执业药师药理学第六章β内酰胺类抗生素习题及答案.docx
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执业药师药理学第六章β内酰胺类抗生素习题及答案
执业药师药理学第六章β内酰胺类抗生素习题及答案
第六章β-内酰胺类抗生素
一、A
1、对羧苄西林叙述错误的是
A、常与庆大霉素合用
B、单用时细菌易产生耐药性
C、对铜绿假单胞菌及变形杆菌无作用
D、肾功能损害时作用延长
E、抗革兰阳性菌作用与氨苄西林相似
2、对阿莫西林叙述错误的是
A、对肺炎双球菌、变形杆菌的杀菌作用较氨苄西林弱
B、胃肠道吸收良好
C、为对位羟基氨苄西林
D、抗菌谱、抗菌活性与氨苄西林相似
E、用于呼吸道感染的治疗
3、对耐药金葡菌感染治疗有效的半合成青霉素是
A、青霉素VB、苯唑西林C、氨苄西林D、羧苄西林E、阿莫西林
4、治疗钩端螺旋体病应首选的抗生素是
A、青霉素GB、氯霉素C、链霉素D、四环素E、红霉素
5、青霉素G最常见的不良反应是
A、肝肾损害B、耳毒性C、二重感染D、过敏反应E、胃肠道反应
6、关于青霉素的叙述,错误的是
A、化学性质不稳定,水溶液易分解
B、口服完全不能吸收,只能肌注给药
C、血浆t1/2为0.5~1h
D、99%以原形经尿排泄
E、具有明显的PAE
7、那种细菌对青霉素不敏感
A、革兰阳性球菌B、革兰阴性球菌C、革兰阴性杆菌D、革兰阳性杆菌E、各种螺旋体
8、治疗流行性细菌性脑膜炎的最合适联合用药是
A、青霉素+红霉素B、青霉素+磺胺嘧啶C、青霉素+氧氟沙星D、青霉素+克林霉素E、青霉素+庆大酶素
9、对革兰阴性菌效果好,而对革兰阳性菌效果差的半合成青霉素是
A、青霉素GB、派拉西林C、匹氨西林D、美西林E、阿莫西林
10、属于耐酶的青霉素是
A、青霉素V钾B、哌拉西林C、甲氧西林D、羧苄西林E、氨苄西林
11、耐酸耐酶的青霉素是
A、青霉素VB、氨苄西林C、双氯西林D、羧苄西林E、磺苄西林
12、下列不属于青霉素的抗菌谱的是
A、脑膜炎双球菌B、肺炎球菌C、破伤风杆菌D、伤寒杆菌E、钩端螺旋体
13、青霉素可杀灭
A、立克次体B、支原体C、螺旋体D、病毒E、大多数革兰阴性菌
14、对耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染可用
A、羧苄西林、庆大霉素、头孢氨苄
B、头孢氨苄、红霉素、四环素
C、多黏菌素、红霉素、头孢氨苄
D、氨苄西林、红霉素、林可霉素
E、苯唑西林、头孢氨苄、庆大霉素
15、与阿莫西林作用特点不符合的是
A、胃肠道吸收迅速完全
B、抗菌谱、抗菌活性与氨苄西林相似
C、生物利用度50%
D、对肺炎双球菌、变形杆菌杀菌作用强
E、抗幽门螺杆菌活性较强
16、对头孢菌素描述错误的是
A、第一、第二代药物对肾脏均有毒性
B、与青霉素仅有部分交叉过敏现象
C、抗菌作用机制与青霉素类似
D、与青霉素类有协同抗菌作用
E、第三代药物对革兰阳性菌和革兰阴性菌的作用均比第一、第二代强
17、在β-内酰胺类抗生素中肾毒性较强的是
A、苯唑西林B、阿莫西林C、头孢噻吩D、头孢噻肟E、青霉素G
18、头孢菌素中抗铜绿假单胞菌作用最强的是
A、头孢曲松B、头孢她啶C、头孢哌酮D、头孢噻吩E、头孢氨苄
19、克拉维酸为下列哪种酶的抑制剂
A、二氢叶酸还原酶B、肽酰基转移酶C、二氢蝶酸合酶D、拓扑异构酶E、β-内酰胺酶
20、属于单环β-内酰胺类的药物是
A、舒巴坦(青霉烷砜)B、甲氧苄啶C、头孢曲松D、哌拉西林E、氨曲南
21、克拉维酸与阿莫两林配伍使用是因前者可
A、减少阿莫西林的不良反应B、扩大阿莫西林的抗菌谱C、抑制β-内酰胺酶
