医院绩效考核方案Word格式.docx
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小于等于16天(二级医院小于等于12天)。
该指标为相关考核指标,制定每科相应标准。
每延长或缩短1天,效能工资相应下浮或上浮2%。
③工作量计划完成率
(包括出院病人占床日、出院病人医疗收入)按各病区标准执行,100%达标。
每升降1个百分点,效能工资上下浮2%。
2、管理效能指标
①自费病人床天费用控制线
按各病区标准执行。
内科680元,儿科450元,外科750元。
每偏离10%,效能工资下浮2%。
②科室成本与医疗收入之比
临床科室控制线在70%。
每降升1个百分点,效能工资上下浮1%。
③药品费用比
按各科室标准执行。
内科控制线在
%以下,外科控制线在
%以下。
每超1个百分点,效能工资下浮5%。
④检查检验费用比
25%达标。
每升降1个百分点,效能工资上下浮2.5%
⑤社保病人药品比
内科<35%,外科<30%每降升1个百分点,效能工资上下浮5%。
3、服务质量指标
①病人满意度
95%达标(三甲标准为90%)。
每升降1个百分点,效能工资上下浮1%。
②病人中肯投诉例数
0达标。
每发生1例,效能工资上下浮1%。
4、劳动纪律指标
①工作天数
全勤达标,因请假缺勤者按天数扣发。
旷工者按违反劳动纪律有关规定扣发。
②工作纪律
按时上下班并坚守岗位为达标。
迟到、早退、脱岗的,按违反劳动纪律有关规定扣发。
医疗质量考核指标
①诊疗规范执行率
按《省常见病诊疗规范》诊治每1例病人为达标。
每月每病区抽查在院病历20份,每缺1例,效率工资下浮2%。
②治愈率+好转率
95%达标。
每升降1个百分点,效率工资上下浮2%。
③无菌手术切口感染率
≤0.5%达标。
每降升0.1个百分点,效率工资上下浮2%。
④重点病例讨论率
疑难、术前、死亡病例,每例讨论为达标。
每月每病区抽查在院重病历10份,每缺1例,效率工资下浮2%。
⑤病历合格率
甲级90%,乙级10%,丙级0,达标。
甲级每升降1个百分点,效率工资上下浮2%。
每出现1份丙级病历,效率工资下浮5%。
⑥医疗质量综合分数
95分达标。
每月以质量管理科综合检查评分结果为准,每升降1分,效率工资上下浮2%。
6、医疗安全考核指标
①医疗纠纷发生率
为0达标。
每发生1宗医疗纠纷,效率工资下浮5%(经济损失另计)。
②急救物品完好率
100%达标。
每下降1个百分点,效率工资下浮1%。
三、平台科室绩效考核
(一)、手术室
1、医疗质量考核指标
每月每病区抽查手术病例20份,每缺1例,
②无菌手术切口感染率
④医疗质量综合分数
95分达标。
2、医疗安全考核指标
(二)、门急诊
①急诊首诊负责制执行率
100%达标。
每发生1宗违反制度事件,效率工资下浮5%。
②诊疗规范执行率
每月抽查急诊病人20例,每缺1例,效率工资下浮2%。
③医疗质量综合分数
④收容住院完成率
制定每月收住病人计划工作量,100%达标。
每升降1个百分点,效率工资上下浮2%。
⑤留观留察完成率
制定每月留观留察病人计划工作量,100%达标。
⑥医疗纠纷发生率
⑦急救物品完好率
每下降1个百分点,效率工资下浮1%
⑧科室成本与医疗收入之比按本科标准执行。
每降升1个百分点,效率工资上下浮5%。
(三)、功能科、放射科、检验科
1、自有考核指标
①工作量完成率(检查检验人次及检查检验收入)
按各科室标准执行。
100%达标,每升降1个百分点,效能工资上下浮1%。
②科室成本与医疗收入之比
医技科室为50%,每降升1个百分点,效能工资上下浮5%。
③病人满意度
④病人中肯投诉率
每发生1例,效能工资下浮1%。
⑤临床中肯投诉率为0达标。
每上发生1例,效能工资下浮1%。
⑥血型检查准确率
每差错1例,效率工资下浮50%。
⑦配血准确率
⑧医疗纠纷发生率
⑨血液制品完好率
每发生1例,效率工资下浮5%。
⑩成份输血比例
≥90%。
每升降1个百分点,效率工资下浮1%。
2、公共考核指标
全院床位使用率、平均住院日、全院检查检验费用控制比、全院自费病人床天费用控制线等4项考核指标均值与医技部门岗位效能工资联动,每升降1个百分点,岗位效能工资上下浮2.5%。
3、医疗质量考核指标
①医技诊断准确率
