榆林市佳县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx
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11月榆林市佳县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷
一、选择题
1、可用于深部伤口冲洗的化学消毒剂是()。
A、过氧乙酸
B、甲醛
C、碘酊
D、苯扎溴铵
E、乙醇
【答案】D
【解析】苯扎溴铵消毒金属器械需加
0.5%亚硝酸钠防锈。
甲醛对呼吸道和眼睛有刺激性,苯扎溴铵溶液用于黏膜、创面的冲洗。
2、属于脂溶性的维生素是()。
A、维生素K
B、维生素C
C、维生素B₁
D、维生素PP
E、维生素
【答案】A
【解析】脂溶性维生素溶于脂肪,包括维生素
A、D、E、K。
3、患儿,男,6个月。
因支气管炎住院治疗。
护士帮助患儿服用止咳嗽药,正确的做法是()。
A、先服止咳糖浆,后服维生素
B、服止咳糖浆后,喂少量温水
C、止咳糖浆与牛奶混匀后一起喂服
D、最后喂服止咳糖浆,之后不宜立即喂水
E、喂服止咳糖浆后立即喂奶
【答案】D
【解析】止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用,服后不宜饮水,以免冲淡药物。
同时服用多种药物,应最后服用止咳糖浆。
4、确诊中毒性细菌性痢疾最有价值的检查是()。
A、粪便镜检
B、血白细胞计数
C、粪便细菌培养
D、咽拭子细菌培养
E、血清特异性抗体检查
【答案】C
【解析】中毒性细菌性痢疾诊断依据是粪便细菌培养出痢疾杆菌。
5、患者男,47岁。
久站后左上肢出现酸胀感,小腿内侧可见静脉突起,诊断为下肢静脉曲张。
对此患者日常保健要求中不正确的是()。
A、避免久站
B、避免患肢外伤
C、休息时抬高患肢
D、使用弹力袜
E、减少下肢活动
【答案】E
【解析】下肢静脉曲张患者应注意避免久站、避免患肢外伤、休息时抬高患肢、使用弹力袜,并增加下肢活动,以促进静脉血液回流。
6、葡萄胎清宫术前备用物品中哪项不需要()。
A、配血备用
B、催产素
C、雌激素制剂
D、抢救药品及物品
E、大号吸管
【答案】C
【解析】葡萄胎子宫大而软,清宫术中可能发生大出血,因此需配血备用并准备好抢救物品;术中需充分扩张宫颈,使用大号吸管,动作轻柔。
在宫口扩大后使用缩宫素可减少出血及子宫穿孔。
术中无需准备雌激素。
7、特殊口腔护理的适应证不包括()。
A、禁食
B、高热
C、鼻饲
D、昏迷
E、腹泻
【答案】E
【解析】特殊口腔护理适用于高热、昏迷、禁食、鼻饲、口腔有疾患、大手术后等患者。
8、当患者突然心脏骤停,需首先采取的措施是()。
A、尽快招呼医师来抢救
B、推抢救车行电极除颤
C、心肺复苏和复律治疗
D、给予吸氧,作好气管插管准备
E、建立静脉通路,保证静脉给药途径
【答案】C
【解析】当患者心脏骤停时,抢救成功的关键是快速识别和启动急救系统,尽早进行心肺复苏和复律治疗。
9、患儿,5岁。
1岁时出现活动后气促、乏力、口唇及指(趾)端发绀,喜欢下蹲位,可见杵状指。
首先应考虑的疾病是()。
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、风湿性心脏病
【答案】D
【解析】法洛四联症是存活婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病。
青紫为主要表现,其程度与肺动脉狭窄程度有关,表现为唇、指(趾)甲床、口腔黏膜等毛细血管丰富的部位发绀。