D、延缓阿奠西林经肾小管的分泌E、提高阿莫西林的生物利用度
二、B
1、A.对G+、G-球菌、螺旋体等有效
B.对G+、G-球菌,特别是对G-杆菌有效
C.特别对铜绿假单胞菌有效
D.抗菌作用强,对厌氧菌有效
E.耐酸、耐酶、对耐药金黄色葡萄球菌有效
<1>、青霉素
<2>、呋苄西林
<3>、氯唑西林
<4>、氨苄西林
2、A.青霉素GB.氟氯西林C.替卡西林D.青霉素VE.美西林
<1>、对铜绿假单胞菌作用强
<2>、对革兰阴性菌作用强
3、A.双氯西林B.青霉素VC.氨苄西林D.阿莫西林E.羧苄西林
<1>、可用于大肠杆菌、变形杆菌等革兰阴性菌感染
<2>、可用于耐青霉素的金葡菌感染
<3>、可用于铜绿假单胞菌感染
<4>、对幽门螺杆菌作用较强
4、A.对敏感的各种球菌、革兰阳性杆菌、螺旋体等有效
B.对革兰阳性及革兰阴性菌,特别是对革兰阴性杆菌有效
C.主要对铜绿假单胞菌有效
D.抗菌作用强,对革兰阴性球菌和厌氧菌效果好
E.耐酶,对耐药金葡菌有效
<1>、氨苄西林
<2>、哌拉西林
<3>、青霉素G
<4>、氟氯西林
5、A.口服,肌注或静脉注射均可用于全身感染
B.对肾脏基本无毒,能够用于铜绿假单胞菌感染
C.对革兰阳性和阴性菌感染都有作用的头孢类药物
D.肾毒性较大、对革兰阳性菌敏感
E.口服吸收好,适用于肺炎球菌所致下呼吸道感染
<1>、头孢氨苄
<2>、阿莫西林
<3>、头孢匹罗
<4>、头孢她啶
6、A.第一代头孢菌素
B.第二代头孢菌素
C.第三代头孢菌素
D.耐酶青霉素
E.半合成抗铜绿假单胞菌广谱青霉素
<1>、苯唑西林属于
<2>、头孢曲松属于
<3>、头孢唑林属于
<4>、头孢克洛属于
<5>、哌拉西林属于
7、A.阿莫西林B.亚胺培南C.氨曲南D.克拉维酸E.替莫西林
<1>、可作为氨基糖苷类的替代品,与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠道杆菌作用的药物是
<2>、对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大抗菌活性的药物是
<3>、对β-内酰胺酶有抑制作用的药物是
<4>、主要用于革兰阴性菌感染,而对革兰阳性菌作用差的药物是
8、A.氨曲南B.头孢氨苄C.头孢克洛D.克拉维酸E.亚胺培南
<1>、抗菌范围类似氨基糖苷类
<2>、可抑制β-内酰胺酶活性
<3>、抗菌谱广,被肾脱氢肽酶水解
三、X
1、下列是防治青霉素过敏反应的措施的是
A、详细询问病史、用药史、药物过敏史及家族过敏史
B、做皮肤过敏试验
C、皮试液应临时配制
D、避免饥饿时用药,注射后观察20—30分钟
E、一旦发生过敏性休克,应当立即皮下或肌内注射肾上腺素,严重者稀释后静滴
2、属于β-内酰胺类抗生素的药物有
A、青霉素B、红霉素C、亚胺培南D、头孢拉定E、庆大霉素
3、青霉素的抗菌谱为
A、敏感的革兰阳性和阴性球菌B、革兰阳性杆菌C、螺旋体D、支原体、立克次体E、革兰阴性杆菌
4、下列属于繁殖期杀菌的药物是
A、氯霉素B、头孢菌素C、氨曲南D、四环素E、磺胺嘧啶
5、属于耐酶青霉素类的是
A、苯唑西林B、双氯西林C、哌拉西林D、美西林E、氯唑西林
6、青霉素的临床应用包括
A、革兰阳性球菌感染B、革兰阴性球菌感染C、革兰阳性杆菌感染D、革兰阴性杆菌感染E、螺旋体感染
7、青霉素的体内过程是
A、99%以原形经尿排泄
B、90%经肾小球滤过,10%经肾小管分泌
C、与丙磺舒竞争经肾小管分泌
D、无尿患者,青霉素t1/2可缩短
E、血浆蛋白结合率约为60%
8、头孢哌酮抗菌作用的特点是
A、对铜绿假单胞菌有较强的作用
B、对厌氧菌有较强的作用
