下半年抚州市乐安县乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word格式.docx
- 文档编号:6714771
- 上传时间:2023-05-07
- 格式:DOCX
- 页数:36
- 大小:23KB
下半年抚州市乐安县乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word格式.docx
《下半年抚州市乐安县乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word格式.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《下半年抚州市乐安县乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word格式.docx(36页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。
D、肝肾综合征
E、上消化道出血
【答案】E
【解析】上消化道出血为本病最常见的并发症。
由于是食管下段或胃底静脉曲张破裂,引起突然大量的呕血和黑便,常导致出血性休克或诱发肝性脑病,急性出血死亡率平均为32%。
6、罗伊适应模式对四个护理学基本概念的阐述,正确的是()。
A、健康是一种完整的适应状态
B、人在适应环境变化时无需付出能量
C、护理的目标是促进人在生理功能上的适应
D、人是一个适应系统,具有生物、心理和社会属性
E、人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应
【答案】D
【解析】罗伊认为人是一个适应系统,处于不断与其环境互动的状态,在系统和环境之间存在着信息物质和能量的交换,人是有生物、心理、社会属性的有机整体。
7、为明确诊断,需行骨髓穿刺术。
护士对患者解释穿刺的注意事项时,错误的内容是()。
A、目的是帮助明确诊断
B、穿刺时需采取膝胸卧位
C、穿刺后可能会有酸胀的感觉
D、穿刺后2~3天内不宜洗澡
E、可以正常活动,不影响生活规律
【解析】胸骨和髂前上棘为穿刺点时,病人取仰卧位;
棘突为穿刺点时病人取坐位或侧卧位;
髂后上棘为穿刺点时病人取侧卧位。
8、创面肉芽组织鲜红,硬实,分泌物不多,触之易出血,换药时应用()。
A、5%氯化钠溶液湿敷
B、0.1%依沙吖啶液湿敷
C、凡士林油纱布覆盖
D、红外线局部照射
E、2%硝酸银烧灼
【解析】健康肉芽组织,宜用等渗盐水清洗后,用凡士林油纱布覆盖。
肉芽水肿用5%氯化钠溶液湿敷。
高出创面的肉芽予以剪平或2%硝酸银烧灼。
9、麻疹的隔离期是()。
A、隔离至出疹后5天
B、隔离至出疹后10天
C、隔离至疹退后5天
D、隔离至疹退后10天
E、隔离至疹退后14天
【解析】一般隔离至出疹后5天,有并发症者应隔离至出疹后10天。
10、拔除胸腔闭式引流管时,应嘱患者()。
A、深吸气后屏气
B、深呼气后屏气
C、正常呼吸
D、浅呼气后屏气
E、浅吸气后屏气
【解析】拔除引流管前嘱患者深吸气,然后屏住,以免拔出引流管时管端损伤肺脏或者疼痛及造成气胸。
11、患者男,74岁。
因肺部感染出现咳嗽、咳痰入院。
既往COPD病史6年。
血气分析:
PaO250mmHg,PaCO255mmHg。
最可能的入院诊断是()。
A、支气管肺炎
B、支气管哮喘
C、支气管扩张
D、Ⅰ型呼吸衰竭
E、Ⅱ型呼吸衰竭
【解析】患者PaO2<60mmHg,存在低氧血症;
PaCO2>50mmHg,存在低碳酸血症,属于Ⅱ型呼吸衰竭。
12、急性肾型肾衰竭最常见的原因是()。
A、肾缺血
B、肾炎
C、挤压伤
D、铅中毒
E、蛇咬伤
【解析】急性肾型肾衰竭最常见的原因是挤压伤。
