饮食护理讲课教案.docx
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饮食护理讲课教案
饮食护理
饮食护理
1.医院饮食中,属于基本饮食的是
A.低脂饮食.
B.低盐饮食
C.低胆固醇饮食
D.无盐饮食
E.流质饮食
答案:
E
解析:
基本饮食的种类有:
普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。
2.案例:
某病人以发热待查入院,体温39℃左右,1d差在2℃左右,持续5d不退,脉搏96次/min,呼吸23次/min。
查体:
口腔黏膜干燥,左颊黏膜有一0.2cm×0.2cm溃疡面,基底潮红。
提问:
给予病人的基本饮食为
A.普通饮食
B.软质饮食
C.流质饮食
D.半流质饮食
E.要素饮食
答案:
C
解析:
该病人高热,有口腔溃疡,应流质饮食。
流质饮食适用于高热、口腔疾患、各种大手术后、急性消化道疾患、危重或全身衰竭等病人。
3.李先生,35岁,体温40℃,口腔糜烂,疼痛难忍,根据病情,你应给予哪种饮食
A.软食
B.半流质饮食
C.流质饮食
D.高热量饮食
E.高蛋白饮食
答案:
C
解析:
流质饮食适用于高热、口腔疾患、各种大手术后、急性消化道疾患、危重或全身衰竭等病人。
食物呈液体状,如奶类、米汤等。
因所含热量及营养素不足,只能短期使用。
每2~3h一次,每次200~300ml。
4.流质饮食不宜长期单独使用的原因是
A.影响食欲
B.影响营养的供给
C.影响饮食习惯
D.影响休息
E.影响消化吸收
答案:
B
解析:
流质饮食所含热量及营养素不足,故只能使用。
5.半流质饮食适用于
A.老、幼患者
B.病情危重患者
C.消化不良患者
D.病情较轻患者
E.低热患者
答案:
C
解析:
半流质饮食适用于体弱、手术后患者,以及发热、口腔疾患、咀嚼不便、消化不良等患者。
6.医院饮食中属于治疗饮食的是
A.隐血饮食
B.软质饮食
C.高热量饮食
D.半流质饮食
E.流质饮食
答案:
C
解析:
治疗饮食的种类有:
高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、低胆固醇饮食、低盐饮食、无盐低钠饮食、高纤维素饮食、少渣饮食。
7.下列不属于治疗饮食的是
A.低脂肪饮食
B.高脂肪饮食
C.低蛋白饮食
D.高蛋白饮食
E.高热量饮食
答案:
B
解析:
治疗饮食的种类有:
高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、低胆固醇饮食、低盐饮食、无盐低钠饮食、高纤维素饮食、少渣饮食。
8.不属于治疗膳食的是
A.忌碘膳食
B.低盐膳食
C.低蛋白质膳食
D.无盐膳食
E.低脂膳食
答案:
A
解析:
治疗膳食的种类有:
高热量膳食、高蛋白膳食、低蛋白膳食、低脂肪膳食、低胆固醇膳食、低盐膳食、无盐低钠膳食、高纤维素膳食、少渣膳食。
忌碘膳食属于试验膳食。
9.医院饮食中属于治疗饮食的是
A.隐血饮食
B.软质饮食
C.高热量饮食
D.半流饮食
E.流质饮食
答案:
C
解析:
基本饮食的种类有:
普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。
治疗饮食的种类有:
高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、低胆固醇饮食、低盐饮食、无盐低钠饮食、高纤维素饮食、少渣饮食。
试验饮食的种类有:
胆囊造影饮食、隐血试验饮食、吸碘试验饮食、肌酐试验饮食。
A选项为试验饮食,B、D、E选项为基本饮食。
10.高热量饮食适于
A.甲状腺功能亢进症病人
B.糖尿病病人
C.肾上腺皮质功能减退症病人
D.尿崩症病人
E.皮质醇增多症病人
答案:
A
解析:
高热量饮食用于热能消耗较高的病人,如甲状腺功能亢进、高热、烧伤等病人及产妇,以及需要增加体重的病人。
11.禁用高蛋白饮食的病人是
A.肾病综合征
B.手术后
C.肺结核
D.肝性脑病
E.烧伤
答案:
D
解析:
肝性脑病病人进食高蛋白饮食会使血氨增高,加重病情,应予以低蛋白饮食。
12.患者女性,30岁。
低热3个月余,咳嗽、盗汗、消瘦,入院诊断为肺结核,为配合治疗应给予
