疼痛原始点疗法临床实际操作文档格式.docx
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,陰面大多無需推拿。
七、在下肢,除股內外側肌及陽陵泉外,包括大腿、膝蓋及小腿,都是
不需要推拿的。
八、原始的痛處,有時並非一點,不過範圍絕不超過一根食指長。
九、關節受傷,如頸椎、手腕等,日常生活宜轉向不痛側。
十、因病情需要,推拿力道宜分輕重。
貳、十三處人體部位的具體治療方法
一、頭部
(1)頭痛、偏頭痛、頭眩暈
(2)眼皮跳
(3)眼睛痛、眼睛凸、眼酸澀
(4)
A.口眼歪斜
B.口齒不清
C.三叉神經痛
D.顏面神經麻痺
(5)牙齒咬合疼痛(顳顎關節痛)
(6)舌頭麻、痛及灼熱感,舌上有沙土感
(7)急性耳聾、耳塞耳?
音、及耳鳴(如浪潮音、隆隆音者易治,如蟬叫者較不易治治療(1)可推拿耳後下頷骨旁,約翳風穴。
(2)頸椎后兩側之棘突旁至橫突處后,約略在胸鎖乳突肌。
二、頸部
頸椎酸痛(旋轉及俯仰)
鎖骨痛
吞咽疼痛
治療(1)可推拿頸椎后兩側之棘突旁至橫突處后,約略在胸鎖乳突肌。
(2)可推拿胸椎(T1-T4)之兩側。
三、背部、胸部、胁肋部
背痛、胸椎痛(即xx背的脊椎痛)、膏肓痛
治療:
推拿胸椎兩側之痛點。
腋下痛及側胸痛:
(將其視為肩部痛範圍即可,即肩部下面,所以應該放在肩部說明)治療:
可推拿肩胛骨中間及外側緣(即棘下肌)。
胁肋痛(胁肋部定義:
從乳頭作垂直線,及胛骨內側緣作垂直線,此兩線之間肋骨區域即胁肋部)
推拿胸椎及腰椎兩側之痛點。
胸悶痛(胸部定義:
兩乳之間)
可推拿胸椎之兩側。
胸部內科疾病
1.推拿背部與該臟器或疼痛部位相對等高的脊椎旁兩側之筋,往上約一巴掌長的區域,將痛點揉開。
2.寒證須加溫灸。
3.請參考其它常見內科應用。
四、腰部、上腹部
腰椎痛、腰橫帶痛、腰外側痛、腰薦骨痛
從胸椎到腰椎兩側找出痛點推拿。
上腹部內科疾病
1.推拿腰背部與該臟器或疼痛部位相對等高的脊椎旁兩側之筋,往上約一巴掌長的區域,將痛點揉開。
五、薦椎、尾椎部
薦椎、尾椎痛
可推拿臀部之薦椎外側,順著薦椎的痛點揉開
六、臀部、下肢、下腹部
臀部定義:
即髂骨上緣以下到臀橫紋以上之部位,相當于上肢的肩胛部;
治療原則:
臀橫紋以上痛推腰部,臀橫紋以下痛推臀部。
臀部痛及上緣痛(即髂骨上緣、L4下面一點。
約在腸薦關節)、坐骨結節痛、髖關節痛(或叫環跳骨痛,大轉子痛,)(均屬臀部痛)
臀部痛(臀橫紋以上),則推拿腰椎之兩側,
若腰部推完改善不大,才加推臀部。
坐骨神經痛(視其疼痛部位而定,有臀部、及下肢麻痛等)
若僅臀部麻痛(臀橫紋以上),則推拿腰椎之兩側;
若僅下肢麻痛(臀橫紋以下),則推拿臀部之薦椎外側,順著薦椎的痛點揉開。
若臀部及下肢皆麻痛坐骨神經痛嚴重影響(腰)至下肢時,應優先推拿腰部再處理臀部。
如腰部推完改善不大,才加推臀部。
下肢部
(臀橫紋以下)
大腿痛(包含大腿前側痛、大腿後側痛、大腿內側痛、大腿外側痛)、
膝蓋痛(髕骨除外,包含膝蓋前緣痛、膝蓋後側痛、膝蓋內側痛、膝蓋外側痛)、小腿痛(小腿後側除外,包含小腿前側痛、小腿內側痛、小腿外側痛)、
足跟腱痛(阿基里xx肌腱痛)
足踝關節扭傷疼痛
可推拿臀部之薦椎外側,順著薦椎的痛點揉開(可由上往下或由下往上推拿均可)。
小腹少腹部
鼠溪溝痛、恥骨或陰部痛
下腹少腹部內科
1.推拿臀部與該臟器或疼痛部位相對等高的薦椎外兩側之筋,往上約一巴掌長的區域,將痛點揉開。
重點整理:
臀部痛,推腰部;
改善不大時加推臀部。
薦尾椎、下肢部或下腹少腹痛,推臀部;
七、膝蓋
膝臏骨痛(例外)
在膝蓋上緣股四頭肌之內側肌及外側肌位置找出痛點。
膝膕痛、膝蓋不能彎曲(即膝蓋xx側痛)
治療(1)推拿同側之臀部
(2)若仍疼痛再推拿胸腰椎之兩側。
八、小腿部
小腿脛骨粗隆痛(例外)
可推拿小腿外側約陽陵泉穴之位置。
(在脛骨及腓骨間)
小腿肚痛及抽筋:
(屬xx小腿xx側部,例外)
可推拿同側之胸椎旁(約略在T4-T7之側邊)。
九、足部
