住院医师培训外科试题大全Word下载.docx
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3、掌握所用器材用品的基本性能。
12、考题内容:
消毒
杀灭附着在皮肤、伤口、空气和某些器械物品上的致病微生物的方法。
能杀灭细菌繁殖体,但不能杀灭芽胞,以化学方法为主。
13、考题内容:
灭菌法
用物理的方法,杀灭将与手术切口或手术区接触物品、器械上所附着的微生物的方法,包括芽胞。
14、考题内容:
无菌术
是针对沾染来源所休取的预防措施,由机械除菌、灭菌法、抗菌法和一定的操作规则及管理制度组成。
15、考题内容:
经高压蒸汽灭菌的物品,最长保存时间一般为:
A、1周B、2周C、2个月D、4周E、5周
16、考题内容:
面部、肛门、外生殖器皮肤及口腔粘膜消毒宜采用:
A、龙胆紫B、3%碘酊C、70%酒精D、90%酒精E、10%甲醛溶液
C
17、考题内容:
用氨水洗手法,其浓度为:
A、0.05%B、0.01%C、0.5%D、0.1%E、1.0%
A
18、考题内容:
用0.1%新洁尔灭或0.1%洗必泰溶液浸泡一般金属器械时需:
A、10分钟B、20分钟C、30分钟D、40分钟E、1小时
19、考题内容:
下列哪项不是手术的五项基本技术:
A、选择最适宜的手术切口B、要有满意的显露和分离C、要有良好的麻醉
D、正确的缝合或吻合E、必要的引流与正规的拆线
20、考题内容:
下列哪项不是手术中常用的止血方法:
A、压迫止血B、钳夹止血C、结扎止血D、热敷止血E、填塞止血
21、考题内容:
头、面、项部切口术后拆线的时间是:
A、2~3天B、3~4天C、4~5天D、5~6天E、6~7天:
答案:
伤口内橡皮管引流物放置时间一般为:
A、8~12小时B、12~18小时C、12~24小时D、24~48小时E、48~72小时答案:
22、考题内容:
下列五种冷冻治疗方法中较常用的是:
考题项目:
A、接触法B、喷射法C、倾注法D、插入法E、冻切法
选择:
False答案:
23、考题内容:
1、用橡皮管或凡士林纱布引流
2、用烟卷式或软胶管引流
3、用橡皮管闭式引流
4、用“T”型管引流
A、脓腔引流B、胸腔引流C、腹腔引流D、伤口内部有少量渗液E、胆道引流
A、C、B、E
24、考题内容:
1、完成腹膜炎手术后,接着参加嵌顿性疝手术
2、完成甲状腺切除术后,直接参加阑尾切除术
3、不已临产的产妇进行紧急接生时
15、考题项目:
A、需重新浸泡手臂B、清水冲洗一下,不再刷手,重新浸泡手臂C、需重新洗手和浸泡手臂
D、用3%碘酊和70%酒精涂擦手及臂后,穿无菌手术衣及戴无菌手套
E、直接更换无菌手术衣及手套即可,不需再浸泡及洗手
B、C、A
1、钳夹止血2、结扎止血
3、压迫止血4、填塞止血
A、多个小出血占和毛细血管渗血B、微小血管出血点C、小血管出血或较大血管出血D、腹膜后广泛出血E、脾破裂出血
E、C、A、C
1、污染伤口2、无菌伤口
3、泌尿道粘膜缝合考题项目:
A、丝线用于
B、金属线用于C、尼龙线用于D、特克松线用于E、感染伤口
E、D、A、C
1、5~6天
2、9~12天3、间断分期拆线
4、7天
A、头皮缝合线拆线时间
B、腹部皮肤缝合拆线时间
C、小腿缝合拆线时间
D、年老体弱营养不良者伤口拆线时间
E、颈部缝合线时间
A、C、D、B
1、缝合小血管2、缝合胃肠浆肌层3、缝合皮肤4、缝合腹膜5、缝合肌腱