此外,还有各种原因引起的肾缺血、肾中毒。
13、术后第2天,对患者采取的护理措施不正确的是()。
A、患侧垫枕以抬高患肢
B、保持伤口引流管通畅
C、观察患侧肢端的血液循环
D、指导患侧肩关节的活动
E、禁止在患侧手臂测血压、输液
【解析】术后第2天,不可进行肩关节活动。
活动应该循序渐进。
14、给予患儿破伤风抗毒素注射治疗,皮试(+)。
对于其破伤风抗毒素注射的最佳方法是()。
A、停止注射,改换其他药物
B、将药液分2次肌内注射,每次间隔20分钟
C、将药液分4次肌内注射,每次间隔20分钟
D、将药液稀释,分2次肌内注射,小剂量并逐渐增加,每次间隔20分钟
E、将药液稀释,分4次肌内注射,小剂量并逐渐增加,每次间隔20分钟
【解析】破伤风抗毒素注射的最佳方法为:
将药液稀释,分4次肌内注射小剂量并逐渐增加,每隔20分钟肌内注射1次,每次注射后均应密切观察。
15、病毒性脑炎患儿急性颅内压升高有脑疝先兆时,首先使用的药物是()。
A、20%甘露醇静脉注射
B、50%葡萄糖静脉注射
C、呋喃苯胺酸肌内注射
D、50%甘油口服
E、地塞米松静脉注射
【解析】急性颅内压升高有脑疝先兆时,首先使用20%甘露醇快速静脉注射脱水,6减低颅内压。
16、患者,女性,63岁,患肺结核10年,近1周来痰中带血,10分钟前大咯血约600毫升,突然血中断,颜面青紫,牙关紧闭,此时应立即采取的抢救措施是()。
A、进行人工呼吸
B、使用呼吸兴奋剂
C、行导管吸氧
D、输血补液
E、解除呼吸道梗阻
【解析】肺结核患者咯血量较少时,嘱患者卧床休息,消除紧张,口服止血药。
中等或大量咯血时应严格卧床休息,取患侧卧位,解除呼吸道梗阻,保持呼吸道通畅,注意防止窒息,并配血备用。
大量咯血患者可用垂体后叶素,静脉缓慢推注或静滴。
必要时可经支气管镜局部止血,或插入球囊导
17、符合绞窄性肠梗阻的表现为()。
A、呕吐出现早并严重,腹胀轻
B、腹胀明显,而相对较轻
C、阵发性剧烈腹痛,可见肠型
D、持续性腹痛伴阵发性加重,并有腹膜刺激征
E、持续性胀痛,肠鸣音减弱
【解析】绞窄性肠梗阻表现为持续性腹痛阵发性加剧,并有腹膜刺激征。
18、患者,男,18岁,在校学生,在打篮球时不慎扭伤脚踝,患处肿胀,发红、发热,患者主诉疼痛。
同学将其紧急送到医务室。
紧急有效的处理是()。
A、冰袋冷敷
B、湿毛巾热敷
C、患处按摩
D、绷带加压包扎
E、涂抹消炎药
【解析】软组织损伤早期,应用冷疗法,可减轻疼痛,减轻局部组织肿胀和疼痛。
冷疗法可增强神经末梢的敏感性。
19、患者男,23岁。
两周前因摔伤导致右腿胫骨骨折,进行牵引时宜采取的体位是()。
A、平卧位
B、侧卧位
C、中凹卧位
D、头低足高位
E、头高足低位
【解析】头低足高位的适用范围为:
体位引流(肺部分泌物引流、十二指肠引流);
妊娠时胎膜早破,防止脐带脱出;
跟骨或胫骨牵引。
20、甲亢病人具有特征性的表现是()。
A、易饥多食,体重锐减
B、大便成糊状
C、大便有不消化食物
D、肠鸣音亢进
E、大便次数多
【解析】甲状腺功能亢进症简称甲亢,是由于各种原因导致正常甲状腺素分泌的反馈控制机制丧失,引起循环中甲状腺素过多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称,其典型表现有:
典型表现有高代谢综合征、甲状腺肿大及突眼征(Graves病)。
其中高代谢综合征具有特征性,表现为:
怕热、多汗,皮肤温暖湿润,低热;
神经过敏、多言好动、易激动、紧张焦虑、注意力不集中、记忆力减退,失眠;
腱反射活跃,伸舌和双手向前平伸时有细震颤;
大便频繁甚至慢性腹泻;
心率增快、心肌收缩力增强,收缩压增高、舒张压降低;
食欲亢进、消瘦、严重者呈现恶病质;
肌无力、肌萎缩,行动困难等。
21、患者刘某,明日在硬膜外麻醉下行左肾切除术,给予大量不保留灌肠,灌肠液的温度应是()。
