高级卫生专业资格正高副高临床医学检验技术专业资格正高副高73真题无答案65Word下载.docx
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B.失控
C.无解释意义
D.仍然有效
E.测量错误
10.临床上对从没患过某种疾病的人群,它相应的实验检测得到阴性结果的这一现象,可用下列哪种名称表示
A.灵敏度
B.科学性
C.特异性
D.诊断效果
E.准确性
11.有关质量管理体系程序文件的描述,错误的是
A.质量管理体系程序文件简称为程序文件,属于第二层次文件
B.程序文件是质量手册的核心内容
C.程序文件具有较强的可操作性和可执行性,但无须强制执行
D.程序性文件规定的对象是“影响质量的活动”,它不涉及纯技术细节
E.程序性文件上承质量手册,下接作业指导书
12.患者静脉抽血时多采用坐位。
站立15分钟后抽血,可使血脂浓度约提高
A.4%
B.8%
C.12%
D.16%
E.20%
13.公式:
[(第二次结果-第一次结果)/第二次结果]×
100%,计算结果为
A.总误差
B.Z-分数
C.delta值
D.系统误差
E.随机误差
14.我国质量管理记录保存期限至少为
A.6个月
B.1年
C.2年
D.3年
E.10年
15.二级参考测量方法所用的校准物质一般是()
A.一级参考物质
B.二级参考物质
C.常规测量方法
D.一级参考测量方法
E.二级参考测量方法
16.实验室的质量方针和质量目标应由谁来确定()
A.医院院领导班子
B.医院主管医疗负责人
C.科室领导
D.全员参与
E.卫生行政部门
17.准确性和一致性的来源是()
A.法制性
B.有效性
C.溯源性
D.确定性
E.可靠性
18.我国目前参加CDC/国家心肺血液研究所的血脂标准化计划的有()
A.一家B.二家
C.三家D.四家
E.无
19.ISO15189是()
A.《医学实验室质量和能力的专用要求》
B.《检测和校准实验室能力的通用要求》
C.《实验室生物安全通用要求》
D.《临床实验室改进法案》
E.《临床实验室改进法修正案》
20.对仪器设备的审查主要是审查()
A.校准/检测检测证书的合法性
B.量值溯源结果的有效性
C.检测仪器设备是否合格
D.仪器设备使用记录的完整性
21.关于利器处理应该()
A.禁止用手对任何利器剪、弯、折断、重新戴套
B.安全工作行为应尽可能减少使用利器
C.尖锐利器用后应弃于利器盒中,在内容物达到2/3前置换
D.尽量使用替代品
E.以上都对
22.理想的回收率与实际的回收率是有一定的差距,这里所指的理想回收率应该是()
A.50%
B.100%
C.120%
D.90%
E.99%
23.单位浓度的微量变化所引起指示物理量的变化,这种变化被称作()
A.精密度
B.准确度
C.检测极限
D.灵敏度
E.特异性
24.在正态分布的情况下,横轴上,从均值μ到μ+1.96倍的标准差的面积为
A.45%
B.47.5%
C.50%
D.95%
E.97.5%
25.过失误差,尤其是标本标识的误差可通过将实验室试验结果与同一患者以前的结果进行比较检验出,这种质控方法称
A.追加法
B.保留法
C.Delta检查法
D.Shewhart图法
E.比较法
26.在每次室间质量评价活动中,若某一分析项目未能达到80%得分,则称为该分析项目的
A.不满意的EQA成绩
B.不成功的EQA成绩
C.不满意的IQA成绩
D.不成功的IQA成绩
E.不及格
27.下列药物使血糖测定值增高的是
A.雄激素
B.黄体酮
C.林可霉素
D.苯妥英钠
E.阿托品
28.目前在实际工作中,关于允许总误差的制定,最正确的是
A.根据医生经验提出建议
B.根据参考值与参考区间来设定允许总误差
C.根据生物学变异制定不精密度标准来推导允许总误差
D.根据多种因素的综合,由权威机构制定允许总误差
E.根据临床实验室数据统计处理而建立
29.按NCCLSEP6进行线性评价时,推荐的标本数是()
A.3B.4
C.5D.6
E.Lo
30.一般具有与实际样品相同或相似的基质,主要用于量值传播的是()
31.检定的对象是()
A.计量器具
B.校准品
C.质控品
D.参考测量方法
E.参考物质
32.为了实施质量体系()
A.在与质量活动有关的部门和岗位上都使用相应的有效版本文件
B.及时撤出失效文件
C.及时撤出作废文件
D.及时修订文件
33."
