整理全科医生培训人员手册.docx
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整理全科医生培训人员手册
二、安全预评价
环境影响评价,是指对规划和建设项目实施后可能造成的环境影响进行分析、预测和评估,提出预防或者减轻不良环境影响的对策和措施,进行跟踪监测的方法和制度。
场景五:
深夜赏白梅分)4(。
结合文章内容,说说为什么作者认为“白梅无价”16.答:
分)7(字)150(不超过段的相关内容为例,作简要赏析。
3本文的描写和议论都饱含感情,请以第17.
(一)记叙文阅读答案示例:
15.场景二:
家中哭苦老场景一:
灵堂哭苦老场景四:
白梅赠爱徒场景三:
挥笔画梅花答案示例:
16.因为“白梅”这幅画是许老痛悼师兄的宣泄情感之作,是他与师兄之间深厚情谊的见证;是许老集人生和艺术的体验,创作出的独一无二的、具有极。
高艺术价值的珍品。
所以,作者认为“白梅无价”答案示例一:
17.“挥舞”的动作描写,写出了许老作画时恣意挥洒的样子;用“可他却无法从情感中自拔”“横扫”第③段描写了许老在“我”家作画的过程,用“捉”的议论,表达了许老作完画仍沉浸在悲痛之中的状态令“我”既感动又担忧的复杂感情。
这些描写和议论都饱含感情,表现了两位画家之间的深厚友情,感人至深。
答案示例二:
”的动作和语言描写,表现了许老想通过作画来悼念师兄的急切心情;本文寓丰富的情感与描写和议论中。
第③段用“刚躺下,又爬起来,大叫‘拿宣纸来’用“他哪里是在作画,简直是要划破阴阳之界”的议论,点出许老作画时笔笔着力、悲痛万分的状态带给“我”的震撼。
福建福州:
二、阅读分)(20题。
16-20(三)阅读下文,完成点燃一个冬天睿游山村的冬天就是来得早,寒气在十月刚过就开着队伍铺天盖地地卷过来。
村里的人似乎都有些怕了,早上八点还没有多少人起床。
只有几根玉米杆子被寒气冻得瑟瑟地颤抖。
孙老师和自己的女人却早早地起床了。
”“一连倒了这么多天,天上的水也该倒得差不多了。
”女人没好气地骂着,“瘟天,又是下雨。
”“生火吧,我已经听到孩子们的脚步声了。
孙老师笑了笑。
大块大块的谋早就堆在了操场的角落。
孙老师说:
”女人又咧咧地骂。
走路的时候一步比一步用力,只差把地踏出一个坑。
女人用了几块木炭放在了煤的中央,然后嗤地划了根“瘟天!
女人望天,叹气。
”女人说。
“瘟天,还下雨,我们这冬天就无法过了。
火柴。
孙老师知道,女人说的是煤。
这点煤是女人用背篓一块一块背回来的,女人背煤背得很辛苦。
女人想用这些煤度过这个冬天。
孙老师不说话,他听见了孩子们的脚路着水的声音。
这声音渐行渐近。
孙老师就想起他们沾满黄泥的裤腿,露出脚趾的胶鞋,贴着脸皮的头发和准备钻进嘴里的鼻涕?
?
孙老师说:
“但愿这是最后一个雨天。
”】学生们就如一群鱼儿一样游A【这时孩子们来了。
整整齐齐的叫了一声老师好。
孙老师喂喂的应着,说放下书包,快来烤烤,烤干身上我们马上上课。
么了。
孙老师笑着招呼,都来烤烤,别冻着在那堆火旁边,一边伸出湿漉漉的裤腿和鞋,一边在雾气里说着谁早上没等谁,谁昨天放学后看见了孙老师做什了。
女人在一边默默地看着。
半晌,女人说,我有事先走了,你们慢慢烤。
女人挎着背篓慢慢地被雾帘遮住。
远处渐渐的有了狗叫或者一两声鸟儿的私语。
”孩子们点头。
“天黑得早,早点回。
住远一点的,要走两个多小时呢。
下午放学了,雾还没怎么散。
孙老师和孩子们挥手,不断说着再见。
孙老师说:
看孩子们走远,女人放下背篓。
背篓里是满满的一背姜干柴。
“哟,原来你是在弄柴,有了柴我们不就没事了吗?
”“你早早地就把学生放回家了,人家还不是在路上贪玩?
”女人给了孙老师一个白眼。
女人说:
”孙老师说。
“谁说的?
他们可都是听话的孩子,放学就回家了呀。
”女人“你不相信?