足跟底痛(足底痛):
可推拿內踝骨旁之後緣及後緣之上部(約九成在內踝骨後緣,一成在外踝骨後緣)。
足扭傷、足底中段痛
不管是踝骨內側或外側,都在踝骨旁之前緣及下緣,找出痛點然後加以處理。
(以雙手虎口圍繞踝骨一週之圓線,暫稱為「踝骨圓線」,若痛點在踝骨圓線以上時應從臀部處理,痛點在踝骨圓線以下時從踝骨內前緣或外前緣處理)
足拇趾痛
推拿拇趾外側骨旁之蚓狀肌。
足趾痛、腳底前半側痛、足趾發紫、足粘足濕足汗、足脹紅、足皮膚龜裂
推拿腳趾骨間之蚓狀肌。
十、肩部(可略分前、後、上、下部位)、肩膀及上臂部
肩酸痛(五十肩、冰凍肩)
肩前面痛、肩胛骨上方酸痛、腋下及側胸部痛(側胸定義:
在胃經外側旁,約略從腋窩前、下至乳下第五肋之間帶狀區域)
可推拿肩胛骨之中間及外側緣,
少部份患者須推拿頸椎及胸椎(T1-T4)之兩側。
肩胛骨疼痛或膏肓痛(即肩後面痛)(膏肓痛應放在背部痛來講)
推拿同側背部上胸椎旁痛點(由上面T1側邊往下推拿到痛點的水平線),若對側有痛點,亦須將對側之痛點揉開。
肩膀酸痛(肩井穴附近痛)(這個部位視為頸部)
可推拿頸椎之橫突處,約略在胸鎖乳突肌。
上臂痛(肩痛引上臂痛)
推拿肩胛骨之中間及外側緣,但若無改善,則是屬胸椎問題,須推拿水平位置之胸椎旁。
肩痛不能舉或肩痛不能向xx伸
活動時肩前面或肩胛上方盡端痛,則可推拿肩胛骨中間及外側緣,
活動時肩後面痛,則推拿水平位置之胸椎(由上面T1側邊往下推拿到痛點的水平線),活動時肩膀痛,推拿頸椎,活動時肩膀上面及肩後面同時痛,則推拿頸椎到胸椎。
五十肩或冰凍肩(五十肩的痛很廣,可以是前、後、上、下)
視其疼痛部位在前、後、上、下何處,再定治療點
注意:
患者如果肩胛骨上面或肩胛骨痛合併五十肩或肩臂痛,應優先推拿頸椎及上胸椎,其次再處理肩胛骨中間及外側緣。
重點總結:
肩部前、上、下部位痛,都是推肩胛骨之中間及外側緣;
肩部後面部位痛(即胛骨痛)是推背部上胸椎旁痛點。
肩膀定義為肩井穴附近,將這部位視為頸部的範圍,所以若肩膀痛就推頸椎后之棘突兩側至橫突后或再加胸椎1~4。
十一、"
肘部、下肘臂部
手肘痛、肘臂痛、網球肘、高爾夫球肘、手腕關節旋轉痛
肱三頭肌之外側肌,即推拿肘後肱骨旁之肱三頭肌外側肌頭(痛點愈往下臂移,則按點由肘往上延伸),痛點推開即癒。
十二、"
腕部
手腕痛、媽媽手、腕關節腱鞘囊腫、腕隧道症候群
治療(1)推拿手背橈骨頭及尺骨頭中間肌腱之痛點。
(2)部分患者須推拿肌腱之兩側。
十三、"
手指部
拇指痛
推拿第一掌骨及大多角骨間之骨旁,即拇短展肌,約魚際處。
手指痛、手掌正面痛、手指發紫、手粘手濕手汗、手脹紅、手皮膚龜裂
推拿掌骨間之蚓狀肌
手指麻(手部過度使用導致局部肌肉緊繃造成之手指發麻,由矧狀肌所引起的原因最多,偶而拇指麻須找肘部外側肌推拿,整肢手麻要推肩外胛骨中間及外側緣)
治療(1)推拿掌骨間之蚓狀肌
(2)若無效,則推拿肘後肱骨旁之肱三頭肌外側肌頭
(3)整肢手麻,須推拿肩胛骨中間及外側緣
(4)可配合拉指。
(5)若為頸椎因素導致手麻:
優先推拿頸椎,肩胛骨中間及外側緣,其次再處理手肘與手腕。
其它常見內科運用
心臟病:
推拿背部與心臟相對等高的胸椎旁兩側之筋,將痛點揉開(寒證須加溫灸)咳嗽、氣喘、發燒:
推拿背部與肺臟相對等高的胸椎旁兩側之筋,將痛點揉開(寒證須加溫灸)
胃脘痛胃脹氣:
推拿背部與胃相對等高的胸椎旁兩側之筋,將痛點揉開(寒證須加溫灸)臍下小腹痛或左右少腹痛:
推拿薦椎之兩側(即臀部之兩側),將痛點揉開。
(寒證須加溫灸)
痛經:
推拿腰椎及臀部之兩側,將痛點揉開(寒證須加溫灸)
皮膚癢:
前胸癢推背部胸椎或腰椎之兩側,手上臂癢推拿肩胛骨中間及外側緣,手下臂癢推拿肘後肱骨旁之肱三頭肌外側肌頭,足下肢癢則推拿兩側之臀部,將痛點揉開睡眠障礙:
由頸椎推拿到腰椎,所有痛點將之楺開,即有助於睡眠(寒證須加溫灸)
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- 疼痛 原始 疗法 临床 实际操作