汕尾市城区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word文档下载推荐.docx

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　　B、防止心率紊乱

　　C、防止心动过速

　　D、防止术中出血不止

　　E、减轻洋地黄毒性反应

　　【解析】冠状动脉旁路手术前3天停用抗凝素是为了防止出血，避免术中出血不止。

　　7、滴虫阴道炎患者行阴道冲洗时应选用（）。

　　A、2%～4%碳酸氢钠溶液

　　B、1%乳酸溶液

　　C、1∶15000高锰酸钾溶液

　　D、0.9%生理盐水

　　E、0.5%碘伏溶液

　　【答案】B

　　【解析】滴虫阴道炎应用1%乳酸或者

　　0.5%醋酸冲洗。

　　8、患者，男，55岁。

火灾事故中，大面积烧伤后1天入院，约占全身35%的面积为大小水疱，血压偏低。

患者的主要病理生理改变是（）。

　　A、休克

　　B、心功能衰竭

　　C、肾衰竭

　　D、肝功能衰竭

　　E、感染

　　【解析】该患者为重度烧伤，血压偏低提示休克的可能。

　　9、对阻塞性肺气肿的诊断，最有价值的是（）。

　　A、肺活量多于正常

　　B、潮气量低于正常

　　C、PaO₂下降

　　D、PaCO₂升高

　　E、残气量占肺总量百分比增加

　　【答案】E

　　【解析】一般情况下残气量与肺总量百分比大于40%即可确诊为阻塞性肺气肿。

　　10、患儿，女，1岁，消瘦，哭闹时青紫，平静后青紫消失，查体：

胸骨左缘2～3肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，并固定分裂。

该患儿可能的诊断是（）。

　　A、室间隔缺损

　　B、房间隔缺损

　　C、动脉导管未闭

　　D、法洛四联征

　　E、主动脉狭窄

　　【解析】房间隔缺损诊断要点：

①缺损小者可长期无明显症状，偶在体检时发现，多数在成年后出现活动后气急，心悸、易疲劳、呼吸道反复感染，甚至有心衰竭。

②房间隔缺损患者体检可见心尖搏动左移，胸骨左缘第2～3肋间可听到性质较柔和的、吹风样收缩期杂音、肺动脉瓣区第2音亢进伴

　　11、术毕患者回病房，护士为其采取平卧位，窝部垫枕，其主要目的是（）。

　　A、缓解张力，以利愈合

　　B、减轻术后头痛

　　C、防止复发和感染

　　D、减轻切口疼痛及渗血

　　E、减少阴囊血肿的发生

　　【解析】术后护士为其采取平卧位，窝部垫枕，其主要目的是缓解切口张力，减轻疼痛，以利愈合。

　　12、患者，男性，25岁，因车祸导致颅脑损伤，患者躁动不安，为保证治疗的顺利进行，使用宽约束带约束其手腕，应重点观察的是（）。

　　A、神志是否清醒

　　B、衬垫是否垫好

　　C、卧位是否舒适

　　D、局部皮肤颜色

　　E、约束带是否扎紧

　　【解析】使用宽约束带约束其手腕，应重点观察的是局部皮肤颜色。

　　13、下列有关胎盘的说法，哪项是错误的（）。

　　A、胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成

　　B、叶状绒毛膜是胎盘的主要部分

　　C、约在受精后3周，建立起胎儿胎盘循环

　　D、胎盘约在妊娠12周末形成

　　E、胎盘子面粗糙，母面光滑

　　【解析】胎盘子面光滑，母面粗糙。

　　14、患者，女，24岁。

长期口角糜烂，最可能缺乏的营养素是（）。

　　A、维生素B₁

　　B、维生素B₂

　　C、维生素

　　D、维生素

　　E、维生素PP

　　【解析】维生素B₂的缺乏会导致口腔、唇、皮肤、生殖器的炎症和功能障碍，称为核黄素缺乏病。

　　15、新生儿破伤风发作时，最先受累的肌肉是（）。

　　A、咀嚼肌

　　B、面肌

　　C、上肢肌

　　D、下肢肌

　　E、呼吸肌

　　【解析】破伤风，厌氧菌；

伤口深，易入侵；

潜伏期，一星期；

咀嚼肌，先受累；

张口难，先出现；

呼吸肌，易痉挛；

要注意，免窒息。

　　16、患者女，30岁。

2小时前突发车祸，上腹部被方向盘挤压伤，剑突下疼痛来诊，呕吐血性液体100ml，查体可能出现的体征有（）。

