市政工程常用表格汇编Word文件下载.docx

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市政工程质量竣工核定书

工程名称

工程地点

主要工程数量

工程造价

开工日期

竣工日期

竣工验收日期

竣工核定

外观评分

实测项目评分

质保资料评分

综合得分

核定质量等级

核定意见

核定负责人：

（签字）

核定参加人：

注：

综合得分=外观评分×

0.3＋实测项目评分×

0.4＋质保资料评分×

0.3

市政工程竣工验收鉴定表

苏中江都民用机场工程旅客集散中心配套市政工程

扬州市江都区丁沟镇

工程数量

5185400元

2013.1.30

2013.3.15

工程质量等级

外观得分

实测合格率

资料得分

评定等级

有关部门

鉴定意见

勘察单位

设计单位

监理单位

建设单位

市政工程质量保证资料评分表

表1

序号

检查内容

检查重点

检查情况

标准分

扣分

实得分

1

主体结构技术质量试验资料

1、道路各层密实度（压实度）试验。

2、回填土压实度。

3砼强度。

4、预应力张拉。

5、桩基质量要求齐全（含动载试验，无破损试验）。

6、沥青砼含油量试验。

压实度试验齐全。

有水泥出厂日期，沥青砼含油量试验齐全、完整。

22

2.2

19.8

2

原材料试验，各种预制件质量资料，合格证明

1、水泥、钢材、砂、石、砖、石灰、石灰土中的土、沥青等原材料。

2、计量设备校核资料，3、各种预制件合格证及试验资料。

4、主要外购件合格证

各种原材料试验资料无缺项，但个别报告填写不规范或存在漏填现象，计量设备校核资料齐全，主要外构件合格证齐全。

资料填写不严谨。

4.0

18.0

3

工程总体质量综合试验资料

1、污水管道闭水试验，污水厂满水池试验。

2、道路弯沉试验。

3、桥梁静、动载试验等。

4、热力管道压力试验

道路弯沉试验有资料，但填写不规范。

12

3.0

9.0

4

隐蔽工程验收单

凡下道工序覆盖部分的重要项目需要隐验手续

隐验手续齐全

12.0

5

工程质量评定单

分项、分部、单位（群体）工程质量评定资料

评定资料齐全。

6

质量事故处理

报告、处理、结案及时、有市政质监站认可

无质量事故

—（0-6）

表2

7

施工组织设计技术交底

有质量目标、措施、落实情况，环保、文明施工安全、节约及专项方案设计，审批完备，设计交底、施工交底齐备，配比通知单、施工记录

施工组织设计审批完备，内容齐全。

技术交底不齐全。

施工记录有缺项。

2.0

8

洽商记录竣工图

洽商、纪要、变更齐全，有编号，手续完备，竣工图清晰完整，与实际相符

洽商记录有，但手续不够完备。

竣工图与实际相符。

10

6.0

9

测量复核记录

控制点、基准点、水准点、复核记录、有放必复

齐全

合计

100

15.2

84.8

一、扣分原则：

1、第一项主体结构资料：

按质量检验评定标准要求的检验内容和频率，同带“△”项目不合格，或漏检点数达到全部应检点数的1%扣3分，直到扣完，此项得分率不足70%（15.4分），资料评分定位不合格。

2、第二项原材料试验及合格证，每缺一项或一项不合格视严重程度扣0.5~2分。

合格证、质保单试验报告，原件可以复印，必须红、蓝印章方为有效（图章复印无效）。

3、第

4、3~9项依资料完整、内容充实、手续完备等情况酌情打分。

二、凡发现质量保证资料有弄虚作假编造数据的情况，资料定为不合格。

市政道路工程（沥青）外观评分表

施工单位

江苏建宇建设工程有限公司

施工负责人

李玮

检查项目

外观要求

存在问题

应得分

加权系数

评分

沥青混凝土面层

1.面层平整、坚实，无脱落、掉渣、裂缝、推挤、烂边、粗细料集中等现象

有面层局部积水和脱砂现象。

50

42

0.40

35.2

2.10t以上压路机碾压无明显轮迹

无明显论迹。

3.接槎应紧密、平顺，灌缝不应枯焦

接茬紧密、平顺、烫缝无枯僬。

20

4、面层与路缘石及其它构筑物应接顺，不得有积水现象

局部面层与平石衔接不顺。

16

侧缘石

1.侧石、缘石必须稳固，线直弯顺，无折角，顶面应平整无错牙，侧石钩缝严密，缘石不得阻水

侧石局部有损坏、移位现象；

平石局部有积水和折角现象。

局部铺砌不平稳,个别灌缝欠饱满,局部翘动。

70

0.20

16.0

2.侧石背石填土必须密实

侧石背后填土密实。

30

停车位

1.铺砌必须平整稳定，灌缝应饱满，不得翘动现象

个别砖块有翘动

60

45

17.0

2.人行道面层应与其它构筑物接顺，不得有积水现象

停车位面层与其它构筑物已接顺，无积水现象。

40

检查井与收水井

1.路面与井接顺，无跳车现象

路面与井已接顺，无跳车现象。

25

17.6

2.收水井内壁抹面平整，不得起壳、裂缝

有个别井壁抹面平整。

3.井内无垃圾杂物，井圈及支管回填满足路面要求

个别井内有垃圾杂物。

4.框盖完整无损，安装平稳、位置正确

个别井框损坏。

21

合计得分

84.6

1.如有护坡、挡墙、倒虹、涵洞等可根据行标增加项目，人行道和检查井与收水井的加权系数同改为0.15,增加项目为0.10.