C、对β-内酰胺酶稳定性差
D、对革兰阳性菌、金黄色葡萄球菌抗菌作用强
E、对肾基本无毒性
9、属于第三代头孢菌素的是
A、头孢拉定B、头孢哌酮C、头孢呋辛D、头孢氨苄E、头孢她啶
10、第三代头孢菌素的特点是
A、抗菌谱比第一、二代更广
B、对β-内酰胺酶比第二代更稳定
C、肾毒性比第一、二代低
D、血浆半衰期较长
E、对革兰阳性菌的抗菌作用比第一、二代强
11、第二代头孢菌素的特点为
A、对革兰阳性菌作用强于第一代
B、对革兰阴怍菌作用强于第一代
C、对多种β-内酰胺酶较稳定
D、肾毒性较第一代小
E、对铜绿假单胞菌有效
12、与第二代、第三代相比,第一代头孢菌素的特点是
A、对革兰阳性菌作用较强
B、对革兰阴性菌作用较强
C、对各种β-内酰胺酶更稳定
D、血浆半衰期较短
E、肾毒性较低
13、头孢菌素类具有的特点是
A、过敏反应较青霉素类少
B、对肾脏毒性小
C、与青霉素类之间有完全交叉耐药现象
D、广谱、杀菌力慢
E、对胃酸及β-内酰胺酶稳定
14、具有抗厌氧菌作用的药物有
A、氨曲南B、舒巴坦C、头孢拉定D、亚胺培南E、甲硝唑
15、符合亚胺培南的叙述是
A、抗菌谱与青素G相似
B、对多数革兰阳性菌、革兰阴性菌都有效
C、在体内被肾脱氢肽酶Ⅰ灭活
D、与酶抑制剂克拉维酸合用,可防止亚胺培南在肾中破坏
E、对β-内酰胺酶高度稳定
16、克拉维酸的作用特点是
A、与β-内酰胺类抗生素合用时抗菌作用减弱
B、可与替卡西林配伍
C、抗菌谱广、抗菌活性低
D、可逆性抑制β-内酰胺酶
E、可与阿莫西林配伍
答案部分
一、A
1、【正确答案】C
【答案解析】【该题针对“β-内酰胺类抗生素-单元测试,青霉素类”知识点进行考核】
2、【正确答案】A【答案解析】【该题针对“青霉素类”知识点进行考核】
3、【正确答案】B【答案解析】【该题针对“青霉素类”知识点进行考核】
4、【正确答案】A【答案解析】【该题针对“青霉素类”知识点进行考核】
5、【正确答案】D【答案解析】【该题针对“青霉素类”知识点进行考核】
6、【正确答案】B
【答案解析】青霉素口服约1/3可经肠道吸收,其余可被胃酸及消化酶破坏。
【该题针对“β-内酰胺类抗生素-单元测试,青霉素类”知识点进行考核】
7、【正确答案】C
【答案解析】考查重点为β-内酰胺类抗生素的抗菌谱。
青霉素对革兰阳性球菌、革兰阳性杆菌、革兰阴性球菌以及各种螺旋体均有很强的杀菌作用。
但对革兰阴性杆菌作用较弱。
【该题针对“青霉素类”知识点进行考核】
8、【正确答案】B
【答案解析】考查重点为β-内酰胺类抗生素与其它抗菌药联合用药。
青霉素和磺胺嘧啶均对脑膜炎双球菌有效,二者合用可用于治疗细菌性脑膜炎
【该题针对“青霉素类”知识点进行考核】
9、【正确答案】D
【答案解析】考查重点为半合成青霉素的抗菌谱。
特别是对革兰阴性菌的作用。
美西林为主要用于革兰阴性菌,而对革兰阳性菌效果差。
【该题针对“青霉素类”知识点进行考核】
10、【正确答案】C
【答案解析】考查重点是β-内酰胺类抗生素的分类。
耐酶青霉素主要有苯唑西林、氯唑西林、氟氯西林、甲氧西林及双氯西林等
【该题针对“青霉素类”知识点进行考核】
11、【正确答案】C【答案解析】【该题针对“青霉素类”知识点进行考核】
12、【正确答案】D【答案解析】【该题针对“青霉素类”知识点进行考核】
13、【正确答案】C
【答案解析】本题考查青霉素的抗菌谱。
青霉素对大多数G+球、杆菌,G+球菌,少数G-杆菌及螺旋体敏感。
对病毒、支原体、立克次体、真菌无效。
【该题针对“青霉素类”知识点进行考核】
14、【正确答案】E【答案解析】【该题针对“β-内酰胺类抗生素-单元测试,青霉素类”知识点进行考核】