　　A、腹壁点片淤血

　　B、肝区叩痛

　　C、腹肌紧张

　　D、皮下气肿

　　E、局限性下腹压痛

　　【解析】腹腔内脏器破损和血管损伤容易出现腹部压痛和腹肌紧张的症状。

　　17、适宜用于黏膜和创面消毒的是（）。

　　A、过氧化氢

　　B、戊二醛

　　C、碘酊

　　D、碘伏

　　E、乙醇

　　【解析】适宜用于黏膜和创面消毒的是碘伏。

　　18、甲状腺功能亢进容易引起（）。

　　A、窦性心动过速

　　B、窦性心动过缓

　　C、心房颤动

　　D、预激综合征

　　E、病态窦房结综合征

　　【解析】成人窦房结冲动形成的速率超过100次/分，称为窦性心动过速，常见的病因为发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺功能亢进和心肌炎。

　　19、急性心肌梗死患者应避免用力排便的目的是（）。

　　A、防止虚脱

　　B、防止腹压增高引起呕吐

　　C、防止发生脑出血

　　D、防止发生脑栓塞

　　E、防止心负荷加重引起猝死

　　【解析】急性心肌梗死患者便秘宜进食富含纤维素的食物，如水果、蔬菜，无糖尿病患者每天清晨给予蜂蜜加温开水同饮，适当腹部按摩以促进肠蠕动。

便秘时若用力排便会导致病情加重，心负荷加重而猝死。

　　20、患者女，54岁。

胆源性胰腺炎发作数次，对预防胰腺炎再次发作最有意义的措施是（）。

　　A、注意饮食卫生

　　B、服用抗生素

　　C、经常服用消化酶

　　D、治疗胆道疾病

　　E、控制血糖

　　【解析】该患者的胰腺炎的原因是胆道疾病，故预防其复发的最有意义的措施为治疗胆道疾病。

　　21、患者男，35岁。

胰腺癌术后第8天，出现呕血、腹痛并大汗、血压下降至80/50mmHg。

其最可能的原因是（）。

　　A、凝血机制障碍

　　B、创面广泛渗血

　　C、结扎线脱落

　　D、胆汁腐蚀引起出血

　　E、胆瘘

　　【解析】胰腺癌术后常见并发症：

1）胰瘘：

表现为腹痛、腹胀、发热、腹腔引流液淀粉酶增高。

典型者可自伤口流出清亮液体，腐蚀周围皮肤，引起糜烂疼痛。

　　2）胆瘘：

多发生于术后5～10天，表现为发热、腹痛及胆汁性腹膜炎症状，T型管引流量突然减少，但可见沿腹腔引流管或腹壁伤口溢出胆汁样液体。

3）出血：

术后早期1～2天

　　22、缓解骨隆突处皮肤受压时，不可选用的是（）。

　　A、橡胶气圈

　　B、羊皮垫

　　C、气垫床

　　D、水褥

　　E、海绵垫

　　【解析】橡胶气圈易引起溃疡，故不宜使用。

羊皮垫具有抵抗剪力及高度吸收水蒸气的性能，并可提供较大的接触面，适宜长期卧床患者使用。

选项

　　C、D、E保护骨隆突的原理在于使支持体重的面积大而均匀，患者身体的压力分布在一个较大的面积上，从而降低骨隆突部位皮肤所受到的压强。

　　23、铺好的无菌盘的有效期是（）。

　　A、4小时

　　B、24小时

　　C、3天

　　D、7天

　　E、20天

　　【解析】铺好的无菌盘应尽早使用，有效期不超过4小时。

　　24、医院感染暴发调查要做好哪些分布的描述？

（）

　　A、空间

　　B、时间

　　C、人间

　　D、以上3项均是

　　E、以上3项均不是

　　【解析】医院感染暴发调查感染病例三间（空间、人间和时间）分布的描述。

其中空间分布亦称地区分布，人间分布亦称人群分布。

　　25、良性前列腺增生的典型症状是（）。

　　A、尿频

　　B、尿痛

　　C、血尿

　　D、尿潴留

　　E、进行性排尿困难

　　【解析】良性前列腺增生的典型症状是进行性排尿困难。

　　26、患者女，20岁。

在日常生活中会反复检查是否锁门或不停地洗手，这最可能属于哪类疾病的症状（）。

　　A、强迫症

　　B、焦虑症

　　C、自闭症

　　D、恐惧症

　　E、抑郁症

　　【解析】强迫症是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病，其特点为有意识的强迫和反强迫并存，一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。