患儿通常生长发育落后多有蹲踞现象。
10、目前肝癌定位检查中小肝癌首选的方法是()。
A、选择性肝动脉造影
B、MRI
C、CT
D、B超
E、放射性核素断层扫描
【答案】A
【解析】选择性肝动脉造影或数字减影肝血管造影可发现直径仅
0.5cm的小肝癌,
CT、MRI可检测出直径仅
1.0cm左右的肝癌,放射性核素断层扫描1~2cm直径的病变,B超检查能发现2~3cm的病变。
11、某小学,近来有12名学生相继出现乏力、食欲减退、巩膜黄染、ALT增高,4HBsAg阴性,抗HAV-IgM阳性、抗HAV-IgG阴性,最可能的诊断是()。
A、急性病毒性甲肝
B、急性病毒性乙肝
C、急性病毒性丙肝
D、急性病毒性丁肝
E、急性病毒性戊肝
【答案】A
【解析】血清抗HAV-IgM阳性对急性病毒性甲肝具有诊断意义。
12、随着病情的不断恶化,患者感到绝望,变得忧郁,经常哭泣,不愿与人交流。
该患者此时处于哪一期()。
A、否认期
B、愤怒期
C、协议期
D、忧郁期
E、接受期
【答案】D
【解析】随着病情的恶化,患者清楚地意识到失去所爱的一切与生命本身已不可避免,任何努力都无济于事,因而表现出明显的忧郁和深深的悲哀,可能有哭泣等哀伤反应。
13、评估该患者时首先要注意的问题是()。
A、机体的营养状况
B、认知与感知状况
C、有无自伤自杀行为
D、睡眠与休息状况
E、注意安慰开导
【答案】C
【解析】抑郁症患者情绪低落,主诉"不想活了",护理该患者时首先要注意的问题是有无自伤自杀行为。
14、患者男,68岁。
脑出血急诊入院,医嘱一级护理,给予心电监护。
接诊护士在给患者女儿做入院介绍时,遭到了家属的强烈拒绝。
最可能的原因是()。
A、正在对患者进行抢救
B、护士着装不整齐
C、护士介绍不到位
D、护士表情不自然
E、病房环境较嘈杂
【答案】A
【解析】患者因脑出血正在进行抢救,患者家属此时很担心,充满焦虑,此时不宜做入院介绍,应在抢救完毕患者病情稳定后再进行。
15、为预防佝偻病,出生后开始口服维生素D的时间是()。
A、15天
B、1个月
C、2个月
D、3个月
E、4个月
【答案】A
【解析】预防量:
维生素D的每日预防量为400IU。
出生后15天开始每天都应补充400IU维生素D并持续整个冬季。
元素钙的供给量标准(RDA)为儿童400~800mg/d。
16、属于Ⅳ类环境的是()。
A、层流洁净手术室
B、急诊室
C、产房
D、传染病房
E、化验室
【答案】D
【解析】儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、急诊室、化验室、各类普通病房和房间属于Ⅲ类环境;传染病科及病房为Ⅳ类环境。
17、支气管扩张患者一天中何时咳嗽、咳痰最重()。
A、晨起
B、白天
C、傍晚
D、夜间
E、任何时候
【答案】A
【解析】支气管扩张的慢性咳嗽、痰量与体位的改变有关,一般晨起或夜间改变体位时咳嗽、咳痰量增加。
18、一位住院患者在输液时担心某新护士的操作水平,提出让护士长来为其输液,此时,该新护士应当首先()。
A、找护士长来输液
B、装作没听见患者的话,继续操作
C、表示理解患者的担心,告诉患者自己会尽力
D、让患者等着,先去为其他患者输液
E、找家属,让其劝说患者同意为其输液
【答案】C
【解析】护患沟通过程中,当患者表示不相信护士操作水平时,护士应该表示理解并告诉患者自己会尽力。
19、为患者稀释痰做雾化吸入,药物首选()。
A、卡那霉素
B、地塞米松
C、α-糜蛋白酶
D、氨茶碱
E、沙丁胺醇
【答案】C
【解析】控制呼吸道感染,消除炎症常用抗生素,如卡那霉素,故不选A。
减轻呼吸道黏膜水肿用地塞米松,故不选B。