15、【正确答案】C【答案解析】【该题针对“青霉素类”知识点进行考核】
16、【正确答案】E【答案解析】【该题针对“β-内酰胺类抗生素-单元测试,头孢菌素类”知识点进行考核】
17、【正确答案】C【答案解析】【该题针对“头孢菌素类”知识点进行考核】
18、【正确答案】B【答案解析】【该题针对“头孢菌素类”知识点进行考核】
19、【正确答案】E
【答案解析】考查重点为克拉维酸的作用机制。
克拉维酸为β-内酰胺酶抑制剂
【该题针对“其它β-内酰胺类”知识点进行考核】
20、【正确答案】E【答案解析】【该题针对“其它β-内酰胺类”知识点进行考核】
21、【正确答案】C【答案解析】【该题针对“其它β-内酰胺类”知识点进行考核】
二、B
1、<1>、【正确答案】A【答案解析】【该题针对“青霉素类”知识点进行考核】
<2>、【正确答案】C【答案解析】【该题针对“青霉素类”知识点进行考核】
<3>、【正确答案】E【答案解析】【该题针对“青霉素类”知识点进行考核】
<4>、【正确答案】B
【答案解析】考查重点是青霉素及半合成青霉素的抗菌谱。
青霉素G对G+、G-球菌、螺旋体等有效,氨苄西林对G-杆菌有效,呋苄西林主要用于铜绿假单胞菌,氯唑西林耐酸、耐酶、对耐药金黄色葡萄球菌有效
【该题针对“青霉素类”知识点进行考核】
2、<1>、【正确答案】C【答案解析】【该题针对“青霉素类”知识点进行考核】
<2>、【正确答案】E【答案解析】【该题针对“青霉素类”知识点进行考核】
3、<1>、【正确答案】C【答案解析【该题针对“β-内酰胺类抗生素-单元测试,青霉素类”知识点进行考核】
<2>、【正确答案】A【答案解析】【该题针对“β-内酰胺类抗生素-单元测试,青霉素类”知识点进行考核】
<3>、【正确答案】E【答案解析】【该题针对“β-内酰胺类抗生素-单元测试,青霉素类”知识点进行考核】
<4>、【正确答案】D【答案解析】【该题针对“青霉素类”知识点进行考核】
4、<1>、【正确答案】B【答案解析】【该题针对“青霉素类”知识点进行考核】
<2>、【正确答案】C【答案解析】【该题针对“青霉素类”知识点进行考核】
<3>、【正确答案】A【答案解析】【该题针对“青霉素类”知识点进行考核】
<4>、【正确答案】E【答案解析】【该题针对“青霉素类”知识点进行考核】
5、<1>、【正确答案】D【答案解析】【该题针对“头孢菌素类”知识点进行考核】
<2>、【正确答案】E【答案解析】【该题针对“头孢菌素类”知识点进行考核】
<3>、【正确答案】C【答案解析】【该题针对“头孢菌素类”知识点进行考核】
<4>、【正确答案】B
【答案解析】考查重点是β-内酰胺类抗生素的抗菌作用特点;头孢氨苄为第一代头孢菌素,其肾毒性大,阿莫西林口服吸收好,适用于肺炎球菌所致下呼吸道感染,头孢匹罗为第四代头孢菌素,对革兰阳性和阴性菌感染显示光谱抗菌活性;头孢她啶属于第三代头孢菌素,可用于铜绿假单胞菌感染。
【该题针对“头孢菌素类”知识点进行考核】
6、
<1>、【正确答案】D【答案解析】【该题针对“头孢菌素类”知识点进行考核】
<2>、【正确答案】C【答案解析】【该题针对“头孢菌素类”知识点进行考核】
<3>、【正确答案】A【答案解析】【该题针对“头孢菌素类”知识点进行考核】
<4>、【正确答案】B【答案解析】【该题针对“头孢菌素类”知识点进行考核】
<5>、【正确答案】E【答案解析】【该题针对“头孢菌素类”知识点进行考核】
7、<1>、【正确答案】C【答案解析】【该题针对“其它β-内酰胺类”知识点进行考核】
<2>、【正确答案】B【答案解析】【该题针对“其它β-内酰胺类”知识点进行考核】