A.高热量、高脂肪饮食
B.高热量、高蛋白饮食
C.高热量、低脂肪饮食
D.低脂肪、高蛋白饮食
E.高脂肪、高蛋白饮食
答案:
B
解析:
高蛋白饮食适用于高代谢性疾病如结核、大面积烧伤、严重贫血、营养不良、肾病综合征、大手术后及癌症晚期等患者。
高热量饮食用于热能消耗较高的患者,如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤、产妇,以及需要增加体重的患者。
13.肾病综合征的病人应给予
A.高热量饮食
B.低脂饮食
C.低胆固醇饮食
D.高蛋白饮食
E.少渣饮食
答案:
D
解析:
肾病综合征的临床表现:
下肢水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症,应给予优质高蛋白、低盐饮食。
14.高蛋白饮食适用于
A.甲状腺功能亢进患者
B.结核患者
C.高热患者
D.急性肾炎患者
E.肠炎患者
答案:
B
解析:
高蛋白饮食适用于高代谢性疾病如结核、大面积烧伤、严重贫血、营养不良、肾病综合征、大手术后及癌症晚期等患者。
15.大手术后的病人宜采用的饮食是
A.高蛋白,高维生素
B.高热量,低蛋白
C.高维生素,低蛋白
D.高脂肪,高热量
E.高脂肪,高蛋白
答案:
A
解析:
大手术后的病人代谢较高、抵抗力低、消化道功能未恢复,为促进伤口的愈合,增强机体抵抗力,应给予高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的饮食。
16.尿毒症患者应给予
A.低脂肪饮食
B.少渣饮食
C.低蛋白饮食
D.低胆固醇饮食
E.无盐低钠饮食
答案:
C
解析:
低蛋白饮食用于限制蛋白质摄入量的患者,如急性肾炎、尿毒症、肝性脑病等。
17.患者男性,35岁。
因“急性肾炎”入院,应给予
A.低蛋白饮食
B.要素饮食
C.低脂饮食
D.低胆固醇饮食
E.少渣饮食
答案:
A
解析:
低蛋白饮食用于限制蛋白质摄入量的患者,如急性肾炎、尿毒症、肝性脑病等。
18.腹泻,肝胆胰腺疾病患者宜进食
A.高蛋白饮食
B.低脂肪饮食
C.低盐饮食
D.低蛋白饮食
E.高热量饮食
答案:
B
解析:
脂肪会促进肠蠕动,增加肠道的负担,因此腹泻患者应低脂肪饮食;脂肪必须经过肝胆胰乳化,高脂肪会增加肝胆胰的负担,因此肝胆胰腺患者应低脂肪饮食。
19.患儿,3岁,诊断为缺铁性贫血,血红蛋白为80g/L。
为改善贫血症状最佳的食物是
A.牛奶及乳制品
B.鱼、虾及高热量饮食
C.动物肝脏及高蛋白饮食
D.紫皮茄子及高蛋白饮食
E.海带、紫菜及低蛋白饮食
答案:
C
解析:
贫血患者应高蛋白饮食,该患儿为缺铁性贫血应该补铁,含铁丰富的食物有:
动物肝脏、动物血、瘦肉、蛋黄、豆类、紫菜、海带、香菇等。
含铁低的食物有:
谷类和大多数蔬菜水果。
20.赵某,男43岁,患慢性胆囊炎,护士嘱咐病人应用的饮食是
A.低盐
B.低蛋白
C.低脂肪
D.低糖
E.低碳水化合物
答案:
C
解析:
含脂肪多的食物可促进缩胆囊素的分泌,使胆囊收缩。
胆囊炎时胆汁分泌障碍,脂肪消化吸收也受到影响。
脂肪多可能诱发胆囊疼痛。
故需严格限制脂肪摄入量。
21.患者女性,74岁。
因胆囊炎胆石症入院,查体:
体温38℃,脉搏90次/分,呼吸21次/分,血压180/100mmHg。
应给予
A.低蛋白、低脂肪饮食
B.低盐、低脂肪饮食
C.低盐、低蛋白饮食
D.高蛋白、低脂肪饮食
E.高蛋白、低盐饮食
答案:
B
解析:
含脂肪多的食物可促进缩胆囊素的分泌,使胆囊收缩。
胆囊炎时胆汁分泌障碍,脂肪消化吸收也受到影响。
脂肪多可能诱发胆囊疼痛。
故需严格限制脂肪摄入量。
3级高血压(重度)收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg,该患者血压180/100mmHg,应给予低盐饮食。
低盐饮食用于急慢性肾炎、心脏病、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻的患者。
22.患者女性,56岁。
因突发心梗入院,经治疗,症状好转,现处于恢复期。
此时患者最适宜的饮食是
A.高热量、高蛋白饮食
B.高膳食纤维、高蛋白饮食
C.高热量、低脂肪饮食