如反复怀疑门窗是否关紧，从而反复检查是否锁门。

　　27、患者行手术治疗，术后正确的护理措施是（）。

　　A、术后48小时内控制排便

　　B、术后当天下床活动

　　C、术后当天可进普食

　　D、术后尽量减少或不使用镇痛剂

　　E、术后每天用

　　1:

500的高锰酸钾溶液坐浴

　　【解析】术后24小时内可在床上活动四肢、翻身等。

术后1～2天应以无渣或少渣流食、半流食为主。

　　28、患者男，62岁。

因房颤住院治疗，心率114次/分，心率脉率不一致。

此时护士测量脉搏与心率的方法是（）。

　　A、同一人先测心率，后测脉率

　　B、同一人先测脉率，后测心率

　　C、两人分别测脉率和心率，同时起止

　　D、两人分别侧脉率和心率后求平均

　　E、一人测心率，然后另一人测脉率

　　【解析】患者为脉搏短绌。

脉搏短绌的测量方法：

由两名护士同时测量，一人测脉搏，一人测心率，测心率护士看表叫开始测一分钟结束。

脉搏短绌者以分数式记录，记录方式为心率/脉率。

　　29、为防止交叉感染，具有针对性的措施是（）。

　　A、一份无菌物品只供一位患者使用

　　B、无菌物品应放在清洁、干燥、固定处

　　C、无菌物品与非无菌物品分开存放

　　D、无菌物品应定期检查有效使用期

　　E、用无菌钳子夹取无菌物品

　　【解析】为防止交叉感染，一份无菌物品只供一位患者使用。

　　30、下列哪组液体为1/2张（）。

　　A、1：

1含钠液

　　B、2：

　　C、4：

3：

2含钠液

　　D、ORS溶液

　　E、0.9%氯化钠溶液

　　【解析】1：

1含钠液为1/2张，2：

1含钠液和

　　0.9%氯化钠溶液为等张溶液，4：

　　3：

2含钠液和ORS溶液为2/3张。

　　31、胃溃疡穿孔时腹腔穿刺液（）。

　　A、血性液体

　　B、不凝固血液

　　C、粪臭味液体

　　D、黄色浑浊状，无臭味液体

　　E、稀脓性，有臭味液体

　　【解析】胃十二指肠溃疡穿孔时腹腔穿刺液呈黄色、浑浊、无臭，有时可见食物残渣。

　　32、窦性心动过速的心率范围通常是（）。

　　A、60～80次/分

　　B、80～100次/分

　　C、100～160次/分

　　D、120～180次/分

　　E、150～250次/分

　　【解析】窦性心动过速的心率范围通常是100～160次/分。

　　33、骨盆内测量一般在妊娠的什么时候进行（）。

　　A、预产期

　　B、孕36周起

　　C、孕24～36周

　　D、孕16～20周

　　E、确定妊娠时

　　【解析】骨盆内测量一般在妊娠24～36周、阴道松弛时进行为宜，36周以后测量应在消毒情况下进行。

　　34、突然口眼斜、肢体瘫痪者于24小时内未经治疗自愈者，考虑为（）。

　　A、脑膜炎

　　B、蛛网膜下腔出血

　　C、脑动脉血栓形成

　　D、短暂脑缺血发作

　　E、脑出血

　　【解析】短暂性脑缺血发作是由于血管内的微栓子脱落，引起颅内小血管被堵塞缺血而发病，微栓子易自溶，使得循环恢复，神经症状消失。

　　35、为明确诊断，应进行的检查是（）。

　　A、纤维结肠镜检查

　　B、MRI检查

　　C、CT检查

　　D、B超检查

　　E、X线钡剂灌肠检查

　　【解析】纤维结肠镜可直视病变，也可取活组织检查，可明确诊断。

　　36、患者，男，62岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净。

今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。

护士首先应如何处理（）。

　　A、膀胱穿刺抽尿

　　B、膀胱造瘘

　　C、导尿并留置导尿管

　　D、压腹部排尿

　　E、急诊做前列腺摘除术

　　【解析】从症状来看，该患者是由于前列腺肥大压迫尿道，出现尿潴留，可采用导尿术缓解患者症状。

　　37、患者男，20岁。

学生，3周前因淋雨感冒，未予重视。

