A临床执业助理医师模拟题281.docx
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A临床执业助理医师模拟题281
(A)临床执业助理医师模拟题281
A1型题
1.最有助于临床诊断肺脓肿的症状是
A.畏寒高热
B.咳嗽伴咯血
C.呼吸困难
D.咳大量脓臭痰
E.剧烈胸痛
答案:
D
2.关于肺癌手术禁忌症,下列哪项是错误的
A.肺癌侵犯喉返神经
B.周围型肺癌纵隔淋巴广泛转移
C.肺癌出现交感神经压迫综合征
D.同侧肺同时发生两种肺癌
E.两肺转移性肺癌
答案:
D
3.治疗结核病联合用药多以何药为基础
A.利福平
B.链霉素
C.乙胺丁醇
D.异烟肼
E.对氨水杨酸
答案:
D
4.支气管扩张症出现咯血时,一般不主张应用
A.镇咳药
B.镇静药
C.抗生素
D.止血药
E.中草药
答案:
A
5.抗生素治疗支气管肺炎的原则错误的是
A.根据病原菌选用敏感药物
B.早期用药
C.只选用一种抗生素
D.选用渗入下呼吸道浓度高的药物
E.重症宜静脉给药
答案:
C
6.X线表现为易变性的肺炎为
A.呼吸道合胞病毒性肺炎
B.腺病毒性肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.流感嗜血杆菌肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎
答案:
E
7.肺孢子菌肺炎治疗应首选
A.克林霉素
B.氨苯砜
C.复方新诺明
D.氯霉素
E.卡泊芬净
答案:
C
8.支气管哮喘患者急性发作期禁忌用
A.肾上腺素
B.麻黄碱
C.吗啡
D.氨茶碱
E.异丙肾上腺素
答案:
C
9.慢性肺心病早期可出现
A.全心肥大
B.左室肥大
C.右室肥大
D.左房肥大
E.心包积液
答案:
C
10.慢性阻塞性肺气肿主要引起
A.左心衰
B.心肌炎
C.Ⅰ型呼衰
D.心包炎
E.Ⅱ型呼衰
答案:
E
11.占核菌素试验的注射部位为
A.左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内
B.左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮下
C.左前臂中、下1/3交界处
D.右前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内
E.右前臂掌侧面中、下1/3交界处皮下
答案:
A
12.慢性阻塞性肺气肿最有特征性的体征是
A.双胸廓饱满
B.呼吸运动减弱
C.叩诊过清音
D.呼气长,肺泡呼吸音弱
E.语颤减弱
答案:
C
13.项底骨折合并脑脊液鼻漏其错误的治疗方法是
A.肾上腺素纱条填塞鼻腔
B.抗生素治疗
C.安静卧床
D.防止便秘及上呼吸道感染
E.禁止行腰椎穿刺
答案:
A
14.特发性面神经麻痹急性期的治疗是
A.尽早应用皮质激素
B.针灸
C.维生素B
D.常规应用预防性抗生素
E.手术治疗
答案:
A
15.癔症的情感障碍主要表现为
A.情感低沉
B.情感爆发
C.情感不协调
D.情感高涨
E.情感淡漠
答案:
B
16.下列哪项不是精神分裂症的临床表现
A.幻觉
B.被控制感
C.强制性思维
D.意识障碍
E.影响妄想
答案:
D
17.地方性甲状腺功能减低症的原因是
A.孕妇饮食中缺乏碘
B.孕妇患甲状腺炎
C.孕妇血液中有抗体
D.孕妇服用甲状腺素
E.孕早期病毒感染
答案:
A
18.抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是
A.出现低钾血症
B.常规应用
C.CO2CP5.9mmoL/L或血pH7.1
D.出现严重心律失常
E.合并严重感染
答案:
C
19.糖尿病治疗时错误的是
A.控制饮食
B.餐前运动
C.定时服药
D.自我监测
E.学会注射胰岛素
答案:
B
20.年轻人的单纯性甲状腺肿,如无其他症状,治疗应首先考虑
A.甲状腺次全切除术
B.多食含碘丰富的海带、紫菜
C.小量甲状腺素
D.碘治疗
E.无须治疗,门诊观察
答案:
B
21.膀胱刺激症为
A.尿频、血尿B.尿急、脓尿C.尿痛、排尿困难D.血尿、脓尿、尿频E.尿频、尿急、尿痛
答案:
E
22.前列腺增生症早期的症状是
A.夜间尿频
B.血尿
C.尿潴留
D.尿失禁
E.排尿费力
答案:
A
23.老年人继发性肾病综合征常见的疾病是
A.乙肝病毒相关性肾炎
B.狼疮性紫癜肾炎
C.过敏性紫癜肾炎
D.轻链沉积病
E.糖尿病肾病
答案:
E
24.肾病综合征的一般治疗正确的是
A.必须卧床休息痊愈后可起床活动
B.无盐饮食以减轻水肿
C.低蛋白饮食以减少蛋白尿
D.低热卡饮食防止高脂血症
E.多食富含多聚不饱和脂肪酸饮食
答案:
E
25.急粒与急淋的鉴别要点是
A.前者多有贫血、发热、出血
B.前者白细胞计数往往更高
C.前者较易发生中枢神经系统白血病
D.前者骨髓增生多极度活跃
E.前者原始细胞POX染色阳性
答案:
E
26.营养性缺铁性贫血最主要的原因是
A.体内贮铁不足
B.铁摄入量不足
C.生长发育较快
D.铁的丢失过多
E.铁的消耗过多
答案:
B
27.关于过敏性紫癜哪项是错误的
A.本病是血管变态反应性疾病
B.临床主要表现为皮肤紫癜
C.儿童及青少年多见
D.肾型蛋白尿多出现于紫癜发生前
E.关节型多见于膝、踝等大关节
答案:
D
28.慢性再生障碍性贫血病人最常见感染是
A.败血症
B.肠道感染
C.尿路感染
D.上呼吸道感染
E.皮肤感染
答案:
D
29.可能引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是
A.α海洋性贫血
B.p海洋性贫血
C.镰刀细胞性贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.遗传性球形细胞增多症
答案:
E
A2型题
1.女性,20岁,3个月来低热、盗汗、腹痛、腹胀,巩膜无黄染,颈静脉无怒张,腹部移动性浊音(+),腹水比重1.020,蛋白定量40g/L。
最可能的诊断是
A.卵巢囊肿
B.结核性腹膜炎
C.肝硬化腹水
D.缩窄性心包炎
E.门静脉血栓形成
答案:
B
2.男性,65岁,突然呼吸困难,喘息,大汗,咳嗽,肺有哮呜音及湿性哕音,心电图示左室肥厚劳损。
应首选考虑为
A.支气管哮喘
B.过敏性肺炎
C.心源性哮喘
D.喘息型慢性支气管炎
E.支气管肺癌感染
答案:
C
3.女,58岁,反复咳嗽、咳痰15年,气短5年,近1周来发热、气促、双下肢水肿入院。
查体:
BP140/90mmHg,唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩呈过清音,可闻及干、湿哕音,P2亢进,心率110次/分,可闻及早搏(3次/分),剑突下见心脏搏动,肝肿大(右肋下4.5cm),质软,压痛(+),肝颈静脉回流征阳性,下肢凹陷性水肿。
该患者首选的治疗是
A.有效控制感染
B.快速推注强心剂
C.快速推注强利尿剂
D.快速纠正心律失常
E.快速静滴扩血管药物
答案:
A
4.下列哪项不是有机磷中毒的毒蕈碱样症状
A.汗腺分泌增加
B.肌束震颤
C.瞳孔缩小
D.肺水肿
E.心率减慢
答案:
B
5.男性,70岁,足刺伤9日,头痛、乏力,张口困难及颈项强直,伤口红肿。
临床诊断为
A.气性坏疽
B.败血症
C.破伤风
D.脑血栓
E.牙周炎
答案:
C
6.男性,67岁,肺源性心脏病急性加重期患者。
血气分析:
pH7.25,PaCO29.3kPa(70mmHg),HCO3-30mmoL/L。
对其酸碱失衡的治疗措施应为
A.静脉滴注5%碳酸氢钠
B.静脉滴注盐酸精氨酸
C.给予利尿剂
D.补充氯化钾
E.改善通气功能
答案:
E
7.女,28岁,原有支气管哮喘病,此次发作严重,已经服用氨茶碱,哮喘仍未停。
为确诊本病,血中有何变化
A.红细胞减少
B.血小板减少
C.有大单核细胞增多
D.有粒细胞增多
E.查到IgE增高
答案:
E
8.男性,18岁,上腹部隐痛不适,伴恶心,无呕吐,6小时后疼痛扩展至右下腹,并逐渐加剧,无放射痛。
体检:
右下腹有固定压痛,轻度肌紧张,反跳痛,未触及肿物。
直肠指检阴性,体温37.2℃,巩膜无黄染。
首先应考虑的诊断为
A.急性阑尾炎
B.急性胆囊炎
C.右侧输尿管结石
D.溃疡病穿孔
E.右侧肾盂肾炎
答案:
A
B1型题
A.血清B.细胞外液C.血浆D.细胞内液E.细胞内液和外液1.体液是指
答案:
E
2.血液中除去血细胞的液体部分是
答案:
C
3.内环境是指
答案:
B
4.血液凝固后析出的液体是
答案:
A
A.万古霉素
B.青霉素
C.红霉素
D.氨苄青霉素
E.庆大霉素
5.支原体肺炎首选
答案:
C
6.肺炎球菌肺炎首选
答案:
B
7.新生儿革兰阴性菌肺炎首选
答案:
D
A3/A4型题
患者,男,45岁,2个月来反酸、反食和烧心,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。
1.对该患者的诊断是
A.胃食管反流病
B.心绞痛
C.Mallory-Weiss综合征
D.食管憩室炎
E.消化性溃疡
答案:
A
2.选用的最佳治疗药物是
A.多潘立酮
B.硝酸甘油
C.氢氧化铝
D.奥美拉唑
E.雷尼替丁
答案:
D
患者,男,53岁,1周来无诱因终末血尿3次,无发热,无尿频、尿痛等不适。
吸烟史20年。
胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。
3.对该患者最可能的诊断是
A.急性肾炎
B.膀胱癌
C.肾癌
D.肾结核
E.隐匿性肾炎
答案:
D
4.下列进一步检查项目中,对该患者明确诊断帮助最大的是
A.尿细胞学检查
B.静脉尿路造影
C.尿路B超
D.膀胱镜检查
E.X线检查
答案:
B
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- 临床 执业 助理 医师 模拟 281