达到80分的进行补考,夯实了基础护理。
3).开展星级护士测评工作,制定“星级护士”评选方案及考评表。
星级设立:
三星级护士、二星级护士、一星级护士。
每个星级的设定,按考核成绩(百分制)确定。
科室按标准每月评选一次上报至护理部,护理部每季度综合评选一次,对评选结果每季度进行一次“星级护士”反馈会并公布。
4).成立糖尿病健康教育小组、技术操作小组、压疮小组,每月培训一次;成立应急人力资源库小组,每季度进行一次培训;成立护理礼仪小组,不定期进行培训。
八、提升服务质量,塑造医院形象
护理人员是与病人接触最多、最早,最密切的工作者,护理人员的素质和形象,直接影响医院形象。
1、护理部首先从业务素质抓起,要求各科室按年初制订的培训计划,每月科室分层次培训一次、小讲课两次,每月理论考核一次,技术操作考核一次,满意度调查一次,提高了护士的专科护理水平及业务能力。
2、规范护理人员着装、要求礼貌用语,接听电话规范,让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中,用礼貌的语言热情接待病人,带给病人满意的服务。
3、继续加强主动服务意识,贯彻“以病人为中心”的思想,让护理人员改变思想,提高认识,及时满足病人的要求,不断改善服务态度,提升护理服务质量,注重护患沟通,从单纯的职责制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。
工作中存在的不足:
1、需加强细节管理,如:
病情观察。
2、病房管理有待提高,病人自带物品较多,病房欠整洁。
3、健康教育不够深入,缺乏动态连续性。
4、部分护士基础知识掌握不牢,急救知识欠缺,病人对疾病知识掌握不够。
5、基础护理不到位。
6、护理文书书写仍存在记录不及时或漏记现象,资料缺乏连续性、内涵质量不高等缺陷。
7、解释欠缺,为病人主动服务意识不强,从思想上、行动上应该真正做到主动服务。
8、科室学习风气不够浓厚,专科知识掌握欠缺。
护理部
2018年11月22日
2020护理部工作计划
2020护理部继续按照二甲标准要求,结合医院总体工作目标,紧紧围绕“质量、安全、服务、管理”标准开展工作,现将具体计划制定如下:
2020年护理工作将以“质量、安全、服务、管理”为工作重点,体现“以病人为中心”、以患者安全为核心的工作要求,更新管理理念和管理方式,不断创新服务举措,优化护理质量,以更好地适应医院建设和发展需要,现初步明确2019年护理工作思路如下:
1、创新护理管理方法,提升护理科学化管理水平。
(1)创新管理机制,促进管理能力提升。
在各护理单元实施护理绩效考评及激励机制,推动护理管理的创新。
建立科学的考评机制,引导护士队伍健康发展,同时建立激励机制,调动护士积极性。
根据护士的临床实际表现和工作业绩,把考核结果与个人收入挂钩。
(2)深化护理模式改革,加强服务内涵建设。
推行责任制整体护理工作模式,切实履行好对患者的专业照顾、病情观察、治疗处置、心理支持、沟通和健康指导等护理职责。
力争在优质护理病房50%的基础上,在全院各科室营造优质护理服务的氛围。
2、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(1)按护士在职继续教育及分层培训计划抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作。
重点加强对新入院护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,对表现优异者及时给予表彰,提高她们的学习积极性和主动性。
(2)加强专科技能的培训:
制定出专科理论与技能的培训与考核计划,组织考核,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
(3)基本技能考核:
一年内新护士,在年内18项基本技能必须全部达标,除集中考核外,要求在实际工作中加强抽考。
护士至少每半年组织操作、理论考试各一次。
(4)更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。
针对护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,除护理部组织的业务学习外,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。
同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高专业水平。
3、加强护理管理,提高护士长管理水平
(1)召开护士长专题会议,主要是更新管理理念、管理技巧及注重护理服务中人文精神的培养,明确当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长沟通交流等.
(2)加强护士长目标管理考核,平时考核与季度考评、年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评、科室评优等挂钩。
(3)进一步推广开展优质护理工作,推动护理管理规范化、科学化、精细化。
抓好重点环节管理,提高管理效率。
4、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(1)继续实行护理质量二级管理体系,提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(2)建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。
考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(3)加强护理不良事件管理。
定期分析和研究护理安全工作状况,提出改进意见。
对己发生的护理不良事件要高度重视,认真执行管理流程,并做好调查、及时上报,组织讨论,提出针对性的改进措施。
促使全体护士举一反三,从错误中学习总结教训,避免同样错误再次发生。
(4)加强护理过程中的安全管理。
1继续加强护理安全二级监控(护理部—护士长)管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查排及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。
对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2严格执行查对制度,强调病人身份核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
(5)围绕医院工作重点,合理配备及安排护理人力,把护士还给病人,让护士更贴近临床、贴近病人。
5、深化优质服务,提高服务质量
(1)在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,增强护患沟通技能,培养护士树立良好的职业形象。
(2)注重收集护理服务需求信息,护理部通过与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时提出并落实改进措施。
(3)在推进优质护理病房50%的基础上,创新护理服务举措,优化工作流程,不断丰富优质护理内涵,进一步让患者得到高效、优质的护理服务,提高病人满意度。
(九)护理各项指标完成;
1、基础护理合格率95%
2、专科护理合格率95%
3、分级护理合格率95%
4、危重病人护理合格率95%
5、急救物品完好率100%
6、常规器械消毒灭菌合格率100%
7、护理文书书写合格率100%
8、病人对护理工作的满意度95%
9、护理技术操作合格率95%
10、“三基”考核合格率100%
11、护理差错发生率“0”
12、压疮发生率“0”
13、医疗废弃物处理合格率100%
14、一人一针一管一用灭菌合格率达100%
15、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%
16、健康宣教覆盖率100%
17、健康宣教成效率95%
18、优质护理服务覆盖率≥100%
19、责任制整体护理合格率≥100%
护理部
2020年11月22日
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