我今天上山遇到了一个家长,他说你们怎么老留学生的课呀。
可我们放学很早的。
你想想,学生们是不是没听话?
枉你还那么热心。
愤愤地说。
女人说完,就看见孙老师已经出了学校的门,脚步把寒气撞得哗啦哗啦响。
傍晚的时候,女人做好了饭菜。
孙老师才回来。
回来的时候抱了一大捆干柴。
“看到啥了?
”女人问。
”放学是得早点回家。
“看见了。
他们在路上的一个草坪里玩。
我批评了他们几句,孙老师放下柴火,说:
”女人摇摇头,想说什么,但没说出来。
“你看你。
唉。
女人说:
“听见没有,下雪了。
这天晚上,寒风又把村庄哗哗破破摇了一个晚上。
女人和孙老师在床上翻来翻去。
女人说:
”“听见了,下就下吸。
”孙老师说:
“可我们没有煤了,准备着冻死?
””“我们不是有干柴吗?
怕什么呢。
“那点干柴能维持多久?
””“能维持多久就多久。
睡觉,睡觉,明天还有课。
孙老师翻了翻身:
“你?
?
”女人已经听见孙老师的呼噜声了。
】大地上到处插满了白旗,空气里仅有的一点暖气算是彻底投降了。
寒气四掠,厚厚的积雪很刺眼。
孙老师和女人还蒙在被子里,就B【第二天一大早,听见了有人踩着积雪扑哧扑哧的声音。
接着有人走进学校。
孙老师一个骨碌爬起来,难道是学生们来了?
这么早?
女人跟着起了床。
女人看见孙老师打开门,站在那里不动了。
“咋了,咋了?
”女人赶紧跑过去。
门口,齐刷刷地站着孙老师的学生们。
他们手中都提着一袋木炭,正一个接一个地把木炭往孙老师的门口放。
门口已经堆了好大一堆木炭。
“老师。
”“这些都是我们自己在放学后烧的,这种木炭特别耐烧。
”孙老师还没来得及说话,已经有人说话了。
原来?
?
”“老师,够你们烧了吗?
不够我们继续烧,我们能烧。
这时学生们又说:
孙老师的眼里已经有了泪水,他回头看了看女人。
女人的脸红扑扑的。
”“够了够了。
都可以.汽燃一个冬天了。
女人眼里也闪着东西,她嘴里冒着热气,一个劲儿地说:
(选自《微型小说百年经典?
中国卷》)分)(4.请按时间顺序将小说的主要内容补充完整。
16_______________________________________________早上:
下午放学后:
孙老师夫妇以为学生贪玩,放学不及时回家。
_______________________________________________晚上:
第二天清早:
学生送来自己烧的木炭,孙老师夫妇深受感动。
而较少考虑自家生活的人;___________________________________.从全文看,孙老师是一个17分)(3的好女人。
_____________、_____________他的妻子嘴上爱抱怨,实际上却是一个心地善良、分)(3】处划线句环境描写有何作用?
请简要回答。
B中【.文18A.请对【19分)(4】处划线句作简要点评。
分)(6.请写出本文题目“点燃一个冬天”的两层含义。
20表层含义:
深层含义:
)三(答案二、阅读孙老师夫妇为学生生火,.16)分,概括合理均可2分,每处(4孙老师的女人担忧没有足够的燃料过冬,孙老师却不在意。
学生烤火取暖。
每空分,)(3答出两点即可)(支持丈夫或:
(理解丈夫勤劳顾家.对学生关怀备至17)言之有理均可分,l页2第编号:
全科医生转岗培训人员手册
姓名:
工作单位:
培训基地:
指导老师:
培训时间:
年月日至年月日
目 录
1.手册使用提示....................................................................第3页
2.情况登记表........................................................................第4页
3.第一部分(培训科目安排计划单)................................第5页
4.第二部分(考试考核成绩表)........................................第8页
5.第三部分(理论培训记录单).........................................第12页
6.第四部分(临床技能训练记录单).................................第15页
一、临床基础部分........................................................第17页