患者准备"
是()
A.检验程序内容
B.预防措施
C.检验前程序内容
D.检验后程序内容
E.分析中程序内容
34.Ⅱ级生物安全柜用于()
A.保护操作者、样品和环境
B.出现溅出的操作
C.产生气溶胶的操作,不需要在生物安全柜中进行
D.处理高浓度或大容量感染性材料
35.某一实验室血糖参加室间质量评价活动,其测定结果为5.25mmol/L,靶值为5.0mmol/L,其评价范围为靶值±
10%。
可将此次测定结果判断为()
A.不可接受
B.不在控
C.不满意
D.可接受
E.满意
36.检验结果的真阳性率的计算公式应该是()
A.(真阳性/病人数)×
100%
B.(真阳性/真阴性)×
C.(真阳性/真阳性+假阳性)×
D.(真阳性+假阳性/真阳性)×
E.(真阳性/真阳性+假阴性)×
37.作为标准品的生物制品,其最大的特点应该是()
A.稳定好,特异性强
B.没有任何杂质
C.蛋白质含量多
D.非常干燥
E.价格低廉
38.用均数与标准差可全面描述哪类资料的特征
A.正偏态分布
B.负偏态分布
C.正态分布和近似正态分布
D.泊松分布
E.以上均不正确
39.为了检查某种检测方法的特异性,常在检测中加入一定浓度的其他成分以造成误差,这类试验称为
A.干扰试验
B.相关试验
C.方差分析
D.回收试验卡
E.方法比较试验
40.依据ISO15189,关于内部审校,叙述不一定正确的是
A.实验室应根据质量管理体系的规定对体系的所有管理及技术要素定期进行内部审核
B.应由质量主管或指定的有资格人员负责正式策划、组织并实施审核
C.员工不得审核自己的工作
D.实验室必须每12个月对质量管理体系的主要要素进行一次内部审核
E.内部审核的结果必须提交实验室管理层进行评审
41.关于设定Levey-Jenning质控图的中心线的原则,正确的是
A.以该实验室现行的测定体系来确定均值
B.使用厂家建议的数据作为均值
C.由参考实验室确定质控物均值
D.使用前一批号质控血清的均值
E.使用当前批号质控血清的均值
42.该标准物质稳定、均一,采用高度准确、可靠的若干方法定值,可用于校准决定性方法及为二级标准物质定值的为()
A.质控品
C.二级标准物质
D.一级标准物质
E.患者样本
43.对测定结果及其有效性、可靠性进行确认是计量的()
A.特点B.核心
C.基础D.保证
E.来源
44.每次室间质量评价活动每一分析项目未能达到80%得分则称为()
C.满意的EQA成绩
D.成功的EQA成绩
E.及格
45.实验室对质量体系运行全面负责的人是()
A.最高管理者
B.质量负责人
C.技术负责人
D.专业实验室组长
E.实验室组员
46.对于测量设备()
A.只有经授权的人才可操作设备
B.只有实验室主任才可操作设备
C.进入实验室的人,只要按照说明要求都可操作设备
D.各实验室组长都可操作设备
E.凡工作人员,都可按照说明要求操作
47.质量体系文件包括()
A.质量手册、程序文件、标准操作规程和记录
B.质量手册和程序文件
C.标准操作规程和记录
D.程序文件和标准操作规程
E.质量手册和记录
48.OCV的差异是反映下列哪种情况所产生差异的()
A.批间
B.批内
C.总体
D.部分
49.检测中,将高浓度标本污染给低浓度标本,而造成的检测值误差,这是属于下列哪种误差()
B.系统误差
C.随机误差
D.方法误差
E.操作误差
50.临床实验室的工作人员,应有详细的病史记录和定期进行健康检查的制度,这是为了()
A.健全保健措施
B.提高免疫力
C.防止患病
D.关心职工
51.标本的采集将直接影响检验的结果,所以应对标本的采集加以控制,具体措施是
A.采集时间控制
B.唯一性标识
C.防溶血、防污染
D.抗凝剂或添加剂正确
52.检验样本在临床实验室内部传递的过程属于
A.检验前过程
B.检验中过程
C.检验后过程
D.患者准备过程
E.样本过程
53.尿类固醇、儿茶酚胺等物质测定时,尿标本防腐应选用
A.40%甲醛
B.甲苯
C.麝香草酚
D.浓盐酸
E.不需要防腐剂
54.美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)用于临床化学设备精密度的评价文件是()
A.EP5-A
B.EP6-P2
C.EP7-P
D.EP9-A
E.EP10-A
55.我国常规化学、临床血液学室间质评活动的可接受成绩为()
A.≥80%
B.≤80%
C.≥90%
D.≤90%
E.100%
56.具有最可能小的测量不确定度的是()
