东莞市凤岗华侨医院《医学基础知识》招聘试题及答案Word格式文档下载.docx
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5、关于调定点的叙述,错误的是()。
A、位于视前区一下丘脑前部
B、温度敏感神经元起着调定点的作用
C、发热时调定点不变
D、规定数值为37℃
【解析】一般认为,PO/AH中的热敏神经元和冷敏神经元之间的相互制约、相互协调的活动可能是起调定点作用的结构基础,其中最为重要的是热敏神经元。
当局部温度高于37℃时,则热敏神经元放电频率增加,冷敏神经元放电频率减少,使调定点发生变化。
6、绝大多数能治愈的肾炎是()。
A、新月体性肾小球肾炎
B、慢性肾盂肾炎
C、膜性增生性肾小球肾炎
D、急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
【解析】急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的大多数可以治愈。
尤其是儿童患者,约95%可以治愈。
7、衡量某病和某暴露因素间联系强度的最佳指标是()。
A、暴露者的发病率
B、暴露者的死亡率
C、特异危险度
D、相对危险度
【解析】在队列研究中,相对危险度是衡量某病和某暴露因素间联系强度最有用的指标。
8、在体循环和肺循环中,基本相同的是()。
A、舒张压
B、收缩压
C、外周阻力
D、心搏出量
【答案】D
【解析】肺循环血管管壁薄,可扩张性高,对血流阻力小,所以肺动脉压远较主动脉压低,但左、右心的输出量是相等的。
9、哪一项符合弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎()。
A、系膜细胞和基质增生
B、壁层上皮细胞增生
C、系膜细胞和内皮细胞增生
D、毛细血管壁增厚显著
【解析】精折与避错:
弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的病变特点是肾毛细血管球内系膜细胞和内皮细胞弥漫性增生。
10、口服苯妥英纳几周后又加服氯霉素,测得苯妥英钠血浓度明显升高,这种现象是因为()。
A、氯霉素使苯妥英钠吸收增加
B、氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度
C、氯霉素与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合,使苯妥英钠游离增加
D、氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少
【解析】药物代谢酶包括药酶诱导剂和药酶抑制剂。
药酶抑制剂能降低肝药酶活性,减慢药物代谢速率。
使药物浓度增高、甚至产生毒性反应。
氯霉素属于药酶抑制剂,使得苯妥英钠代谢减慢,药物浓度增高。
11、心肌纤维呈()。
A、长梭形
B、短梭形
C、长柱状,有分支
D、短柱状,有分支
【解析】心肌细胞也称心肌纤维,是有横纹的短柱状细胞,多数有分支,借分支连接成网,心肌细胞间的连接结构称闰盘。
12、泮托拉唑的主要作用是()。
A、中和胃酸
B、促进胃排空
C、抑制胃酸分泌
D、粘膜保护作用
【答案】C
【解析】泮托拉唑是H﹢K﹢ATP酶(质子泵)抑制剂,可抑制胃壁细胞向胃粘膜腔泵出H﹢,降低胃内HCL水平,是最直接有效的抑制胃酸产生的手段。
13、伤寒的临床特点不包括()。
A、白细胞升高
B、相对缓脉
C、持续发热
D、肝脾大
【答案】A
【解析】①由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。
②夏秋季多见。
③临床特点为持续高热、相对缓脉、神经系统中毒症状、消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大与白细胞减少。
④病理改变为全身单核一巨噬细胞系统的增生性反应,无以回肠末段淋巴组织为著。
⑤主要的严重并发症为肠出血、肠穿孔。
14、引起神经细胞兴奋的阈电位是指细胞膜()。
A、对K+通透性突然增大时的临界膜电位值
