上半年自贡市自流井区《公共卫生基础》事业单位考试Word下载.docx
- 文档编号:6466104
- 上传时间:2023-05-06
- 格式:DOCX
- 页数:47
- 大小:27.07KB
上半年自贡市自流井区《公共卫生基础》事业单位考试Word下载.docx
《上半年自贡市自流井区《公共卫生基础》事业单位考试Word下载.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《上半年自贡市自流井区《公共卫生基础》事业单位考试Word下载.docx(47页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。
6、β2-受体兴奋剂在应用两周后,常引起β2-受体下调,支气管舒张作用减弱。
下列哪种药物可促进β2受体功能的恢复()。
A、酮替芬
B、白三烯受体拮抗剂
C、异丙托品
D、氨茶碱
【解析】酮替芬为抗组胺类药物,同时具有较强的气道抗炎作用。
研究还证实酮替芬可以逆转长期应用β2-激动剂引起的β2-受体下调节,增加气道内β2-受体的密度,增强β2-受体激动剂的效应。
7、视网膜上既无视锥细胞也无视杆细胞的部位是()。
A、中央凹
B、视盘的周边部
C、中央凹周边部
D、视盘
【解析】视盘,即视神经乳头处,这里没有感光细胞。
8、丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确()。
A、血清中可检测病毒
RNAB、为单股正链RNA病毒
C、血清中检测出anti-HCV提示有感染
D、可应用血源疫苗免疫以预防感染
【解析】丙型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同,而以输血及血制品传播为主。
丙肝目前无血源疫苗。
9、以下哪项不引起左心室肥大()。
A、主动脉瓣狭窄
B、二尖瓣狭窄
C、二尖瓣狭窄合并关闭不全
D、主动脉瓣关闭不全
【答案】B
【解析】二尖瓣狭窄整个病程中,左心室未受累。
当狭窄严重时,左心室甚至轻度缩小,X线显示为梨形心。
10、根据老年人的代谢特点,老年人的饮食应()。
A、低蛋白、低脂肪、热量较低
B、高蛋白、高脂肪、热量较高
C、高蛋白、低脂肪、热量较低
D、低蛋白、高脂肪、热量较低
【解析】人进入老年期,由于活动量减少,机体的代谢率降低,生理功能减退,消化系统的调节适应能力下降随年龄的增长,老年人膳食中热量供给应逐渐减少。
因为老年人活动量减少,如果热量供应过多,容易引起肥胖。
因为老年人的蛋白质分解代谢增强,对蛋白质的利用能力也降低。
为了补偿功能消耗,维持机体组织代谢、修补的需要,增强机体抵抗力,应注意蛋白质的供
11、下列降血压药物中,降压机制为阻断β受体而产生降压效果的是()。
A、普萘洛尔
B、卡托普利
C、氯沙坦
D、可乐定
【解析】抗高血压药分为:
①利尿药。
②交感神经阻滞药,包括中枢性降压药、神经节阻断药、去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药及肾上腺素受体阻断药。
③肾素-血管紧张素系统抑制药,包括血管紧张素转化酶抑制药、血管紧张素Ⅱ受体阻断药及肾素抑制药。
④钙通道阻滞药。
⑤血管扩张药。
普萘洛尔属于β受体拮抗剂。
故选A。
12、分子量最大的是()。
A、IgG
B、IgA
C、IgM
D、IgE
【解析】人类免疫球蛋白的分子量排序如下:
IgM950kD、IgE190kD、IgD184kD、IgA160kD、IgG150kD。
13、心肌梗死后肉眼能辨认的最早时间是()。
A、24h
B、6h
C、48h
D、第4天
【解析】心肌梗死后6小时内,无肉眼可见变化。
光镜下:
梗死边缘的心肌纤维呈波浪状和肌浆不匀;
6小时后,坏死灶心肌呈苍白色。
14、下列关于艾滋病急性期的描述错误的是()。
A、发生在初次感染后2~4周
B、CD4+T淋巴细胞可减少
C、发热最多见,可出现皮疹
D、不能检出HIVRNA
【解析】艾滋病急性期发生在初次感染HIV后的2~4周,大部分患者临床症状轻微,以发热最为常见,可伴有全身不适、头痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹、淋巴结肿大以及神经系统症状等。
