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但是疾病是健康的天敌,严重威胁着人类的健康。
所以必须认清疾病,只有认识疾病才能战胜疾病,拥有健康才能享受生活,这里,我们所要向您揭示的正是其中的奥秘。
一、什么是中风:
“中风”是一类疾病的统称。
这类疾病发病急骤,以突然间昏倒在地、不省人事,或突然间发生口眼歪斜、语言不利、半身不遂等为特征。
从现代医学的观点来看,中风就是脑血管意外。
它的本质是脑部动脉或支配脑的颈部动脉发生病变,引起局灶性血液循环障碍,进而导致的急性或亚急性脑损害。
中风有时也叫“脑卒中”,这两者基本是一回事。
中风最常见的症状就是病人出现程度不同的语言、运动、感觉功能障碍,以运动功能障碍为主者中医称之为半身不遂,俗称“偏瘫”。
二、中风可以分为哪些类型:
中风大致上可以分成两大类:
即缺血性中风与出血性中风。
1、缺血性中风:
缺血的原因,可以是脑血管内血栓形成,阻滞了血供;
也可以是血液内有拴子,在流动过程中把相应管径的血管塞住,造成局部缺血。
前者我们称它为脑血栓形成,后者称为脑栓塞,两者都造成缺血性脑梗塞。
2、出血性中风:
脑内血管破裂,出血在脑内,称为脑出血。
脑浅表血管破裂,血液进入蛛网膜下腔,称为蛛网膜下腔出血。
另有两种情况:
①中风引起的脑局灶性功能障碍,持续时间短,最多不超过24小时,称为短暂性脑缺血发作,发病机制还不清楚,通常认为与缺血有关。
②无脑部病征的中风,往往在颅脑部影像学检查时,才发现脑部有中风灶,这种中风被称为“静卒中”。
三、中风的诱发因素有哪些:
1、冬秋季比夏季好发。
这是因为冬天天气冷、血管收缩、血压上升。
而夏季天气转热、血管扩张、血压下降的缘故。
但是夏季中暑,出汗增多也会促发中风。
2、情绪激动也会使血压突然升高,引起中风。
3、过度疲劳和用力过猛会引起血压升高,成为中风的诱因。
4、过饱进餐和进食过分油腻的食物能使血液中的脂质增多,血液循环加快,血压突然上升,因而可导致中风的发生。
四、什么人容易发生中风:
1、高血压:
是引起中风危险因素,8O%的中风病人有高血压史。
2、心脏病:
冠状动脉硬化性心脏病常同时伴有脑动脉硬化。
3、糖尿病:
约有1O%~30%的中风病人患有糖尿病。
4、脑动脉硬化:
是中风发生的基础。
5、其他:
颈椎病、妊娠分娩、年龄、性别、肥胖、吸烟与饮酒、性情急躁、气候与季节等都是危险因素。
五、肥胖与中风的关系:
临床观察发现,肥胖者与一般人比较,发生中风的机会要高4O%。
为什么胖人容易发生中风呢?
这与肥胖者内分泌和代谢功能的紊乱,血中胆固醇、甘油三酯增高,高密度脂蛋白降低等因素有关。
此外,胖人还常伴有糖尿病、高血压、冠心病等疾病,这些都是中风的危险因素。
六、吸烟与中风有什么关系:
烟草中含有的1OO多种有害物质可以使血管痉挛、心跳加快、血压升高,还可以加速动脉硬化并促进血小板凝集,使血液凝固性和粘稠度增高,以致血液流动缓慢,为中风的发生创造条件。
资料表明,烟瘾大、吸烟时间长、吸烟量大者,其中风的发病率比不吸烟者多3倍以上。
因此吸烟是中风发病的因素之一,要健康长寿,最好戒烟。
七、饮酒与中风的关系:
饮酒无度或经常饮用烈性酒,对人体各种组织细胞均有损害作用,可引起中枢神经兴奋,血压升高、心率加快,一旦脑血管破裂就会发生出血性中风。
在中风病人中,长期大量饮酒者,是一般人的2-3倍。
所以说,饮酒也是诱发中风的因素之一。
八、为什么早晨容易发生脑梗塞:
常有这样的事;
一些老年人睡前还好好的,早晨一觉醒来,发现一侧肢体麻木不灵,有的甚至不能说话。
经查发现是脑梗塞。
为什么会这样呢?