B、对K+通透性突然减小时的临界膜电位值
C、对Na+通透性突然减小时的临界膜电位值
D、对Na+通透性突然增大时的临界膜电位值
【解析】当膜电位去极化达到某一临界值时,就出现膜上的Na﹢大量开放,Na﹢大量内流而产生动作电位,膜电位的这个临界值称为阈电位。
15、属于人际水平的健康行为改变理论的是()。
A、健康信念模式
B、社会认知理论
C、社区组织理论
D、创新扩散理论
【解析】常用的健康行为理论可分为个体、人际、社区和群体三个水平,属于人际水平的健康行为改变理论的是社会认知理论。
故选B。
16、()是临床医疗服务的首要道德职责。
A、防病治病
B、救死扶伤
C、实行社会主义人道主义
D、全心全意为人民身心健康服务
【答案】B
【解析】救死扶伤是临床医疗服务的首要道德职责,即所有临床医务人员都应把病人的生命和健康放在第一位,为病人谋利益。
17、促性腺激素释放激素来源于()。
A、腺垂体
B、神经垂体
C、下丘脑
D、上丘脑
【解析】下丘脑分泌的激素有促甲状腺激素释放激素、促性腺激素释放激素、生长抑素、生长素释放激素及促肾上腺皮质激素释放激素等。
18、与肺通气弹性阻力有关的是()。
A、肺泡表面张力
B、肺组织本身的弹性回缩力
C、两者均有
D、两者均无
【解析】肺弹性阻力来源于肺的弹性成分和肺泡表面张力,肺的弹性成分包括自身的弹力纤维和胶原纤维等,当肺被扩张时,这些纤维被牵拉而倾向于回缩。
肺扩张越大,其牵拉作用越强,肺的回缩力与弹性阻力便越大。
肺的表面张力源于肺泡内表面的液-气界面。
肺泡内表面有一薄层液体,肺泡内则充满气体,由此构成肺泡内表面的液-气界面。
由于液体分子之间的引力远大于液体与气体分子之间的引力,使液体表面有尽可能缩小戛郘昄պ昄պ୮ꔈ୮쥐戛
19、与肺通气弹性阻力有关的是()。
20、慢性支气管炎早期肺功能改变为()。
A、闭合气量增加
B、一秒率减少
C、VC减少
D、肺总量增加
【解析】慢性支气管炎早期多有小气道病变,闭合气量为检查小气道阻塞的肺功能指标。
当小气道有阻塞时,最大呼气流量-容积曲线在75%肺容量时,流量明显下降,闭合气量可增加。
21、判断灭菌是否彻底的最佳依据是()。
A、杀灭细菌繁殖体
B、杀灭芽胞
C、鞭毛蛋白被破坏
D、鞭毛变异
【解析】判断灭菌是否彻底必须以杀灭芽孢为标准。
22、细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成()。
A、肺纤维化
B、气胸
C、支气管扩张
D、肺气肿
【解析】肺气肿是指呼吸性细支气管远端的末梢肺组织过度充气和膨胀而呈持久性扩张,使肺组织弹性减弱,含气量过多的一种病理状态,可由多种原因引起,慢性支气管炎是引起肺气肿的常见原因之一。
其发病机制为,慢性细支气管炎时,管壁纤维组织增生,引起细支气管不完全阻塞,导致阻塞性通气障碍。
23、皮肤癣菌感染为()。
A、真菌性中毒
B、致病性真菌感染
C、条件性真菌感染
D、真菌变态反应性疾病
【解析】皮肤癣菌感染为致病性真菌感染。
24、道德具有()的社会功能。
A、强制功能
B、认识功能
C、调节功能
D、教育功能
【答案】BCD
【解析】道德具有的社会功能包括:
认识功能、调节功能和教育功能。
故选BCD。
25、中、重度烧伤面积达30%的成年病人,第一个24h内每1%体表面积,千克体重补液量(额外丢失)应为()。
A、2.5ml
B、1.0ml
C、1.5ml
D、1.8ml
【解析】中、重度烧伤面积达30%的成年病人,第一个24h内每1%体表面积,千克体重补液量(额外丢失)为
1.5ml,基础量2000ml。
26、下面不属于病人在求医过程应遵守的道德义务是()。
A、遵守医院就医、探视的相关规定和规章制度
B、尊重、信任医务人员,如实陈述病情
C、缴纳医疗费用
D、参加临床新技术的实验
【解析】病人在求医过程中的道德义务包括:
①积极配合医疗护理的义务;
②自觉遵守医院规章制度;
③自觉维护医院秩序;
④保持和恢复健康。
是否参加临床新技术的实验,属于患者的自主决定的,不属于患者的道德义务。
27、关于疟疾的临床表现,下列哪一项是错误的()。
