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对易感接触者检疫3周,若曾作被动免疫者应延长至4周
13、食物热能过高,纤维素过少,特别是脂肪总摄入量过高,可使以下哪种癌症发病率增加:
A
A、乳腺癌B、胃癌C、肝癌
D、肺癌E、膀胱癌
14、某地肺癌高发,经调查与当地人吸烟密切相关,必须进行干预。
但由于条件所限,只能缩小干预范围,为确保干预效果,你会考虑首选下列哪组人群作为控烟干预的一级目标人群
A.青少年B.吸烟者C.肺癌晚期患者
D.新确诊的肺癌病例E.A+B
【答案】E
【解析】在中青年人中间应该提倡健康的生活方式:
不吸烟、少饮酒,适当运动。
同时呼吁政府加强社会保障体制,对高危人群进行健康体检:
定期做肺癌的普查和筛选,早期发现,早期治疗。
15、下列哪条措施可用于阻止中学生吸烟的干预
A、开展吸烟危害健康的教育B、制定禁止向中学生售烟的政策
C、禁止烟草广告D、提高烟草的价格E、以上都是
16、1.血清中能检出抗HAVIgM的时间是:
A.起病后6周内B.起病后12周内C.起病后6月内
D.起病后4周内E.起病后12月内
【答案】C
【解析】血清中能检出抗HAVIgM的时间是起病后6个月内,正确答案是C”。
17、在血液中代表完整的乙型肝炎病毒颗粒者是:
A.小球形颗粒B.大球形颗粒(Dane颗粒)C.丝状颗粒
D.管状颗粒E.核状颗粒
【答案】B
【解析】血液中完整的HBV颗粒是大球形颗粒或Dane颗粒。
答案是B”。
18、HBV基因组前C区1896位发生突变,形成终止密码子,导致:
A.不能产生HBsAgB.不能产生抗HBeAgC.不能产生HBcAg
D.不能产生HBVDNAE.乙肝病毒消失
【解析】前C区1896位发生突变而形成终止密码子后,不能产生HBeAg,故答案为B”。
19、6.在肝炎患者中,最能
反映病情严重程度的实验室血清学检查项目是:
A.谷丙转氨酶B.谷草转氨酶C.凝血酶原活动度
D.血清胆碱脂酶E.y-谷酰转肽酶
【解析】ALT主要表示肝细胞变性的程度而非坏死程度;
正确答案为C”
20、人被乙型肝炎病毒感染后多表现为:
A.慢性重型肝炎B.急性无黄疸型肝炎C.急性黄疸型肝炎D.隐性感染E.慢性肝炎
【答案】D
【解析】感染HBV后最常表现为隐性感染,故答案为’D”。
21、下列实验室指标中,哪项对重型肝炎的诊断意义最小:
A.胆红素>171^mol/LB.凝血酶原活动度<40%C.血清白蛋白<32g/LD.丙氨酸转氨酶>500u/LE.胆碱酯酶<2500u/L
【解析】根据重型肝炎的诊断标准,ALT对重型肝炎的诊断意义较小。
22、细胞免疫功能缺陷者不宜接种
A.类毒素B.灭活疫苗C.减毒活疫苗D.DNA疫苗E.重组载体疫苗
23、菌痢的传染源是:
A.带菌的人B.猪C.重型菌痢病人D.狗E.蔬菜
【答案】A
【解析】病人及带菌者均为菌痢的传染源,其中非典型病人、慢性病人及带菌者由于症状轻易被忽略,在流行病学的意义更大,C”不是最佳答案;
24、下列哪项检查最常用于明确菌痢的诊断?
