云南省羊场煤矿职工医院《医学基础知识》招聘试题及答案Word文件下载.docx
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C、脾
D、胸腺
【答案】C
【解析】外周免疫器官由胸腺、脾、淋巴结组成。
“骨髓、腔上囊、胸腺”为中枢免疫器官。
6、首次医疗事故技术鉴定工作由()地方医学会负责组织。
A、设区的市级
B、省、自治区、直辖市
C、县级
D、省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)
【答案】AD
【解析】根据《医疗事故处理条例》规定,设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。
省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。
故选AD。
7、下列哪种细菌一般不用革兰染色法()。
A、铜绿假单胞菌
B、草绿色链球菌
C、结核分枝杆菌
D、大肠埃希菌
【解析】结核分枝杆菌常用抗酸染色法。
8、肿瘤细胞等可产生下列哪种物质破坏基质的防御屏障()。
A、溶菌酶
B、碱性磷酸酶
C、透明质酸酶
D、胶原蛋白酶
【答案】C
【解析】在疏松结缔组织中,透明质酸与蛋白等大分子物质形成理化防御屏障分子筛,透明质酸酶可以水解透明质酸,使防御屏障破坏。
9、关于恙虫病的预防措施中下列哪项是错误的()。
A、切断传播途径的措施为改善环境卫生除杂草,消灭恙螨孳生地
B、及时接种疫苗
C、消灭传染源主要是灭鼠
D、在流行区野外工作者应作好个人防护
【解析】鼠类是主要传染源和贮存宿主,恙螨幼虫是本病传媒媒介。
预防
1、消灭传染源,即灭鼠。
2、切断传播途径,铲除杂草,改造环境。
10、肠结核()。
A、大小不等、形状不一的浅溃疡
B、火山口状溃疡
C、烧瓶口状溃疡
D、环状溃疡
【解析】肠结核形成环状溃疡。
细菌性痢疾形成大小不等、形状不一的浅溃疡。
11、下列哪些属于行为治疗的方法()。
A、系统脱敏
B、厌恶疗法
C、自由联想
D、松弛疗法
【答案】ABD
【解析】行为治疗的技术包括系统脱敏、厌恶疗法、正强化疗法、示范疗法、松弛疗法等。
自由联想属于精神分析疗法的技术。
故选ABD。
12、对于阻塞性肺气肿,哪一项描述正确()。
A、肺功能改变主要是肺活量减少
B、仅限于肺泡弹性减退与膨胀
C、α1-抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿
D、其病理改变是不可逆的
【解析】肺气肿的病理变化不仅限于肺泡弹性减退与膨胀,同时伴有气道壁破坏、肺泡壁毛细血管受压,血流供应减少,肺组织营养障碍,肺的通气和换气功能都可发生障碍,所以肺气肿的病理改变是不可逆的。
当α1-抗胰蛋白酶缺乏还可诱发肺气肿。
经积极治疗只能改善呼吸功能,控制其并发症,而就肺气肿本身不可能痊愈。
13、与肺通气弹性阻力有关的是()。
A、肺泡表面张力
B、肺组织本身的弹性回缩力
C、两者均有
D、两者均无
【解析】肺弹性阻力来源于肺的弹性成分和肺泡表面张力,肺的弹性成分包括自身的弹力纤维和胶原纤维等,当肺被扩张时,这些纤维被牵拉而倾向于回缩。
肺扩张越大,其牵拉作用越强,肺的回缩力与弹性阻力便越大。
肺的表面张力源于肺泡内表面的液-气界面。
肺泡内表面有一薄层液体,肺泡内则充满气体,由此构成肺泡内表面的液-气界面。
由于液体分子之间的引力远大于液体与气体分子之间的引力,使液体表面有尽可能缩小的倾向,这就是肺泡表面张力。
故选C。
14、在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是()。
A、凝血酶原时间延长
B、A/GL比例倒置
C、谷草转氨酶升高
D、谷丙转氨酶升高
【解析】急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是谷丙转氨酶升高。