可出现CD4+T淋巴细胞计数一过性减少,CD8+T细胞升高,CD4/CD8比例倒置,血小板减少,血液中可检出HIVRNA及P24抗原。
15、道德具有()的社会功能。
A、强制功能
B、认识功能
C、调节功能
D、教育功能
【答案】BCD
【解析】道德具有的社会功能包括:
认识功能、调节功能和教育功能。
故选BCD。
16、关于反射的概念的叙述,错误的是()。
A、中枢神经系统参与
B、机体对外环境变化做出规律性应答
C、反射的结构基础和基本单位是反射弧
D、都属于条件反射
【解析】人和高等动物的反射分为条件反射和非条件反射。
17、下列关于兴奋性的叙述,哪一项是错误的()。
A、生物体对各种环境变化发生反应的能力,称为兴奋性
B、兴奋性是生物体生存的必要条件,也是生命的基本表现之一
C、可兴奋组织接受刺激后,具有产生兴奋的特性,称为兴奋性
D、在外界环境发生变化时,生物体的内部代谢和外表活动均将随之发生相应的改变,这种应变能力称为兴奋性
【解析】兴奋性是指机体的组织或细胞接受刺激后发生反应的能力或特性,它是生命活动的基本特征之一。
当环境发生变化时,生物体内部的代谢及其外表活动将发生相应的改变,这种改变称为生物机体的反应。
能引起生物机体发生反应的各种环境变化,统称为刺激。
18、下述哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气检查结果()。
A、BE负值减小
B、AB=SB≤正常值
C、HCO3-少
D、PaCO2升高
【解析】呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的发生机制为:
由于肺部疾病所致的肺泡通气不足,CO2排出减少;
此外,也可能存在周围循环衰竭、长期缺氧引起乳酸增多等体内酸性物质产生增加,固定酸排出障碍。
临床上血气检查结果为:
pH值明显降低,PaCO2明显升高,HCO3-减少、正常或轻度升高,AB=SB并小于正常值,BE负值加大。
其他四项均可在呼吸性酸中毒合并代谢性酸
19、正常人体内环境的理化特性经常保持何种状态()。
A、固定不变
B、相对恒定
C、随机多变
D、绝对平衡
【解析】内环境理化性质的相对恒定,理化性质包括:
温度、pH、渗透压、化学组成等。
目前,稳态的概念扩大到泛指体内从细胞和分子水平、器官和系统水平到整体水平的各种生理功能活动在神经和体液等因素调节下保持相对稳定的状态。
故选B。
20、关于H+分泌的叙述,错误的是()。
A、与Hco3-的重吸收有关
B、顺电化学梯度进行
C、近端小管通过Na+-H+交换分泌
D、远曲小管和集合管也可分泌
【解析】远曲小管与集合管的闰细胞可主动分泌H+,一般认为,远曲小管与集合管的管腔膜上存在两种质子泵,均可将细胞内的H+泵入小管液中。
21、引起DIC的是()。
A、荚膜
B、外毒素
C、内毒素
D、芽胞
【解析】大量内毒素可直接活化凝血系统,也可通过损伤血管内皮细胞间接活化凝血系统,引起弥漫性血管内凝血(DIC)。
22、细胞膜的化学成分主要包括()。
A、蛋白质、水、多糖
B、水、多肽、核酸
C、糖、蛋白质、核酸
D、蛋白质、类脂、少量多糖
【答案】D
【解析】细胞膜主要是由磷脂构成的富有弹性的半透性膜,其主要功能是选择性地交换物质,吸收营养物质,排出代谢废物,分泌与运输蛋白质。
细胞膜的主要成分是脂质(约占50%)和蛋白质(约占40%),此外还有少量的糖类(占2%~10%)。
故选D。
23、反映疾病严重程度的指标是()。
A、发病率
B、死亡率
C、感染率
D、病死率
【解析】发病率指在一定期间内(1年),特定人群某病新病例出现的频率;
死亡率是测量人群死亡危险最常用的指标。
感染率常用于研究传染病、寄生虫病的感染情况和防治工作的效果;
病死率表示确诊病人的死亡率,多用于急性传染病,是反映疾病严重程度的指标。
24、血液内淋巴细胞进入淋巴组织的通道有()。
A、淋巴窦
B、动脉周围淋巴鞘
C、边缘窦
D、毛细血管后微静脉
【解析】外周淋巴器官和淋巴组织内的淋巴细胞可经淋巴管进入血流,循环于全身,又可通过弥散淋巴组织内的毛细血管后微静脉,再返回淋巴器官或淋巴组织。
25、急性炎症组织中以哪种细胞浸润为主?