A.粪便培养细菌B.血液培养细菌C.协同凝集试验D.粪便涂片染色镜检E.粪便培养致病菌
【解析】粪便中存在各种生理菌群,培养时可获阳性结果,这对菌痢的确诊并无帮助;
应接种于肠道杆菌选择培养基上行致病菌培养。
25、菌痢的粪便特点是:
A.粘液脓血样B.果酱样C.黄色或米泔水样D.血液与粪质混匀E.粪质较多
【解析】菌痢的肠道病变主要在结肠,以乙状结肠和直肠病变最显著,肠出血的部位较低,血液与粪质一般不混匀,粪质少或无,外观多为粘液脓血样。
26、对菌痢而言,正确的是:
A.体温越高,病情越严重B.腹泻次数越多,病情越严重C.越快出现休克,病情越严重D.血液中性粒细胞越多,病情
越严重E.里急后重越明显,病情越严重
【解析】对于感染性疾病而言,单凭体温高低一般难以断定病情的轻重程度;
普通型及中毒型菌痢均可出现高热,以中毒型菌痢病情最为凶险;
中毒型菌痢是最严重的临床类型,肠道症状较轻甚至无腹泻表现;
27、对菌痢治疗无效的抗菌药物是:
A.庆大霉素B.氧氟沙星C.SMZ-TMPD.青霉素GE.多西环素
【解析】青霉素G的抗菌谱为革兰阳性球菌,对革兰阴性杆菌无效,痢疾杆菌为革兰阴性杆菌。
28、中毒型菌痢的临床表现是:
A.体温正常B.剧烈腹痛C.尿频尿痛D.血压下降E.里急后重
【解析】临床上中毒型菌痢迅速发生循环衰竭,出现血压下降。
29、慢性菌痢是指病程超过:
A.2周B.1个月C.2个月D.6个月E.12个月
【解析】慢性菌痢是指急性菌痢病程迁延超过2个月病情未愈者。
30、痢疾杆菌的生物学特点是:
A.革兰染色阳性B.无鞭毛C.各型痢疾杆菌均能产生外毒素
D.有荚膜E.只有某些型的痢疾杆菌能产生内毒素
【解析】痢疾杆菌为革兰阴性的无鞭毛杆菌,无荚膜,各型痢疾杆菌均产生内毒素,某些型的痢疾杆菌能产生外毒素。
31、细胞免疫功能缺陷者不宜接种
A.类毒素B.灭活疫苗C.减毒活疫苗D.DNA疫苗E.重组载体疫苗
32、不需要进行终末消毒的疾病是
A.副霍乱B.白喉C.脊髓灰质炎D.流行性感冒E.肺结核
【解析】流行病感冒不需要进行终末消毒。
所谓终末消毒是指当传染源治愈、死亡或离开疫源地所进行的一次性彻底消毒,目的是完全清除传染源遗留、播散到环境中的病原微生物,例如副霍乱、伤寒等疾病。
因为这些疾病的病原微生物对外环境抵抗力较强,所以必须进行终末消毒。
33、控制结核病流行的主要措施是:
A.发现并治愈肺结核患者B.通风和空气消毒C.接种卡介苗D.预防性服药E.隔离传染源
34、只有人作为传染源的疾病是:
A.流行性乙型脑炎
B.肺吸虫病
C.流行性斑疹伤寒
D.流行性出血热
E.疟疾
35、军团菌的重要分类依据是
A.革兰阴性杆菌B.革兰阳性球菌
C.有鞭毛,不运动D.有荚膜,不产酸E.支链脂肪酸图谱
【解析】嗜肺军团菌是一种有鞭毛,革兰阴性,军团菌属多形态性的短小球杆菌,专性需氧,无芽胞,无荚膜
36、下列哪一项是社区卫生服务机构的主要功能
A.健康教育与健康促进
B.重点人群的保健
C.严重疾病的治疗
D.慢性病的预防与康复
E.A+B+D
37、我国儿童出生24小时内应接种哪几种疫苗
A.百白破联合制剂B.风疹疫苗
C.卡介苗、乙肝疫苗D.脊髓灰质炎三价混合疫苗E.麻疹疫苗
【解析】
38、发现疑似预防接种反应后,在()小时内向所在地的县级疾病预防控制机构、药品不良反应监测机构报告。
A.6B.12C.24D.48E.72
39、大面积预防麻疹的最有效方法是()D
A.肌肉注射丙种球蛋白B.肌肉注射成人全血C.肌肉注射成人血浆
D.接种麻疹减毒活疫苗E.服用抗病毒药物
40、下列叙述哪一项是正确的()D
A随机抽样就是随便抽样B数字资料就是计量资料
C总体就是多个样本之和D样本就是总体中具有代表性的一部分
E典型调查就等于抽样调查
41、耐高温、耐湿的物品和器材,应首选什么灭菌方法?
