度广州专利工作专项资金Word文件下载.docx
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《申报书》中需负责人或项目组成员签名的,应由其本人签名,不得代签。
编号:
2020年度
广州市专利工作专项资金申报书
项目名称:
高价值专利产业化项目
申报单位(盖章):
组织单位:
申报时间:
广州市市场监督管理局编制
申报单位基本情况
单位名称
统一社会
信用代码
单位性质
企业类型
注册地址
所属区
办公地址
邮政编码
开户名
开户银行
银行账号
法定
代表人
身份证号码
手机号码
电子邮件
项目联系人主要信息
姓名
办公电话
申
报
单
位
简
介
(包括申报单位的所属行业、主营业务、科研开展情况和知识产权管理情况等,不超过300字,详细可另附)
申报项目基本情况
获奖专利名称
获奖类别
1.第二十一届国家专利奖:
金奖□银奖□优秀奖□
2.第六届广东专利奖:
金奖☐银奖□优秀奖□
项目类别
一类项目□二类项目□三类项目□ 四类项目□
专利号
专利
类型
发明□实用新型□
外观设计□
所属产业
(打“√”)
□新一代信息技术□人工智能□生物与健康
□新材料与高端装备□新能源汽车、新能源与节能环保
□汽车□时尚创意□石油化工
□其它:
2019年
项目
经济效益
项目年度
业务收入
万元
单位年度
业务收入占比
%
出口总额
万美元
净利润
纳税额
专
利
产
业
化
项
目
(包括获奖专利项目介绍,项目推广应用情况、项目产生的社会和经济效益情况等,不超过500字,详见情况可另附件)
申报单位申明及组织单位意见
申报
单位
申明
本单位同类项目未获得或未同时申报其他市级财政专项资金。
本单位未被列入国家、省、市失信联合惩戒黑名单,且过去3年内在申报和承担国家、省、市知识产权项目中没有不良信用记录。
本单位保证所提供的申报材料真实有效,并承担因虚报材料可能引起的法律责任。
法定代表人(签名):
单 位 盖 章:
年月日
组织
意见
负责人签名:
单位盖章:
编号:
知识产权金融项目
☐专利权质押贷款项目□专利保险扶持项目
申报项目基本情况
(“专利权质押贷款项目”需填,可另附页)
质押专利清单
质押专利名称
质押专利号
序号
专利权质押登记号及登记日期
贷款
时间及期限
所涉
专利(项)
质押
金额
(万元)
实际
贷款额
利息
还款
时间
发放贷款金融机构
1
2
3
4
5
合计
-
(“专利保险扶持项目”需填,可另附页)
保险人名称
专利名称
保险种类
投保时间
投保费用
保额
总计
投保专利总数件(发明件实用新型件外观设计件)
明
组
织
意
见
负责人签名:
编号:
知识产权运营服务机构培育项目
□知识产权荣誉类 □知识产权交易类□知识产权金融类
申报单位业务情况
人员情况
从业人员总数人,其中知识产权运营服务专业工作人员数量名(其中专利代理人名、律师名、资产评估师名、软件工程师名,其他资质人员(写明资质名称)名)
分支机构
设立情况
(若有分支机构,写明机构名称、成立时间、所在地和人数)
是否为软件企业或高新技术企业
(若被认定为软件企业或高新技术企业或其他类似资质,请说明)
从事业务领域及
各领域规模比例
□信息服务(%)□代理服务(%)
□法律服务(%)□商用化服务(%)
□咨询服务(%)□培训服务(%)
□其他(%)
近两年业务发展状况
近两年工作人员数量:
2018年2019年
近两年客户数量:
2018年2019年
近两年合同经费总额:
申报单位财务状况(2019年度)
资产总额(万元)
纳税额(万元)
年营业收入(万元)
净利润(万元)
年营业收入增长率(%)
净利润增长率(%)
知识产权运营服务专职工作人员信息
负 责 人
姓名
身份证号
性别
学历
职称
职务
从事专业
知识产权职称
手机
邮箱
签名
专职工作人员
学历
/学位
职务
/职称
知识产权职称/评估资质
领域从业年限
6
7
8
9
10
…
申报单位开展运营服务情况
(介绍单位开展知识产权运营服务的基本情况;
开展专利代理、专利转移转化、专利收购托管、专利交易流转、专利质押融资、专利导航等知识产权运营服务的情况;
开展知识产权服务典型案例和成功案例;
近年来新增服务内容或服务模式创新情况;
已签订合同的重大或重点知识产权服务项目情况;
所获奖励和荣誉等,可加页)
专利交易清单
(申报“知识产权交易类”填写,可加页)
提供专利交易服务项目数(单)
专利交易金额(万元)
合同编号
合同详情
交易金额
交易时间
买方
卖方
...