()
A、淋巴细胞
B、中性粒细胞
C、嗜酸性粒细胞
D、单核巨噬细胞
【解析】炎症的不同阶段游出的白细胞种类有所不同。
在急性炎症的早期(24小时内)中性粒细胞首先游出。
中性粒细胞血液中数量最多的白细胞,它们迅速对细胞因子发生反应,并与黏附分子结合,所以最先游出。
26、属于典型分泌性腹泻的是下列哪项()。
A、服用硫酸镁
B、甲状腺功能亢进
C、霍乱
D、溃疡性结肠炎
【解析】分泌性腹泻是指因肠黏膜受到刺激而致水、电解质分泌过多或吸收受到抑制所引起的腹泻。
霍乱引起的腹泻为单纯分泌性腹泻的一个典型例子。
27、男性,52岁,反复发作性咳嗽、咳痰、气喘8年。
为鉴别支气管哮喘或COPD,最主要的肺功能指标是()。
A、闭合气量
B、支气管激发试验
C、动脉血气
D、肺活量
【解析】支气管哮喘的气流受限多为可逆性,支气管激发试验阳性,COPD患者多为阴性。
28、屈髋关节的肌()。
A、半腱肌
B、小腿三头肌
C、股四头肌
D、胫骨前肌
【解析】屈髋关节的肌有髂腰肌,股直肌,阔筋膜张肌和缝匠肌,其中股四头肌由股直肌、股中肌、股外肌和股内肌组成。
29、突然心跳停止的患者,在急救最初的10min内,碳酸氢钠的给予为()。
A、每5~10min给予1mmol/kg
B、不应该给予
C、每3~5min给予1mmol/kg
D、先给1mmol/kg,然后1mmol/kg每10min给予1次
【解析】在心肺复苏急救最初的10min内,碳酸氢钠的给予为每5~10min给予1mmol/kg。
30、病毒中和抗体作用的主要机制是()。
A、阻止病毒吸附
B、直接杀伤病毒
C、抑制病毒复制
D、抑制病毒脱壳
【解析】中和抗体作用于病毒表面抗原,封闭病毒与细胞表面受体结合,从而阻止病毒吸附于细胞表面,中和病毒毒力。
31、急性炎症反应中出血的原因是()。
A、白细胞溶酶体酶的释放
B、血管壁损伤
C、血小板减少
D、凝血因子缺乏
【解析】血管损伤严重,渗出物中含有大量的红细胞,称为出血性炎症。
32、肺通气是指()。
A、外界氧气进入肺的过程
B、肺与血液的气体交换
C、外界环境与气道之间的气体交换
D、肺与外界环境之间的气体交换
【解析】肺通气是指肺与外界环境之间进行气体交换的过程。
33、冠心病诊断“金标准”是()。
A、心脏X光片
B、心脏超声
C、冠脉造影
D、冠脉CTA
【解析】冠脉造影为诊断冠心病的金标准,且考虑介入性治疗者必做冠脉造影。
冠心病根据病变部位、范围、血管阻塞程度和心肌供血不足的发展速度、范围和程度的不同,可分为无症状型冠心病、心绞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、缺血性心肌病型冠心病及猝死型冠心病。
心电图是发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用的检查方法。
34、维生素B12是许多代谢过程所必需的,下列哪种情况不会引起其缺乏()。
A、外科切除空肠
B、慢性胃炎引起的胃酸缺乏
C、胃全切除
D、胃壁细胞的自家免疫性破坏
【解析】维生素B12与胃黏膜壁细胞分泌的内因子结合成复合物后,才能在回肠吸收,所以外科切除空肠不会引起其缺乏。
35、安神药宜()。
A、空腹服
B、饭后服
C、睡前服
D、饭前服
【解析】安神药宜睡前服用。
36、血液白细胞增多、昏迷多见于()。
A、登革热
B、流行性出血热
C、流行性乙型脑炎
D、伤寒
【解析】要点流行性出血热的实验室检查特点是血液白细胞增多、异型淋巴细胞高及血小板减少,注意与登革热、败血症等鉴别。
37、以下哪项是由负反馈调节的生理过程?