()C
A.干热灭菌B.环氧乙烷灭菌C.压力蒸汽灭菌
D.化学消毒剂浸泡灭菌E.紫外线灭菌
42、2002年版〈〈消毒技术规范》自何时实施?
(C)
A.2002年12月1日;
B.2003年1月1日;
C.2003年4月1日;
D.2003年5月1日E.2002年10月1日。
43、在医疗诊治活动中高度危险性物品,必须选用什么处理方法?
(B)
A.消毒方法;
B.灭菌方法;
C.一般消毒;
D.清洁处理。
44、仅可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物,达到消毒要求的是什么消毒剂?
(B)
A.高效消毒剂;
B.中效消毒剂;
C.低效消毒剂;
D.广谱消毒剂;
E.—般消毒剂。
45、9.呼吸机管道、胃肠道内窥镜、气管镜、麻醉机管道、避孕环、压舌板、体温表的危险性分类是(B)
A.高度危险性物品;
B.中度危险性物品;
C.重度危险性物品;
D.低度危险性物品
46、HIV感染主要导致下述哪种损害而并发严重的机会性感染和肿瘤?
A.细胞免疫B.体液免疫C.非特异性免疫
D.特异性免疫E.B淋巴细胞
47、预防艾滋病母婴传播的有效措施是:
E
A.禁止HIV感染者结婚B.提倡自然分娩
C.鼓励母乳喂养D.替婴儿注射疫苗E.母亲在妊娠期及围产期、婴儿在出生后应用抗HIV药物
48、在我国现阶段预防艾滋病传播的最主要措施是:
A.打击卖淫嫖娼B.禁止同性恋C.避免输血
D.应用疫苗E.防止静脉吸毒者共用注射器和注射针头
49、肺炭疽的报告时限为(A)
A2小时B6小时C12小时D24小时
50、在你所在地有禽流感流行时,当你接诊一位主诉发热、头痛,且有禽接触史的患者时,你不应该采取的措施是(D)
A验血并进行禽流感快速血清诊断B采取病人呼吸道标本
C隔离患者并及时报告D开感冒药让其回家
【B1型题】
A.甲肝病毒B.乙肝病毒C.丙肝病毒D.丁肝病毒E.戊肝病毒
21.血液中哪种肝炎病毒刺激机体产生的特异性IgG较易消失
22.基因组为DNA的肝炎病毒是
23.目前在我国重型病毒性肝炎最常见的病原体是
24.基因组异质性最大的病毒是
25.那种肝炎病毒所致的急性肝炎最易转为慢性
【答案】第21题,血液中戊型肝炎病毒特异性IgG抗体较易消失,故答案为巳第22题,在上述五种肝炎病毒中,只有HBV为DNA病毒,故答案为B。
第23题,临床上的重型肝炎患者中,乙肝引起者最多,故答案为B。
第24题,丙型肝炎病
毒基因组异质性最大,故选C。
第25题,丙型肝炎病毒感染最易转为慢性,故答案为Co
【解析】这是五道理解、记忆、判断题。
重点考学生对病毒性肝炎病原学及临床表现的认识。
预测错误率较高。
常见错误:
1第21题错选A”、B”、*0”、D”,说明对肝炎病毒的感染后免疫不熟悉;
②第22题错选D”,说明对肝炎病毒病原学不熟悉;
③第23题错选E'
,说明对重型肝炎的流行病学不熟悉;
④第24题错选B”,说明对病毒性肝炎的病原学不熟悉,错选原因主要是学生较多接触HBV前C区变异、S区变异免疫逃避株、拉米夫定治疗后YMDD变异等。
因此,误认为乙肝基因组异质性最大;
⑤第25题错选B”、D”,说明对病毒性肝炎的临床表现不熟悉。
【B型题】
第1〜4题
A.痢疾志贺菌B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.宋内志贺菌