二、内科部分.................................................................第19页
三、急诊急救部分........................................................第46页
四、外科部分................................................................第52页
五、妇产科部分............................................................第59页
六、儿科部分................................................................第66页
七、传染科部分............................................................第72页
7.第五部分(基层实践培训记录单)................................第78页
8.第六部分其他培训登记记录单........................................第83页
手册使用温馨提示
欢迎您参加基层医疗卫生机构全科医生转岗培训。
您作为培训对象,在使用本手册时,请注意以下几点:
一、请应用钢笔或签字笔认真填写手册内的内容,不得涂改、缺项,不得撕掉缺页。
二、请及时、客观、详细填写培训内容,严禁弄虚作假,如发现有弄虚作假,您的作风品行考核将视为不合格。
三、按培训大纲的要求,您在轮训每个科室时,都要进行入出科考试考核,考试考核的成绩请您所轮科室负责人记入此手册,并经您签字确认。
四、您在培训基地参加的实践技能操作项目与理论培训的内容要如实记入本手册,实践技能操作还须有带教老师签字。
五、本手册在培训期间请您妥善保管,培训结束时请您将此手册交至培训基地管理办,由培训基地管理办统一上交市州卫生局科教科进行审核,登记,存档,省卫生厅科技教育处将组织抽查。
六、本手册将作为您取得全科医生转岗培训合格证的依据之一,也是您将来全科医学执业注册的原始材料之一。
七、如您还有需要了解的内容,请与培训基地管理人员,或与省卫生厅科技教育处联系。
一般情况登记表
姓名
性别
民族
照片
最高学历
身份证号
工作单位
家庭地址
邮编
联系方式
单位电话
手机
家庭电话
电子邮箱
执业资格
工作岗位
培训经历
本次培训
目标
注:
“培训目标”是指您认为在本次转岗培训中一定要掌握的技能与理论知识要点
第一部分
培训科目安排
计
划
单
一、培训科室时间安排
科室
计划时间
安排时间
备注
理论培训
实践技能培训
理论培训
实践技能培训
内
科
心血管
呼吸
内分泌
血液
神经
消化
风湿免疫
泌尿
急诊科
外科
儿科
妇产科
传染科
说明:
1、“计划时间”是指您根据自己的计划到相关学科培训的时间。
2、“安排时间”是指培训基地安排您到相关学科培训的时间。
3、如有特殊情况请您在“备注”中说明。
二、培训科室轮转日期安排
科室
转训日期
轮训时间
说明
理论培训
实践技能培训
理论培训
实践技能培训
内
科
心血管
呼吸
内分泌
血液
神经
消化
风湿免疫
泌尿
急诊科
外科
儿科
妇产科
传染科
说明:
1、“轮训日期”是您到基地相关科室进行培训的起止日期。
2、“轮训时间”是您到基地每个轮训科室所接受培训的时间。
3、如有特殊情况请说明。
第二部分
考试考核
成
绩
表
入科考试成绩表
科室
成绩
考试时间
基地管理员签名
培训对象签名
内科
年月日
急诊科
年月日
外科
年月日
妇产科
年月日
儿科
年月日
传染科
年月日
全科医学及其相关理论
年月日
指导老师说明:
签名:
出科考试考核成绩表
科室
理论考试
考试
时间
实践技能
实践考核老师签名
实践考核
时间
科室主任签名
培训对象
签名
内科
月日
月日
急诊科
月日
月日
外科
月日
月日
妇产科
月日
月日
儿科
月日
月日
传染科
月日
月日
指导老师说明:
签名:
结业考试考核成绩
成绩
时间
地点
考官签名
基地负责人签字
实践技能考核
理论考试
作风品行考核
注:
“作风品行考核”“考官签名”栏由指导老师签字
指导老师说明:
签名:
第三部分
理论培训
记
录
单
欢迎您进入理论培训阶段。