A、分娩
B、排尿反射
C、减压反射
D、小肠运动
【解析】负反馈调节的主要意义在于维持机体内环境的稳态,在负反馈情况时,反馈控制系统平时处于稳定状态。
减压反射是一种典型的负反馈调节,其生理意义是缓冲血压的升降波动变化,使血压不至于过高或过低的波动,维持血压的相对稳定。
38、严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者,不能吸入高浓度氧,主要是因为()。
A、以上都不是
B、可引起氧中毒
C、兴奋呼吸中枢,促使CO2排出过快,诱发呼吸性碱中毒
D、诱发代谢性碱中毒
【解析】Ⅱ型呼吸衰竭既有缺氧,又有二氧化碳潴留,此时呼吸中枢对二氧化碳的刺激已不敏感,主要依靠缺氧来维持其兴奋性因此,应采用限制性给氧,通常采用低流量持续鼻导管(或鼻塞)吸氧,氧浓度24%~28%,氧流量1L/min~2L/min。
若氧疗浓度及吸氧方式不当常导致氧疗失败。
39、医学伦理学的基本范畴()。
A、权利、义务
B、情感、良心
C、责任、道德
D、审慎、保密
【答案】ABD
【解析】医学伦理学的基本范畴是反应医患之间、医务人员之间以及医务人员和社会之间的最基本的伦理关系。
其基本范畴主要包括了:
权利、义务;
情感、良心;
审慎、保密。
故选ABD。
40、青霉素作用的细菌靶位是()。
A、细胞质的质粒
B、细胞质的核糖体
C、细胞壁的五肽交联桥
D、细胞壁的磷壁酸
【解析】青霉素类属于β-内酰胺类抗生素,能抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联,从而抑制细菌细胞壁的合成而发挥抗菌作用。
41、在体循环和肺循环中,基本相同的是()。
A、舒张压
B、收缩压
C、外周阻力
D、心搏出量
【解析】肺循环血管管壁薄,可扩张性高,对血流阻力小,所以肺动脉压远较主动脉压低,但左、右心的输出量是相等的。
42、属于非典型抗精神病药物的是()。
A、卡马西平
B、氟西汀
C、利培酮
D、阿普唑仑
【解析】利培酮是第二代抗精神病药(非典型抗精神病药),其主要对5-HT和DA受体双重阻断,在治疗剂量下不产生锥体外系反应副作用和血清催乳素升高的一类抗精神病药。
43、阻塞性肺气肿最基本的发病机制是()。
A、支气管炎症致细支气管不完全阻塞
B、分泌物所致单向活瓣作用
C、肺大泡
D、肺小血管痉挛
【解析】阻塞性肺气肿最基本的发病机制为支气管炎症所致细支气管不完全阻塞,吸气时气体容易进入肺泡,呼气时由于胸膜腔内压增加使气管闭塞;
残留肺泡的气体过多,使肺泡充气过度。
44、关于肉毒毒素的作用机制,下列哪项是正确的()。
A、使自主神经麻痹
B、阻碍乙酰胆碱的释放
C、释放抑制性神经递质
D、使自主神经兴奋性增加
【解析】常见错误为选“使脑神经和外周神经兴奋性增加”或“释放抑制性神经递质”,是把破伤风痉挛毒素和肉毒毒素作用机制混淆了。
肉毒毒素是由肉毒梭菌产生的,该毒素是神经毒素,作用于外周胆碱能神经,能抑制神经肌肉接头外神经递质乙酰胆碱的释放,导致弛缓性麻痹。
45、利用过度换气降低PaCO2是降低脑压最快方法,应使PaCO2维持在多少为最理想()。
A、20mmHg
B、30mmHg
C、40mmHg
D、25mmHg
【解析】利用过度通气降低PaCO2使之在30mmHg可有效降低颅内压,不引起其他严重后果。
46、有髓神经纤维的髓鞘每隔一定距离出现间断,间断处被称为()。
A、施兰氏切迹
B、神经节
C、郎飞结
D、结间体
【解析】凡是具有髓鞘的神经纤维,称为有髓神经纤维。
周围神经系统的每条有髓神经纤维由神经元轴突及其外包的施万细胞形成髓鞘构成。
施万细胞呈长卷筒状,一个接一个地套在轴突外面,相邻的施万细胞不完全连接,因此髓鞘分成许多节段,各节段间的缩窄部称郎飞结。
47、可形成荚膜的需氧芽胞杆菌是()。
A、巨大芽胞杆菌
B、炭疽杆菌
C、多黏芽胞杆菌
D、枯草芽胞杆菌
【解析】常见错误为选蜡样芽胞杆菌,是把炭疽杆菌和蜡样芽胞杆菌混淆了。