A、32~36℃
B、35~37℃
C、39~41℃
D、41~45℃
E、46~49℃
【解析】大量不保留灌肠的温度应为39~41℃。
22、患者女,43岁。
因重型再生障碍性贫血收入院,拟对其进行输血治疗。
护士在进行输血前的准备时,不正确的操作是()。
A、进行血型鉴定和交叉配血试验
B、提血时,和血库人员共同做好“三查八对”
C、库存血取出后,如紧急需要,可低温加热
D、输血前,需与另一名护士再次核对
E、输血前应先征得患者同意并签署知情同意书
【解析】血液从血库取后勿剧烈震荡,以免红细胞破坏而引起溶血。
另外,血液不能加温以免血红蛋白凝固变性而引起反应。
如输血量较多时,可在室温下放置15~20分钟后再输入。
23、患者,45岁。
与朋友聚会后突发腹部刀割样疼痛,呈带状放射,恶心、呕吐遂来就诊。
下列结果提示急性出血坏死性胰腺炎的是()。
A、血清淀粉酶下降
B、尿淀粉酶下降
C、低血钾
D、低血钙
E、中性粒细胞增高
【解析】急性出血坏死性胰腺炎等重症急性胰腺炎常有暂时性的低血钙。
低血钙程度常与临床严重程度平行,若血钙低于
1.5mmol/L以下提示预后不良。
24、对于子痫患者的护理不正确的是()。
A、取头低侧卧位
B、发病时可给予一定量食物,保持体力
C、保持室内安静,避免各种刺激
D、密切注意患者生命体征
E、做好终止妊娠的准备
【解析】子痫患者应取头低侧卧位,以防黏液吸入呼吸道或舌头阻塞呼吸道,也可避免发生低血压综合征。
在病人昏迷或未完全清醒时,禁止给予一切饮食和口服药,防止误入呼吸道。
患者应安置于单人暗室,保持绝对安静,避免刺激。
密切注意患者生命体征。
为终止妊娠做好准备。
25、患者男,65岁。
急性心肌梗死冠脉支架术后半年,在家休养,心情低落,少与人交流,对周围事物不感兴趣。
其最可能的心理问题是()。
A、谵妄
B、抑郁
C、焦虑
D、恐惧
E、愤怒
【解析】抑郁表现为情绪低落、兴趣减退,不想说话、不想动、不愿上班、不愿外出、拒绝社交、悲观、孤独感等。
26、十二指肠溃疡疼痛的特点是()。
A、餐后即痛,持续2h后缓解
B、餐后1h开始,持续2h后缓解
C、餐后2h开始,持续2h后缓解
D、餐后3~4h开始,进餐后缓解
E、无规律性
【解析】十二指肠溃疡疼痛多在餐前空腹时、餐后3~4小时或半夜出现,表现为空腹痛,进食或服用制酸剂后可稍缓解。
27、护士指导肝硬化患者禁食油炸、粗纤维食物的原因是()。
A、预防食管黏膜出血
B、严格限制钠的摄入
C、抑制假神经递质
D、减轻肝脏解毒功能
E、减少肠道氨的吸收
【解析】肝硬化患者易并发上消化道出血,故应避免进食粗糙、尖锐或刺激性食物,预防食管黏膜出血。
28、查血见白细胞核左移应考虑的是()。
A、病情好转
B、病已痊愈
C、转向白血病
D、缺氧严重
E、感染严重
【解析】白细胞主要由中性粒细胞组成,中性粒细胞核象是指粒细胞的分叶情况,为粒细胞成熟程度的标志。
外周血中出现不分叶核粒细胞的百分率超过5%时,称为核左移。
常见于感染,尤其是急性化脓性细菌所致的感染。
29、关于新生儿黄疸健康教育的叙述,错误的是()。
A、保持患儿衣物时勿放樟脑丸
B、保持患儿大便通畅
C、母乳性黄疸的患儿须中断母乳喂养
D、红细胞G6PD缺陷的患儿,忌食蚕豆及其制品
E、有后遗症的患儿,给予康复治疗和功能锻炼
【解析】新生儿黄疸若为母乳性黄疸,嘱可继续母乳喂养,如吃母乳后仍出现黄疸,可改为隔次母乳喂养逐步过渡到正常母乳喂养。
30、休克型肺炎患者最基本的抗休克的措施是()。
A、纠正酸中毒
B、纠正碱中毒
C、扩充血容量
D、升压药应用
E、抗生素应用
【解析】休克型肺炎首先应注意补充血容量,可根据中心静脉压调整;
使用适量的血管活性药物。
31、患者男,60岁。
食管气道瘘,为补充营养给予鼻饲饮食,护士在护理时哪一项不妥?