15、散射免疫比浊法测定时,为了准确测定靶物质浓度,必须使()。
A、充分稀释待测样品
B、有足够强度的发射光
C、B+D
D、检测抗体过量
【解析】免疫比浊法的原理是在一定量的抗体(一般抗体过量)中分别加入递增量的抗原,形成免疫复合物,在促凝剂作用下,形成微粒,出现浊度。
16、下列说法正确的是()。
A、一级预防就是病因控制,疾病预防
B、早发现、早诊断、早治疗,属于二级预防
C、一级预防又称病因预防,是指在疾病的临床前期的早期发现,早期诊断,早期治疗“三早”预防工作
D、促进疾病康复,预防残疾发生,属于三级预防
【解析】
(1)第一级预防:
又称病因预防,是通过采取措施,消除致病因素对机体危害的影响,或提高机体的抵抗力,来预防疾病的发生。
(2)第二级预防:
在疾病的临床前期,通过采取早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防措施,以控制疾病的发展和恶化。
(3)第三级预防:
对已患某些病者,采取及时的、有效的治疗措施,终止疾病的发生,防止病情恶化、预防并发症和伤残;
对已丧失劳动力或残疾者,主要促进功能恢复、心理健康,进行家庭护理指导,使病人尽早恢复生活和劳动能力,能参加社会活动并延长寿命。
17、情绪由哪三个要素相互作用而形成的()。
A、环境、心境、生理变化
B、情景、心境、条件反射
C、情景、刺激、生理过程
D、情景、认知、生理变化
【解析】心理学家伊扎德指出,情绪和情感是由每个人独特的主观体验、外部表现和生理唤醒三个要素所构成的。
即外部表现是情景、主观体验是个人认知及生理唤醒是生理变化。
18、精神分析疗法主要运用()等技术。
A、自由联想
B、阻抗
C、移情
D、释梦
【答案】ABCD
【解析】精神分析心疗法主要采用自由联想、释梦、阻抗和移情等技术帮助患者将压制在潜意识中的心理冲突,释放到意识层面,使患者产生顿悟,从而改变原有的心理行为模式,达到消除症状的目的。
故选ABCD。
19、精神分析疗法主要运用()等技术。
20、对杆菌肽敏感的乙型溶血型链球菌为()。
A、E群
B、D群
C、C群
D、A群
【解析】A群溶血性链球菌对杆菌肽非常敏感,而其他群链球菌通常耐受。
21、为了切实做到尊重病人自主性或决定,在医生向病人提供信息时要避免()。
A、开导
B、适度
C、理解
D、诱导
【解析】医生在向病人提供信息,要注意其真实性、科学性、通俗性,以利于病人正确的理解。
诱导,完全有可能将提供的信息曲解,偏离,是应该避免的。
22、输尿管的第一狭窄处位于()。
A、输尿管的起始处
B、跨越血管处
C、近膀胱低处
D、穿经膀胱壁处
【解析】输尿管有三个狭窄:
第一狭窄位于肾盂输尿管移行处(输尿管起始处);
第二狭窄在跨越髂动脉入小骨盆处;
第三狭窄在穿入膀胱壁处。
当肾结石随尿液下行时,容易嵌顿在输尿管的狭窄处,并产生输尿管绞痛和排尿障碍。
故选A。
23、关于胸膜腔负压生理意义的叙述,错误的是()。
A、使中心静脉压升高
B、有利于静脉回流
C、维持正常肺通气
D、胸膜腔负压消失可导致肺塌陷
【解析】胸膜腔负压的生理意义:
(1)不仅能扩张肺,使肺能随胸廓的张缩而张缩,使肺通气成为可能;
(2)加大胸腔内腔静脉和胸导管的跨壁压,使之扩张,有利于静脉血和淋巴液的回流。
胸膜腔负压而对中心静脉压的影响不大。
24、妇女劳动卫生的问题主要涉及()。
A、生殖功能和体力劳动能力
B、月经和生育功能
C、生殖和生育功能
D、对新生儿和乳儿的影响
【解析】妇女劳动卫生是研究劳动条件(或职业条件)对妇女健康,特别是对生殖健康和生育功能的影响以及保护妇女劳动健康的预防保健的科学,是劳动卫生的重要组成部分,是对妇女进行劳动保护的理论基础。
故选C。
25、检测B细胞功能的试验是()。
A、E玫瑰花环试验
B、巨噬细胞或白细胞移动抑制试验
C、CD3抗体荧光计数
D、溶血空斑形成试验
【解析】溶血空斑试验参与的抗体主要是IgM,每个空斑表示一个抗体生成细胞,可以体外检测B淋巴细胞抗体形成功能的一种方法。