研究认为,早晨人体的交感神经兴奋性较高,人体儿茶酚胺、纤维蛋白原的活力、红细胞压积、血液的粘度均相应增高,从而使血液凝固能力增强。
另外人体经过夜间长时间的睡眠,其间没有任何液体的补充,因而也增加了血液的粘稠度,所以老年人容易在清晨发生脑梗塞。
为减少发生脑梗塞的机会,有人提出有中风危险的人,最好在睡前和半夜起来喝些水以使血液得到一定的稀释。
诊断篇
本篇向您介绍的,就是各类中风及其相关疾病的临床表现、诊断方法,以及各种诊断技术的选择应用常识。
一、脑出血有哪些临床表现:
脑出血又称“脑溢血”,是指脑实质内的出血,是发病率和死亡率均较高的疾病。
脑出血起病非常突然,一般表现有:
1、头痛头晕:
头痛是脑出血的首发症状,常常位于出血一侧的头部。
2、呕吐:
约一半病人发生呕吐。
3、意识障碍:
表现为嗜睡或昏迷,程度与脑出血的部位、出血量和速度有关。
4、运动和语言障碍:
运动障碍以偏瘫较为多见;
言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。
5、眼部症状:
常见瞳孔不等大、偏盲和眼球活动障碍。
脑出血还可伴有颈项强直、癫痫发作、大小便失禁等。
若病人出现深昏迷、高热、瞳孔改变以及合并消化道出血等,则表明病情危重,预后较差。
二、脑血栓形成有哪些常见的症状和体征:
脑血栓形成多见于45~7O岁的中老年人,男女均可发生,男性稍多。
起病突然,常于安静休息或睡眠时发病。
常在数小时或1一2天内病情达到高峰。
约半数曾发生过短暂性脑缺血发作。
其症状主要有:
病变对侧肢体瘫痪或感觉障碍、失语、眩晕、耳鸣、眼震、复视、同向偏盲、皮层性失明、眼肌麻痹、构音障碍、吞咽困难、恶心、呕吐、声音嘶哑、同侧颈交感神经麻痹(霍纳氏征)、同侧肢体共济失调等。
三、脑栓塞有何临床表现:
脑栓塞是指脑动脉被身体其他部位随血流而来的栓子所堵塞,引起脑的缺血坏死(脑梗塞)。
临床上常突然起病,在数秒钟或数分钟内症状发展到顶峰,是所有脑血管病中发病最快的,可以发病于任何年龄,但青壮年多见。
症状的轻重取决于栓塞的部位和范围,常有不同程度的意识障碍、头痛、癫病发作。
栓塞多数好发于颈内动脉系统,特别是大脑中动脉,可有偏瘫、失语、偏身感觉障碍、编盲等表现;
少数椎基底动脉系统的栓塞,则表现为眩晕、面部和肢体的感觉和运动障碍、吞咽困难、行走不稳等。
四、什么是短暂性脑缺血发作:
短暂性脑缺血发作是脑暂时性的血液供应不足,俗称“小中风”。
表现为突然发生的,持续几分钟至几小时的某一区域脑功能的障碍,可在24小时内完全恢复正常,不留神经功能的缺损。
好发于中年以后,每次发作的临床表现大多相似,常见症状为对侧上下肢或单肢瘫痪、轻度感觉减退或异常、失语、眩晕、呕吐、偏盲或视物成双、行走不稳、吞咽困难,感觉障碍和运动障碍可以波及面部及四肢,有的病人可有跌倒发生。
未经治疗的短暂性脑缺血发作病人,约l/3发展为脑梗塞,俗称“大中风”;
l/3继续发作;
l/3自行缓解。