解除支气管痉挛用氨茶碱、沙丁胺醇,故不选
D、E。
稀化痰液,帮助祛痰用α-糜蛋白酶、痰易净。
20、大量咯血是指24h咯血量超过()。
A、100ml
B、200ml
C、300ml
D、400ml
E、500ml
【答案】E
【解析】每日咯血量在100ml以下,100~500ml为中等量,500ml以上或一次咯血100~500ml为大量。
21、前囟迟闭常见于()。
A、佝偻病
B、脑水肿
C、脑炎
D、极度消瘦
E、小脑畸形
【答案】A
【解析】前囟在1~
1.5岁时应闭合,前囟过小或早闭见于小头畸形;前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减退症等;前囟饱满提示颅内压增高,见于脑水肿、脑肿瘤、脑出血、脑炎、脑膜炎等疾病;前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。
22、为明确癫痫诊断应做的检查是()。
A、脑电图
B、CT或MRI
C、B超
D、脑脊液检查
E、免疫学检查
【答案】A
【解析】脑电图可明确癫痫。
23、幽门梗阻()。
A、呕吐物无胆汁
B、呕吐物有多量胆汁
C、呕吐物为粪臭样物
D、呕吐物为血性
E、呕吐物呈溢出性
【答案】A
【解析】肠绞窄时呕吐频繁且有血性液体。
幽门梗阻患者呕吐量大无胆汁。
低位肠梗阻呕吐粪臭样物。
24、某产妇,30岁。
于23:
00顺利分娩一女婴,至次晨7:
00未排尿,主诉下腹胀痛难忍,查体发现膀胱高度膨胀。
对该产妇最主要的护理措施是()。
A、立即施行导尿术
B、协助其坐起排尿
C、用温水冲会阴
D、用手轻轻按摩下腹部
E、让其听流水
【答案】A
【解析】该产妇因长时间未排尿,主诉下腹胀痛难忍,查体发现膀胱高度膨胀,出现尿潴留表现。
此时最主要的措施是立即施行导尿术,引出尿液,缓解症状。
25、肝性脑病者选用()。
A、高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食
B、低动物脂肪、低胆固醇、少糖、少盐饮食
C、高热量、高维生素、高效价蛋白饮食
D、低盐、高维生素、低蛋白质饮食
E、高热量、低脂肪、低盐,忌蛋白质饮食
【答案】E
【解析】代偿期肝硬化患者的饮食原则是高热量、高维生素、高蛋白质、易消化饮食。
其中蛋白质以高效价的蛋白制品为主。
食管-胃底静脉曲张的患者宜进软食,以防划破曲张静脉。
肝性脑病患者的饮食原则是低蛋白(以减少体内代谢产氨)、低脂肪和充足的碳水化合物。
有腹水或严重水肿者应限制食盐的摄入
26、患者,25岁,昨日会阴侧切下顺产一女婴,产后一般状况良好,近日诉切口处疼痛,查体:
体温正常,切口处红肿热,有脓液渗出,无破动感。
医嘱:
高锰酸钾坐浴治疗。
坐浴时水温应为()。
A、30~35℃
B、35~40℃
C、40~45℃
D、45~50℃
E、55~60℃
【答案】C
【解析】坐浴时水温一般为40~45℃。
27、王女士因行剖宫产需进行术前准备。
护士准备给其插入导尿管,但患者不同意,此时护士应()。
A、耐心解释,讲清导尿的重要性,并用屏风遮挡
B、请示护士长改用其他办法
C、让患者自行排尿,解除膀胱压力
D、请家属协助劝说
E、报告医生择期手术
【答案】A
【解析】患者不同意插尿管的原因可能是不明白为什么要插尿管及害怕插尿管会对身体造成损害,因此,护士要耐心解释导尿的重要性,并用屏风遮挡,以保护病人隐私。
28、患者女,25岁。
因患右侧乳腺癌住院行根治术。
术中同时为左侧乳房一个不明显硬节也作了常规的冰冻病理切片,结果提示:
左侧乳房小肿块部分癌变。
此时,医生的最佳伦理选择是()。
