黑龙江省北兴农场职工医院医药护技人员考试试题及解析文档格式.docx
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D、成人每日分泌胆汁约800-1200ml
【解析】成人每日分泌的胆汁量800~1200ml。
胆囊容积虽仅为40~60ml,但24小时内能接纳约500ml的胆汁。
胆汁分泌受神经内分泌调节,促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。
毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起着关键作用。
胆汁主要由肝细胞分泌,占胆汁分泌量的3/4,胆管也可分泌胆汁,占胆汁分泌量的1/4。
故
6、生命的基本特征是()。
A、新陈代谢和反馈
B、新陈代谢和兴奋性
C、兴奋性和条件反射
D、条件反射和非条件反射
【答案】B
【解析】新成代谢、兴奋性、适应性和生殖是各种生物体生命活动的基本特征,新成代谢是机体与环境之间不断的进行物质交换和能量转换,以实现自我更新的过程。
兴奋性是机体或细胞对刺激发生反应的能力或特性。
故选B。
7、流行病学实验研究中,实验组与对照组人群的最大区别是()。
A、年龄不同
B、性别不同
C、观察指标不同
D、干预措施不同
【解析】流行病学实验研究中,将研究对象分成实验组和对照组,实验组给予干预措施,对照组不给于该措施,比较其差别程度。
从而判断实验因素的效果。
实验中施加干预措施,这是实验的最重要特征,没有干预措施,不能称之为实验。
故选D。
8、绒癌最常转移到()。
A、肺
B、肝
C、肾
D、胃
【解析】毛膜癌简称绒癌,是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤。
早期就可以通过血液转移至全身各个组织器官,引起出血坏死。
最常见的转移部位依次为肺、阴道、脑及肝等。
故选A。
9、蚊能传播的疾病有()。
A、流行性乙型脑炎
B、流行性脑脊髓膜炎
C、疟疾
D、痢疾
【答案】AC
【解析】蚊媒传染病,是由病媒蚊子传播的自然疫源性疾病,常见的有流行性乙型脑炎、疟疾、登革热、丝虫病、黄热病等危害性较强的传染病。
故选AC。
10、女性,24岁,干咳、低热、盗汗半月,今日突然咯血而就诊。
左上肺可闻及湿啰音。
首先考虑的诊断是()。
A、肺结核
B、肺脓肿
C、支气管扩张
D、肺炎球菌肺炎
【解析】青年女性患者,干咳、低热、盗汗伴咯血,为典型肺结核临床表现。
11、阿托品对下列哪种平滑肌解痉效果最好?
()
A、支气管平滑肌
B、胃肠道平滑肌
C、胆道平滑肌
D、输尿管平滑肌
【解析】阿托品具有松弛内脏平滑肌的作用,从而解除平滑肌痉挛。
这种作用与平滑肌的功能状态有关。
治疗剂量时,对正常活动的平滑肌影响较小,但对过度活动或痉挛的内脏平滑肌则有显著的解痉作用。
可缓解或消除胃肠道平滑肌痉挛所致的绞痛,对膀胱逼尿肌、胆管、输尿管、支气管都有解痉作用,但对子宫平滑肌的影响较少,虽然可透过胎盘屏障,但对胎儿无明显影响,也不抑制新生儿呼吸。
12、45岁女性,其左边第3肋间锁骨正中线处有一穿刺伤,血压80/70mmHg,心率100次/分,SaO299%。
左胸管已放置,并流出2000ml血液,请问接下来应如何处置()。
A、继续观察
B、在急诊做紧急开胸手术
C、前往手术室做紧急开胸手术
D、在相同部位放第2根胸管
【答案】C
【解析】须立即开胸手术闭合创口止血。
13、中频声波传入耳蜗将引起()。
A、基底膜中段最大振幅振动
B、行波经过最大振动的点后,振幅急剧减小,最后消失
C、基底膜起始段振动,然后以行波形式向顶部传递
D、基底膜起始段最大振幅振动
【解析】中频声波传入耳蜗,引起的行波从基底膜起始部开始,在基底膜中段最大振幅振动。
14、卡托普利抗心衰的作用机制是()。