炭疽芽胞杆菌是致病菌中最大的革兰阳性粗大杆菌。
其两端截平,无鞭毛。
当取自病人或病畜新鲜标本直接涂片时,常单个或呈短链;
经培养后则形成长链,呈竹节样排列。
芽胞在有氧条件下形成,呈椭圆形,位于菌体中央,有毒菌株在人和动物体内或含血清的培养基中可形成荚膜。
48、抑制细胞壁合成的抗生素是()。
A、磺胺
B、红霉素
C、异烟肼
D、头孢菌素
【解析】头孢菌素可抑制细菌细胞壁合成。
49、I型超敏反应可以通过下列哪种成分被动转移()。
A、患者的血清
B、致敏淋巴细胞
C、生物活性介质
D、特异性转移因子
【解析】本题旨在考核I型超敏反应的特点。
常见错误为选特异性转移因子,是由于认为I型超敏反应可以被动转移,应该是通过特异性转移因子转移的,但这种想法是错误的。
I型超敏反应是IgE参与的速发型超敏反应,没有致敏淋巴细胞参与;
反应性可通过血清被动转移,即将致敏动物血清注入正常动物体内,经一定潜伏期,动物即进入致敏状态,此时进入决定性注射,就可以发生过敏反应。
50、COPD病理生理改变的标志是()。
A、呼气气流受限
B、肺过度充气
C、气体交换异常
D、肺动脉高压
【解析】呼气气流受限,是COPD病理生理改变的标志,是疾病诊断的关键。
51、结核病()。
A、坏疽
B、凋亡
C、液化性坏死
D、干酪样坏死
【解析】干酪样坏死主要见于由结核杆菌引起的坏死,是凝固性坏死的一种特殊类型。
52、明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是()。
A、抗生素治疗观察
B、气味
C、血液细菌培养
D、穿刺细菌培养
【解析】穿刺细菌培养以及药物敏感试验,对确定病因诊断,指导抗菌药物的选用有重要价值。
53、肿瘤细胞等可产生下列哪种物质破坏基质的防御屏障()。
A、溶菌酶
B、碱性磷酸酶
C、透明质酸酶
D、胶原蛋白酶
【解析】在疏松结缔组织中,透明质酸与蛋白等大分子物质形成理化防御屏障分子筛,透明质酸酶可以水解透明质酸,使防御屏障破坏。
54、异物性肉芽肿()。
A、增生性炎
B、蜂窝织炎
C、浆液性炎
D、变质性炎
【答案】A
【解析】肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞呈现局限性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶,多为特殊类型的慢性炎症。
异物性肉芽肿由各种异物如外科缝线、滑石粉、矽尘、寄生虫卵等引起。
55、下列纤维,何种纤维是细胞间质()。
A、神经原纤维
B、肌原纤维
C、神经纤维
D、胶原纤维
【解析】细胞与细胞之间存在着细胞间质。
细胞间质是由细胞产生的不具有细胞形态和结构的物质,它包括纤维(胶原纤维、网状纤维、弹性纤维)、基质和流体物质(组织液、淋巴液、血浆等)。
细胞间质对细胞起着支持、保护、联结和营养作用,参与构成细胞生存的微环境。
56、关于外毒素的叙述,下列错误的是()。
A、耐热,使用高压蒸气灭菌法仍不能将其破坏
B、化学成分是蛋白质
C、多由革兰阳性菌产生
D、可刺激机体产生抗毒素
【解析】常见错误有各种选择。
外毒素是大多革兰阳性菌,少数革兰阴性菌产生的一种蛋白质。
大多是在菌细胞内合成分泌至细胞外,也有存在于菌体内,待菌溶溃后才释放出来的。
由于成分是蛋白质,所以多数外毒素不耐热。
57、急救时选择静脉输注管道,下列以何者最为优先考虑()。
A、颈外静脉
B、股静脉
C、锁骨下静脉
D、肘前静脉
【解析】肘前静脉在皮下易于暴露,较粗可以保证给药速度,离心脏较近,可以快速进入循环。
58、对胸骨错误的描述是()。
A、胸骨角平第3肋
B、位于胸前壁正中
C、胸骨内的骨髓终身为红骨髓
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 公共卫生基础 上半年 自贡市 自流井 公共卫生 基础 事业单位 考试