57.用同一方法反复测定某一样品所获得的值间的一致性是()
A.准确度
B.精密度
C.饱和度
D.差异度
58.下列活动中的哪一项必须有与其工作无直接责任的人员来进行()
A.管理评审者
B.合同评审者
C.监督检验
D.质量体系审核
E.试验管理
59.医学实验室是()
A.以诊断、预防、治疗人体疾病或评估人体健康提供信息为目的
B.对来自人体材料进行临床化学、临床微生物学、临床血液学、临床免疫学、临床细胞学等检验的实验室
C.实验室可以提供其检查范围内的咨询性服务
D.实验室可以提供结果解释和为进一步适当检查提供建议
60.同一批号浓度的质控品,对于血糖在A实验室20天测定结果的变异系数(CV1)为3.2%,B实验室20天测定结果的变异系数(CV2)为2.1%。
下列哪项是正确的()
A.对于血糖的精密度,A实验室大于B实验室
B.对于血糖的精密度,A实验室等于B实验室
C.对于血糖的精密度,B实验室高于A实验室
D.对于血糖的精密度,B实验室与A实验室难以比较
E.以上都不对
61.参加室间质控活动中,求取均值的样本数不能少于多少个
A.10
B.20
C.50
D.100
E.150
62.在较完整的临床微生物实验室内,通常应分隔成几个区域()
A.1个区域
B.2个区域
C.3个区域
D.4个区域
E.5个区域
63.在室内质控中最常用的方法是采用单一浓度的质控血清,随病人样本同时测定,在绘制质控图时是以下列哪项来建立质控图的中心线
A.均值
B.标准误
C.标准差
D.变异系数
E.准确度
64.质控图上,当出现多少个连续质控检测点,超过均值+1s或均值-1s,且最近一次结果超过±
2s值,但连续落在平均值的同一侧,视为失控,应及时查找原因,一般是
A.2个
B.4个
C.10个
D.8个
E.10个以上
65.分析前阶段之所以是临床实验室质量保证体系中最重要、最关键的环节,是因为其是
A.保证实验数据精确度、准确度的先决条件
B.保证检验信息可靠、有效的先决条件
C.克服系统误差、偶然误差的先决条件
D.保证检验报告规范、合理的先决条件
E.保证实验结果稳定性、相关性的先决条件
66.用来说明一组变量值的集中趋势的统计学参数的是
A.极差
B.变异系数
D.方差
E.平均数
67.按NCCLSEP5文件进行精密度评价实验时,一般要求每天分几批测定标本()
A.1B.2
C.5D.8
E.12
68.其不确定度能满足特定要求,能用于低一级测量方法评价和参考物质鉴定的测量过程是()
69.基质效应()
A.是客观存在的
B.由于其无法避免,量值溯源中不会限制参考物质的直接使用
C.仅与参考物质有关
D.测量方法与基质效应无关
E.对基质效应越敏感的测量方法越好
70.进行现场质量体系审核的主要目的是()
A.修改质量手册
B.检验质量体系文件的实施情况
C.修改程序文件
D.寻找质量体系存在的问题
E.检验质量体系文件的编写情况
71.对质量体系的总要求可以归纳为()
A.写你所做的(应该做到的事情一定要写成文件)
B.做你所写的(写入文件的内容一定要做到)
C.记你所做的(做到的事情一定要有记录)
D.以上都对
72.在临床检验质量控制中,假失控概率不应超过()
A.5%
B.1%
C.0.01%
D.0.05%
E.0.3%
73.在检验方法学的研究中,最有价值的精度是下列哪项()
A.批内精度
B.批间精度
C.总重复性
D.单次重复
E.灵敏度
74.为了减少误差,特别是充分估计系统分析误差引起的检测数值误差,常用下列哪一试验来纠正()
A.相关试验
B.方法比较试验
C.干扰试验
D.回收试验
75.用同一方法反复测定某一样品所获得的值间的一致性,可用下列哪一名称来表示这一结果
A.差异度
B.饱和度
C.精密度
D.准确度
76.室间质控应在下列哪项的基础上进一步实施
A.先进设备
B.高级人才
C.室内质控
D.质控试剂
E.仪器维护
77.EQA是由专门机构所采用的一系列办法,对实验室的检验结果进行评价,其实质是
A.控制各实验室的当天检验报告
B.控制各实验室的隔天检验报告
C.在各实验室之间建立检验结果的比较
D.对各实验室之间的各种任意检测项目进行比较
E.对参加各实验室进行评比评优
78.开展临床检验工作时,关于临床检验项目的选择原则,正确的是
A.按照我国卫生部规定的临床检验项目
B.发达国家已批准的检验项目
C.发展中国家已批准的检验项目
D.权威书籍和杂志等文献中所采用的检验项目
E.经过科研鉴定的先进检验项目