D.高维生素、低脂肪饮食
E.高膳食纤维、高热量饮食
答案:
D
解析:
低脂饮食用于肝、胆、胰疾病的患者,以及高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病等患者。
23.高胆固醇血症患者每日的胆固醇摄入量(成人)应低于
A.200g
B.250g
C.300g
D.350g
E.400g
答案:
C
解析:
低胆固醇饮食用于高胆固醇血症、动脉粥样硬化、冠心病等患者。
成人胆固醇摄入量低于300g/d,禁用或少用含胆固醇高的食物,如动物内脏、脑、蛋黄、鱼子、饱和脂肪等。
24.低盐饮食禁用的食品是
A.油条
B.挂面
C.汽水
D.皮蛋
E.馒头
答案:
D
解析:
低盐饮食禁食一切腌制食物,如咸菜、咸肉、香肠、火腿、皮蛋等。
25.患者女性,30岁。
急性肾炎,轻度水肿,患者最适宜的饮食是
A.高蛋白饮食
B.无盐低钠饮食
C.低盐饮食
D.低蛋白饮食
E.高热量饮食
答案:
C
解析:
低盐饮食用于急慢性肾炎、心脏病、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻的患者。
26.患者男性,20岁。
伤寒,体温38℃,不宜食用的食物是
A.豆腐
B.芹菜
C.蒸鸡蛋
D.赤豆粥
E.鱼汤
答案:
B
解析:
少渣饮食用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张的患者。
高膳食纤维饮食适用于便秘、肥胖、高脂血症及糖尿病等患者。
27.关于治疗饮食下列哪项叙述不对
A.高热量饮食可用于产妇
B.高蛋白质饮食可用癌症病人
C.低蛋白质饮食可用于尿毒症
D.低脂肪饮食可用于胰腺疾病
E.高膳食纤维饮食可用于伤寒病人
答案:
E
解析:
伤寒主要病变部位在回肠下段,形成溃疡,而溃疡导致肠穿孔和肠出血,因此要少渣饮食,不可高纤维素饮食。
28.一肝硬化病人,述乏力、食欲缺乏。
护理体检:
神志清,消瘦,轻度黄疸,腹部移动性浊音(+)。
X线钡剂检查提示胃底食管静脉曲张。
问:
该病人的饮食护理中不恰当的是
A.高蛋白饮食
B.适量脂肪饮食
C.高热量饮食
D.低盐、适当限水
E.多食粗粮以保持大便通畅
答案:
E
解析:
该病人X线钡剂检查提示胃底食管静脉曲张,应少渣饮食,应选择膳食纤维含量少的食物,如:
蛋类、嫩豆腐等。
29.适合给予高膳食纤维饮食的患者是
A.伤寒
B.糖尿病
C.痢疾
D.肾炎
E.肝性脑病
答案:
B
解析:
高膳食纤维饮食适用于便秘、肥胖、高脂血症、糖尿病等患者。
选择膳食纤维含量多的食物,如:
韭菜、芹菜、豆类、粗粮等。
30.属于试验饮食的是
A.高蛋白饮食
B.软质饮食
C.胆囊造影饮食
D.流质饮食
E.糖尿病饮食
答案:
C
解析:
试验饮食是指在特定时间内,通过对饮食内容的调整,以协助疾病的诊断、提高实验室检查结果的正确性。
包括:
胆囊造影饮食、潜血试验饮食、吸碘试验饮食。
31.胆囊造影前一日午餐应给予
A.高蛋白饮食
B.高脂肪饮食
C.高热量饮食
D.高膳食纤维饮食
E.要素饮食
答案:
B
解析:
胆囊造影饮食,在造影前一日午餐进高脂肪饮食,使胆囊收缩,胆汁排空,有助于造影剂进入胆囊。
造影前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖类、清淡饮食,以减少胆汁分泌。
32.大便隐血试验前3天病人可食用
A.炒鸡干
B.红烧牛肉
C.爆炒菠菜
D.冬瓜粉丝
E.鸭血炖白菜
答案:
D
解析:
大便隐血试验协助诊断消化道有无出血,试验前3天,禁食绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物,以免造成假阳性反应。
可食米面、牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆等。
33.大便潜血试验前3天不必禁食
A.肉类
B.动物血
C.绿色蔬菜
D.肝类
E.蛋类
答案:
E
解析:
潜血试验忌食易造成潜血假阳性的食物,如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。
34.男性,59岁,患有慢性胃溃疡。