1.我国目前发病率最高的是
2.我国发病率有上升趋势的是
3.临床表现多较重的是
4.易转为慢性的是
【答案】第1题:
我国目前发病率最高的是福氏志贺菌,故答案为B。
第2题:
我国发病率有上升趋势的是宋内志贺菌,
故答案为D。
第3题:
痢疾志贺菌感染临床表现多较重,故答案为A。
第4题:
福氏志贺菌感染易转为慢性,故答案为B。
第9〜11题
A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.两者均有D.两者均无
9.果酱样便
M粪质少,粘液脓血样便
吐左下腹压痛多见
12.右下腹压痛多见
【答案】果酱样便及右下腹压痛为阿米巴痢疾的典型表现,故第9题和第12题答案为B。
粪质少,粘液脓血样便及左下腹
压痛为细菌性痢疾的表现,故第10题和第11题答案为A。
(二)填空题
1.对某-传染病缺乏特异性免疫力的人称为()。
2.每一种传染病都是由特异性的()引起的,包括()与()。
预览:
3.()是指24小时内体温波动于高热与常温之下,见于疟疾、
4.()称为再燃。
5.预防传染病的三个基本环节是()、()和()。
(三)选择题
1.A1型题
(1)感染的含义是:
A.人体被病原体侵入B.病原体侵入人体的过程
C.病原体对人体的寄生过程D.病原体通过传播媒介进入人体E.人体抵抗力下降而被病原体入侵
(2)属于传染病的是:
A.急性支气管炎B.化脓性胆囊炎
C.炭疽D.化脓性腮腺炎
E.大叶性肺炎
(3)病原体侵入人体后先起作用的非特异性免疫因素是
A.白细胞介素B.吞噬细胞C.致敏T淋巴细胞
D.干扰素E.肿瘤坏死因子
(4)在传染病感染过程中最常见的是:
A.隐性感染者B.潜伏期携带者能C.慢性携带者
D.潜伏性感染者E.显性感染者
(5)外周血嗜酸性粒细胞减少的传染病是
A.甲型肝炎B.乙型脑炎C.流行性出血热
D.伤寒E.急性细菌性痢疾
(6)在感染过程中,血液中最先出现的是:
A.特异性IgM抗体B.特异性IgG抗体C.特异性IgA抗体
D.特异性IgD抗体E.特异性IgE抗体
(7)外周血白细胞数增高的病毒性传染病是:
A.流行性感冒B.艾滋病C.流行性出血热
D.水痘E.风疹
(8)在我国新修订的传染病防治法中,属于甲类传染病的是
A.人感染高致病性禽流感B.艾滋病
C.传染性非典型肺炎D.狂犬病
E.鼠疫
(9)通过接触疫水传播的传染病是
A.囊虫病B恙虫病C.华支睾吸虫病
D.流行性腮腺炎E钩体病
(10)属于自然疫源性传染病的是
A.艾滋病B.疟疾C.伤寒
D.恙虫病E.乙型肝炎
(11)不属于传染病的是:
A.莱姆病B.斑疹伤寒C.黑热病
D.耳源性脑膜炎E.百口咳
(12)主要经输血途径传播的传染病是
A.甲型肝炎B.流行性乙型脑炎C.戊型肝炎
D.丙型肝炎E.登革热
(13)通过粪一口途径传播的传染病是
A.麻疹B.白喉C.百日咳
D.阿米巴病E.乙型病毒性肝炎
(14)主要通过性传播的传染病是
A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.艾滋病
D.结核病E.疟疾
(15)在我同,属于乙类传染病的是
A.血吸虫病B.斑疹伤寒C.流行性感冒
D.急性出血性结膜炎E.霍乱
(16)存我国,属于丙类传染病的是:
A.麻疹B流行性出血热C.流行性脑脊髓膜炎
D.麻风病E.流行性乙型脑炎
(17)以对症治疗为主的传染病是
A.钩体病B.艾滋病C.伤寒
D.恙虫病E.霍乱
(18)以病原治疗为主的传染病是
A.乙型脑炎B.流行性出血热C.霍乱
D.恙虫病E.水痘
(19)患病后可获得持久免疫力的传染病是
A.丙型肝炎B.艾滋病C.伤寒
D.阿米巴痢疾E.细菌性痢疾
(20)病后仅可获得部分、较弱免疫力的传染病是
A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.伤寒
D.流行性脑脊髓膜炎E.血吸虫病
2.A2型题
(1)男,37岁,农民,近2天来腹痛、腹泻、胃纳减退.每日大便15〜30次,粪便呈浅黄色水样,每次量较多。
曾呕吐3
次.无里急后重。
体格检查发现体温37.5C,明显脱水征.肠鸣音亢进,腹无压痛。
血液白细胞总数为9.7X109/L,分类计数
N0.56,L0.35,E0.07,M0.02;
RBC4.19X1012/L,Hbl40g/L,粪便镜检白细胞1〜5/HPF。
病前曾食生黄瓜。
对明确本例诊断最有意义的实验室检查是:
A.冀便常规检B.冀便培养霍乱弧菌
C.冀便培养致病菌D.粪便检查阿米巴滋养体
E.血液培养细菌
4天。
体温40.2"
C。
1.OCm可触及。
尿常规检查示蛋白+++,
⑵男,42岁,广州市下水道工人,持续发热、头痛、全身酸痛、走路时小腿疼痛、胃纳减退、疲乏眼结膜充血,左眼结膜下有一出血斑,右侧腹股沟淋巴结肿如鸽蛋大,局部皮肤潮红、压痛明显。
肝于肋下周围血液红细胞
4.82X1012/L,白细胞12.4X109/L,分类N0.87,L0.11,E0.01,M0.01,血小板123X109/L
管型+。
发病前3天曾到郊外旅游,右腿受伤流血.现伤口已愈。
本例的诊断应首先考虑:
A.登革热B.伤寒C.恙虫病
D.败血症E.钩端螺旋体病
3.B型题
(1)A.传染性非典型肺炎B.霍乱C.血吸虫病
D.蛔虫病E.流行性腮腺炎
1甲类传染病
2乙类传染病但必须采取甲类传染病的预防、控制措施
3应向有关卫生防疫机构报告疫情的传染病
4仅在监测点内进行监测的传染病
⑵A.特异性抗原B.特异性IgG抗体C.病原体核酸
D病原体培养E.特异性1gM抗体
1主要用于乙型肝炎的免疫学诊断
2主要用于流行性出血热的特异性诊断
3主要用于丙型肝炎实验诊断
4主要用于细菌性痢疾的实验诊断
(3)A.麻疹B.艾滋病C.细菌性痢疾
D.疟疾E.钩体病
1主要通过消化道传播的传染病是
2主要通过呼吸道传播的传染病是
3主要通过接触疫水传播的传染病是
4主要通过虫媒口叮咬途径传播的传染病是
(4)
A.钩体病B.流行性出血热C.细菌性痢疾
D.霍乱E.麻疹
1最常发生DIC的传染病是
2最常发生脱水的传染病是
3最常发生肝功能衰竭的传染病是
4最常发生皮疹的传染病是
(2)填空题
1.易感者
2.病原体微生物寄生虫
3.间歇热败血症型热
4.患者在恢复期时,体温未稳定下降至正常又再发热
5.管理传染源切断传播途径保护易感人群
6、发热、腹泻、皮疹、惊厥、意识障碍、焦虑
(3)选择题
1.A1型题
(1)C
(2)C(3)B(4)A(5)D
(6)A(7)C
(8)E(9)E(10)D(11)D(12)D
(13)D(14)C(15)A(16)D(17)E