()
A、插管时动作要轻柔
B、每次鼻饲量不超过300m1
C、每天协助患者做好口腔护理
D、新鲜果汁与牛奶应分别灌入
E、每次鼻饲完毕注入少量温开水
【解析】鼻饲的护理:
每次操作前先抽吸胃液,以确保胃管保留于胃内。
一般采用分次间断适量推注和滴注的方法,推注量每次不超过200ml,每次一般间隔2小时。
32、营养不良的并发症不包括()。
A、缺铁性贫血
B、营养不良性水肿
C、多种维生素缺乏
D、大脑发育不全
E、自发性低血糖
【解析】营养不良的并发症最常见的为营养性贫血,多种维生素和微量元素缺乏;
也可发生自发性低血糖及低蛋白水肿。
在胎儿时期的严重营养不良才可导致大脑发育受影响。
33、在冬季天气变化剧烈的时候,预防肺炎发生的重点关注人群是()。
A、有哮喘病史的患者
B、有冠心病史的患者
C、有慢性阻塞性肺疾病的患者
D、有高血压病史的患者
E、有糖尿病史的患者
【解析】冬季寒冷的天气可诱发哮喘的发作,预防肺炎发生的重点关注人群是有哮喘病史的患者。
34、臀大肌注射的部位为()。
A、髂前上棘与尾骨连线外上1/2处
B、髂前上棘与尾骨连线内上1/2处
C、髂前上棘与尾骨连线外上1/3处
D、髂前上棘与尾骨连线内上1/3处
E、髂前上棘与尾骨连线内下1/3处
【解析】臀大肌注射部位的定位方法为两种。
①十字法:
从臀裂顶点向左或右侧划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂直线,将臀部分为四个象限,选其外上象限并避开内角。
②连线法:
取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位。
35、根据对患者的伤害程度,该事故属于()。
A、医嘱差错
B、一级医疗事故
C、二级医疗事故
D、三级医疗事故
E、护理差错
【解析】一级医疗事故:
造成患者死亡、重度伤残。
该事故属于一级医疗事故。
36、产褥期异常的临床表现是()。
A、产后12小时,体温
37.8°
C
B、产后3天,下腹阵痛,有时需服止痛药
C、产后4天,双侧乳房胀痛明显
D、产后4天,仍为血性恶露
E、产后15天,宫底于耻上一指可及
【解析】产褥期妇女体温在产后24小时内,可略升高,一般不超过38℃;
产后1~2天因宫缩引起下腹部阵发性疼痛,持续2~3天后消失;
产后哺乳延迟或未及时排空乳房,产妇可有乳房胀痛感;
产后2周内,恶露量多,色鲜红,称血性恶露;
在产后10天时,子宫复旧,已下降进入骨盆腔,耻骨联合上缘扪不到宫底。
37、护士为一患者测量脉搏时发现,当患者平静吸气时,脉搏明显减弱甚至消失,此脉搏属于()。
A、丝脉
B、缓脉
C、脱落脉
D、奇脉
E、脉搏消失
【解析】当平静呼吸时,脉搏明显减弱甚至消失的现象称为奇脉,常见于心包积液、缩窄性心包炎、心脏压塞的患者。
38、应给予的最佳治疗是()。
A、注射铁剂
B、口服二价铁
C、口服叶酸
D、注射维生素
E、输全血
【解析】营养性缺铁性贫血的治疗一般采用口服铁剂,常用二价铁,每日4~6mg/kg,分3次服用。
39、病房湿度过低时,患者可表现为()。
A、呼吸道黏膜干燥、咽痛
B、憋气、闷热
C、肌肉紧张
D、食欲不振、耳鸣
E、尿量增多
【答案】A
【解析】病区湿度过低,则空气干燥,人体水分蒸发快,热能散发易致呼吸道黏膜干燥,口干咽痛影响气管切开或呼吸道感染者康复。
40、患者,男,36岁。
因脑外伤急诊入院已3天,呈睡眠状态,可以唤醒但随即入睡,可以回答问题但有时不正确。
该患者的意识状态是()。
A、浅昏迷
B、昏睡
C、嗜睡
D、意识模糊
E、谵妄
【解析】①嗜睡是最轻度的意识障碍。
患者处于持续睡眠状态,能被唤醒,醒后能正确回答问题,但反应迟钝,停止刺激后很快入睡。
②意识模糊的程度较嗜睡深,对周围环境漠不关心,答话简短迟钝,表情淡漠,可有错觉、幻觉、躁动不安、谵妄或精神错乱。
对时间、地点、人物的定向力完全或部分障碍。