全科医生转岗培训理论培训主要采取自学方式,请您按照培训大纲的要求,通过对教材本单元相关理论知识的学习,掌握所要求的理论知识要点。
本单元学习重点是:
(一)全科医学理论:
全科医学的诊疗思维模式、服务模式和工作方法。
基层卫生服务的内容,疾病筛检的原则与方法,慢性病的全科医疗管理技能、防治原则与工作内容(重点是高血压、糖尿病、呼慢性阻塞性肺病等慢性疾病),艾滋病等高危人员管理的技能,健康保健和临床预防的原则,基层卫生服务信息管理的基本内容与方法(重点是建立居民健康档案的规范);
(二)预防医学与康复:
流行病学的基本概念、基本方法;与社区诊断有关的资料收集与整理方法;健康促进与健康教育的基本概念与方法;病人教育的内容与方法;健康行为干预的基本技术;社区营养指导;突发公共卫生事件的概念、内容、识别与处理原则。
基层医疗卫生机构开展康复的基本原则、服务模式与内容。
常用物理疗法、作业疗法、日常生活能力训练的方法。
(三)心理卫生与人际沟通:
农村与社区人群常见心理、精神卫生问题的临床特征及处理原则,熟悉常见心理和精神问题筛检量表的使用。
医学伦理学的基本原则、病人的基本权利和义务;全科医疗中医患关系的建立与维护;遵医行为的影响因素及其改善的方法;人际关系与沟通技巧。
(四)医疗卫生信息管理:
城乡居民健康档案的建立与管理,循证医学的基本概念。
自我评价表:
学习
时间
掌握程度
强化
备注
好
一般
是
否
全科医学理论
预防医学与康复
心理卫生与人际沟通
医疗卫生信息管理
注:
1、“学习时间”是指您在各节理论学习所用的时间(小时);
2、“掌握程度”是指您学习后自考后是否达到您认为掌握度;
3、“强化”是指经过自我评价后对有关理论知识要点是否要再培训;
指导老师评价:
签名:
第四部分
临床技能训练
记
录
单
欢迎您进入临床技能训练阶段。
本阶段是全科医生转岗培训的最重要阶段,也最能影响您将来的实际工作。
在本阶段,您要仔细记录您的每次实践技能训练与临床理论培训的情况。
手册将为您提供全程记录的空间,并为您在本阶段的培训留下痕迹。
在记录时,请您注意以下几点:
一、要结合您平时的工作需求,培养严谨、科学的临床思维方式,扎实、准确的理论基础,熟练、正确的业务技能。
二、在培训基地所接受的培训与带教老师送教上门到您工作单位,或用手机、互联网等方式对您的培训都是转岗培训推荐采取的方式,希望您能获得同样的培训效果。
三、本阶段的培训在实践技能培训中,您尽可能按技能培训要求完成,并在培训中纠正过去不规范的做法,“习惯的做法不一定是正确做法”。
四、临床思维方式培训也是本阶段培训的重点,您通过参加查房、病例讨论、学术活动等形式,学习带教老师对疾病诊断思考的思路,这些思维方式对您将来的工作是很有益的,望您好好体会。
一、临床基础部分
1、常见症状
症状
引起临床症状的疾病
病例数
主要临床表现重点描述
头痛
胸痛
腹痛
腰痛
发热
腹泻
失眠
消瘦
?
这首诗高度评前富,文章旷代雄。
怜才膺斧铖,吐气作霓虹。
功业追尼父,千秋太史公。
?
龙门有灵秀,钟毓人中龙,学殖空郭沫若的诗评最最佳。
诗云:
价了司马迁一生的功绩,看到这,我不禁想起了鲁迅对《史记》的高度评价?
史家之绝唱,无韵之离骚。
株千年古柏,苍劲盘桓。
如巨掌撑天,柏上鸣雀跳跃,叫声凄凉,似司马迁墓由青砖镶砌,上嵌有八卦砖雕,据传为元世祖忽必烈敕命建造。
墓顶有一,在千年古柏的近旁,卓然玉立着、一株青翠的柏树,与这株千年古柏相映成趣。
随后,我有幸看在叹惋那一段凄美的历史,墓旁也是古柏环绕,浓荫蔽空,到了唐代著名书法家褚遂良撰写的《梦碑》一文。
其文如下:
永徽二年九月,余刺同州,夜静坐于西厅。
若有若无,犹梦犹醒,见一女子高髫盛妆,泣渭余迁周游名山,携妾至此。
会迁有事去京,妾缟居于同,后迁故,妾亦忧伤寻故,名清娱。
年十七事迁,因?
妾汉太史司马迁之侍妾也,赵之平原人,姓随曰:
葬于长乐亭之西。
天帝悯妾未尽天年,遂司此土。
代异时移,谁为我知?
血食何所?
君亦将主其地不揣人神之隔,乞一言铭墓,以垂不朽。
余感悟铭之。
铭?
可惜,如此珍贵的碑拓却没有流传,这段凄美的《梦碑》故事却把人们的神思带世之姿。
事彼君子,弗终厥志。
百千亿年,血食于斯。
?
嗟尔淑女,不曰:
到了那悠远的时空,让人们为那位矢志不渝的女子洒一掬同情之泪,更为史公那牺牲许多的悲剧人生而叹惋怜惜。
我不由得把那株奇异的柏树与《梦碑》故事联系起来,莫非是随清娱精诚所至,感而有灵吧?