A、增加去甲肾上腺素分泌
B、减少前列腺素的合成
C、减少血管紧张素Ⅱ的生成
D、拮抗钙离子的作用
【解析】血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)作用于血管紧张素受体,可产生收缩血管、促进肾上腺皮质释放醛固酮、增加血容量、升高血压等作用。
卡托普利属于血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂,可阻止血管紧张素Ⅱ的生成,从而取消血管紧张素Ⅱ收缩血管、刺激醛固酮释放、增加血容量、升高血压等作用。
有利于高血压、心力衰竭的防治。
故选C。
15、细菌普通菌毛的功能()。
A、与细菌的代谢有关
B、与细菌的分裂有关
C、与细菌的变异有关
D、与细菌的侵袭力有关
【解析】普通菌毛遍布菌细胞表面,每菌可达数百根。
这类菌毛是细菌的黏附结构,能与宿主细胞表面的特异性受体结合,是细菌感染的第一步。
因此,菌毛和细菌的致病性密切相关。
菌毛的受体常为糖蛋白或糖脂,与菌毛结合的特异性决定了宿主感染的易感部位。
16、某工地10余名工人,餐后2h出现头晕、头痛、胸闷、憋气,伴有口唇黏膜及指甲发绀(紫黑色),最重要的治疗是()。
A、维生素C
B、高压氧
C、吸氧
D、亚甲蓝
【解析】集体餐后2h出现头晕、头痛、胸闷、憋气,伴有口唇黏膜及指甲发绀(紫黑色)拟诊为食物中毒高铁血红蛋白血症,亚甲蓝对化学物亚硝酸盐等和含有或产生芳香胺的药物引起的高铁血红蛋白血症有效。
17、神经-骨骼肌接头处的化学递质是()。
A、肾上腺素
B、多巴胺
C、乙酰胆碱
D、血管活性肠肽
【解析】运动神经纤维的末梢与骨骼肌细胞接触的部位称神经-骨骼肌接头,由接头前膜、接头后膜和接头间隙构成。
运动神经有冲动传来时,末梢释放乙酰胆碱,与接头后膜上的N2受体结合,引起骨骼肌细胞产生动作电位而兴奋收缩。
18、输尿管()。
A、腹膜内位器官
B、有3处生理狭窄
C、细长的膜性管道
D、尿道内口起于膀胱颈
【解析】输尿管是对细长的肌性管道,位于腹膜外位,全程有3处狭窄;
尿道内口起于膀胱底。
19、输尿管()。
20、男性患者,10岁,因发热、头痛、呕吐14小时,昏迷3小时于12月5日入院。
查体:
T40℃,P140次/分,R28次/分,BP140/80mmHg,浅昏迷,呼之不应,压眶有反应,瞳孔<2mm,对光反应迟钝,周身皮肤可见瘀点、瘀斑,颈强阳性,克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(+)。
血常规:
WBC18×
109/L,N90%,L10%。
下列哪项处理是错误的()。
A、大剂量青霉素滴注
B、立即腰穿,以明确诊断
C、呋塞米静脉输入
D、氢化可的松静滴
【解析】患者有脑水肿、颅内高压表现,立即行腰
21、建立医患关系的原则是()。
A、病人的社会地位和经济状况
B、疾病性质和病人的人格特质
C、疾病病程和病人的经济状况
D、病人的文化程度和情绪反应
【解析】医患关系是围绕着疾病的诊疗而形成的,也只应局限于求医和提供医疗帮助的过程,不能发展任何超出此范围的人际关系。
疾病性质和病人的人格特质是建立医患关系的原则。
22、诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是()。
A、意识障碍伴球结膜水肿
B、PaO2<
60mmHg,或伴PaCO2>
50mmHg
C、PaO2<
80mmHg,PaCO2>
D、PaO2<
90%
【解析】慢性呼衰的诊断,除根据原发疾病症状、体征以及缺O2及CO2潴留的表现外,动脉血气分析是确诊呼吸衰竭的重要依据。
慢性呼衰典型的动脉血气改变是PaO2<
60mmHg,伴或不伴PaCO2>
50mmHg,临床上以伴有PaCO2>
50mmHg(Ⅱ型呼衰)常见。