A、间断缝合B、连续缝合
C、“8”字缝合D、间断外翻缝合
E、间断内鄱缝合答案:
D、E、A、B
1、阴囊皮肤缝合
2、骨肠道后壁全层缝合
3、阑尾残端包埋缝合
4、胃肠道前壁缝合
5、腹膜的缝合
A、毯边缝合B、荷包缝合
C、连续内鄱缝合D、连续外鄱缝合
E、间断垂直褥式缝合答案:
E、A、B、C
关于肥皂水洗手法正确的是:
A、洗刷上肢范围从手指尖到肘上3厘米B、冲洗时,手指的位置应低于肘部
C、冲洗后,即可浸泡在0.1%新洁尔灭溶液内
D、浸泡完毕后批尖向下将手臂抽出泡手桶
E、每桶新洁尔灭溶液只能泡手40次
为杀灭一切包括芽胞在内的细胞可采用:
A、高压蒸汽灭菌法
B、紫外线照射法C、煮沸法
D、酒精浸泡法E、火烧法
ACE
比较理想的切口应符合下列要求:
A、能充分显露术野B、组织损伤少
C、出血少D、适应局部解剖和生理特点
E、颜面和颈部切口应与皮肤纹理平行
ABDE
正确的伤口缝合应做到:
A、按组织层次由深至浅分别对位缝合
B、结扎缝线松紧适度
C、两针间距以不发生裂隙为佳
D、对营养不良或切口张力过大者,须用减张缝合
E、各层缝合组织内不宜夹杂其它组织
ABCDE
25、考题内容:
伤口放置引流物的适应证包括:
A、脓肿或积液部位切开后
B、感染较重、止血不彻底的创面
C、肝切除术后D、脾切除术后
E、胆道术后答案:
ABCE
26、考题内容:
手术中常用的止血方法有:
A、压迫止血B、钳夹止血
C、结扎止血D、填塞止血
E、电凝止血答案:
27、考题内容:
手术的基本五项技术要求包括:
A、选择适宜的手术切口
B、要有满意的显露和分离
C、彻底的止血和可靠的打结
D、正确的缝合和吻合E、创口缝合要美观大方
ABCD
28、考题内容:
正确的执刀方式有:
A、执笔式B、持弓式
C、指压式D、反挑式E、抓握式
29、考题内容:
较先进的外科手术器械包括:
A、高频电刀B、冷冻手术装置
C、显微外科设备D、骨肠道吻合器
E、激光治疗答案:
30、考题内容:
我国显微外科在下列哪些专科有很大进展:
A、整复外科B、泌尿外科
C、心血管外科D、肿瘤外科E、普通外科
31、考题内容:
无菌技术包括四部分。
机械除菌、消毒灭菌、无菌操作规程、无菌管理原则
32、考题内容:
物理灭菌常用的方法有三种。
热力灭菌法、紫外线法、电离辐射法
33、考题内容:
热力灭菌常用的方法有三种。
高压蒸汽灭菌法、煮沸法、火烧法
34、考题内容:
化学消毒常用的消毒剂有七种。
酒精、碘剂、铵剂、其它表面活性剂、酚剂、汞剂、醛剂
35、考题内容:
止血方法有五类。
压迫止血法、钳夹止血法、结扎止血法、填塞止血法
36、考题内容:
打结的种类有三种,分别是.答案:
方结、三重结、外科结
37、考题内容:
基本缝合法有三类,分别是
单纯对合缝合、内翻缝合、外翻缝合
38、考题内容:
手术基本缝合方法有哪几种?
1、单纯对合缝合:
具体有:
间断缝合法(包括“8”字缝合)、连续缝合(包括毯边缝合)
2、内翻缝合法:
连续内翻缝合法(包括荷包缝合法)、间断缝合法
3、外翻缝合法:
间断外翻缝合法和连续外翻缝合法
39、考题内容:
引流的注意事项有哪些?
1、根据病情和引流要求选择适宜的引流物
2、引流物应放在引流腔的低位
3、避免过硬的引流管压迫血管和肠管
4、引流物应尽量缩短置放时间
40、考题内容:
引流的目的是什么?
