最新药学综合知识与技能模拟试题与答案二文档格式.docx
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A氟奋乃静
B新斯的明
C碘解磷定
D氟马西尼
E尼可刹米
6、羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)与贝丁酸类调节血脂药联合应用时,可能引起死亡严重不良反应是
A氯霉素
B米诺环素
C普伐他汀
D左氧氟沙星
E庆大霉素
7、治疗高脂血症的首选调节血脂药,高TG血症首选
A氟伐他汀
B阿昔莫司
C非诺贝特
D依折麦布
Ew-3脂肪酸制剂
8、可导致老年人尿潴留的药品
A华法林
B乳酸钙
C青霉素
D氨曲南
E地西泮
9、关于非甾体抗炎药选药原则的说法,正确的是
A解除平滑肌痉挛性疼痛可首选非甾体抗炎药
B非甾体抗炎药可替代抗感染治疗
C治疗未明原因的发热可立即应用非甾体抗炎药
D非甾体抗炎药可用于治疗骨关节炎
E非甾体抗炎药对牙痛无效
10、解救有机磷农药中毒选用的药物是
A新斯的明
B阿托品
C多巴胺
D异丙肾上腺素
E酚妥拉明
11、属于钙离子通道阻滞剂的是
A非洛地平
B氢氯噻嗪
C甲基多巴
D倍他洛尔
E卡托普利
12、静脉注射给药的外文缩写是
Aim.
B
i.h.
Civ.
Divgtt.
Epo.
13、解救有机磷农药中毒选用的药物是
A毛果芸香碱
B东莨菪碱
C麻黄碱
D山莨菪碱
E茶碱
14、孕妇使用可影响胎儿甲状腺功能,导致死胎
A甲硫咪唑
B硫酸镁
C氯丙嗪
D氯喹
E氯化钾
15、在抗感冒药中,含有伪麻黄碱成分复方制剂的应用目的是
A含伪麻黄碱及氯苯那敏制剂
B含氢溴酸右美沙芬制剂
C含中枢兴奋剂咖啡因制剂
D含非甾体抗炎药制剂
E含离子通道阻滞剂制剂
16、可以抑制骨髓造血功能的药品是
A塞来昔布
B吲哚美辛
C布洛芬
D双氯芬酸
E萘普生
17、治疗高脂血症的首选调节血脂药,高TG血症首选
A他汀类
B贝特类
C胆酸螯合剂
D烟酸类
18、药师在提供药物信息咨询服务时常需查阅各种资料,除药品说明书之外,还可以查阅多种常用药用信息资料。
查阅输液剂的配伍禁忌的可首选的书籍是
A《新编药物学》
B《药物治疗学》
C《中华人民共和国药典》
D《药物流行病学》
E《梅氏药物副作用》
19、可影响儿童性腺发育,导致儿童性早熟的药物是
A糖皮质激素
B四环素
C氯霉素
D促性腺激素
E对氨基水杨酸
20、服用后30分钟内不宜进食或饮水的剂型是
A咀嚼片
B舌下片
C含漱剂
D阴道栓剂
E鼻用喷雾剂
-----------------------------------------
1-答案:
E
抗抑郁症药根据化学结构及作用机制可分为以下几类:
(1)非选择性5-HT和NA再摄取抑制剂,由于这些药物结构中都有2个苯环和1个杂环,故统称为三环类抗抑郁症药,如丙米嗪、阿米替林、多塞平、氯米帕明等。
(2)选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂,如地昔帕明、马普替林、米安色林、去甲替林、普罗替林、阿莫沙平等。
(3)选择性5-HT再摄取抑制剂,如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西塔罗帕、氟伏沙明等。
(4)单胺氧化酶抑制剂,如吗氯贝胺、托洛沙酮、苯乙肼、异卡波肼、反苯环丙胺等。
(5)5-羟色胺和去甲肾上腺素重摄取双重抑制剂,如度洛西汀和米那普仑。
2-答案:
C
维A酸不宜涂敷于皮肤皱褶部如腋窝、腹股沟处,且不宜接触眼或黏膜部,用药后用药部位要避免强烈的日光照射,宜在晚间睡前应用,一般使用6周后达到最大疗效。
3-答案:
B
异维A酸有致畸作用,应在皮肤科医师指导及监视下用药。
用药前应排除妊娠,在月经周期的第2日或第3日开始治疗,女性必须在治疗期间、治疗后做好避孕,直至治疗结束后3个月。
如果在治疗过程中怀孕,必须行人工流产。
治疗期间或治疗后1个月内避免献血。
治疗后1个月以及之后每3个月检查肝功能和血脂,如血脂或转氨酶持续升高应减量或停药;
如果在治疗发生精神紊乱等表现,应停药,并建议精神科专家会诊。
4-答案:
D
5-答案:
氟马西尼用于苯二氮(艹卓)类药过量或中毒。
6-答案:
A.氯霉素&
mdash;
&
新生儿应用氯霉素后,由于缺乏葡萄糖醛酸转移酶,不能与葡萄糖醛酸结合成无活性的代谢物,导致血浆中游离的氯霉素增多,使新生儿皮肤呈灰色,引起灰婴综合征&
nbsp;
B.米诺环素&
属于四环素类,四环素类可致牙齿黄染及牙釉质发育不良,不可用于8岁以下儿童&
C.普伐他汀&
他汀类药可引起肌病,包括肌痛(腰肩、胸背、乳房肌肉)、肌炎和横纹肌溶解&
D.左氧氟沙星&
属于氟喹诺酮类,动物试验证实氟喹诺酮类药可影响幼年动物软骨发育,导致承重关节损伤,因此应避免用于19岁以下的儿童&
E.庆大霉素&
属于氨基糖苷类,氨基糖苷类抗生素均有耳毒性,耳蜗神经的损害,表现为听力减退或耳聋,各药的发生率依次为:
卡那霉素>阿米卡星>西索米星>庆大霉素>妥布霉素
7-答案:
A
ldquo;
高TG血症&
rdquo;
与&
以髙TG为主的混合型高脂血症&
都应该首选贝特类,如非诺贝特(C);
高TC血症&
以高TC为主的混合型高脂血症&
都应该首选他汀类,如氟伐他汀(A)。
8-答案:
老年人对肝素及口服抗凝药非常敏感,其原因主要包括:
老年人肝脏合成凝血因子的能力下降;
饮食中维生素K含量不足或维生素K肠道吸收障碍引起维生素K相对缺乏;
血管病理性改变,包括血管壁变性,弹性纤维减少,血管弹性降低导致止血反应发生障碍;
老年人因慢病同时服用多种药物,很多药物会增强华法林的抗凝效果,如阿司匹林、胺碘酮、他汀类药物、抗抑郁药、广谱抗生素、银杏叶提取物等。
以上都会使老年人对华法林和肝素的作用比年轻人敏感,易发生出血并发症。
9-答案:
治疗高热应先采用物理降温,如冰袋冷敷、酒精擦浴等,物理降温无效时再考虑选用解热药。
解热药不能替代抗感染、抗休克等治疗措施。
当遇到发热而未明确原因时,不能首选使用解热药,以免掩盖症状、贻误诊断。
在查明发热原因并进行治疗的同时,再根据下列指征选用解热药。
对于疼痛症状不能首选使用镇痛药,而应找出疼痛原因后再采用药物止痛。
解热镇痛药物仅有中等程度的镇痛作用,对于头痛、牙痛、肌肉痛、关节痛、神经痛、月经痛、中等程度的术后疼痛以及肿瘤疼痛的初期效果较好,而对于平滑肌痉挛性疼痛、创伤剧痛、肿瘤晚期剧烈疼痛等无效。
本类药的抗炎作用适用于治疗风湿性、类风湿性疾病,某些药也用于治疗全身性红斑狼疮、骨关节炎、强直性脊柱炎及痛风和其他非感染性慢性炎症,非甾体类抗炎药不能替代抗感染治疗。
10-答案:
阿托品常与胆碱酯酶复活剂一起使用,来解救有机磷农药中毒。
11-答案:
上述选项中,非洛地平为钙离子通道阻滞剂,氢氯噻嗪为中效利尿剂,甲基多巴为血管扩张剂,倍他洛尔为&
beta;
受体阻断药,卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂。
12-答案:
im.--肌内注射&
&
i.h.--皮下注射&
iv.--静注&
ivgtt.--静滴&
po.--口服
13-答案:
有机磷中毒患者如出现谵妄、躁动、幻觉、全身潮红、高热、心率加快甚至昏迷时,则为阿托品中毒,应立即停用阿托品,并可用毛果芸香碱解毒,但不宜使用毒扁豆碱。
14-答案:
氨基糖苷类抗生素可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害;
妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染,牙釉质发育不全,骨生长障碍;
噻嗪类利尿药可引起死胎,胎儿电解质紊乱,血小板减少症;
氯喹引起视神经损害、智力障碍和惊厥;
长期应用氯丙嗪可致婴儿视网膜病变;
抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、碘剂可影响胎儿甲状腺功能,导致死胎、先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺肿大,甚至压迫呼吸道引起窒息;
孕妇摄入过量维生素D导致新生儿血钙过高、智力障碍,肾或肺小动脉狭窄及高血压;
妊娠期缺乏维生素A引起新生儿白内障;
分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。
15-答案:
感冒初始阶段,可出现卡他症状,如鼻腔黏膜血管充血、喷嚏、流泪、流涕、咽痛、声音嘶哑等症状,可选服含有盐酸伪麻黄碱或氯苯那敏的制剂,如美扑伪麻、酚麻美敏胶囊、双扑伪麻、氨酚伪麻、伪麻那敏、氨酚曲麻等制剂。
16-答案:
选择性COX-2抑制剂(如昔布类)与非选择性的传统NSAIDs相比,能明显减少严重胃肠道不良反应。
A塞来昔布是选择性COX-2抑制剂,BCDE都属于非选择性的NSAIDs。
17-答案:
高胆固醇血症首选他汀类;
高三酰甘油血症首选贝特类;
混合型高脂血症一般首选他汀类,但当TG≧5.65mmol/L时,首选贝特类。
18-答案:
《中华人民共和国药典》药品标准文献;
《梅氏药物副作用》该书由Elsevier出版公司出版,每4年更新一次,该书按照药物分类编写,提供对各国药品不良事件文献的汇总和分析性评论。
《药物治疗学:
病理生理学的方法》由美国McGraw-Hill公司出版,按照疾病分类编写,对疾病的病理生理学、流行病学和治疗方法等诸多内容都有详细的阐述。
19-答案:
儿童用药中,糖皮质激素在影响钙盐吸收的同时,还影响骨骼钙盐代谢,导致骨质疏松、脱钙,严重者发生骨折,影响儿童生长发育。
四环素致使儿童牙齿黄染,影响骨质发育。
氯霉素可引起再生障碍性贫血。
促性腺激素的药物可影响儿童性腺发育,导致儿童性早熟。
对氨基水杨酸、磺胺类可抑制甲状腺激素合成,造成生长发育障碍。
20-答案:
舌下片含服时间一般控制在5min左右,以保证药物充分吸收,含服后30min内不宜吃东西或饮水。
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