A、依人道原则,立即行左乳大部分切除术
B、依救死扶伤原则,立即行左乳大部分切除术
C、依有利原则,立即行左乳根治术
D、依知情同意原则,立即行左乳根治术
E、依知情同意原则,立即行左乳大部分切除术
【答案】E
【解析】知情同意原则的基本内容是:
临床医师在为病人作出诊断和治疗方案后,必须向病人提供包括诊断结论、治疗决策、病情预后及诊治费用
29、新入院患者填写入院时间的位置是()。
A、35~36℃之间
B、37~38℃之间
C、39~40℃之间
D、40~42℃之间
E、42~43℃之间
【答案】D
【解析】在体温单40~42℃之间的相应时间栏内纵行填写入院时间。
30、急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于()。
A、内脏神经反射
B、胃肠功能紊乱
C、躯体神经反射
D、合并腹膜炎
E、合并胃肠炎
【答案】A
【解析】急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛由内脏神经反射引起;随着疾病进展,出现牵涉痛,疼痛转移至麦氏点;当炎症波及腹膜壁层,出现躯体性疼痛,伴压痛、肌紧张及反跳痛。
31、用紫外线灯消毒物品时有效距离和消毒时间分别是()。
A、25~60cm、20~30分钟
B、25~60cm、10~20分钟
C、25~60mm、20~30分钟
D、25~60mm、10~20分钟
E、25~60mm、5~10分钟
【答案】A
【解析】紫外线灯消毒物品时有效距离和消毒时间分别是25~60cm、20~30分钟。
32、足月新生儿的护理措施中,不正确的是()。
A、合适的温、湿度
B、尽早输液、输血
C、合理喂养
D、注意保暖
E、预防感染
【答案】B
【解析】无论是足月儿还是早产儿,均应在需要的时候才进行输血、输液。
33、关于生理性黄疸的描述下列错误的是()。
A、生后2~3天出现
B、7~10天达高峰
C、早产儿3~4周消退
D、足月儿在2周内消退
E、一般情况良好
【答案】B
【解析】生理性黄疸于生后2~3天出现,4~5天达高峰。
34、支气管扩张患者痰的特点是()。
A、黄果冻样
B、大量浓痰久置分3层
C、铁锈色
D、绿色
E、粉红色
【答案】B
【解析】支气管扩张症患者临床上以慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血为特征。
慢性咳嗽、咳痰与体位有关,常在晨起和夜间卧床时加重,痰量每日可达数百毫升,痰液静置后可分3层:
上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物和坏死组织。
大量脓痰静置后分3层是支气管扩张症患者痰液的典型表现,故正确答案为B。
其他选项均非支气管扩张症患者痰液的特点,可排除。
35、大量不保留灌肠的禁忌证是()。
A、便秘患者
B、肠道手术术前准备患者
C、高热患者
D、妊娠
E、分娩做清洁肠道准备
【答案】D
【解析】大量不保留灌肠的禁忌证有妊娠、急腹症、消化道出血、严重心血管疾病。
36、能迅速终止心绞痛发作的药物是()。
A、美托洛尔(倍他乐克)
B、硝酸异山梨酯(消心痛)
C、硝苯地平(心痛定)
D、阿司匹林
E、卡托普利(开博通)
【答案】B
【解析】心绞痛药物治疗宜选用作用较快的硝酸酯制剂如硝酸甘油和硝酸异山梨酯等。
37、先兆流产最早出现的症状是()。
A、子宫颈口扩张
B、少量阴道流血
C、阵发性腹痛
D、尿妊娠试验阴性
E、子宫停止增大
【答案】B
