死因监测试卷及参考答案.docx
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死因监测试卷及参考答案
死因监测试卷及参考答案
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一、单选题(每题3分,共10题30分)
1.居民死亡医学证明(推断)书的第I部分要求,把直接致死原因记入第一行,把()记入最后一行
A.间接致死原因B.最严重的疾病
C.导致引起一系列疾病而死亡的原因D.本次就诊的疾病
2.《死亡证》死因诊断栏中各病“发病到死亡的时间间隔”一般是()
A.(c)病最长,(b)病次之,(a)病最短B.(a)病最长,(b)病次之,(c)病最短
C.(b)病最长,(c)病次之,(a)病最短D.(a)(b)(c)病时间一样
3.《死亡证》死因诊断栏acd中每行()
A.可以填写多种疾病B.可填写两种疾病
C.只能填写一个疾病D.可填写三种疾病
4.按规范要求死亡病例网络报告时限为填写《死亡证》后()天A.1天B.7天C.15天D.30天
5.某人患慢性支气管炎20年,肺气肿10年,肺心病5年后死亡,根本死亡原因为()
A.肺心病B.肺气肿C.慢性支气管炎D.慢性阻塞性肺病
6.某女性患者,49岁,患卵巢恶性肿瘤1年,后行切除术;半年前发热.胸痛,查出肺转移性癌,1周前死于终末期肺炎。
患有慢性胃肠炎8年。
根本死亡原因为()
A.终末期肺炎B.肺转移性癌C.卵巢恶性肿瘤D.慢性胃肠炎
7.某女性患者,患高血压10年,风湿性心脏病5年,3天前在二楼擦玻璃窗时不慎坠落,颅骨骨折后死亡。
根本死亡原因为()
A.颅骨骨折B.从楼上擦玻璃时不慎坠落
C.风湿性心脏病D.高血压
8.新生儿死亡指活产儿在出生后未满()整天内的死亡。
A.1B.7C.28D.42
9.在死亡病例报告中,除()情况外,其他可以看作是不明原因死亡
A.I46.9(心脏停搏,未特指)B.I95.9(低血压,未特指)
C.J96.9(呼吸衰竭,未特指)D.R95(婴儿猝死综合症)
10.根本死因判定总原则有()条,根本死因判定选择规则有()条,根本死因判定修饰规则有()条。
()
A.1条2条3条B.2条3条6条C.1条3条6条D.1条3条4条
二.多选题(每题4分,共5题20分)
1.《居民死亡医学证明(推断)书》如死因不明,必须当时填写调查记录,内容包括死者(),以及相关慢性病病史的一系列情况。
A.既往疾病名称B.发病时间C.诊断单位D.诊断依据
2.医疗卫生机构在死因监测中的职责是()
A.负责救治死亡患者的《死亡证》的填写、签发。
B.负责救治死亡患者的《死亡证》的报告、核对、保存等工作。
C.协助县区级疾病预防控制机构开展人口死亡信息登记的质量控制。
D.对全县区责任报告单位和报告人员的死亡报告工作进行督导、质控、考核和评价。
3.死亡个案信息收集的途经有()
A.医院死亡个案的收集B.计生部门.殡仪馆死亡名单
C.责任医生主动搜索个案D.公安部门户籍名单
4.常常不作为根本死亡原因的情况()
A.呼吸和循环系统较早发生的`疾病动脉硬化.高血压.急性支气管炎
B.医疗操作并发症
C.损伤中毒的临床表现
D.继发性疾病继发性恶性肿瘤、继发性高血压
5.常常作为根本死亡原因的情况()
A.继发性疾病继发性恶性肿瘤、继发性高血压
B.呼吸和循环系统较晚发生的疾病脑血管病、冠心病、慢性支气管炎
C.严重危害健康的各类疾病
D.损伤中毒的外部原因
三.判断题(对打√,错打×;每题3分,共10题30分)
1.死亡原因Ⅰ填写时无行数限制,可根据情况增加。
()
2.死因诊断的第I部分(a).(b).(c)三栏,其相互之间的逻辑关系是:
(c)病(根本死因)发展→(b)病(中介原因)发展→(a)病(直接死因)导致死亡。
()
3.死亡证明书正面内容可以涂改,没有医生签名及医院公章也可。
()
4.死亡原因填写应使用医学专业疾病名称,并用中文书写,不得用英文或英文缩写。
()
5.根本死因的定义不包括症状.体征和临死方式,如心力衰竭(I50)或呼吸衰竭(J96)等。
()
6.肺部既是转移性恶性肿瘤又是原发性恶性肿瘤的常见部位。
只要肺部和常见转移部位一览表上以外的任何部位同时出现,就应考虑为一个常见的转移部位。
()
7.损伤和中毒死亡要同时报告()
Ⅰ(a)填:
致死的临床表现(如;颅脑损伤)
(b)填:
造成临床表现的外部原因(如;行人与卡车在公路上相撞)
8.各级医疗机构网络直报的《死亡证》信息,由辖区县(区)疾控中心审核,发现问题及时反馈。
()
9.全国《人口死亡信息登记管理规范(试行)》要求报告对象为在中国大陆死亡的中国公民.台港澳居民和外国人(含死亡新生儿)。
()
10.最终确定的根本死亡原因不一定是第Ⅰ部分中最低一行报告的疾病或情况。
()
四.简答题(每题10分,共2题20分)
1.简述根本死亡原因的定义和根本死因的判断步骤。
2.简述死亡原因填写的要求。
死因监测试卷答案
一、单选题
1-5CACCD6-10CBCDC
二、多选题
1、ABCD2、ABC3、ABCD4、ABCD5、BCD
三、判断题
1-5√√×√√6-10√√√√√
四.简答题答案
1.简述根本死亡原因的定义和根本死因的判定步骤。
定义:
根本死亡原因(A.)引起直接导致死亡的一系列病态事件的那个疾病或损伤;或者(B.)造成致命损伤的事故或暴力的情况。
判定步骤:
1.当只有一个死亡原因被记录时,就用这个原因进行死因统计制表。
2.当不止一个死亡原因被记录时,选择根本原因的第一步就是通过应用总原则或选择规则1.2和3去确定;3.下一步是去确定是否要应用一条或多条修饰规则A.-F(见后)处理上述情况,确定根本死亡原因;4.某些情况下根本死亡原因的确定要考虑应用ICD-10提供的某些有关注释进行再编码处理。
总之,这是一个分步进行,但又是综合的判断推理的过程。
2.简述死亡原因填写的要求。
1.每行只能填写一种死因;2.有明确的死因链应按顺序报告;3.没有明确死因链按严重程度报告;4.应尽可能报告特异性的诊断;5.优先填写更严重.更特异的疾病诊断;6.对肿瘤致死者应明确报告肿瘤的原发部位及形态学情况;7.对后遗症情况致死者应明确报告时间间隔;8.对先天异常致死者,应优先报告严重的先天异常;9.对围生儿死亡,应优先报告围生儿本身严重的疾病;10.对损伤/中毒致死者,应同时报告损伤/中毒的临床表现和外部原因。
(为避免司法纠纷,可以写明提供外部原因者的情况)
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