97%达标。
每月抽查50例,每下降1个百分点,效率工资下浮5%
②医技报告发送及时率
每月抽查50例,每下降1个百分点,效率工资下浮2%
4、医疗安全考核指标
②在用设备完好率
每发生1宗人为设备事故,效率工资下浮5%(经济损失另计)。
(四)、供应室
1、工作量完成率
按本科室标准执行,100%达标。
每升降1个百分点,工作效率工资上下浮1%。
2、科室成本与收入之比
按本科室标准执行(消毒物品实施内部计价),100%达标。
每升降1个百分点,工作效率工资上下浮5%。
3、消毒物品合格率
100%达标,每下降1个百分点,工作效率工资下浮5%。
4、临床科室满意度
95%达标,每下降1个百分点,工作效率工资下浮2%。
(五)、药剂科
1、门诊药房
完成1张处方配方,计发0.7元。
2、住院药房
完成1床天处方配方,计发0.7元。
3、配方差错率
每发生1例,工作效率工资下浮10%。
4、科室成本与医疗收入之比
按本科室标准执行(药剂科收入以处方张数×
0.5元,以及住院床天×
0.5元计),每升降1个百分点,工作效率工资上下浮5%。
5、病人中肯投诉率
0达标,每发生1例,工作效率工资下浮5%。
6、病人满意度
95%达标,每月抽查门诊病人100例,每升降1个百分点,工作效率工资上下浮2%。
5、临床科室满意度
90%达标,每月抽查临床科室作为基数,每升降1个百分点,工作效率工资上下浮2%。
6、医疗纠纷发生率
每发生1宗医疗纠纷,效率工资下浮5%(经济损失另计)
(六)门诊收款处和住院结算处工作效率工资的考核
1、门诊收款处每完成1张有效发票,计发0.3元。
2、住院收款处每完成1入院或出院人次,计发1.3元。
3、病人满意度
95%达标
每升降1个百分点,工作效率工资上下浮2%。
4、病人中肯投诉率
(七)、职能及后勤部门、120车队
以临床、平台科室的均数为计算基础分别人为ABCDE五等
A等:
临床+平台的均数上浮10%
B等:
临床+平台的均数
C等:
临床+平台的均数下浮10%
D等:
临床+平台的均数下浮20%
E等:
临床+平台的均数下浮30%
四、按量计酬工资
按量计酬工资以单项工作量作为计量基础,结合该项工作的单位工作量工资标准计发。
一、单项工作内容及其单位工作量工资标准
(一)入院收容
指医生收容门诊或急诊病人入院。
5元/例。
(二)住院收治
指病房医生对新入院病人首次诊疗。
2元/例。
(三)特约门诊
指医生对门诊病人特约诊疗。
1元/例
(四)住院手术
从事手术所有人员(临床、麻醉、护理)共享,比例:
临床>
麻醉>
护理。
甲类手术120元/例
乙类手术60元/例
丙类手术30元例
丁类手术10元/例
(五)内镜手术(胃肠镜检查及治疗除外)
从事手术所有人员(临床、麻醉、护理)共享,比例:
甲类手术
120元/例
乙类手术
60元/例
丙类手术
30元/例
丁类手术
10元/例
二、单项工作的工作量考核
(一)入院收容考核
1、由统计室按月提供报表,交医务科审查,除外不列入工作量考核的情形后,送财务科计发按量计酬工资。
不列入工作量考核的几种情形:
①床上周转:
指住院病人前出后入间隔时间<
15天者。
②年度结算:
指社保病人在每年6月30日出院,于7月1日入院者。
③欠费离院:
指自费病人离院时欠费≥500元者。
④三无病人:
指无姓名、无亲属、无经费者。
⑤基层上送:
指基层医院上送入院者。
⑥其他情形:
指住院不满3天,费用≤1000元者。
2、医务科每年制定各类各级医师收容病人住院工作计划。
年终,根据计划进行考核,对未完成收容病人住院工作计划的,每一工作量扣发20元。
(二)住院收治考核:
每月由科室制订报表(必须含入院日期、病人姓名、住院收治医生三项内容),科主任审签,交医务科审核后送财务科计发按量计酬工资。
(三)住院手术考核
每月由科室提供报表,医务科审核后送财务科计发按量计酬工资。
(四)内镜手术考核
第四章
二次分配
第一节
工作效率工资二次分配的意义
工作效率工资,实际上是一种带有激励性的劳务工资。
其分配原则是“按工作量取酬,按服务质量取酬,按工作绩效取酬”;
其分配基础则是医院管理活动中各种要素的综合考核结果。
在工作效率工资的一次分配中,考核的对象是以部门或者科室作为考核整体。