短暂性脑缺血发作短期内多次发作,常常是发生严重脑梗塞的警报。
因此,及时诊断和治疗短暂性脑缺血发作是预防脑梗塞的重要手段。
五、中风后可能有哪些并发症:
1、肺部感染:
肺水肿淤血及肺部分泌物坠积以及呕吐物误吸入气管等,都会促使肺炎发生。
2、褥疮:
好发部位在腰背部、骶尾部、股骨大转子、外踝、足跟处。
3、急性消化道出血:
表现为呕血或黑便。
4、脑心综合征:
发病后1周内检查心电图,可发现心脏有缺血性改变、心律失常,甚至会发生心肌梗塞。
5、中枢性呼吸困难:
多见于昏迷病人。
呼吸呈快、浅、弱及不规则,或呈叹气样呼吸、呼吸暂停。
6、中枢性呃逆:
见于中风的急、慢性期。
重者呈顽固性发作,也是病情严重的征象。
六、什么是脑动脉硬化:
脑动脉硬化是指脑血管的慢性变性与增生性改变。
脑动脉硬化是由多种因素造成的。
如糖尿病、脂类代谢障碍、高血压病、吸烟、肥胖、内分泌紊乱、精神因素等。
严重广泛的脑动脉硬化,常引起局部或全脑血流量减少,导致脑缺氧,最后发生脑萎缩;
脑部细微动脉的硬化,还常引起多发性脑梗塞。
七、脑动脉硬化症最常见的症状有哪些:
脑动脉硬化症最常见的临床症状有三大组。
1、神经衰弱症状群:
患者常诉头晕、头痛,注意力不集中,记忆力减退,尤以近期记忆力减退明显。
思维缓慢、工作能力下降,有人还伴有自主神经功能紊乱,如多汗、心慌等。
2、脑动脉硬化性痴呆:
患者对时间、空间、人物定向力差,计算能力减退。
性格改变、情感淡漠、思维贫乏、反应迟钝、行为幼稚、不拘小节,像平时大家常说的“老小孩”。
严重者可出现猜疑、迫害妄想、错构虚构像。
3、假球麻痹:
所谓“球”是指脑干的延髓。
患者主要表现为双侧锥体束征,四肢肌张力高,难以自我控制的强哭强笑,吞咽困难伴有咳呛、流诞,还可有运动迟缓,面无表情等,偶有小便失控。
八、脑心卒中是怎么回事:
脑心卒中是指脑卒中并发心肌梗塞(心卒中),属脑心综合征。
有医生报道有5%-15%的脑卒中病人并发心肌梗塞,特别是在脑出血和蛛网膜下腔出血时最容易发生。
由于脑中风病人常常有意识障碍和失语,不能表达自己的症状,使得心肌梗塞不易被发现,常常是中风病人早期的主要死亡原因之一。
因此,对中风后昏迷失语的病人,特别是以前有心脏病的,在急性期要严密监测心电图,以便及早发现心脏病变,及时处理,这也是提高中风疗效的要点之一。
九、中风的感觉障碍有哪几种类型:
中风引起的感觉障碍有很多种。
其一,最常见的是一侧身体疼痛和冷热感觉减退;
其二,是一侧肢体的感觉异常,如麻木感、针刺感、蚁行感、触电感、沉重感、冰冷或灼热感等;
其三,是疼觉的过度敏感,如有的病人被轻轻一碰就会感到疼痛难忍,甚至没有刺激也会有疼痛的感觉。
医护人员和家属可轻柔按摩病侧肢体、与病人聊一些开心的话题以分散其注意力、适当应用镇静止痛药等。
随着中风病情的好转,感觉障碍也会慢慢消失。
治疗篇
随着医学科技的发展,人们对于中风的认识越来越清楚,治疗的手段也越来越先进。
征服中风!
这一个远古的梦,正经由医学家和科学家的辛勤探索,被逐渐变为现实!