26、下列哪种情况属于液化性坏死()。
A、足坏疽
B、脑梗死
C、肠梗死
D、淋巴结干酪样坏死
【解析】有些组织坏死后被酶分解成液体状态,并可形成坏死囊腔称为液化性坏死。
液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多(如脑)或产生蛋白酶多(如胰腺)的组织。
发生在脑组织的液化性坏死又称为脑软化。
27、关于近端小管重吸收的叙述,错误的是()。
A、85%的HCO3-被重吸收
B、水的重吸收与Na+泵的活动无关
C、全部葡萄糖、氨基酸被重吸收
D、67%的Na+、C1-、K+和水被重吸收
【解析】近端小管对水的重吸收是通过渗透作用进行的。
28、亚急性感染病心内膜炎的瓣膜赘生物中含有()。
A、血小板
B、细菌菌落
C、坏死组织
D、纤维蛋白
【解析】感染性心内膜炎根据病理和病程,分为急性和亚急性心内膜炎。
其中亚急性心内膜炎也称亚急性细菌性心内膜炎,主要由毒力相对较弱的草绿色链球菌所引起,还有肠球菌、革兰氏阴性杆菌、立克次体、真菌等均可引起此病的发生。
这些病原体可自感染灶入血,形成菌血症,在随血流侵入瓣膜。
也可因拔牙、心导管及心脏手术等医源性操作致细菌入血侵入瓣膜。
此病最常侵犯二尖瓣和主动脉瓣,病变特点是常在有病变的瓣膜가가ఈ⍮⍮醀ఖ찀醀ఖ쥐가
29、男,60岁,因近日来呼吸急促、头痛及多次晕厥被送来急诊。
查体发现颈静脉扩张,眼眶周围、脸部及上肢皆有水肿现象。
胸部X线片检查未见右心室增大,但纵隔增宽,最可能的诊断是()。
A、上腔静脉综合征
B、主动脉壁夹层形成
C、心脏压塞
D、肾病综合征
【解析】上腔静脉综合征典型表现为头痛、头晕、头胀,嗜睡和憋气,体检头、颈、上肢充血肿胀,睑结膜充血,舌下静脉曲张,颈静脉怒张,上肢静脉充盈,胸、腹壁静脉曲张等。
X线可见胸膈占位影。
30、肾综合征出血热低血压休克期的治疗原则是()。
A、以应用血管活性药为主
B、补液应早期、快速、足量
C、以扩容为主
D、以应用激素为主
【解析】肾综合征出血热低血压休克期治疗的原则包括积极补充血容量、注意纠正酸中毒和改善微循环,由于低血容量主要是血管损伤血浆外渗造成,故以扩容为主,补液宜早期、快速、适量。
31、AST活性最高的组织是()。
A、肺
B、心肌
C、肝
D、肾
【答案】B
【解析】传统的心肌酶谱包括天门冬氨酸(AST),乳酸脱氢酶(LD)及其同工酶,肌酸激酶(CK)及其同工酶。
天门东氨酸转移酶简称AST,广泛分布于人体各组织,肝脏、骨骼肌、肾脏,心肌内含量最丰富。
故选B。
32、Rh血型不合的输血反应属于哪一种超敏反应()。
A、Ⅳ型超敏反应
B、Ⅰ型超敏反应
C、以上选项都不对
D、Ⅱ型超敏反应
【解析】Rh血型不合的输血反应及母子Rh血型不合引起的新生儿溶血症,是抗体直接与靶细胞表面抗原结合,最终导致靶细胞溶解,属于II型超敏反应。
33、心理过程即人脑对客观现实的反映过程。
它包括()过程。
A、认识
B、情绪、情感
C、人格
D、意志
【解析】心理过程即人脑对客观现实的反映过程,它包括认识过程、情绪情感过程和意志过程。
34、男,72岁,肺结核患者,咯血痰2天,今晨突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。
因害怕出血,患者极力屏气,压制咯血,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,额面青紫,表情恐怖,大汗淋漓,双眼上翻。
()。
A、立即鼻导管给氧,注射呼吸兴奋剂
B、立即胸穿抽气
C、立即进行人工呼吸
D、立即采取体位引流,气管切开或抽吸
【解析】抢救窒息最关键的措施是立即体位引流、气管切开或抽吸,以畅通呼吸道。
35、亚急性感染性心内膜炎赘生物的特点不包含以下哪项()。
A、外观色灰黄、污秽、干燥、质脆
B、单发或多发
C、脱落可引起动脉性栓塞和血管炎
D、细菌位于赘生物表面