<3>、【正确答案】D【答案解析】【该题针对“其它β-内酰胺类”知识点进行考核】
<4>、【正确答案】E
【答案解析】本组题考查非典型β-内酰胺药物的应用。
阿莫西林为广谱抗生素,对G-菌的杀菌作用优于青霉素G,但对铜绿假单胞菌无效;亚胺培南属于碳青霉烯类抗生素,抗菌谱广,对G+、G-菌、厌氧菌均有强大的抗菌活性;氨曲南抗菌谱类似氨基糖苷类,不良反应少,常作为氨基糖苷类的替代品,与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠道杆菌的作用;克拉维酸属β-内酰胺酶抑制剂。
替莫西林对革兰阳性菌缺乏活性,临床主要用于敏感G-菌所导致的尿路和软组织感染。
【该题针对“其它β-内酰胺类”知识点进行考核】
8、<1>、【正确答案】A【答案解析】【该题针对“其它β-内酰胺类”知识点进行考核】
<2>、【正确答案】D【答案解析】【该题针对“其它β-内酰胺类”知识点进行考核】
<3>、【正确答案】E【答案解析】【该题针对“其它β-内酰胺类”知识点进行考核】
三、X
1、【正确答案】ABCDE【答案解析】【该题针对“青霉素类”知识点进行考核】
2、【正确答案】ACD
【答案解析】本题考查β-内酰胺类抗生素的分类。
β-内酰胺类抗生素主要包括:
青霉素类(青霉素)、头孢菌素类(头孢拉定)、碳青霉素烯类(亚胺培南)、头霉素类、氧头孢烯类、单环β-内酰胺类及β-内酰胺酶抑制剂。
【该题针对“青霉素类”知识点进行考核】
3、【正确答案】ABC
【答案解析】本题考查青霉素的抗菌谱。
青霉素的抗菌谱为敏感的G+和G-球菌、G+杆菌、螺旋体及少数敏感的G-杆菌。
【该题针对“青霉素类”知识点进行考核】
4、【正确答案】BC
【答案解析】本题考查抗菌药物的抗菌特点。
头孢菌素、氨曲南为β-内酰胺类抗生素,属于繁殖期杀菌药物;氯霉素大多数情况下属抑菌药;四环素是快速抑菌药;磺胺嘧啶为抑菌药。
【该题针对“青霉素类”知识点进行考核】
5、【正确答案】ABE【答案解析】【该题针对“青霉素类”知识点进行考核】
6、【正确答案】ABCE【答案解析】【该题针对“β-内酰胺类抗生素-单元测试,青霉素类”知识点进行考核】
7、【正确答案】ACE【答案解析】【该题针对“青霉素类”知识点进行考核】
8、【正确答案】ABE【答案解析】【该题针对“β-内酰胺类抗生素-单元测试,头孢菌素类”知识点进行考核】
9、【正确答案】BE【答案解析】【该题针对“头孢菌素类”知识点进行考核】
10、【正确答案】ABCD【答案解析】【该题针对“头孢菌素类”知识点进行考核】
11、【正确答案】BCD【答案解析】【该题针对“头孢菌素类”知识点进行考核】
12、【正确答案】AD【答案解析】【该题针对“β-内酰胺类抗生素-单元测试,头孢菌素类”知识点进行考核】
13、【正确答案】AE【答案解析】【该题针对“头孢菌素类”知识点进行考核】
14、【正确答案】DE
【答案解析】本题考查抗菌药物的抗菌范围。
氨曲南属单环β-内酰胺类药,对G-杆菌有较强的抗菌活性,对G+菌和厌氧菌作用弱;舒巴坦是β-内酰胺酶抑制剂,抑菌作用较弱,单用仅对淋球菌和脑膜炎球菌有效;头孢拉定属第一代头孢菌素类药,对厌氧菌无效;亚胺培南属碳青霉烯类非典型β-内酰胺类药,抗菌谱广,对厌氧菌有效。
甲硝唑对厌氧菌具有较强的杀灭作用。
【该题针对“其它β-内酰胺类”知识点进行考核】
15、【正确答案】BCE【答案解析】【该题针对“其它β-内酰胺类”知识点进行考核】
16、【正确答案】BCE【答案解析】【该题针对“其它β-内酰胺类”知识点进行考核】
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