A、婴幼儿疟疾易发展为凶险型,胃肠症状多
B、输血性疟疾潜伏期短,易复发
C、恶性疟原虫可阻塞肠道微血管,出现腹痛
D、孕妇疟疾可引起子痫、流产、早产
【解析】常见错误:
①进答“婴幼儿疟疾易发展为凶险型,胃肠症状多”、“孕妇疟疾可引起子痫、流产、早产”,说明对婴幼儿与孕妇疟疾临床特点不熟悉,前者易发展为凶险型,胃肠症状多,后者可引起子痫、流产、早产;
②选答“恶性疟原虫可阻塞肠道微血管,出现腹痛”,恶性疟疾在微循环内形成微血管血栓,引起脏器阻塞戛郘昄պ昄պ୮ꔈ୮쥐戛
28、使胰脂肪酶作用大为增加的物质是()。
A、进入小肠的胃酸
B、碳酸氢盐
C、胆盐
D、胆固醇
【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶,胆汁的作用主要是胆盐或胆汁酸的作用。
胆盐或胆汁酸可作为乳化剂乳化脂肪,降低脂肪的表面张力,可将脂肪乳化成为脂肪小微滴,这就增加了胰脂肪酶对脂肪的消化面积,使胰脂肪酶作用大为增加。
29、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述,正确的是()。
A、-20℃可保存10天
B、可被紫外线灭活
C、100℃5分钟灭活
D、煮沸10分钟灭活
【解析】考察乙型肝炎病毒的抵抗力,HBV抵抗力较强,对热、低温、干燥、紫外线及一般浓度的消毒剂均能耐受,100℃10分钟、65℃10小时或高压蒸汽消毒可灭活。
30、下列哪项属于既往史()。
A、病因与诱因
B、预防注射
C、诊疗经过
D、工业毒物接触史
【解析】既往史又称过去病史,即就医时医生向患者问询的患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病等方面的问题。
既往患病情况包括包括外科手术史、预防注射史、过敏史及系统回顾等。
31、主要用于预防Ⅰ型变态反应所至哮喘的药物是()。
A、氨茶碱
B、肾上腺素
C、特布他林
D、色甘酸钠
【解析】Ⅰ型变态反应即速发型变态反应。
色甘酸钠可阻止肥大细胞释放过敏介质、直接抑制引起气管痉挛的某些反射。
在接触抗原之前用药可防止Ⅰ型变态反应所致哮喘,并可防止运动诱发的哮喘。
32、通过横突孔的结构是()。
A、颈动脉
B、颈神经
C、迷走神经
D、椎动脉
【解析】颈椎横突孔,内有椎动、静脉通过。
33、医学伦理学的尊重原则包括的内容是()。
A、保守病人的秘密
B、尊重病人的知情同意权
C、公平分配卫生资源
D、尊重病人及家属的自主性或决定
【答案】ABD
【解析】卫生资源的公平分配,使社会上每一个人都有平等享受卫生资源或享有公平分配的权利,享有参与卫生资源的分配和使用的权利。
这是属于医学伦理学公正原则的内容,不属于尊重原则的内容。
故选ABD。
34、下列哪项不为传染源()。
A、病原携带状态
B、显性感染
C、受感染的动物
D、潜伏性感染
【解析】在体内有病原体生长繁殖,并可将病原体排出的人和动物,即患传染病或携带病原体的人和动物。
潜伏性感染,指病原体感染人体后,寄生在机体中某些部位,由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,但又不足以将病原体清除,病原体便可长期潜伏下来,待机体免疫功能下降时,则可引起显性感染。
35、静息电位大小接近于()。
A、钠平衡电位与钾平衡电位之和
B、氯平衡电位
C、钙平衡电位
D、钾平衡电位
【解析】细胞静息时在膜两侧存在电位差的原因:
①细胞膜两侧各种钠、钾离子浓度分布不均;
②在不同状态下,细胞膜对各种离子的通透性不同。
在安静状态下,细胞膜对钾离子通透性大,对钠离子通透性很小,细胞静息期主要的离子流为钾离子外流。
36、白色血栓的特点是()。
A、灰白色小结节或赘生物状
B、表面光滑、质实
C、镜下观可见红细胞
D、又称纤维素性血栓
【解析】在静脉性血栓中,白色血栓位于延续性血栓的起始部,即血栓的头部。
肉眼观察白色血栓呈灰白色小结节或赘生物状,表面粗糙、质实,与血管壁紧密黏着不易脱落。
镜下主要由血小板及少量纤维蛋白构成,又称血小板血栓或析出性血栓。
故选A。
37、下列有关疾病条件的叙述哪项是错误的?