79.测量结果与被测量真值之差,称为
A.相对误差
B.总误差
E.测量误差
80.某一实验室血钙参加室间质量评价活动,五个批号的测定结果分别为1.90mmol/L、2.96mmol/L、2.48mmol/L、1.50mmol/L、3.16mmol/L,相应的五批号的靶值分别为2.00mmol/L、2.96mmol/L、2.48mmol/L、1.88mmol/L、3.10mmol/L;
其评价标准为靶值+0.25。
此次血钙室间质量评价的得分为
A.100%
B.80%
C.60%
D.40%
E.90%
81.按NCCLSEP6进行线性评价时,应最少使用几个浓度水平的标本()
E.10
82.美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)用于临床化学干扰实验的文件是()
83.国际上最早建立、最完善、成效最显著的临床检验参考系统是()
A.甘油三酯参考系统
B.胆固醇参考系统
C.糖化血红蛋白参考系统
D.高密度脂蛋白参考系统
E.低密度脂蛋白参考系统
84.实验室的客户请一个有资格的机构对该实验室进行质量体系审核,这种审核称为()
A.第一方审核
B.第二方审核
C.第三方审核
D.第四方审核
85.GB19489-2004《实验室生物安全通用要求》规定实验室个人责任()
A.可以在工作区域内处理隐形眼镜
B.在工作区域内可以佩戴戒指、耳环、腕表、手镯、项链和其他珠宝
C.可以在工作区域中喝水
D.个人物品、服装和化妆品不应该放在有规定禁放的和可能发生污染的区域
E.可以在工作区域内使用化妆品
86.假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.6mmol/L,标准差为0.5mmol/L;
第一个月在控数据的平均数为5.4mmol/L,标准差为0.2mmol/L;
累积数据计算的平均数为5.5mmol/L,标准差为0.3mmol/L。
在第一个月的室内质控数据中,7.2mmol/L应判断为()
A.在控
C.警告
D.+2S范围内
E.-2S范围内
87.标准定值血清可用来作为()
A.室间质控
B.室内检测
C.批间核查
D.批内核查
88.临床实验方法可用实验性能标准来衡量,它包括医学决定水平和()
A.允许的分析误差
B.系统分析误差
C.比例误差
D.恒定误差
89.室内质控图中±
2s表示
A.90%的质控结果在此范围之内
B.68.7%质控结果在此范围之内
C.95.5%的质控结果在此范围之内
D.99.7%质控结果在此范围之内
E.99%质控结果在此范围之内
90.临床检验中常用下列哪一项来替代真值
A.测定值
B.测定差值
C.测定均值
D.标定值
E.以上均可
91.室内质控中最初要求取均值的样本数不能少于
A.20
B.50
C.100
D.150
E.200
92.对组合项目的检验结果评价方法非常重要。
如采用平行试验分析方法,就会
A.提高特异度,降低敏感度
B.提高敏感度,降低特异度
C.提高特异度,对敏感度影响不能判定
D.提高敏感度,对特异度影响不能判定
E.提高特异度,同时也提高了敏感度
93.对同一样本进行重复检测,测定值差别越小,说明该检测方法
A.精密度越低
B.精密度越高
C.准确度越高
D.准确度越低
E.灵敏度越高
94.对同一分析项目,在室间质量评价活动中连续两次或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为
B.满意的EQA成绩
C.不成功的EQA成绩
E.不合格的EQA成绩
95.临床实验室建立质量管理体系的首要原则是()
A.领导作用
B.以患者为中心
C.全员参与
D.持续改进
E.决策方法
96.对管理体系的适宜性、有效性和充分性定期进行系统的评审工作主要由谁负责()
A.科主任
B.医务科
C.全体员工
D.人事部门
E.医院管理部门
97.校准的依据是()
A.校准程序
B.校准方法
C.可统一规定
D.特殊情况下可自行制定
98.在统计学中,当两个事物或现象在数量上的协同变异呈直线趋势时,这种现象称为()
A.正相关
B.负相关
C.直线相关
D.曲线相关
E.无相关
99.审核过程中确定的不符合项必须()
A.记录
B.备受审核方管理层认可
D.第一方审核
E.第二方审核
100.GB19489-2004《实
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