近来自感胸闷、气促、心悸、乏力，心电图显示：

室性期前收缩，诊断为病毒性心肌炎。

针对患者的病情下列说法不当的是（）。

　　A、避免呼吸道感染

　　B、避免过劳

　　C、急性期绝对卧床

　　D、症状消失后即可正常上学

　　E、避免酗酒

　　【解析】病毒性心肌炎的护理：

①调整情绪、避免激动。

②注意休息与营养：

急性期绝对卧床，出院后继续休息2～3个月，半年至1年避免重体力活动。

注意摄取易消化、富含蛋白质和维生素的食物。

③避免诱发因素：

如过劳、缺氧、营养不良、呼吸道感染、酗酒等

　　38、支气管扩张患者其痰液呈（）。

　　A、黏液痰

　　B、铁锈色痰

　　C、大量脓痰分三层

　　D、痰恶臭

　　E、大量粉红色泡沫痰

　　【解析】支气管扩张患者痰液静置后可分为三层。

　　39、质子泵阻滞剂作用机制是（）。

　　A、阻止组胺与其H₂受体相结合与盐酸作用形成盐和水与溃疡面结合形成防酸屏障可降低基础及刺激后胃酸分泌

　　【解析】质子泵阻滞剂是已知的作用最强的胃酸分泌抑制剂，以奥美拉唑为代表。

　　这类药物可以抑制壁细胞分泌的最后环节酶（质子泵），有效地减少胃酸分泌。

　　40、缺铁性贫血患儿出现非造血系统表现的主要原因是（）。

　　A、血红蛋白合成减少

　　B、肌红蛋白合成减少

　　C、红细胞合成减少

　　D、红细胞携氧减少

　　E、含铁酶活性降低

　　【解析】含铁酶与机体的生物氧化、组织呼吸、神经介质分解与合成有关，故缺铁时可造成细胞功能紊乱，产生非造血系统的表现。

　　41、急性胎儿窘迫最早出现的症状是（）。

　　A、胎动减少

　　B、胎动消失

　　C、胎心率加快

　　D、胎儿生长受限

　　E、胎盘功能减退

　　【答案】C

　　【解析】急性胎儿窘迫多发生在分娩期，早期主要表现为胎心音加快、胎动频繁。

　　42、在传染病区内护士穿隔离衣的方法，正确的是（）。

　　A、穿戴工作衣帽，取下手表，卷袖于肘下，洗手

　　B、穿隔离衣，其污染面应朝内对着操作者

　　C、穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面

　　D、两手在背后捏住隔离衣内外边缘对齐折叠系带

　　E、穿隔离衣后双臂保持在腰以下视线范围内

　　【解析】穿戴工作衣帽，取下手表，卷袖于肘上，洗手；

穿隔离衣是其清洁面对着操作者，穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面，两手在背后捏住隔离衣外边缘对齐折叠系带，穿隔离衣后双臂保持在肩下腰以上视线范围内。

　　43、直肠肛管手术后最常见的并发症是（）。

　　A、伤口出血

　　B、大便失禁

　　C、肛门狭窄

　　D、切口感染

　　E、切口裂开

　　【解析】直肠肛管手术后最常见的并发症是伤口出血，有时出血积聚在直肠内可达数百毫升。

　　44、急性病毒性心肌炎患者，最重要的护理措施是（）。

　　A、保证绝对卧床休息

　　B、保证蛋白质的供给

　　C、给予易消化的饮食

　　D、给予多种维生素

　　E、严格记录每日出入液量

　　【解析】活动期或伴有严重心律失常、心力衰竭者要绝对卧床休息4周至2～3个月，减少心肌耗氧量。

限制探视，保证充分的休息和睡眠。

待症状消失，心肌酶、病毒中和抗体、白细胞、红细胞沉降率等化验及体征恢复正常后，方可逐渐增加活动量。

BCDE四项为常规护理措施。

　　45、患者男，22岁。

因火灾致面部烧伤入院。

体检发现，患者声音嘶哑，口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦。

该患者目前最主要危险是（）。

　　A、呼吸衰竭

　　B、肺部感染

　　C、肺水肿

　　D、窒息

　　E、呼吸性碱中毒

　　【解析】患者口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦，说明患者呼吸道也有损伤，应警惕窒息的发生。