③昏睡指患者处于熟睡状态,不易唤醒。
较强刺激如压迫眶上神经、摇动身体可被唤醒,醒后答话含糊,答非所问,停止刺激后又入睡。
41、术后第2天,对患者采取的护理措施不正确的是()。
42、关于慢性肾炎患者的健康教育,下列描述错误的是()。
A、避免劳累,劳逸结合
B、防止受凉,预防感染
C、避免应用对肾有损害的药物
D、坚持按医嘱用药
E、女性患者不影响妊娠
【解析】慢性肾炎患者健康教育包括:
①休息与指导;
②避免加重肾损害的因素:
如预防感染、避免预防接种、妊娠和应用肾毒性药物等;
③用药指导;
④自我病情监测与随访的指导。
43、患者男,46岁。
3年前诊断慢性肾衰竭。
1月前出现进餐后上腹饱胀,恶心、呕吐,加重2天入院。
查体:
尿量减少,内生肌酐清除率20ml/min。
目前正确的饮食方案是()。
A、高钠饮食
B、高钾饮食
C、高脂饮食
D、高蛋白饮食
E、高热量饮食
【解析】慢性肾衰竭患者饮食指导:
供给患者足够的热量,以减少蛋白质的消耗,此时,应给予高热量饮食。
44、二尖瓣狭窄最早出现的症状是()。
A、水肿
B、咯血
C、劳力性呼吸困难
D、咳嗽
E、端坐呼吸
【解析】二尖瓣狭窄最早出现的症状是劳力性呼吸困难。
45、关于结核病药物的治疗原则,不正确的叙述是()。
A、早期治疗
B、剂量适宜
C、联合用药
D、酌情停药
E、规律用药
【解析】结核的用药原则:
早期、联合、适量、规律、全程。
不可随意停药。
46、休克患者的合理体位是()。
A、头低足高位
B、平卧低头位
C、半坐卧位
D、上身和下肢抬高20度
E、侧卧位
【解析】休克病人体位一般采取卧位,抬高下肢20~30度或头和胸部抬高20~30度,下肢抬高15~20度的体位,以增加回心血量和减轻呼吸的负担。
47、输液中发生肺水肿时吸氧需用20%~30%的乙醇湿化,其目的是()。
A、使患者呼吸道湿化
B、消毒吸入的氧气
C、使痰液易咳出
D、降低肺泡表面张力
E、降低肺泡内泡沫表面张力
【解析】肺水肿吸氧时湿化瓶内加入20%。
30%的乙醇溶液以减低肺泡内泡沫表面的张力使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。
48、急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是()。
A、胃肠功能紊乱
B、内脏神经反射
C、躯体神经反射
D、阑尾位置不固定
E、胃肠管壁痉挛
【解析】典型的急性阑尾炎患者,腹痛开始的部位多在上腹痛、剑突下或脐周围,约经6~8小时或十多小时后,腹痛部位逐渐下移,最后固定于有下腹部。
腹痛固定后,原来初发部位的疼痛可明显减轻,甚至完全消失。
这种腹痛部位的变化,临床上称之为转移性有下腹痛,它是急性阑尾炎所独有的特征,也是和其他急腹症鉴别的主要依据之一,大约80%的患者具有这一特点。
关于转移性腹痛的传统解释
49、尸僵缓解发生在死亡后()。
A、1小时
B、2~4小时
C、6~8小时
D、12~16小时
E、24小时
【解析】尸僵一般于24小时后开始减弱。
50、肾小球滤过膜损伤、通透性增加时可引起()。
A、多尿
B、少尿
C、夜尿多
D、蛋白尿
E、尿频
【解析】肾小球滤过膜损伤,通透性增加时,可引起蛋白尿,甚至是血尿。
51、患者男,34岁。
散步时小腿不慎被锈铁丝刮伤,伤口较深,预防破伤风最关键的措施是()。
A、严密观察
B、早期,彻底清创
C、大量使用抗生素
D、注射免疫球蛋白
E、注射破伤风类毒素
【解析】预防破伤风最关键的措施是注射破伤风类毒素。
52、接种结束后,错误的健康指导是()。
A、可以立即回家
B、多饮水
C、多休息
D、饮食不需忌口
E、观察接种后反应
【解析】宝宝接种完疫苗以后不要马上回家,要在接种场
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 下半年 抚州市 乐安县 乡镇卫生院 护士 岗位 招聘 考试