目前国内外常规治疗中风的方法不外乎西药与中药两大类,治疗中根据患者出血性与缺血性的不同,分别采用常规的对症疗法。
本篇主要介绍中国工程院院士、中国针灸学会副会长、我国著名中医药学家石学敏教授创立的“石氏中风单元疗法”。
一、“石氏中风单元疗法”:
该疗法是依据传统中医理论,整合石学敏教授多年的临床研究和现代药理研究成果,针对中风病的病因病机特点,逐步形成以“丹芪偏瘫胶囊”和“醒脑开窍针刺法”为主,结合现代康复手段,配合饮食、运动、心理及护理疗法的综合治疗方案,通过医患(包括家属)积极配合,达到迅速、有效治疗中风病的目的。
“石氏中风单元疗法”不论对脑出血、脑梗塞、假球麻痹均有显著疗效,经9005例临床验证,总有效率高达98%以上,其中痊愈率59.27%,显效率23.15%,好转率16.14%。
该疗法具有调神开窍、补气活血、豁痰熄风的作用,能够明显改善半身不遂、口舌歪斜、舌强语蹇或不语、偏身麻木等中风症状。
针对缺血性脑血管病,强调化瘀通络,配合康复训练、心理疗法并加强护理,多方面鼓励患者配合治疗,解决了中风后出现的一系列合并症、并发症,取得了良好的疗效。
针对出血性中风患者,根据发病阶段、出血量大小、合并症情况,调整针药应用时机,醒神、调神、疏导经气,并化解离经之瘀血,同样取得满意疗效。
经综合分析近年来全国各地应用针灸、中药治疗中风病的基本具有可比性的临床研究资料,进行疗效的文献比较,“石氏中风单元疗法”明显优于其它各类疗法,而且临床研究证实应用越早疗效越好。
二、“丹芪偏瘫胶囊”:
(一)、“丹芪偏瘫胶囊”的药物特色:
“丹芪偏瘫胶囊”系石学敏教授处方,通过三十余年的临床实践,逐步改进发展,经现代药理及临床研究,采用先进的制药技术创制而成。
针对临床老年患者多表现正气不足,挟风、挟痰、挟瘀的特点,窍闭神匿的病理机制,在补气活血的基础上,加用豁痰熄风之品,标本并治。
功能益气活血、豁痰熄风。
主治中风(脑梗塞、脑出血)恢复期,半身不遂,口舌歪斜,舌强语蹇或不语,偏身麻木,手足浮肿等。
药物特点:
1、溶解脑血栓。
2、修复受损脑细胞。
药理实验表明,该药增加脑供血,使受损脑细胞得以修复。
3、有效恢复肢体功能。
4、降低血粘度。
5、重病重剂,起效迅速。
6、全成分提取生产工艺先进,采用日本技术制造的提取设备可保证有效成份的充分提取。
药理特点:
1、对缺血性脑损伤具有明显的保护作用。
2、明显抑制血小板聚集。
3、改善血液流变学。
4、延长凝血时间和血栓形成的时间。
5、经六家国家级中医医院(国家脑血管病临床药理基地)的临床及实验结果显示该药治疗中风的有效率为88.67%。
(二)、“丹芪偏瘫胶囊”为何能治疗高脂血症:
中医学中虽没有“血脂”之类的名词,但根据高脂血症的临床特点和形成过程,基本可以归属于痰、瘀之范畴。
“丹芪偏瘫胶囊”具有活血化瘀、祛瘀生新的作用,故可治疗高脂血症。
动物实验也表明,该药物能显著降低正常大鼠的血浆甘油三酯和胆固醇水平,改变血液成分血流变特性。
三、“醒脑开窍针刺法”:
当代著名中医专家、中国工程院院士、中国针灸学会副会长石学敏教授自二十世纪60年代开始潜心研究中风病的临床治疗,于70年代初创立了“醒脑开窍针刺法”治疗中风病,开创了现代针灸治疗脑血管疾病的先河。
迄今“醒脑开窍针刺法”以其立法新颖、配穴严谨,治疗海内外患者达100余万人次,挽救了数不清的生命垂危病人。
本研究的创新之处在:
1、从理论上对“脑”与“神”赋予既符合中医理论又接近西医学认识的全新观点,发展了中风病病机学说,提出了“窍闭神匿”是其总病机;
2、创立了不同于传统针法的治则,即“以醒脑开窍为主,疏通经络为辅”,在针刺操作上科学规范,从选穴配方、进针方向、深度,针刺手法及量学要求等方面加以创新;
3、规范的“醒脑开窍针法”治疗中风病取得了明显优于传统针法的临床疗效,并且,本针法适用于中风病的不同时期(急性期、恢复期、后遗症期、先兆)。
其作用机制为:
1、改善患者血液“三高”病理状态,提高HDL含量;
2、改善微循环,良性调整颅脑血流状态;
3、增加缺血区代偿血管,使神经亚细胞结构缺血状态得以改善;
4、抑制脑缺血及再灌注损伤,提高SOD活性,降低LPO含量,抑制缺血区脑组织Ca2+浓度增加。
康复篇
中风发生之后,急性期的治疗只能功成一半!