将创口内、体腔内或器官内不同病变腔隙中的分泌物、渗出液、血液、脓液等通过引流物及时引流出体外,以达到治疗或减压的目的。
QQ3
考题内容:
麻醉学
是研究临床麻醉、重症监护治疗、急救复苏和疼痛治疗理论与技术的一门发展中学科。
全身麻醉
麻醉药物作用于中枢神经系统产生暂性抑制,使周身不感疼痛,称全身麻醉。
局部麻醉
利用局麻药物,暂阻断身体某一部位神经冲动的传导,产生相应区域的麻醉作用。
区域阻滞
向手术区域外周(包括基底部)组织内注射局麻药物,阻滞该手术区域的神经纤维传导,称区域阻滞。
神经干、丛阻滞
将局麻药物注射于神经干、丛周围,阻滞神经溃支传导,产生相应区域的麻醉效应,自然数神经干、丛阻滞。
椎管内麻醉
将局麻药物注入到椎管内不同腔隙,阻滞神经根或脊神经的传导,达到相应区域的麻醉效应,称椎管内麻醉。
硬膜外腔阻滞麻醉
将局麻药注入到硬膜外腔,使部分脊神经暂麻痹,受其支配区域出现麻醉效应,称硬脊膜外腔麻醉(又称硬膜外麻醉)
考题难度:
中
全脊髓麻醉
是指在硬脊膜外麻醉中,将麻药部分或全部误入到蛛网膜下腔,引起大部分脊神经根阻滞,随之出现一系列严重症状的一种最危险的并发症。
吸入麻醉
麻醉药物经呼吸道吸入产生的全身麻醉方法,称吸入麻醉。
静脉麻醉
麻醉药经静脉作用于中枢神经系统而产生的全身麻醉方法,称静脉麻醉。
分离麻醉
应用氯胺酮进行麻醉,起选择性抑制与兴奋作用,呈现感觉与意识的分离,故称分离麻醉。
复合麻醉
是指利用多种麻醉药物或麻醉方法彼此配合,取其相辅相成的优点,克服各自的缺点,以获得比单一麻醉方法或麻醉药物更好的麻醉效果的方法。
称复合麻醉。
表面麻醉
将渗透力强的局麻药物直接施用于粘膜表面,使表浅神经末梢暂性阻滞,称表面麻醉。
关于麻醉前用药的目的,下列哪项是错误的:
A、提高痛阈,增强止痛效果
B、消除紧张情绪
C、减少呼吸道分泌物
D、抑制迷走神经反射
E、加强肌肉松驰作用
以下哪种麻醉方法在麻醉前应注射阿托品:
A、局部浸润麻醉
B、表面麻醉
C、乙醚吸入麻醉
D、区域阻滞麻醉
E、针刺麻醉
局麻中毒的原因,以下哪项是错误的:
A、体质虚弱
B、一次用量超过最大实用剂量
C、对局麻药过敏D、误将麻药注入血管内
E、注射部位血管丰富,或局麻药中没有加入血管收缩药
普鲁卡因中毒抢救时,应首选:
A、激素类药物B、吩噻嗪类药物
C、巴比妥类药物D、抗胆碱类药物
E、呼吸兴奋剂答案:
蛛网膜下腔阻滞麻醉的绝对禁忌证是:
A、老年人和儿童
B、高血压C、孕妇
D、有哮喘病患者E、脊髓有病变者
椎管内麻醉时血压下降主要是由于:
A、交感神经部分受抑制
B、迷走神经部分受抑制C、胸腔负压减少D、交感神经部分兴奋E、迷走神经部分兴奋
硬脊膜外腔阻滞麻醉中最严重危险的并发症是:
A、血压下降B、硬膜外血肿
C、神经损伤D、呼吸抑制E、全脊髓麻醉
蛛网膜下腔阻滞麻醉后头痛,以下哪项原因可能性最大:
A、低血压B、恶心、呕吐
C、麻醉药不纯D、脑脊液外漏至硬脊膜外腔
E、以上都不是答案:
以下哪种情况禁用乙醚吸入麻醉:
A、患者不合作B、手术时间过长
C、急性呼吸道感染D、腰麻失败者
E、硬膜外麻醉失败者答案:
2岁小儿用硫贲妥钠做基础麻醉时,药物应通过什么途径给予:
A、静脉注射B、静脉点滴
C、肌肉注射D、皮下注射E、直肠给药
用硫贲妥钠行分次法麻醉时,所用的药物的浓度是:
A、1.25%B、2.5%C、0.5%D、0.25%E、0.1%
B
胸部手术若选用乙醚麻醉,麻醉到哪一期才宜开始手术:
A、第一期B、第二期