2.根据存在问题多少和产生程度，在应得分中酌情扣分。

市政排水工程外观评分表1

填土认证

（分层压实、含水量、密度情况）两井之间按每层一组（3点）进行抽检，共抽检54个点，均合格。

认证单位

扬州市建筑设计研究院有限公司

闭水认证

按每三个井段抽检一段，共抽检6个井段，均合格。

检查井

1.井壁垂直，抹面压光无空鼓、裂缝

个别抹面未压光,有空鼓现象。

0.30

2.流槽平顺，无倒流水，踏步牢固，位置正确，无垃圾

个别流槽不平顺。

3.井框、井盖完整无损，配套严密，安装平稳，位置正确，高度符合规定

个别井盖安装不平稳，个别井框有损坏。

回填土

1.分层填土，井边压实到位，填土到位，不带水回填

个别井边压实不到位。

2.管道顶，井周围无下沉迹象

管道顶，井周围无下沉迹象

护坡挡墙

1.砌体材质合格，错缝砌筑，灰缝饱满密实，无裂缝、空鼓、脱落

2.沉降缝垂直、贯通，预埋件、泄水孔、反滤层、防水设施正确

年月日检查人：

1.如无护坡挡墙加权系数为排管0.35,检查井0.35,回填0.3。

2.某些项目是在施工过程检查到的，应有足够数量。

3.根据存在问题多少和严重程度，参照外观要求和应得分，酌情扣分。

市政排水工程外观评分表2

排管

1.管道平稳、直顺、无倒流水，缝宽均匀

管道平直，无倒流水，缝宽均匀。

0.35

31.9

2.接口平直，止水装置准确，沫槽密实、饱满无裂缝、空鼓，不漏水

接口基本平直，无空鼓和漏水。

3.构件质量符合要求

构件基本符合要求。

顶管

1.接口密实、平顺，不脱落。

止水装置符合要求，内涨圈对中，不漏水

借口密实、平顺、不漏水

35

2.线形直顺，坡度正确

线形直顺，坡度正确

3、构件质量符合要求，无破损

构件质量符合要求，无破损

砖石渠

1.墙面平直，砂浆饱满，错缝砌筑，无通缝、裂缝，坡度正确

2.变形缝贯通、垂直，抹面无空鼓、裂缝，不漏水

混凝土渠

1.混凝土外光内实，墙、板面无裂缝，蜂麻、露筋，坡度正确

2.变形缝贯通、垂直，预埋件准确

3.渠底无垃圾、砂浆、杂物

检查人：

年月日

市政道路工程实测实量评分表（沥青混凝土路面）

认证项目

应检点

合格点

面层抗压强度

面层抗折强度

面层厚度

实测

项目

允许偏差（mm）

实测频率

各实测点偏差值（mm）

应检点数

合格点数

合格率％

范围

点数

11

13

14

15

厚度

＋20，

－5

每工程

平整度

20m

路宽

＜9

9～15

＞15

相邻板

之差

宽度

－20

40m

中线高程

±

横坡

10且不大于±

0.3%

纵缝直顺

100m缝长

横缝直顺

40m缝长

井框与

路面差

每座

市政道路工程实测实量评分表（附属构筑物）

序

号

侧

缘

石

直顺度

100m

相邻块高差

缝宽

侧石顶高程

人

行

道

井框与路面高差

平均合格率

车行道合格率

×

0.7＝

附属构筑物合格率

0.3＝

总合格率

如有其它附属工程可依据行标增加实测项目。

隐蔽工程检查验收记录

分部名称

分项名称

验

收

内

容

及

自

检

情

况

查

意

见

处

理

结

论

隐蔽工程量记录

单位工程名称：

分项工程名称：

年月日

隐蔽内容

施工方自检意见

现场工程师意见

现场监理意见

建设单位代表意见

总监意见

路基工程工序质量评定

工序质量评定表（路基——土方）

部位名称：

工序名称：

路基——土方

工程数量

质量标准

质量实况

填土碾压

填土经碾压夯实后，不得有翻浆、“弹黄”现象。

填料

填土中不得含有淤泥、腐植土及有机物质等。

项目

压实度（%）

轻型击实/重型击实

各实测点偏差值

检验频率

实检点数

合格率（%）

检查方法

17

18

路床以下深度（cm）

填方

0～80

快速路和主干路

95／98

1000

m2

每层一组（三点）

用环刀法检验

次干路

93／95

支路

90／92

80～150

87／90

>

150

挖方

0～30

交方班组

接方班组

平均合格率（%）

评定等级

工程技术负责人：

质检员：

施工员：

1.实检查点数必须等于、小于应检查点数，如超过应检查点数，其超过的点数应从合格点数中减去。

2.填方高度小于80cm及不填不挖路段，原地面以下0～30cm范围内的压实度不低于表中挖土的要求。

3.道路的类型应根据设计要求确定。

分期扩建的道路需按永久规划的道路类型设计。

工序质量评定表（路基——路床）

部位名称：

工序名称：

路基——路床

表面

路床不得有翻浆、“弹簧”、起皮、波浪、积水等现象。

碾压

用12～15t压路机碾压后，轮迹深度不得大于5mm。

实测项目

压实度（％）及

检验频率

土路床

石路床

点数

△压实度（深度0～30mm）

轻型击实98

1000m2

用环刀

法检验

重型击实95

轻型击实95

重型击实93

次路

轻型击实92

重型击实90

用水准

仪测量

路宽（m）

用3m直尺和楔形塞尺量取最大值

宽度

＋200

0

＋100

用尺量

横坡

20且

不大于

0.5%

用水准仪

具测量

工程技术负