而之后成功的康复治疗,能促进病体的康复,预防和治疗各种并发症,减少残废率,还有利于患者的心理调适,以增进其生活信心,在很大程度上决定着患者的生活质量。
临床上许多抢救成功的中风病人,往往因忽视康复治疗而终留残疾!
因此,康复无论是对于患者本身,还是对于家庭和社会,都有重要的意义。
“康复中风偏瘫,并非难于登天”,关键在于掌握科学的方法,持之以恒,直至生活自理,最终重返社会,继续作为社会中健康的一员而生活和工作。
一、中风病人常见有哪些后遗症:
1、“偏瘫”是最常见的中风后遗症。
一侧肢体肌力减退、活动不利或完全不能活动。
常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热不知、疼痛不觉等。
有时还可伴有同侧的视野缺损(即“三偏”)。
2、失语也是中风的主要后遗症。
运动性失语表现为病人能听懂别人的话语,但不能表达自己的意思。
感觉性失语则无语言表达障碍,但听不懂别人的话,也听不懂自己所说的话,表现为答非所问,“自说自话”。
命名性失语则表现为看到一件物品,能说出它的用途,但却叫不出名称。
3、较大范围或复发多次的中风,可留有精神和智力障碍。
二、中风后为什么要进行康复治疗:
康复被称为“第三医学”或“医学的第三阶段”,有一系列相应的措施。
康复旨在通过医疗手段,使病人恢复日常生活能力,并最终能重新回归社会,继续作为社会中健康的一员而生活和工作。
中风给病人遗留下的各种功能障碍,多是神经功能缺损的表现。
其严重程度和恢复的快慢,直接关系着患者的康复前景。
中风的康复医疗能促进病体的康复,预防和治疗各种并发症,减少残废率,还有利于患者的心理调适,以增进其生活信心。
三、中风康复治疗的内容有哪些:
1、各种理疗:
包括电疗、光疗、水疗、蜡疗以及中西医结合的电针疗法、超声疗法、穴位磁疗、中西药直流电导人疗法等。
2、作业疗法:
包括衣一、食、住、行的日常生活基础动作、职业劳动动作及工艺劳动动作训练等。
3、医疗体育:
是康复医疗的主要方法之一。
常用的有现代医疗体操及中医传统体疗,如气功、按摩等。
4、语言训练:
对失语患者施行语言训练,可在一定程度上恢复其说话能力。
5、心理康复:
运用心理疗法促使患者的心理康复。
6、娱乐康复工程:
有助于身体功能的改善,还可振奋患者的精神和情绪。
四、中风的康复宜从什么时候开始:
以往人们由于害怕再度出血,不敢早期进行康复治疗。
实际上,康复治疗引起再度出血的可能性很小,康复治疗和训练宜及早开始。
一般认为,康复治疗开始的时间是:
脑血栓形成病人在发病后1周,神志清醒的病人在发病后第2周;
脑出血病人在发病第3周后,即急性期过后。
即只要神志清楚,病情平稳就可开始功能恢复训练。
一般情况下,中风病人的恢复常在发病后数天开始,l~3个月内达到最大限度,3个月后因挛缩形成,恢复过程变得缓慢,半年后恢复的可能性变小,1年以后就很难恢复了。
因此,在病情稳定的条件下及早开始康复治疗,可以使局部受损的范围缩小,从而获得满意的康复效果。
五、中风病人在进行康复锻炼时要注意什么问题:
1、持之以恒。
每日至少锻炼一次,坚持不懈。
2、循序渐进。
逐渐提高运动的难度和运动量。
3、因人而异。
根据各自情况选择适当的锻炼方式和活动量。
4、劳逸结合。
不能急于求成。
特别是心血管疾病患者更要注意。
5、注意安全,防止意外。
6、加强正常肢体及躯干功能的锻炼,以代偿残肢功能。
7、预防废用综合征,防止肩发僵、肢体挛缩畸形等后遗症。
8、装配假肢及矫形器在一定程度上恢复其生活自理和工作能力。
9、在日常生活功能训练时,要学习使用辅助装置及简单工具。
10、要按神经系统疾患的康复原则进行锻炼。
运动量开始要小,病后数周再开始功能训练。
六、中风患者如何进行主动运动:
主动运动是指患者依靠自身的能力完成的运动。
不完全性瘫痪或完全性一侧偏瘫的患者,当患侧的肌力已有恢复时,应积极地做主动运动。
不能下床的患者,自己要外展肩同时还要做屈曲和伸展肘关节、腕关节、握拳和伸掌动作。
下肢要坚持做外展和内旋运动,屈曲下肢,以锻炼下肢的肌力和关节的功能。
一般偏瘫的中风患者下肢功能恢复较上肢早。
如果条件许可,应在发病后2~3周开始站立行走训练。
护理篇
疾病的痊愈,身体的康复,不能仅仅依靠医护人员的治疗。
中风尤其如此。
除了正确及时的治疗,中风病人的护理决不能马虎。
中风患者需要更多的关爱!