C、第三期一级D、第三期二级
E、第三期三能答案:
硫贲妥钠麻醉选用于哪种情况:
A、颌关节强直插管患者
B、剖腹产病人C、休克患者
D、乳腺脓肿切开引流患者E、哮喘患者
在吸入麻醉前常规用抗胆碱药物的主要目的是:
A、有效地防止支气管痉挛
B、减少胃肠蠕动,防止呕吐物误吸
C、减少麻醉药用量D、减少呼吸道分泌物
E、对抗迷走神经不良反应
有关氯胺酮的特征,下列哪各说法不正确:
A、止痛性能极强B、麻醉作用快速、短效C、具有类似致痛作用
D、能降低脑氧耗量,对脑缺氧有保护意义
E、可使心率增速、血压升高及心排出量上升
高血钾病人禁用的肌肉松驰药是:
A、琥珀酰胆碱B、氨酰胆碱
C、三碘季胺酚D、潘可罗宁E、管箭毒碱
心跳骤停后进行胸外按摩时,肾上腺素的给药途径最好是:
A、心内注射B、静脉注射
C、气管内注射D、动脉注射
E、鼻内滴入答案:
喉痉挛的早期表现是:
A、呛咳B、烦躁不安
C、屏气D、喘鸣音E、吸气有鼾音
全麻清醒前,病人应采取哪种体位:
A、半卧位B、平卧位,头偏向一侧
C、头低位D、平卧、抬高下肢E、以上都不是
全麻时造成呼吸道梗阻的最常见原因是:
A、呕吐物误吸B、分泌物阻塞
C、喉痉挛D、舌下坠E、支气管痉挛
1、普鲁卡因一次最大剂量是:
2、丁卡因一次最大剂量是:
3、利多卡因一次最大剂量是:
A、1000mgB、1500mg
C、60~75mgD、500mgE、150mg
ACD
1、局部浸润麻醉时用:
2、区域阻滞麻醉时用:
3、神经干、丛阻滞麻醉时用:
A、0.5%~1%普鲁卡因
B、1%普鲁卡因C、2%普鲁卡因
D、2~4%普鲁卡因E、3~5%普鲁卡因
ABC
1、长期服用磺胺药的人避免使用
2、成人一次量以75mg为极限
3、麻醉时间90~120分钟,可耐受高温反复消毒,性能比较稳定
A、普鲁卡因B、利多卡因
C、丁吡卡因D、丁卡因E、布比卡因
ADB
1、尿道粘膜表面麻醉
2、咽喉部粘膜表面麻醉
3、鼻腔粘膜表面麻醉
A、用1%丁卡因喷雾
B、用2%利多卡因灌注
C、用浸有1%丁卡因棉片填入
D、用0.5%利多卡因局部注射
E、用1.5%利多卡因做神经周围封闭
BAC
1、硬膜外麻醉中最危险的并发症是
2、椎管内麻醉最常见的并发症是
3、蛛网膜下腔阻滞麻醉后最常见的并发症是
4、硬膜外麻醉中用药量过大时可致
A、血压下降和心率缓慢
B、呼吸抑制C、头痛D、全脊髓麻醉
E、局麻药毒性反应
DACE
1、脊麻过程中由于麻醉平面过高可致
2、脊麻过程中由于使交感神经部分受抑制可致
3、脊麻时由于某种原因引起脑脊液压力过低时可致
4、脊麻时由于骶神经阻滞后恢复较慢可致
A、血压下降B、呼吸抑制
C、恶心呕吐D、头痛
E、尿潴留
BADE
1、蛛网膜下腔麻醉的禁忌证是
2、硬膜外麻醉的禁忌证是
A、胸部手术B、中度贫血
C、泌尿系统感染D、凝血机制障碍者
E、急性腹膜炎
AD
下列有关麻醉前用药的叙述中,哪项是正确的
A、对并发有发热、脱水、心动过速的甲亢病人,使用阿托品应减量或谨慎给药
B、对老年或有疼痛的病人使用东莨菪碱可引起谵
C、支气管哮喘病人,术前给药应以吗啡为首选
D、休克患进麻醉前用药,除需吗啡类药物止痛外,可经静脉给阿托品
E、青光眼病人术前用吗啡止痛
ABD
经腋窝行臂丛神经阻滞麻醉时,下列哪些神经难以被阻滞
A、尺神经B、正中神经C、桡神经
D、环、注指神经E、上臂肌皮神经
CE
麻醉前用药的目的包括以下哪几项
A、镇静B、提高痛阈
C、减少呼吸道分泌物D、增强肌肉松驰作用