鉴于此,故随行赋诗一首以示纪念:
苍苍梁山,郁郁翠柏。
史公之祠,高兮传兮。
悠悠居水,凄凄嘤鸣。
清娱之志,感而有灵。
我们一行下山,已是夕阳西下,眺望身后,已是一片苍翠和辉煌。
分)3(根据作者的游踪,请在下面的空格处填上主要景点的名称。
12.→司马迁墓-→司马祠正门→展室→“高山仰止→“河山之阳”分)3(7文中描写墓顶的千年古柏有什么作用13【答案】渲染了司马庄严、静谧,肃穆的氛围象征着司马迁迁刚毅凛然、坚韧不拔的精神品质表达了作者对司马迁的敬仰之情。
分)4(结合全文,谈谈你对“功业追尼父,千秋太史公”这两句诗的理解。
14.-【答案】司马迁的丰功伟绩可以和孔子子相提并论,千秋万代?
名垂青史。
这两句诗是对司马迁的高度评价与赞美,他刚正不阿?
忍辱含羞,发愤著书他的《史记》逋古今之变,文史兼美,流传千古!
阅读文中画线的句子,请赏析它的语言表达效果15了书体生动表现-节奏感强,增强了文章的气势-【答案】用词形象新颖,化抽象为具体,极富表现力。
运用了排比、比喻、夸张的修辞手法,句式整齐形态多变,风格各异的特点。
有人说;厚重”一词是本文本文眼,请谈谈你的观点和理由16【答案】我认为。
厚重。
是文眼,是因为文章主要写了司马迁的人品和作品对人们的深厚影响,同时历代文人墨客留下的笔墨又丰厚了这里的文化积淀。
]『示例一。
过程,表现作者对司马迁的敬仰赞美之情,而不是韩城的“厚重”我认为“厚重”不是文眼,因为这篇游记重在写游览]示例二[湖南八、分)14(长沙)记叙文阅读(共这样的父亲马丽⒈秋末冬初,寒意渐浓。
办公室的门忽然无声地开了一条缝,却不见人。
正诧异间,一个脏兮兮的蛇皮袋伸了进来。
⒉同事们不约而同地抬起头,过了两三秒钟,才看见蛇皮袋后面有一个和袋子一样脏的中年男人,两眼通红,一脸倦容,头发零乱。
头上还黏着草屑,穿着一件皱巴巴褪了色的衣服,右手的袖子卷过手肘,左肩背着一个破破烂烂的包裹。
他迟疑地从门缝中挤进来,似乎感到了大家目光中的厌恶,于是停住?
张老师……在吗?
?
脚步,小心翼翼地问:
⒊?
哪个张老师?
?
?
⒋?
就是我儿子的班主任呀。
⒌?
你儿子是哪个班级的?
?
⒍他说了一个班级,并报出了他儿子的名字,同事中有几个人便相互交换了一下眼神——他们都是那个学生的任课老师,都惊讶于那样出色的孩子的父亲竟是这个样子!
⒎有人告诉这位父亲,他儿子的班主任出去了,让他先进屋等一会儿。
男人小心地走了进来,他把两个包放在地上,人也?
扑通?
一声坐下去,直接坐在了地上!
大家都愣住了,纷纷叫他起来,让他坐到椅子上,他却着急地连连摇手。
⒏大家不再坚特,转而询问他从哪里来,找儿子做什么。
⒐听到热心的询问,他的声音完然哽咽了。
他说,两年前,他妻子因受惊吓得了间歇性精神病,家人稍一疏忽,她就离家走失了。
两年来,四处求医问药,仍没有好转。
前些日子,因忙农活疏于看护,妻子再次离家。
他风餐露宿,不分日夜地已经寻找了近一个月。
说到这里,男人长叹一声,窝在眼里的一汪泪终于滚落下来……看得出他是一个很有自尊的人。
有人给他纸巾,他摇摇头,从衣袋里扯出一块皱巴巴的手帕,到门外去擦。
⒑同事小余默默地起身,倒了杯水递给他。
小宁把自己刚买的两张热馅饼放到男人的袋子上。
其他人都从座位上站起采,不知谁带的头,有人把一些纸币放到他的包袱上。
男人有些不知所措,涨红着脸,慌忙摆着手:
?
?
老师给的这个,我要。
?
他拿起小宁给的馅饼说:
?
不……不是的,我不是这意思,我是来看看孩子的。
11○?
这个我真不要,那成啥啦!
随即把那些纸币抓起来放到就近的桌上,说:
?
张老师回来了,男人简略地把刚才的话又说了一遍,然后向老师询问孩子的学习情况。
老师们纷纷夸他儿子,他听了,点着头,脸上的愁容散去不少。
12○张老师出去叫他的儿子,男人不安起来,东张西望,好像在找什么,只见他快步走到镜子前把自已从头到脚仔细地整理了一遍。
做这些时,他似乎完13○全忘了身边的其他人。
走廊里传来了脚步声,男人侧耳听了听,
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