23、对骨髓错误的描述是()。
A、黄骨髓有造血功能
B、位于骨髓腔和骨松质的腔隙内
C、5~6岁以前体内骨髓均为红骨髓
D、富含血液的柔软组织
【解析】骨髓是人体富含血液的柔软组织,位于骨髓腔和骨松质的腔隙内,分两种,红骨髓和黄骨髓,其中红骨髓有造血功能,黄骨髓一般不造血。
24、利用过度换气降低PaCO2是降低脑压最快方法,应使PaCO2维持在多少为最理想()。
A、20mmHg
B、30mmHg
C、40mmHg
D、25mmHg
【解析】利用过度通气降低PaCO2使之在30mmHg可有效降低颅内压,不引起其他严重后果。
25、动脉粥样硬化的危险因素有()。
A、高脂血症
B、吸烟
C、高血压
D、糖尿病
【解析】动脉粥样硬化的主要危险因素有:
①高脂血症;
②高血压;
③吸烟;
④糖尿病;
另外还有性别和年龄因素。
26、医疗最优化原则包括的内容,下列哪项正确()。
A、诊疗中力求选择最佳手段,相对安全、痛苦最少、经济耗费少
B、在当时的科学水平上衡量,是最佳手段,相对安全、副作用小,痛苦最少的
C、诊疗中力求选择最佳手段,相对安全,损伤最小,经济耗费少
D、在当时的医学科学水平,力求疗效最佳、安全无害、痛苦最少、耗费最少
【解析】医疗最优化原则的主要内容是在当时医学发展水平,疗效最佳,损伤最小,痛苦最轻,耗费最少。
故选D。
27、肌纤维收缩的主要物质基础是()肌丝
A、多个细胞核
B、明暗相间的横纹
C、细胞呈柱状
D、肌原纤维
【解析】肌组织是由具有收缩功能的肌细胞构成的组织。
肌细胞呈细长纤维状,因此又称肌纤维。
肌细胞的细胞膜称肌膜,细胞质称肌浆。
肌细胞之所以能收缩,是由于肌浆内含有大量肌丝,他们主要由肌动蛋白和肌球蛋白等与收缩活动有关的蛋白质构成。
肌原纤维由肌丝集合而成。
28、气球样变又称为()。
A、脂肪变性
B、玻璃样变性
C、细胞水肿
D、粘液样变性
【解析】气球样变又称为细胞水肿。
由于肝细胞受损后水分增多引起肝细胞胀大、胞浆疏松化,进一步发展肝细胞胀大如球形,胞浆几乎透明,称为气球样变,如病毒性肝炎。
29、下列物质中升压作用不是最强的是()。
A、血管紧张素Ⅰ
B、血管紧张素Ⅱ
C、肾素
D、肾上腺素
【答案】ACD
【解析】肾上腺素由肾上腺髓质分泌,与血管中β和α受体结合,或者升压效应,或者减压效应,大剂量的肾上腺素主要与血管的α受体结合,促使血压升高。
肾素是由肾球旁细胞合成和分泌的一种酸性蛋白酶,在进入血液循环后,可将血浆中的血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ,血管紧张素Ⅰ经血管紧张素转换酶的作用变为血管紧张素Ⅱ,作用于血管平滑肌的血管紧张素受体,可使全身微动脉收缩,升压作用最强。
故选ACD。
30、传染源指()。
A、体内有病原体繁殖
B、病原体能排出体外
C、病原体入侵人体
D、病原体不被清除
【解析】传染病流行的过程包括3个环节:
传染源、传播途径和易感人群。
传染源是指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物,包括病人、病原携带者和受感染的动物。
我们把病原体能排出体外作为判断传染源的标志。
31、平滑肌纤维内有()。
A、细肌丝和中间丝
B、细肌丝和粗肌丝
C、粗肌丝和中间丝
D、中肌丝、细肌丝和粗肌丝
【解析】平滑肌内无肌原纤维,可见大量密斑、密体、中间丝、细肌丝、粗肌丝。
32、肾小球滤过的葡萄糖被重吸收的部位是()。
A、髓袢升支
B、近球小管
C、髓袢降支
D、远球小管
【解析】原尿中的葡萄糖可全部被重吸收回血液、重吸收葡萄糖的部位仅限于近球小管。
33、能使冠状动脉血流量增多的因素是()。
A、心室舒张期延长
B、心室收缩期延长
C、主动脉舒张压降低
D、心率增加
【解析】由于冠脉的解剖结构特点,其分支大部分深埋于心肌组织中,故心肌收缩对CBF有很大影响,尤其是对左心室CBF的影响。