(18)D(19)C,(20)E
2.A2型题
(1)B⑵E
(1)①B②A③C④E
(2)①A②E③B④D(3)①C②A③E④D
⑷①B②D③A④E
2011年公共卫生医师定期考核专业知识题库
(2)
1、关于流行病学”,下列说法错误的是:
A、流行病学是从群体角度研究疾病与健康;
B、流行病学研究的病种仅限于传染病
C、流行病学从疾病分布入手探讨疾病的流行因素;
D、流行病学属于预防医学的范畴。
E、流行病学已深入临床医学的研究中
2、队列研究属于哪一种流行病学研究方法:
A、描述流行病学B、分析流行病学C、实验流行病学
D、理论流行病学E、以上均不对
3、下列哪一种指标常用来说明疾病的严重程度:
A、发病率B、死亡率C、患病率D、罹患率E、病死率
4、表示急性传染病的流行强度宜用下列哪种指标:
5、某县历年流脑发病率均在12/10万~20/10万之间,去年该县流脑发病率为16/10万,试判断其流行强度:
A、散发B、暴发C、流行D、大流行E、以上均不对
6、下列哪一种传染病一般呈严格的季节性:
A、虫媒传染病B、寄生虫病C、呼吸道传染病D、肠道传染病E、血液传染病
7、下列哪种因素可使人群易感性降低:
A、新生儿增加B、获得性免疫力自然减退
C、易感人口迁入D、隐性感染后免疫人口增加E、以上均不对
8、疾病的三间分布是指
A、年龄、性别、季节分布B、年龄、季节、职业分布
C、年龄、季节、地区分布D、地区、季节、职业分布E、时间、地区、人群分布
9、计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率,分子应为:
A.麻疹易感儿数B.麻疹患儿数C.麻疹疫苗接种人数
D.麻疹疫苗接种后的阳转人数E、麻疹疫苗接种后的阴性人数
(10~12题请参照下列资料)
某社区年均人口为9万,年内共死亡150人,其中60岁以上死亡100人;
在全部死亡者中,因肿瘤死亡人数为50人,
该社区年内共出生100人。
A、0.56/00B、1.66/00C、0.33/00D、1.11/00E、33.33%
10、该社区年度总死亡率为:
11、该社区人口出生率为:
12、该社区肿瘤死亡率为:
13、不属于预防性消毒的方法是:
A、饮水加氯消毒B、食具煮沸消毒
C、痢疾患者每次所排粪便消毒D、生活用水消毒E、常规空气消毒
14、
15、属于人工被动免疫的制品是:
A、卡介苗B、脊髓灰质炎疫苗C、麻疹疫苗D、白喉类毒素E、白喉抗毒素
16、下列哪一条是病例对照研究的优点:
A、可同时研究一种可疑因素与多种疾病的联系
B、适用于常见病的病因研究
C、样本小,省人力、物力,获得结果快
D、偏倚少,结果可靠
E、可计算发病率
17、下列哪一条是队列研究的缺点:
A、不适用于少见病的病因研究
B、样本代表性差,易产生选择性偏倚
C、暴露测量不可靠,易产生信息偏倚
D、不能计算发病率
E、费人力、物力、财力
18、下列哪一种偏倚病例对照研究中不会出现:
0000
A、选择偏倚B、信息偏倚C、回忆偏倚D、混杂偏倚E、失访偏倚
19、队列研究中,如果随访时间较长,观察人数变动较大时,多采用下列哪种指标表示发病水平:
A、年发病率B、发病密度C、累积发病率D、罹患率E、以上均不对
20、
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