【解析】先兆流产表现为停经后少量阴道流血,有时伴轻微下腹痛,腰痛,实验室检查尿妊娠试验阳性,妇科检查子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出。
E项,子宫停止增大是稽留流产的常见首发症状。
38、治疗慢性肾炎所致的容量依赖性高血压首选的药物是()。
A、氢氯噻嗪
B、普萘洛尔
C、硝苯地平
D、卡托普利
E、替米沙坦
【答案】A
【解析】慢性肾炎所致的容量依赖性高血压应首选利尿剂氢氯噻嗪。
39、患者,女,40岁。
右乳肿块,界限不清,肿块多并呈串珠状,周期性疼痛。
此肿物最可能是()。
A、乳腺囊性增生病
B、乳腺纤维瘤
C、急性乳腺炎
D、乳管内乳头状瘤
E、乳腺癌
【答案】A
【解析】根据患者病情,可判断肿物应是乳腺囊性增生。
40、拟行胆总管结石切除术的某患者感到焦虑,对于减轻焦虑最为合适的护理措施是()。
A、告知患者手术是常规治疗方法
B、为患者提供其想知道的有关术后信息
C、告知患者转移注意力以减轻焦虑
D、强调术后遵从医嘱的重要性
E、强调术前情绪稳定的重要性
【答案】B
【解析】焦虑是术前常有的心理反应,患者不了解术后会怎样,一般会夸大后果,要纠正其心理错误认知。
这里用到的是护理心理学ABC情绪论。
A代指事情的前因,C代指事情的后果,B代指信念和对情境的评价。
41、患者,女,,孕37周。
阴道出血3天,无腹痛,出血量似月经量。
为明确出血原因,入院后应立即行的检查是()。
A、肛门检查
B、阴道内诊检查
C、B超检查
D、超声多普勒
E、基础体温测定
【答案】C
【解析】无腹痛性出血,考虑为前置胎盘,应做B超检查。
B超检查可清楚显示子宫壁、胎盘、胎先露部及宫颈的位置,并根据胎盘下缘与宫颈内口的关系,确定前置胎盘类型。
42、患者,男,65岁。
肝癌晚期,极度衰弱。
此时医护人员应采取的主要措施是()。
A、以对症照料为主
B、以治愈疾病为主
C、尽量延长患者的生存时间
D、实施安乐死
E、放弃一切治疗
【答案】A
【解析】临终关怀的本质是对救治无望患者的护理,它不以延长患者的生存时间为目的,而以提高患者的临终生命质量为宗旨。
43、水痘为自限性疾病,其病程一般是()。
A、3天
B、5天
C、7天
D、10天
E、15天
【答案】D
【解析】水痘为自限性疾病,一般病程为10天左右。
44、与营养不良无关的指标是()。
A、肌酐升高指数
B、血清蛋白
C、氮平衡
D、整体蛋白更新率
E、肌酐清除率
【答案】E
【解析】反应营养不良的指标有肌酐升高指数、血清蛋白、氮平衡及整体蛋白更新率,肌酐清除率是反应肾功能情况的指标。
45、脉搏短绌常见于()。
A、阵发性心动过速
B、窦性心动过速
C、窦性心律不齐
D、心房颤动
E、房室传导阻滞
【答案】D
【解析】脉搏短绌最常见的就是心房颤动的患者。
46、患者,左肺下叶切除术后3天,为防止呼吸道感染,下列护理措施最佳的是()。
A、协助患者翻身,拍背
B、氧气吸入
C、氧气雾化吸入
D、蒸汽雾化吸入
E、超声波雾化吸入
【答案】A
【解析】术后勤翻身、拍背,促进痰液的排出,采取半坐位,必要时雾化吸入,拍背促进患者排痰。
47、抑郁症患者情绪低落的表现在一天中的规律是()。
A、晨轻夜重
B、晨重夜轻
C、晨轻夜轻
D、晨重夜重
E、无规律
【答案】B
【解析】抑郁症患者心境有晨重夜轻的变化,清晨或上午陷入心境低潮,下午或傍晚渐见好转。
48、中年女性易发生()。
A、腹股沟斜疝
B、腹股沟直疝
C、股疝
D、脐疝
E、白线疝
【答案】C
【解析】中年女性易发生股疝,女性骨盆较宽广,联合肌腱和腔隙韧带较薄弱,使股管上口宽大松弛而易发病。
49、患者住院病历排在首页的是()。
A、化验结果报告
B、长期医嘱单