近日感到胃部疼痛,发现大便颜色发黑。
医生告诉病人准备做隐血试验。
3天内禁吃的食物是
A.大米稀饭
B.面包
C.鸡蛋
D.瘦肉
E.豆腐
答案:
D
解析:
隐血试验忌食易造成隐血假阳性的食物,如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。
可食米面、牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆等。
35.江某,59岁,患有慢性胃溃疡,近日感到胃部疼痛,发现大便颜色发黑,医生告诉病人准备做潜血试验,下列哪种食物病人不要吃
A.大米稀饭
B.面包
C.油条
D.瘦肉
E.豆腐
答案:
D
解析:
潜血试验忌食易造成潜血假阳性的食物,如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。
可食米面、牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆等。
36.患者女性,30岁。
胃溃疡出血入院,经治疗病情缓解,现需做潜血试验,适宜的食谱是
A.洋葱炒猪肝、青菜、榨菜肉丝汤
B.鱼、菠菜、豆腐汤
C.芹菜炒肉丝、青椒豆腐干、蛋汤
D.鲶鱼烧豆腐、土豆丝、豆腐汤
E.红烧肉、西红柿鸡蛋、蛋汤
答案:
D
解析:
大便隐血试验协助诊断消化道有无出血,试验前3天,禁食绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物,以免造成假阳性反应。
可食米面、牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆等。
37.杜先生,男,45岁,患甲状腺功能亢进,需进行131碘治疗,你应如何进行卫生指导
A.治疗中忌食绿色蔬菜
B.治疗前2周禁食海带、紫菜类食物
C.治疗前3天禁食含碘高的食物
D.治疗当日禁用碘酒消毒皮肤
E.治疗前1月食用高纤维素食物
答案:
B
解析:
吸碘试验饮食适用于进行甲状腺功能检查的病人。
以协助放射性核素I131检查,未明确诊断。
要求:
检查或治疗前7~60天,禁食含碘高的食物,需禁食60天的有海带、海蜇、紫菜、苔菜、淡菜、干贝等,禁食14天的有海蜓、干贝等,需禁食7天的有带鱼、黄鱼、鲳鱼、虾等。
禁用碘酒作局部消毒。
38.影响饮食和营养的病理因素是
A.营养知识
B.焦虑
C.药物应用
D.活动量
E.饮食习惯
答案:
C
解析:
影响饮食和营养的病理因素包括疾病、治疗因素。
39.属于影响饮食和营养的社会文化因素的是
A.蛀牙
B.生长发育迟缓
C.食物过敏
D.活动量
E.营养知识
答案:
E
解析:
影响饮食和营养的社会文化因素包括饮食习惯、营养知识。
40.下列不是饮食评估内容的是
A.一般饮食形态
B.补品使用情况
C.饮食习惯
D.经济状况
E.血液中营养素的含量
答案:
E
41.有关病人的饮食护理措施,不妥的是
A.尊重病人的饮食习惯
B.对禁食病人应交班
C.对双目失明者可给予喂食
D.鼓励卧床病人自行进食
E.进食前停止一切治疗及护理工作
答案:
E
解析:
进食前停止非紧急的治疗及护理、检查等。
42.下列哪类病人应给予鼻饲饮食
A.婴幼儿
B.经常呕吐者
C.拒绝进食者
D.食欲低下者
E.拔牙者
答案:
C
解析:
鼻饲法适应症:
①不能经口进食者,如口腔疾患、口腔手术后、食管狭窄、食管气管瘘、某些手术后或肿瘤病人;②不能张口的病人,如昏迷、破伤风、早产儿及病情危重的病人;③拒绝进食的病人。
43.可采用鼻饲法供给病人营养液的疾病是
A.口腔手术
B.鼻腔手术
C.食管梗阻
D.食管静脉曲张
E.上消化道出血
答案:
A
解析:
鼻饲法禁忌症:
上消化道出血,食管、胃底静脉曲张,鼻腔、食管手术后以及食管癌和食管梗阻的病人。
44.禁用鼻饲法的病人是
A.拒绝进食者
B.食管手术后
C.昏迷者
D.早产儿者
E.口腔疾患者
答案:
B
解析:
上消化道出血,食管、胃底静脉曲张,鼻腔、食管手术后以及食管癌和食管梗阻的病人禁忌鼻饲。
45.禁用鼻饲法的病人是
A.食管静脉曲张者
B.拒绝进食者
C.昏迷者
D.早产儿者
E.口腔疾患者
答案:
A
解析:
鼻饲法禁忌症:
上消化道出血,食管、胃底静脉曲张,鼻腔、食管手术后以及食管癌和食管梗阻的病人。
46.成人胃管插入的深度为
A.15-20cm
B.25-30cm
C.35-40cm
D.45-55cm
E.55-65cm
答案:
D
解析:
成人胃管插入的深度为45-55cm,是前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处的距离。
47.为昏迷患者插鼻饲管时,应采取
A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.坐位
D.半坐卧位
E.去枕仰卧位
答案:
E
解析:
昏迷患者,由于吞咽和咳嗽反射消失,不能合作,为提高插管成功率,应注意:
在插管前,应协助患者去枕,将头后仰;当胃管插至14~16cm时,用左手将患者的头托起,使下颌尽量靠近胸骨柄,可增大咽喉部通道的弧度,便于胃管沿后壁滑行,顺利通过食管口。
48.鼻饲时,为提高昏迷患者插管的成功率,在插管至会厌部时应将患者的头
A.后仰
B.贴近胸骨
C.保持原位
D.侧向右侧
E.侧向左侧
答案:
B
解析:
昏迷患者,由于吞咽和咳嗽反射消失,不能合作,为提高插管成功率,应注意:
在插管前,应协助患者去枕,将头后仰;当胃管插至14~16cm时,用左手将患者的头托起,使下颌尽量靠近胸骨柄,可增大咽喉部通道的弧度,便于胃管沿后壁滑行,顺利通过食管口。
49.在给病人鼻饲插管时,如果病人呛咳,呼吸困难,正确处理的方法是
A.嘱病人深呼吸
B.嘱病人做吞咽动作
C.托起病人头部再插
D.拔出管子,休息缓解后重新插管
E.停止操作,取消鼻饲
答案:
D
解析:
插管过程出现恶心、呕吐症状时,可暂停插入,嘱病人深呼吸,若出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象时,表明插入气管,应该立即拔出,休息后重新插管。
50.不适合鼻饲病人护理的做法是
A.每次灌食前检查胃管是否在胃内
B.鼻饲间隔时间不少于2小时
C.每次灌毕注入少量温开水
D.灌食后应协助病人翻身
E.每日做好口腔护理
答案:
D
解析:
灌食后不可以协助病人翻身,以免胃内容物返流。
鼻饲后应保持原卧位20~30min。
51.齐先生,60岁,食管烧伤后由于瘢痕导致食管狭窄,不能正常进食,靠鼻饲供给营养,每次灌入量最多不能超过
A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.300ml
E.400ml
答案:
C
解析:
鼻饲量每次不应超过200ml,间隔时间不少于2h。
52.连续两次鼻饲的间隔时间应不少于
A.1.0小时
B.1.5小时
C.2.0小时
D.2.5小时
E.3.0小时
答案:
C
解析:
鼻饲量每次不应超过200ml,间隔时间不少于2h。
53.为病人鼻饲灌食后,再注入少量温开水的目的是
A.使病人温暖舒适
B.便于准确记录入量
C.防止病人呕吐
D.冲净胃管,避免食物积存
E.防止胃液返流
答案:
D
解析:
灌食:
先注入少量温开水,以确定胃管通畅并在胃内,然后缓缓注入鼻饲饮食,注完后再注入少许温开水,以清洁胃管,避免食物残留变质。
54.患者男性,68岁,患脑血管意外,昏迷以半年,长期鼻饲,在护理操作中,下列措施不妥的是
A.每日做口腔护理2~3次
B.每次鼻饲间隔时间不少于2小时
C.注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中
D.所有灌注物品应每日消毒1次
E.胃管应每日更换,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入
答案:
E
解析:
E错误,长期鼻饲更换胃管的正确时间应为:
乳胶胃管每周换1次,硅胶胃管每月换1次,更换胃管时应该在当天晚上最后一次灌注食物后拔管,翌日晨从另一侧鼻孔插管。
55.张女士,68岁。
脑出血昏迷,现病情稳定,鼻饲供给营养,下列操作错误的是
A.喂食前注入少量温开水判断胃管位置
B.每次鼻饲量不超过200ml
C.灌注药物先将药片研碎、溶解
D.每次喂食间隔不少于2h
E.每天进行口腔护理
答案:
A
解析:
检查胃管是否在胃内,不宜采用注入温开水的方法。
确认胃管在胃内的方法:
:
①接注射器抽吸,抽出胃液,行PH检测,PH试纸变红;②将听诊器置于胃部,用注射器快速注入10ml空气,在胃部听到气过水声;③将胃管末端放人水杯中,无气泡逸出。
56.鼻饲管煮沸消毒时,以下哪项不妥
A.先将鼻饲管刷洗干净
B.用纱布包裹好
C.放入冷水中
D.待水沸后开始计时
E.持续10分钟
答案:
C
解析:
橡胶类物品用纱布包好待水沸后再放入。
57.记录每日进水量不包括
A.饮水量
B.进食量
C.输液量
D.输血量
E.皮内注射药量
答案:
E
解析:
每日进水量包括饮水量、食物含水量、输液量、输血量以及针剂药液量等。
皮内注射药量为0.1ml,可忽略不计。
58.一般情况下排出量不包括
A.尿量
B.呕吐物
C.腹腔抽出液
D.汗液
E.胆汁引流液
答案:
D
解析:
每日排出量包括尿量、粪便量及其他排出量,如呕吐量、呕血量、痰量、胃肠减压抽出量、胸腹腔抽出液量、各种引流量及伤口渗出量等,汗液一般忽略不计。
(59~61题共用题干)
患者男性,28岁。
因脑外伤入院,神志不清,医嘱鼻饲维持患者营养。
59.当胃管插至会厌部时,护士应
A.使患者头后仰
B.嘱患者做吞咽动作
C.将患者的头侧向一边
D.将患者的头靠近胸骨
E.减慢插管动作
60.胃管插入后,应验证其在胃内,正确的方法是
A.注入少量温开水,于胃部听气过水声
B.注入少量温开水,听肠鸣音
C.注入少量气体,听肠鸣音
D.注入少量气体,于胃部听气过水声
E.将胃管末端放入水中,见有气泡溢出
61.给予的鼻饲液温度应是
A.0~4℃
B.24~28℃
C.28~35℃
D.38~40℃
E.45~48℃
答案:
59.D60.D61.D
解析:
昏迷患者,由于吞咽和咳嗽反射消失,不能合作,为提高插管成功率,应注意:
在插管前,应协助患者去枕,将头后仰;当胃管插至14~16cm(会厌部)时,用左手将患者的头托起,使下颌尽量靠近胸骨柄,可增大咽喉部通道的弧度,便于胃管沿后壁滑行,顺利通过食管口。
确认胃管在胃内的方法:
:
①接注射器抽吸,抽出胃液,行PH检测,PH试纸变红;②将听诊器置于胃部,用注射器快速注入10ml空气,在胃部听到气过水声;③将胃管末端放人水杯中,无气泡逸出。
(62~63题共用题干)
患者男,30岁。
患慢性结肠炎。
查体:
T:
36.5℃,P:
80次/分,Bp:
120/80mmHg。
化验血红蛋白9g/dl。
消瘦,经常腹泻。
62.该患者应给予
A.高热量饮食
B.低盐饮食
C.低蛋白饮食
D.低脂肪饮食
E.少渣饮食
63.该患者需要做潜血试验,试验的前3天,可以摄入的饮食是
A.牛肉
B.猪肝
C.土豆
D.菠菜
E.羊血
答案:
62.E63.C
解析:
腹泻患者应减少食物纤维对胃肠的刺激,减慢肠蠕动,减少粪便量,应给予少渣饮食。
潜血试验忌食易造成潜血假阳性的食物,如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。
可食米面、牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆等。
(64~65题共用题干)
许某,59岁,近日来大便发黑,怀疑有消化道出血,医嘱给予大便隐血试验。
64.病人在控制饮食期间禁吃的食物是
A.米饭
B.豆腐
C.红薯
D.猪血
E.蛋类
65.该病人应在试验前几天控制饮食
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
答案:
64.D65.C
解析:
大便隐血试验协助诊断消化道有无出血,试验前3天,禁食绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物,以免造成假阳性反应。
可食米面、牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆等。
(66~69题共用题干)
患者女性,51岁。
身高155cm,体重75kg,因消化性溃疡少量出血入院检查。
66.就以上信息,应给予的适应饮食为
A.低脂饮食
B.软质饮食
C.少渣饮食
D.低蛋白饮食
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