　　46、中分子右旋糖酐的主要作用是（）。

　　A、提高血浆胶体渗透压

　　B、补充蛋白质，改善循环

　　C、供给热能，保持酸碱平衡

　　D、补充营养和水分，减轻水肿

　　E、降低血液黏稠度，改善微循环

　　【答案】A

　　【解析】提高血浆胶体渗透压是中分子右旋糖酐的主要作用。

　　47、高血压脑病可给予（）。

　　A、高流量乙醇湿化给氧

　　B、中流量间歇性给氧

　　C、面罩加压纯氧

　　D、低流量持续给氧

　　E、低流量间歇给氧

　　【解析】高血压脑病应给予中流量间歇性给氧，保持呼吸道通畅。

　　48、某老年呼吸衰竭患者，近来呼吸困难明显，又出现头痛、头胀，且日轻夜重，昼睡夜醒，伴局限性肌群抽搐、意识障碍等。

应考虑并发（）。

　　A、脑疝

　　B、脑瘤

　　C、肺性脑病

　　D、呼吸性酸中毒

　　E、脑炎

　　【解析】肺性脑病的早期可表现为头痛、头昏、记忆力减退、精神不振、工作能力降低等症状。

继之可出现不同程度的意识障碍，轻者呈嗜睡、昏睡状态，重则昏迷。

主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。

　　49、初产妇，妊娠38周，合并心脏病已临产。

心率100次/分，心功能Ⅲ级，骨盆测量正常。

宫口开大5cm，正枕前位，先露S+1。

下列分娩方式哪项最适宜？

（）。

　　A、严密观察产程，等待自然分娩

　　B、待宫口开全后行阴道助产

　　C、适当加腹压缩短第二产程

　　D、应行剖宫产结束分娩

　　E、静脉滴注缩宫素加速产程

　　【解析】患者为心功能Ⅲ级，应密切观察子宫收缩情况，胎头下降和胎儿宫内情况，正确识别早期心力衰竭的症状和体征。

对该患者应采取剖宫产，因其可减少孕妇长时间子宫收缩而引起的血流动力学改变，减轻心脏负担。

　　50、患者女，28岁。

因外出春游去植物园，出现咳嗽，咳痰伴喘息1天入院。

体检：

体温

　　36.5℃，脉搏90次/分，血压110/80mmHg，呼吸28次/分，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音，该患者最可能的诱因是（）。

　　A、花粉

　　B、尘螨

　　C、动物毛屑

　　D、病毒感染

　　E、精神因素

　　【解析】支气管哮喘患者外出春游去植物园，出现咳嗽，咳痰伴喘息，导致该次哮喘发作的主要诱因是花粉。

　　51、患者男，70岁。

突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。

住院心电图检测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是（）。

　　A、心脏按压

　　B、人工呼吸

　　C、除颤、复律

　　D、静注利多卡因

　　E、心腔内注射肾上腺素

　　【解析】一旦心电监护显示心室颤动或扑动，应立即除颤复律。

　　52、患儿，5岁。

发热3日后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹，体温上升至

　　39.0℃，护士可采用的护理措施是（）。

　　A、乙醇擦浴

　　B、冰袋冷敷

　　C、冰盐水灌肠降温

　　D、阿司匹林口服

　　E、让患儿卧床休息

　　【解析】麻疹的出疹多在发热后3～4天出现，最早见于耳后发际，颈部。

患儿病情与之相符合，故可诊断为麻疹。

麻疹的体温护理：

处理麻疹高热时需兼顾透疹，不宜用药物或物理降温，尤其禁忌用酒精擦浴，冷敷，体温超过40℃时可用小量的退热剂。

　　53、患者，男，因冠心病需做冠状动脉造影术，进行造影检查前，必须做好（）。

　　A、凝血试验

　　B、抗生素过敏试验

　　C、造影剂过敏试验

　　D、心电图监测

　　E、血压监测

　　【解析】冠状动脉造影术常使用的造影剂是泛影葡胺，属于碘造影剂，使用之前应做碘过敏试验。

　　54、患者，男性，35岁，因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊。

查体：

　　38.8℃，脉搏140次/分，呼吸30次/分，神志朦胧，皮肤潮湿，双肺有湿啰音，瞳孔等大等圆，对光反射（-），初步诊断为肺部感染，给予抗生素等对症处理，生命体征Q2h监测，护士在观察病情中发现其瞳孔缩小，烦躁，肢体有抽动及震颤，及时报告医师，经再次详细询问发病经过时，其家属告知发病前曾食用大量水果、新鲜蔬菜，立即进行了胆碱酯酶活性测定检查，结果低于正常。

最可能的诊断是（）。

　　A、亚硝酸盐中毒

　　B、食物中毒

　　C、有机磷中毒

　　D、美曲膦酯（敌百虫）中毒

　　E、敌敌畏中毒

　　【解析】患者曾食用大量蔬菜和水果，肢体抽动、震颤，烦躁不安，瞳孔缩小（是有机磷农药中毒的重要体征），胆碱酯酶活性降低，根据这些表现，患者最可能诊断为有机磷中毒。

　　55、护理诊断和医疗诊断的区别是（）。

　　A、护理诊断是针对现存