一、中风患者的日常护理需注意哪些事项
1、创造良好的居室环境,使患者心情舒畅,有助于稳定患者的情绪,促进心理健康。
2、维持患者的心理平衡。
首先应在家庭里营造一个和谐、温馨的气氛,解除患者各种顾虑和精神负担,避免情感刺激。
3、注重防止并发症的发生。
常见的并发症有褥疮、尿路感染、肺炎、肢体畸形、皮肤烫伤等,应在医生的指导下精心护理,防止并发症的发生。
4、坚持进行康复训练。
中风病患者的后遗症主要是肢体瘫痪、语言和智能障碍,因此应坚持进行康复训练,防止病人肌肉发生废用性萎缩和关节强直。
语言和智能的训练也一样。
二、如何安排偏瘫病人的饮食营养
中风病人由于长期卧床,体力活动显著减少,胃肠道蠕动相对减弱,消化吸收功能降低,易发生便秘。
因此,给瘫痪病人进行饮食调养时应注意以下几点:
1、饮食应营养丰富、易于消化,必须满足蛋白质、维生素、无机盐和总热能的需要。
2、多饮水、多食半流质食物。
病人清晨饮1~2杯水可预防便秘。
3、为增加胃肠蠕动,食物不可过于精细,要适当进食含纤维高的食品,以预防便秘发生。
4、忌浓茶、酒类、咖啡和辛辣刺激性食物。
5、根据引起瘫痪的病因,调整饮食宜忌;
控制食盐、胆固醇摄入,增加含丰富B族维生素的食品。
三、合并糖尿病的应注意哪些事项:
脑血管病合并糖尿病者颇为多见,脑出血患者中的半数病人有血糖升高,而缺血性卒中病人中糖尿病者亦较多见;
糖尿病患者也常并发脑血管病,糖尿病是脑血管病的基础疾病。
1、为避免漏诊、误诊,早期发现症状很重要。
2、对糖尿病的危害性要有足够的认识,以免延误治疗。
3、应在医生的指导下,不能随便或滥用胰岛素及降糖药,以免造成某些医源性疾病。
4、糖尿病患者应进行系统正规的治疗,不要轻视糖尿病的危害。
5、注意饮食控制。
6、学会自我检测血糖,以免延误病情。
预防篇
俗话说,冰冻三尺,非一日之寒。
中风的发生,也不是无缘无故的。
中医所说的内伤积损,西医所讲的高血压、高脂血症、糖尿病和心脏病等基础疾病,均易导致该病发生。
有病早治,无病早防。
对于有中风隐患的中老年朋友,预防中风,须从现在开始!
一、一级预防的概念是什么?
中风可以预防吗?
中风是完全能够预防的。
只要饮食合理,注意控制血压,多参加有利于身体健康的活动,加强对相关疾病的防治,可以将中风的发生率降低到最低限度,这就是一级预防。
近来中风发病率和病死率下降的事实也充分说明中风预防的效果。
二、二级预防的概念是什么?
一个人得了中风以后就不会再发生中风了吗?
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