A、是影响疾病发生发展的因素
B、是疾病发生必不可少的因素
C、某些条件可以促进疾病的发生
D、某些条件可以延缓疾病的发生
【解析】条件是指能促进或减缓疾病发生的某种机体或自然环境。
条件本身不可引起疾病,但可影响病因对机体的作用。
有些疾病发生只有病因,没有明显的条件参与,如刀伤。
38、患者,男,52岁,1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。
胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。
对该患者最可能的诊断是()。
A、急性肾炎
B、膀胱癌
C、肾结核
D、膀胱结核
【解析】膀胱结核表现为终末血尿,肾结核为全程血尿。
39、患者张某,疑似伤寒入院,两次取血做肥达反应的结果如下:
入院后第四天结果,TH1:
80,TO1:
80,
TA、TB、TC1:
40;
入院后第12天,
TH、TO1:
320,
40,可诊断为()。
A、乙型副伤寒
B、伤寒
C、回忆反应
D、沙门菌早期感染
【解析】对未经免疫者,O抗体和H抗体的效价分别在1/
80、1/160或以上时,可确定为阳性。
但在疾病早期,可能只有O抗体的阳性,无H抗体的阳性;
TA、TB、TC是副伤寒的抗体,均为阴性。
患者入院后12天,
O、H抗体均阳性,故可诊断伤寒。
40、男性,56岁,腰骶部疼痛1年余,发现蛋白尿3个月,辅助检查:
血沉23mm/h,Hb8g/dl,尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主,血CRE152μmol/L。
最可能的诊断是()。
A、原发性小血管炎肾损害
B、慢性间质性肾炎
C、慢性肾小球肾炎
D、骨髓瘤肾病
【解析】该患者特点:
中老年男性,有骨关节痛,尿检异常,贫血与肾功能损害不一致,尿蛋白以低分子蛋白为主,应考虑骨髓瘤肾病。
41、伤寒的临床特点不包括()。
42、关于血浆蛋白生理功能的描述,下列选项中错误的是()。
A、运输物质
B、参与机体的免疫功能
C、参与生理止血过程
D、形成胶体渗透压,维持细胞内外水平衡
【解析】血浆蛋白形成血浆胶体渗透压,可保持部分水于血管内。
43、下列哪一项不是侵权损害赔偿的构成要件()。
A、医疗行为有过错
B、医疗行为产生了损害后果
C、过错与后果之间具有因果关系
D、医生收取红包回扣
【解析】侵权损害赔偿的构成要件有:
行为的违法性、损害事实的存在、因果关系。
44、下列哪种激素是蛋白质合成与贮存所不可缺少的()。
A、生长抑素
B、胰高血糖素
C、胰多肽
D、胰岛素
【解析】胰岛素具有以下与蛋白质合成和贮存有关的作用:
促进氨基酸进入细胞;
加速核糖体的翻译过程;
使细胞核内转录和复制过程加快,增加RNA和DNA的生成;
抑制蛋白质分解;
抑制肝脏的糖异生。
所以它对蛋白质的合成和贮存是不可缺少的。
胰高血糖素和氢化可的松都是促进蛋白质分解的,胰多肽的作用尚无定论。
45、关于肾上腺素和去甲肾上腺素的叙述,错误的是()。
A、肾上腺素可使心排血量增加
B、去甲肾上腺素可使心率加快
C、两者在化学结构上都属于儿茶酚胺
D、小剂量肾上腺素可引起骨骼肌血管舒张
【解析】去甲肾上腺素能使全身血管广泛收缩,动脉血压升高;
而血压升高又可使压力感受性反射活动加强,由于压力感受性反射对心脏的效应超过去甲肾上腺素对心脏的直接效应,故引起心率减慢。
