口腔执业助理医师考试考试题及答案Word文档下载推荐.docx
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D胰十二指肠动脉
E胃十二指肠动脉
5.胆固醇结石好发于
A肝内胆管
B左肝管
C右肝管
D胆总管
E胆囊
6.Calot三角由
A胆囊管,胆总管和肝脏下缘构成
B胆囊管,肝总管和肝脏下缘构成
C胆囊,肝总管和肝脏下缘构成
D胆囊,肝总管和肝脏下缘构成
E胆囊管,肝总管和右肝管构成
7.胆总管直径为
A0.3-0.5cm
B0.6-0.8cm
C0.8-1.0cm
D0.9-1.0cm
E1.0-1.2cm
8.胆管内压力达到下列哪项,肝脏分泌胆汁受抑制
A1.47kpa(15cmH2O)
B2.94kpa(30cmH2O)
C4.41kpa(45cmH2O)
D5.88kpa(60cmH2O)
E7.85kpa(80cmH2O)
9.胆囊容积仅40-60ml但24小时哪可接纳胆汁
A300ml
B800ml
C200ml
D500ml
E1000ml
10.胆囊的主要功能是
A促进脂肪的消化和吸收
B分泌胆汁
C免疫调节
D浓缩、贮存、排泄胆汁
E调节胆固醇、但红素代谢
11.引起急性胆囊炎最主要的病因是
A胆囊内蛔虫
B严重创伤
C囊结石
D胆囊扭转
E胆囊管狭窄
12.Charcot三联征包括
A腹痛、寒颤高热。
胆囊肿大
B腹痛、黄疸、胆囊肿大
C腹痛、黄疸、肝肿大
D腹痛、寒颤高热、黄疸
E腹痛、黄疸、腹部肿块
13.诊断胆囊结石,首选的方法是
A腹部平片
B口服胆囊造影
CCT
DERCP
EB超
14.B超检查胆囊的结石为
A1cm以上的结石
B1.5cm以上的结石
C2cm以上的结石
D2.5cm以上的结石
E3cm以上的结石
15.诊断胆道疾病的首选方法是
ACT
BMRI
CERCP
DB超
EPTC
16.B超对阻塞性黄疸进行定性和定位诊断的准确率为
A87-90%
B90-93%
C93-96%
D96-99%
E以上都不是
17.胆囊三角内有哪些重要结构穿行
A门静脉和肝动脉
B胆囊动脉和副肝管
C胆囊动脉和肝动脉
D肝动脉和副肝管
E门静脉和副肝管
18.关于胆囊癌,下列叙述哪项正确
A男性发病率高于女性
B常发生于中年人
C多发生于胆囊颈部
D大多数病人合并有胆囊结石
E多为鳞状上皮癌
19.B超对下列哪项诊断最准确
A肝内胆管结石
B肝总管结石
C胆总管结石
D胆囊结石
E急性胆囊炎
20.下列哪项符合胆道蛔虫病的早期体征
A剑突右下方明显压痛,轻度肌紧张和反跳痛
B剑突右下方轻压痛,无肌紧张和反跳痛
C剑突右下方明显压痛,显著肌紧张和反跳痛
D剑突右下方明显压痛,肝区叩痛
E剑突右下方明显压痛,伴寒热和黄疸
21.典型的胆囊结石B超图像是
A低回声光团,无声影
B不均匀强回声光团,无声影
C强回声光团,无声影
D强回声光团,有声影
E低回声光团,有声影
22.腹部平片可显示胆囊结石为
A10%
B15%
C20%
D50%
E80%
23.先天性胆管扩张症的典型三联征是
A腹痛寒颤发热和黄疸
B腹痛、腹部包块和黄疸
C腹痛、腹泻和黄疸
D腹部包块、发热和黄疸
E腹痛、腹部包块和腹泻
24.描述先天性胆管扩张症,正确的是
A最常见的是肝内、外混合性扩张
B男性发病多于女性
C主要临床表现是charcot三联征
D最重要的检查方法是ERCP
E囊肿切除及胆肠内引流术是主要治疗手段
25.关于胆囊结石的手术治疗,下列说法哪项正确
A一般不考虑切除胆囊
B无症状结石一律手术治疗
C有症状的胆囊结石,应及时行胆囊切除术
D病情严重者不施行手术治疗
E无论症状轻重与否,均行胆囊切除
26.术中诊断AOSC最可靠的依据是
A满肝细小脓肿,脓液恶臭
B胆囊壁坏死,胆囊内充满脓性臭胆汁
C胰腺发黑,内多处可见皂化斑
D满腹腔脓性液体并有粪臭味
E胆管内有脓性高压胆汁
27.关于AOSC患者的术中处理,下列哪项是正确的
A尽快疏通主要胆道并引流
B胆囊有明显炎症,必须同时切除
C胆囊无明显炎症,可单纯行胆囊造瘘
D胆管上段、下段的结石,优先取下段胆管的结石
E胆管下段明显狭窄,即行胆肠内引流
28.无结石性胆囊炎发生的主要原因
A胆道蛔虫引起感染