在左心室等容收缩期,由于心肌收缩的强烈压迫,左冠状动脉血流急剧减少,甚至发生倒流;
在左心室射血期主动脉压升高,冠脉压也升高,血流量增加;
心肌舒张时对冠脉血管的压迫解除,故冠脉血管阻力减少,血流量增加。
在舒张早期达到高等,然后逐渐回降。
34、HIA分子属于()。
A、共同抗原
B、异种抗原
C、异嗜性抗原
D、同种异型抗原
【解析】HLA是人的主组织相容性抗原,由于同是人类,不同个体的遗传基因不同故HLA亦不同,属同种异型抗原,错误选异嗜性抗原、共同抗原者对异嗜性抗原和共同抗原的概念记忆不清。
35、机体的内环境是指()。
A、体液
B、细胞内液
C、细胞外液
D、血浆
【答案】C
【解析】人体内绝大多数细胞并不与外界环境相接触,而是浸浴于机体内部的细胞外液中,因此细胞外液是细胞直接接触和赖以生存的环境。
生理学中将围绕在多细胞动物体内细胞周围的体液,即细胞外液,称为机体的内环境。
36、慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是()。
A、肺泡膨胀
B、肺纤维化
C、肺小动脉痉挛
D、细支气管不完全阻塞
【解析】慢性细支气管炎时,管壁纤维组织增生,引起细支气管不完全阻塞,导致阻塞性通气障碍。
吸气时,空气尚易进入肺泡,但呼气时,支气管回缩,阻塞加重,气体呼出困难,使肺内储气量增加而致肺气肿。
37、以下属于病理性充血的是()。
A、运动时的骨骼肌组织充血
B、炎症时的局部充血
C、进食后胃肠道黏膜的充血
D、妊娠时的子宫充血
【解析】病理性充血是指病理状态下器官或局部组织的充血。
炎症时的局部充血属于病理性充血。
病理性充血还包括减压后充血。
生理性充血是指因器官生理需要和代谢增强而发生的器官和局部组织的充血。
例如进食后的胃肠道黏膜充血;
运动时骨骼肌组织充血和妊娠时的子宫充血等。
38、生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,应采取的医学措施是()。
A、实施结扎手术
B、定期指导
C、产前诊断
D、医学检查
【解析】生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,应医学检查判断是否可以再次妊娠。
39、甲胎蛋白属于()。
A、自身抗原
B、共同抗原
C、肿瘤相关抗原
【解析】根据抗原诱导不同的免疫应答可分为以下几类:
移植抗原、肿瘤抗原、变应原、过敏原及耐受原等。
甲胎蛋白属于属于肿瘤相关抗原。
40、骨折愈合过程中不会出现()。
A、骨性骨痂
B、软骨骨痂
C、血肿
D、病理性钙化
【解析】骨折愈合过程中出现血肿、肉芽组织、软骨骨痂和骨性骨痂。
这一过程的钙化严格说不属于病理性钙化。
41、调节胰岛素分泌的最重要因素是()。
A、激素作用
B、血糖浓度
C、血氨基酸浓度
D、神经调节
【解析】血中葡萄糖水平是刺激胰岛素分泌最重要的因素。
42、在机体内环境中,负反馈的特点是()。
A、迅速
B、有波动
C、有预见性
D、有可能失误
【解析】反馈具有“滞后”和“波动”的缺点,前馈较迅速,具有预见性,适应性更大,但前馈控制有时会发生失误,这是前馈控制的一个缺点。
43、房室瓣开始开放的原因是()。
A、心室舒张,室内压低于动脉压
B、心房舒张,房内压下降
C、心室舒张,室内压低于心房压
D、心室收缩,室内压下降
【解析】房室瓣是位于心房与心室之间的瓣膜,所以应该在心室内压低于心房压时开放。
44、知觉的基本特性有()。
A、整体性
B、选择性
C、理解性
D、恒常性
【解析】知觉包括四个基本特性:
选择性、整体性、理解性和恒常性。
45、小剂量碘剂用于()。
A、甲状腺危象
B、甲状腺功能亢进
C、甲状腺功能亢进的术前准备
D、单纯甲状腺肿
【解析】不同剂量的碘对甲状腺功能可产生不同的作用。