C、临时医嘱单
D、入院记录
E、体温单
【答案】E
【解析】病历排列顺序:
体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。
50、患者女,30岁。
从事园林工作,给果树喷药时不慎将农药污染衣服,农药会通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒。
此时应立即()。
A、现场抢救
B、脱离现场,脱去污染的衣服
C、肥皂水清洗皮肤
D、用热水擦洗皮肤
E、乙醇清洗皮肤
【答案】B
【解析】患者在喷洒农药时,农药通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒,此时应立即将患者转离现场,脱去污染的衣服,然后清洗皮肤,给予相应的解毒药。
51、进行胰胆管造影时应采取的体位是()。
A、俯卧位
B、头低脚高位
C、头高脚低位
D、侧卧位
E、仰卧屈膝位
【答案】A
【解析】胰胆管造影是对腰背部做的检查,宜采取俯卧位。
52、地高辛中毒,心率50次/分,首选的治疗药物是()。
A、苯妥英钠
B、利多卡因
C、氯化钾
D、阿托品
E、其他药物
【答案】D
【解析】本题考查了洋地黄中毒的解救,主要是心律失常的治疗。
对于洋地黄中毒导致的缓慢性心律失常应该给予阿托品治疗,快速性心律失常首选应用利多卡因治疗。
53、某患者血红细胞含有A凝集原和B凝集原,则该患者的血型是()。
A、A型
B、B型
C、O型
D、AB型
E、H型
【答案】D
【解析】AB型血的红细胞含有A凝集原和B凝集原,O型血的红细胞不含
A、B凝集原,A型血的红细胞含有A凝集原,B型血的红细胞含有B凝集原。
54、患儿,男,20个月。
其母主诉夜间多哭闹、多汗、易惊、近日频发手足肌肉痉挛成弓状,昨夜间突然意识不清、四肢抽动,两眼上翻,持续10秒左右。
其处理措施,错误的是()。
A、补充维生素D
B、增加户外活动,多晒太阳
C、应用水合氯醛抗惊厥
D、静脉注射钙剂时需快速推注
E、保持呼吸道通畅
【答案】D
【解析】根据患儿的表现,此患儿发生了低钙惊厥,控制惊厥选择镇静剂的同时缓慢静脉注射钙剂。
55、气管内吸痰1次,吸引时间不宜超过15秒,其主要原因是()。
A、吸痰器工作时间过长易损坏
B、吸痰管通过痰液过多易阻塞
C、引起患者刺激性呛咳造成不适
D、引起患者缺氧和发绀
E、吸痰用托盘暴露时间过久会造成细菌感染
【答案】D
【解析】由于吸痰过程会阻碍患者正常呼吸,尤其是接呼吸机患者。
因此,吸痰前后,应增加氧气吸入,且每次吸痰时间应小于15秒,以免造成缺氧。
56、尿道结石的主要症状是()。
A、排尿困难,排尿痛
B、运动后血尿
C、尿潴留
D、排尿中断
E、尿失禁
【答案】A
【解析】尿道结石的表现为排尿困难,点滴状排尿及尿痛。
57、颈外静脉输液的最佳穿刺点在()。
A、下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处
B、下颌角与锁骨下缘中点连线下1/3处
C、下颌角与锁骨下缘中点连线上1/3处
D、下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处
E、下颌角与锁骨上缘中点连线中1/3处
【答案】D
【解析】颈外静脉的穿刺点为颈外静脉外侧缘,下颌角和锁骨上缘中点连线之上1/3处。
58、患者,女性,76岁,高浓度吸氧2天,提示患者可能出现氧中毒的表现是()。
A、轻度发绀
B
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