B胆汁淤滞
C致病菌随血扩散
D迷走神经功能亢进
E胆汁中胆固醇含量增加
29.神经内分泌激素中,促进胆汁分泌作用最强的是
A胃泌素
B促胰液素
C胰高糖素
D血管活性肠肽
E胰多肽
30.下列哪项不是胆囊结石的临床表现
A恶心、厌油
B畏冷、发热
C右上腹绞痛
D轻度黄疸
E大便陶土色
31.AOSC的基本病理改变是
A胆管完全梗阻和胆管内化脓性感染
B肝脏并发性脓肿形成并破溃引起腹膜炎
C胆囊管完全梗阻并化脓性感染
D胆道蛔虫及其形成的肝脓肿
E管梗阻并胆囊坏疽
32.胆总管的血供来源主要是
A胃右动脉的分支
B胃十二指肠动脉的分支
C门静脉的分支
D肝固有动脉的分支
E胆囊动脉的分支
33.下列哪项不是胆总管探查的指征
A典型的胆绞痛及寒战、高热史
B反复发生的梗阻性黄疸病史
C术中见胆总管扩张,壁增厚
D胰腺有慢性炎症,不能除外胆管病变
E胆囊管闭塞
34.胆道蛔虫症的手术指征应除外
A诊断明确且绞痛剧烈
B并发重症胰腺炎
C并发肝多发脓肿
D并发胆道大出血
E并发胆汁性腹膜炎
35.胆囊结石的疼痛特点不包括
A多数为隐痛
B可有明显的胆绞痛
C常为夜间发作
D疼痛向腰背呈束带状放射
E疼痛与体位有关
36.下列哪项不影响口服胆囊造影
A禁食
B改变体位
C腹泻
D黄疸
37.关于PTC检查,下列哪项是错误的
A不受黄疸及黄疸程度的影响
B术前应检查凝血酶原时间
C能清楚显示胰管
D胆管扩张时成功率高
E适用于轻度黄疸的鉴别
38.下列哪项不能依靠B超判断
A胆管结石的大小
B梗阻部位的确定
C胆管扩张的程度
D胆管狭窄的程度
E胆管壁的厚度
39.ERCP时不能获得良好诊断的病变部位是
A十二指肠乳头
B胆总管
C胰管
D左右肝管及肝总管
E肝内胆管
40.下列哪项检查结果不符合肝门部胆管癌
A右上腹可能扪及肿大的胆囊
BB超见肝内胆管扩张,肝外胆管正常
CPTC见单侧肝内胆管扩张,另一侧不显影
DERCP仅能显示部分肝外胆管
ECT见肝内胆管扩张,肝门部有肿块
41.关于肝内胆管结石,下列叙述哪项不正确
A属原发性胆管结石
B右侧肝较左侧肝多见
C常同时合并肝外胆管结石
D多为肝区和胸背部胀痛
E单侧肝管阻塞可无黄疸
42.关于胆管癌,下列叙述哪项不正确
A指发生在左右肝管至胆总管下端的肝外胆管癌
B壶腹部癌不包括在内
C上段胆管癌比下段癌少见
D多为腺癌,以淋巴转移多见
E主要表现胃进行性加重的黄疸
43.关于急性胆囊炎的临床表现,下列哪项是错误的
A右上腹持续性疼痛
B常有发热,但一般无寒战
C多数病人有明显黄疸
D常能触及肿大有触痛的胆囊
EMurphy‘s征(+)
44.下列哪项不是诊断AOSC的重要诊断依据
A剧烈呕吐
B胆绞痛
C寒战、发热
D白细胞显著升高
E黄疸
45.胆道梗阻伴感染的并发症除外
A胆道蛔虫
B胆道出血
C胆源性休克
D肝脓肿
E坏死性胰腺炎
46.胆囊炎的病因应除外
A胆囊管梗阻,胆汁淤积
B致病菌经淋巴传播
C致病菌经血行传播
D肝炎累及胆囊
E胆管炎症累及胆囊
47.关于静脉胆道造影,下列哪项是错误的
A疑有胆道疾病者可行该项检查
B通常采用30%或50%泛影葡胺作造影剂
C一般30分钟胆道显影,60分钟最清晰
D如3-4小时后胆道显影,说明下端有梗阻
E不受黄疸程度影响,较口服胆囊造影优越
48.胆道病变中B超显示较差的部位是
B肝总管
C胆囊
D胆总管上段
E胆总管下段
49.AOSC最常见的.病因是
A先天性胆道畸形
B胆管炎性狭窄
C胰头癌
D胆管结石
E胆管癌
50.下列检查结果与肝门部胆管癌部符合的是
BB超示肝内胆管扩张
CPTC见一侧肝内胆管扩张,另一侧不显影
DERCP显示部分肝外胆管
ECT显示肝内胆管扩张,肝门部有低密度块影
参考答案
1.A2.C3.D4.C5.E6.B7.B8.B9.D10.D
11.C12.D13.E14.C15.D16.C17.B18.D19.D20.B
21.D22.B23.B24.E25.C26.E27.A28.B29.B30.E
31.A32.B33.E34.A35.D36.B37.C38.D39.E40.A
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