46、人类原发性非典型肺炎的主要病原体是()。
A、呼吸道合胞病毒
B、肺炎链球菌
C、肺炎克雷伯菌
D、肺炎支原体
【解析】肺炎支原体可引起支原体肺炎,又称原发性非典型肺炎。
47、属于非典型抗精神病药物的是()。
A、卡马西平
B、氟西汀
C、利培酮
D、阿普唑仑
【解析】利培酮是第二代抗精神病药(非典型抗精神病药),其主要对5-HT和DA受体双重阻断,在治疗剂量下不产生锥体外系反应副作用和血清催乳素升高的一类抗精神病药。
48、决定微循环营养通路周期性开闭的主要因素是()。
A、局部代谢产物
B、去甲肾上腺素
C、肾上腺素
D、血管紧张素
【解析】后微动脉和毛细血管前括约肌不断发生每分钟5~10次的交替性收缩和舒张。
当它们收缩时,其后的真毛细血管网关闭,舒张时开放。
毛细血管关闭时该毛细血管周围组织中代谢产物聚集,氧分压降低。
代谢产物和低氧都能导致局部的后微动脉和毛细血管前括约肌发生舒张,于是毛细血管开放,局部组织内积聚的代谢产物被血流清除,随后,后微动脉和毛细血管前括约肌又收缩,使毛细血管关闭,如此周而复始。
49、下列卫生行政部门中,能够批准采集可能导致甲类传染病传播菌种的是()。
A、省级
B、市级
C、区级
D、县级
【解析】对可能导致甲类传染病传播的及国务院卫生行政部门规定的菌种、毒种和传染病检测样本确需采集、保藏、携带、运输和使用的须经省级以上人民政府卫生行政部门批准。
50、某青年在筹备结婚过程中,因多日劳累,患化脓性扁桃体炎。
医生在为其诊察中同时发现患有淋病。
患者住院4d,扁桃体炎痊愈出院,医生嘱其充分休息。
按照母婴保健法,该青年()。
A、可以结婚,但不能生育
B、应当暂缓结婚
C、可以结婚,治愈后可生育
D、可以结婚
【解析】患有医学上认为不应当结婚的疾病应暂缓,在治愈后结婚。
51、在体循环和肺循环中,基本相同的是()。
52、高血压病肾细动脉易发生()。
A、脂肪变性
B、玻璃样变性
C、毛玻璃样变性
D、纤维蛋白样坏死
【解析】玻璃样变性多发生于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细小动脉。
高血压病时,全身细小动脉持续痉挛,导致血管内膜缺血受损,通透性增高,血浆蛋白渗入内膜下,在内皮细胞下凝固,呈均匀、嗜伊红无结构的物质。
使细小动脉管壁增厚、变硬,管腔狭窄、甚至闭塞,血流阻力增加,使血压升高,此即细动脉硬化症(arteriolosclerosis),可引起心、肾和脑的缺血。
53、慢性菌痢是指病程超过()。
A、12个月
B、2周
C、2个月
D、6个月
错选“6个月”,考生将慢性菌痢和慢性病毒性肝炎的时间概念混淆。
要点慢性菌痢是指急性菌痢病程迁延超过2个月而病情未愈者。
54、关于贫血患者的血氧变化特点,正确的是()。
A、动脉血氧分压降低
B、动脉血氧含量降低
C、动脉血氧饱和度降低
D、动-静脉氧含量差增大
【解析】血液性缺氧是由于血红蛋白数量减少或性质改变,以致血氧含量降低,主要特点是动脉血氧分压及血氧饱和度正常、血氧容量降低,从而导致血氧含量减少。
题干中贫血患者属于血液性缺氧。
贫血患者动脉血氧含量降低。
55、烧灼样疼痛常见于()。
A、腹主动脉瘤
B、消
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