【答案】D
【解析】炎急性感染性心内膜炎常在原有风湿性心瓣膜病基础上,发生溃疡,甚至穿孔和腱索断裂,表面形成单个或多个较大,且大小不一的菜花状或息肉状疣状赘生物。
赘生物呈污秽灰黄色,质松脆,易破碎、脱落。
光镜下,疣状赘生物由纤维蛋白、血小板、嗜中性粒细胞、坏死物组成,其深部有细菌团,溃疡底部可见肉芽组织及淋巴细胞、单核细胞浸润。
36、下列哪一种药物不可经由气管进入人体()。
A、利多卡因
B、肾上腺素
C、碳酸氢钠
D、地塞米松
【解析】碳酸氢钠进入肺毛细血管,使局部碳酸氢钠浓度升高,不利于换气。
37、肺功能测定:
肺活量占预计值的70%,第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值为50%,残气量容积占肺总量的45%,肺总量稍降低符合哪种诊断()。
A、弥散功能障碍
B、以限制为主的混合型通气障碍
C、阻塞型通气障碍
D、以阻塞为主的混合型通气障碍
【解析】FEV1/FVC%<
70%是反映阻塞性通气功能障碍的最可靠的指标,肺总量下降提示有限制性通气功能障碍。
38、控制消化道平滑肌收缩节律的基础是()。
A、壁内神经丛活动
B、交感神经兴奋
C、迷走神经兴奋
D、慢波
【解析】消化道平滑肌的收缩是继动作电位后产生的,动作电位是在慢波去极化基础上发生的,所以,慢波被认为是平滑肌收缩的基础。
39、葡萄糖在体内代谢时,通常不会转变发生的化合物是()。
A、乙酰乙酸
B、胆固醇
C、脂肪酸
D、丙氨酸
【解析】乙酰乙酸属于酮体,酮体由脂肪酸β-氧化生成的乙酰CoA转变生成,葡萄糖分解产生的乙酰CoA不能用于生成酮体。
40、使胰脂肪酶作用大为增加的物质是()。
A、进入小肠的胃酸
B、碳酸氢盐
C、胆盐
D、胆固醇
【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶,胆汁的作用主要是胆盐或胆汁酸的作用。
胆盐或胆汁酸可作为乳化剂乳化脂肪,降低脂肪的表面张力,可将脂肪乳化成为脂肪小微滴,这就增加了胰脂肪酶对脂肪的消化面积,使胰脂肪酶作用大为增加。
41、引起排卵的激素是()。
A、黄体生成素
B、卵泡刺激素
C、绒毛膜促性腺激素
D、雌激素
【解析】黄体生成素(LH)高峰是引发排卵的关键因素,成熟卵泡在LH分泌高峰的作用下,向卵巢表面移动,卵泡壁破裂,出现排卵孔,卵细胞与透明带、放射冠及卵泡也排出,此过程称为排卵。
42、治疗脊髓损伤所引起的肌强直的药物是()。
A、地西泮
B、异丙嗪
C、乙琥胺
D、苯妥英钠
【解析】地西泮属于苯二氮卓类药物,具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、肌肉松弛等作用,可缓解动物的去大脑僵直,也可缓解人类大脑损伤所致的肌肉僵直。
43、下列物质代谢调节方式中,属于快速调节的是()。
A、产物对酶合成的阻遏作用
B、酶蛋白的诱导作用
C、酶蛋白的降解作用
D、酶的别构调节
【解析】酶的调节分为快速的活性调节和缓慢的含量调节。
快速调节是通过别构效应和化学修饰改变酶的活性来进行调节,作用较快。
缓慢调节是通过调节酶蛋白的合成或降解以改变酶的含量来调节酶促反应的速率,往往起效较慢。
对酶蛋白合成的调节实质上就是对酶的基因进行表达调控,能促进基因转录合成蛋白的属于诱导作用;
能抑制基因表达的属于阻遏作用。
44、以下属于医学伦理学的应用原则的有()。
A、知情同意原则
B、医疗最优化原则
C、医疗保密原则
D、生命价值原则
【解析】医学伦理学的应用原则包括知情同意原则、医疗最优化原则、医疗保密原则、生命价值原则。
45、抽血液抗凝剂后离心沉淀,血液分为三层,从上至下为()。
A、血清,红细胞,白细胞和血小板
B、血清,白细胞和血小板,红细胞
C、血浆,红细胞,白细胞和血小板
D、血浆,白细胞和血小板,红细胞
【解析】通常血液中加抗凝剂静置或离心后,血液可分为三部分:
上层淡黄色为血浆,中间灰白色薄层为白细胞和血小板,下层红色为红细胞。
46、李某,因感冒到医院就医,医生刘某开具头孢类抗生素,病人觉得贵,提出换用青霉素。
刘医生不耐烦的说:
“你说了算,还是我说了算。
”这位医生的行为主要违背了()。
A、医疗资源分配的公正原则
B、谋求病人利益最大化的有利原则
C、对病人人格尊严及自主决定的尊重原则
D、因医疗措施不当而给病人造成伤害的不伤害原则
【解析】医务人员在整个医疗行为过程中,除尊重患者的尊严与人格外,还包括对患者自主性的尊重。
上述医生对患者表现出的不耐烦情绪违背了对病人人格尊严及自主决定的尊重原则。
47、腰椎骨折病人,下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关()。
A、局部疼痛
B、局部压痛
C、腹胀、肠麻痹
D、行走困难
【解析】外伤引起腹膜后脏器出血出现腹膜后血肿,腰椎骨折患者肠道因缺血引起缺血性肠麻痹,肠蠕动减弱或消失,出现腹胀。
48、女,22岁,右下腹痛、腹泻2个月,伴低热。
结肠镜检查在回盲部见环形溃疡。
X线钡剂结肠造影可见回盲部“跳跃征”。
最可能的诊断是()。
A、肠淋巴瘤
B、克罗恩病
C、溃疡性结肠炎
D、肠结核
【解析】患者有腹痛腹泻及发热病史,肠镜示:
回盲部见环形溃疡。
造影可见回盲部“跳跃征”,考虑为肠结核。
49、患者女性,28岁,在心尖区可闻舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音,既往有关节疼痛史。
该患者瓣膜的病变可能是()。
A、二尖瓣关闭不全
B、二尖瓣狭窄
C、二尖瓣狭窄和关闭不全
D、主动脉瓣关闭不全
【解析】心尖区可闻舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音分别为二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全的特征性心脏听诊杂音,二者可合并出现,结合患者既往关节疼痛病史,且为女性,考虑风湿性心脏病不能除外。
50、反映疾病严重程度的指标是()。
A、发病率
B、死亡率
C、感染率
D、病死率
【解析】发病率指在一定期间内(1年),特定人群某病新病例出现的频率;
死亡率是测量人群死亡危险最常用的指标。
感染率常用于研究传染病、寄生虫病的感染情况和防治工作的效果;
病死率表示确诊病人的死亡率,多用于急性传染病,是反映疾病严重程度的指标。
51、心跳、呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的()。
A、迅速有效的人工呼吸
B、及时行AED
C、迅速有效的胸外按压
D、立即心电图确诊,然后进一步处理
【解析】心跳、呼吸骤停应立即做心肺复苏,恢复自主呼吸和循环。
52、我国新型隐球菌感染以哪种血清型最多见()。
A、C型
B、D型
C、B型
D、A型
【解析】新型隐球菌荚膜由多糖构成,根据其抗原分为A~D四个血清型。
以临床分离的菌株,在我国约70%属A型。
53、肌肉组织中,糖酵解途径的关键酶是()。
A、葡萄糖激酶
B、6-磷酸果糖激酶-1
C、丙酮酸羟化酶
D、柠檬酸合酶
【解析】糖酵解过程中有3个非平衡反应,分别由己糖激酶(葡糖激酶),磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶催化,它们反应速率最慢,催化的反应不可逆,是控制糖酵解流量的3个关键酶。
故选B。
54、大肠埃希菌的IMViC试验结果为()。
A、++-+
B、-+-+
C、++-
D、+-+
【解析】大肠埃希菌的IMViC试验结果是++--。
55、淋巴回流的生理意义有()。
A、回收蛋白质
B、参与防御功能
C、运输脂肪等物质
D、调节血浆与组织液之间的平衡
【解析】回收组织间液的蛋白质是淋
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