E、抑制迷走神经反射
下列哪种情况在局麻药中禁止加入肾上腺素
A、甲状腺功能有亢进
B、呼吸道感染C、高血压患者
D、背部肿瘤局麻下切除E、指神经阻滞麻醉
局麻药中毒引起抽搐或惊厥时,可采取哪些综合治疗
A、静脉注射硫贲妥钠或安定
B、给中枢兴奋剂C、肌内注射肌肉松驰剂
D、给氧气吸入E、呼吸停止时需气管内插管
ACDE
蛛网膜下腔麻醉后可能发生的并发症有哪些
A、头痛B、血压下降
C、呼吸抑制D、尿潴留E、恶心、呕吐
预防蛛网膜下腔麻醉后头痛的措施是
A、腰穿刺针要细B、术中给升压药
C、术前行麻醉药物过敏试验D、术前就用巴双妥类药物E、术后去枕平卧位6~8小时
AE
判断穿刺针是否进入蛛网膜外腔的指征是
A、通过黄韧带时阻力突然消失
B、毛细管吸入试验呈负性
C、加及无脑脊液D、注入空气无阻力
E、注射药物后不出现脊神经麻醉
考题层次:
腰麻是指局麻药注入到
A、硬脊膜外腔
B、脊神经根周围C、神经根孔周围
D、蛛网膜下腔E、椎间隙内
下列哪种手术可以选择蛛网膜下腔麻醉
A、胃大部切除术B、肠梗阻剖腹探查术C、阑尾切除术D、胆囊切除术
E、混合痔切除术
蛛网膜下腔阻滞麻醉常用的药物是
A、普鲁卡因轻比重溶液
B、地卡因等比重溶液C、普鲁卡因重比重溶液
D、利多卡因等比重溶液E、地卡因重比重溶液
硬脊膜外腔阻滞麻醉时必须注射试验剂量的局麻药,主要是为了预防
A、麻醉药物过敏B、麻醉药物中毒
C、麻醉范围过广D、全脊髓麻醉
E、以上都不是
下列哪些情况不宜使用氯胺酮
A、颅内压增高B、高血压
C、严重冠心病D、眼内高压E、休克
下列哪种情况不宜使用硫贲妥钠麻醉
A、颅内压增高B、休克
C、巴比妥类药过敏者D、冠心病、心衰
E、颈部、咽喉部手术
关于吸入麻醉,以下哪项是正确的:
A、乙醚麻醉效能是氟烷的三倍
B、乙醚促进代谢性酸中毒
C、心搏出量的增加,是延迟麻醉诱导的因素
D、肥胖者其麻醉诱导快
E、各种吸入麻醉药的MAC与年龄无关,几乎是恒定的
BC
氯胺酮麻醉的禁忌证是:
A、高血压B、颅内高压
C、眼压高D、休克、低血压
E、冠心病
DE
麻醉的种类常用的有三种。
全身麻醉、局部麻醉、椎管内麻醉
麻醉前常用药物有五类。
镇静和催眠药、安定药、镇痛药、抗胆碱类药
麻醉期间监测包括三项。
基本监测、特殊监测、麻醉效应监测
麻醉前用药的方法是于当日术前肌注抗胆碱类药和镇静催眠药,紧急手术可在麻醉开始前给药。
半小时、静脉
局部麻醉药物常用的有两类。
酯类、酰胺类
局部麻醉常用的方法有四种。
表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞麻醉、神经干(丛)阻滞麻醉
椎管内麻醉按注药部位不同可分为三种。
蛛网膜下腔阻滞麻醉、硬膜外腔阻滞麻醉、骶管内阻滞麻醉
局麻药的不良反应有和。
毒性反应、过敏反应
蛛网膜下腔阻滞麻醉常见的并发症为和。
硬膜外腔阻滞麻醉的并发症为。
头痛、尿潴留;
全脊髓麻醉
全身麻醉按药物进入体内的途径,可分为和两种。
吸入性麻醉、非吸入性麻醉
全身麻醉的意外和并发症,主要出现。
呼吸系统、循环系统、中枢神经系统
全身麻醉循环系统的并发症有
低血压、心律失常、心跳骤停
全身麻醉呼吸系统的并发症有。
窒息、上呼吸道梗阻、下呼吸道梗阻、呼吸抑制、术后肺部并发症
全身麻醉中枢神经系统并发症有和。
抽搐和惊厥、苏醒延迟
麻醉前准备过程中,应做哪些工作?
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