小剂量碘是合成甲状腺激素的原料,用于预防和治疗单纯性甲状腺肿。
46、参与围成咽峡的结构有()。
A、腭垂
B、腭舌弓
C、腭咽弓
D、舌根
【答案】ABD
【解析】腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成咽峡,它是口腔和咽之间的狭窄部,也是两者的分界。
故选ABD。
47、传染源指()。
48、哪项不是渗出性胸膜炎的病因()。
A、系统性红斑狼疮
B、纵隔肿瘤侵袭胸膜
C、阻塞性肺炎累及胸膜
D、药物过敏
【解析】渗出性胸膜炎的主要表现是胸腔积液的性质呈渗出液特点。
如积液呈浆液性,则常见病因为结核、肺炎、恶性肿瘤、肺梗死、胶原系统疾病(
SLE、类风湿病等)、气胸、外科手术后等。
如积液呈脓性,则病因常以感染为主。
如为血胸,则应首先考虑肿瘤,其次应考虑结核病、肺梗死、外伤等。
如为乳糜胸腔积液,则应考虑外伤损伤胸导管、恶性肿瘤等。
本题所列的选项阻塞性肺炎累及胸膜、纵隔肿瘤侵袭胸膜、系
49、以下说法与大卫生观相符的有()。
A、预防保健的责任从医药卫生行业扩大到社会各行各业
B、由关注疾病的自然原因到同等程度地关注社会原因
C、由消极治疗与康复扩大到积极预防和主动提高健康水平
D、卫生事业活动的主体由医务人员扩大到社会全体成员
【解析】大卫生观的核心是由以疾病、患者及其治疗为中心,扩大到以健康、健康人和保健、康复为中心,由治疗服务扩大到预防服务,由关注疾病的自然原因到同等程度地关注社会原因,由生理服务扩大到心理服务,由院内服务扩大到院外服务,由个体服务扩大到群体服务,由
50、与免疫原混合/结合后可提高免疫应答的物质是()。
A、激活剂
B、免疫佐剂
C、载体分子
D、抑制剂
【解析】免疫佐剂能非特异性增强抗原的免疫原性或改变免疫反应类型使机体对该抗原的免疫应答更强烈。
51、典型肠阿米巴病的粪便为()。
A、果酱样大便
B、黏液脓血便
C、米泔水样便
D、血水样便
【解析】典型肠阿米巴病的粪便为果酱样便,典型细菌性痢疾为黏液脓血便,上消化道出血为柏油样便,典型霍乱为米泔水样便。
52、血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落,有生姜味及透明溶血环,氧化酶阳性,可能为下列哪种细菌()。
A、大肠埃希菌
B、百日咳鲍特菌
C、金黄色葡萄球菌
D、铜绿假单胞菌
【解析】铜绿假单胞菌在血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落,有生姜味及透明溶血环,氧化酶阳性。
53、氯化消毒剂对病毒的主要作用是()。
A、吞噬作用
B、氧化破坏多种酶系统
C、使蛋白质变性
D、对核酸的致死性损害
【解析】氯化消毒是指用氯或氯化剂进行饮用水消毒的一种方法,其中氯化剂主要有氯液、漂白粉、漂白粉精、有机氯制剂等。
氯对病毒的作用在于对核酸的致死性损害。
54、人们对科学研究进程中出现的新现象产生好奇感,这种情感属于()。
A、道德感
B、美感
C、理智感
D、认识
【解析】理智感是人在认识活动过程中,对认识活动成就进行评价时所产生的情感体验。
理智感是在人的认识和实践活动中产生和发展起来的,同时它推动人的认识和实践活动,是人们探索追求真题的强大动力。
55、诊断肺癌首选的检查方法是()。
A、支气管镜检查
B、放射性核素扫描
C、纵隔镜检查
D、X线检查
【答案】A
【解析】肺癌诊断首选的是支气管镜检查。
56、下列关于突发公共卫生事件的描述正确的是?
A、突然发生
B、造成或者可能造成严重损害
C、包括重大传染病疫情,群体性不明原因疾病,重大食物中毒、重大职业中毒和其他严重影响公众健康的事件
D、冠心病经常突然发作,因此它也是突发公
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