专利质押清单
(申报“知识产权金融类”开展专利权质押融资服务单位填写,可加页)
提供专利质押融资
服务项目数(单)
专利质押融资
金额(万元)
权人
贷款金融机构
服务合同编号
质押登记号及登记日期
质押合同编号及签订日期
所涉专利项数
质押金额(万元)
知识产权证券化情况
(申报“知识产权金融类”,开展证券化融资服务单位填写)
产品名称
发行规模(万元)
发行时间
证券化产品简要情况
(简要介绍证券化产品的情况,包括但不限于产品设计、基础资产构成,各企业融资等情况)
申报单位申明
组织单位意见
单位盖章:
知识产权信息分析利用项目
☐重点领域知识产权分析评议项目
☐企业专利导航项目
申报单位扩展信息
注册资本
2019年度营业收入(万元)
知识产权架构
知识产权信息分析部门名称:
□单独设立□与其他部门合署□购买服务
知识产权信息分析人员:
专职人;
兼职人
单位资质
知识产权分析评议服务示范机构(年度)□
知识产权分析评议服务示范创建机构(年度)□
申报单位简介
(包括申报单位在专利信息方面的研究基础、人员素质、管理水平、整体实力等,不超过300字,详细可另附)
联合申报单位基本情况
(“企业专利导航项目”需填报)
项目名称
所属产业
项目预算经费
万元;
其中配套经费万元
项目实施方案
(主要从项目背景、意义、目的、研究内容、成果形式等方面制定实施方案,不超过500字,详细可另附)
项目组成员信息
项目负责人
性别
职称
现从事专业
手机
签名
项目组全部成员
职务/职称
分工
项目经费安排
(含申报单位配套资金)
支出科目
经费额(单位:
万元)
用途说明
项目主要验收指标
验收指标
完成数量
知识产权评议报告/专利导航分析报告
份
知识产权信息分析成果利用
(优化规划、成果发布、运营决策等)
项
(其他可考核指标)
法定代表人(签名):
负责人签名:
编号:
申报名称:
知识产权维权项目
☐企事业单位专利维权项目
申报时间:
开户名
知识产权管理情况
请
和
授
权
情
况
2019年度国内专利
申请量(件)
授权量(件)
发明
实用
外观
国内有效专利(件)
实用新型
外观设计
国外有效发明专利(件)
2019年PCT专利申请数(件)
是否获得国家专利奖
□是□否
是否获得广东省专利奖
是否通过贯标认证
是否属国家、省、市级知识产权优势、示范、强企、重点企事业单位
是否属军民融合企业或涉案专利是否属军民融合相关专利技术
申报单位2019年度最终裁定胜诉的专利纠纷案件情况
案件类型
发明专利
实用新型及
外观设计专利
行政处理案件(件)
民事诉讼案件(件)
涉外调查案件(件)
其他案件(件)
维权案件费用(万元)
申报单位开展专利维权工作基本情况及典型案例介绍
(包括申报单位涉外及有重大影响专利维权案件情况,可加页)
法定代表人(签名):
申报单位(盖章):
负责人签名:
☐服务机构支持专利维权项目
服务机构资质情况
执业律师数
人
专利代理师数
人
主要业务亮点
(申请单位开展与专利维权工作相关的业务情况、业务亮点、所获荣誉奖励情况等,不超过300字,详细可另附)
申报单位相关工作经验、工作基础情况及保障措施
(拥有的数据库或利用合法来源的信息资源情况,开展专利侵权纠纷情况调查分
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