为了进一步激励员工的工作积极性和主动性,使其充分发挥自己的聪明才智开展创造性的工作,必须对工作效率工资进行二次分配。
二次分配的考核是以员工本人作为考核对象。
第二节
二次分配中各类各级人员的分配比例
一、院级领导
1、行政
①正职
全院均数×
3
②副职
全院名均数×
2.5
③纪检组长
二、职能部门
1、科长
A等×
1.5
②副职
B等×
1.2
2、科员
①正高
C等×
1.2
②副高
1.1
③中级
1.05
④师级
C等
⑤师级以下D等
3、班组长
C等×
1.05
4、工人
①技术工人D等
②普通工人
E等
三、临床、平台、医技药剂部门
1、中层领导(系数)
①医务科主任2.0
②科室主任1.6
③科室副主任1.4
④总护长
1.5
⑤科(病区)护长
1.2
⑥科(病区)副护长1.1
2、医护人员:
正高1.3;
副高1.2;
中级1.1;
师级0.9;
士级0.8;
班组长
1.05
3、见习期满尚未取得执业证的医务人员:
本科0.6;
大专0.5,中专0.4。
4、实行各科室不同专业岗位差异系数制度:
①临床手术科室岗位:
本人系数+0.25;
②临床非手术科室岗位:
本人系数+0.15
③医技科室岗位:
本人系数+0
四、各科室内实行效率激励制度:
将科每月绩效工资总额的10%用于激励,由科室领导班子作出决定,分配给当月效率相对较好的医疗小组或个人。
五、科室内临工绩效工资分配标准:
六、确定系数平均工资
系数平均工资=科室每月绩效工资总额×
90%÷
中心全体人员系数之和
七、确定各类人员每月工作效率工资
①每月工作效率工资=系数平均工资×
本人系数
②用于激励的效率工资额的分配:
(激励总额-临工效率工资)÷
享受人员系数总和×
第五章配套政策
配套政策的意义
医院实施绩效工资分配制度是一个新生事物,它从幼稚走向成熟的过程中,面临着一些社会因素的制约。
其一,物价因素。
政府主办的国有非营利性医院,必须遵守政府颁布的物价法律法规。
现阶段,无论如何都无法从医疗活动中百分之一百收回成本。
所以,医院必须采取强有力的措施进行严格考核,最大限度地降低各种成本(W、Z、R、G、M、L、Q),才有可能保障绩效工资分配制的顺利实施。
其二、纠纷因素。
近些年来,医疗纠纷给医院带来的经济损失,对医院推行绩效工资方案造成不可避免的影响。
医院必须采取各种应对措施防范医疗纠纷的发生,才有可能保障绩效工资方案的顺利实施。
这样,医院在强化管理的过程中,个别弱势科室将会受到较多的影响。
因此,有必要制订某些配套政策,以扶助弱势科室渡过难关,向前发展。
第二节配套政策的措施
一、医院承担下列情形固定资产成本
1、医院因等级评价需要而投资的固定资产,100%。
2、医院因科研工作需要而投资的固定资产,100%。
3、医院战略性发展需要而投资的固定资产,100%。
4、弱势科室需要扶持,其固定资产,50%。
二、医院承担下列情形人力成本
1、中层领导岗位效能工资。
2、由医院安排到上级医院进修,时间≥3个月的。
3、由医院临时抽调从事其他工作,时间≥1个月的。
4、患有癌症在册正式职工住院治疗或按有关政策回家休息的。
三、医院承担下列情形费用
1、按政府规定所减免的费用。
2、具有生命危险确需抢救“三无”病人的费用。
3、由医院决定对个别特困病人减免的费用。
4、医疗保险所发生的由医院承担的费用;
5、技术因素引起的医疗纠纷所致经济损失的70%。
第三节其他相关规定
一、欠费病人以实收费用计入科室收入。
二、当月收支结余为负数的科室,其负数此后不冲减。
三、当月工作效率工资不足100元的,按100元计发。
四、毕业生参加工作见习期绩效工资的规定:
本科及其以下学历6个月内不计发,第7个月起计发;
计发标准以所在科室同类同级人员基数为依据,按如下比例计发:
本科60%,大专50%,中专40%。
六、本方案的各种考核标准由相关职能部门执行,每月12日前将上月考核结果报绩效工资考核领导小组办公室汇总。
七、本方案从2010年1月1日起实施。
以往有关奖金分配或各种津贴发放规定同时废止。
本方案如与上级管理部门以后有关规定抵触的,按上级规定修改后执行。
八、本方案由绩效工资考核领导小组办公室负责解释。
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