正宁县招聘特岗卫计人员试题及答案解析文档格式.docx
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下方的一对称为声襞,其内含有韧带和肌纤维,共同构成声带,声带具有发音功能,两侧声襞及两侧杓状软骨间的裂隙称为声门裂,声门裂是喉腔最狭窄的部位。
4、对丘脑特异投射系统的叙述中,错误的是()。
A、引起特定感觉
B、切断特异传导通路的动物将出现昏睡
C、投射至皮质特定区域,有点对点的投射关系
D、其纤维主要终止于皮质第4层
【答案】B
【解析】切断特异性传导系统,则不产生特定感觉。
5、酶活性中心的某些基团可以参与质子的转移,这种作用称为()。
A、亲和催化作用
B、共价催化作用
C、多元催化作用
D、一般酸-碱催化作用
【解析】酶活性中心上有些基团是质子供体(酸),有些基团是质子受体(碱)。
这些基团参与质子的转移,可是反应速度提高102-105倍,这种催化作用称为酸-碱催化作用。
故选D。
6、乙类传染病()。
A、蛔虫病
B、流行性感冒
C、血吸虫病
D、艾滋病
【解析】常见错误:
“血吸虫病”属于丙类传染病,应复习丙类传染病的分类;
要点通过复习法定传染病的分类可正确判断传染病的归属。
通过对传染病报告制度的熟悉和记忆,可对传染源的管理做出正确判断。
7、下列选项中,对肾脏基本无毒性的头孢菌素类药物是()。
A、头孢噻肟
B、头孢噻吩
C、头孢唑啉
D、头孢胺苄
【答案】A
【解析】头孢菌素类抗生素是目前广泛使用的一种抗生素。
属于β-内酰胺类抗生素。
根据头孢菌素的抗菌谱、抗菌强度、对β-内酰胺酶的稳定性及对肾脏毒性可分为四代。
头孢噻肟属于第三代头孢菌素,肾脏毒性等副作用较小。
故选A。
8、女性,25岁,低热,便秘腹泻交替2年,查体:
右下腹4cm×
5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。
最有可能的是()。
A、结肠癌
B、克罗恩病
C、肠结核
D、肠血吸虫病
【解析】考虑该患为肠结核。
9、交界性肿瘤是()。
A、侵犯黏膜和黏膜肌层交界部位的肿瘤
B、介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤
C、侵犯表皮和真皮交界部位的肿瘤
D、既有癌,又有肉瘤成分的肿瘤
【解析】交界性肿瘤是介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤,所谓交界性肿瘤实际上是低度恶性肿瘤,真正意义上的介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤是不符合实际的。
10、下列哪种情况不会出现结核菌素试验假阴性()。
A、重度营养不良
B、使用激素后
C、接种BCG后4~8周
D、急性传染病后
【解析】结核菌素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外,还见于以下情况:
结核菌感染后需4~8周才有变态反应充分建立;
在变态反应前期,结核菌素试验可为阴性。
应用糖皮质激素等免疫抑制剂者或营养不良及麻疹、百日咳等患者的结核菌素反应也可暂时消失;
严重结核病和各种危重病患者对结核菌素无反应,或仅为弱阳性,这都是人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果;
待病情好转,又会转为阳性反
11、情绪由哪三个要素相互作用而形成的()。
A、环境、心境、生理变化
B、情景、心境、条件反射
C、情景、刺激、生理过程
D、情景、认知、生理变化
【解析】心理学家伊扎德指出,情绪和情感是由每个人独特的主观体验、外部表现和生理唤醒三个要素所构成的。
即外部表现是情景、主观体验是个人认知及生理唤醒是生理变化。
12、下列选项中,属于手术治疗的道德要求的是()。
A、高度重视,充分准备
B、严肃认真,精益求精
C、齐心协力,密切配合
D、严密观察,加强监护
【答案】ABCD
【解析】手术治疗是外科治疗的主要手段,与其他疗法相比它见效快。
但手术治疗也有不可避免的损伤性和较大的风险性,因此,医务人员必须遵循以下道德要求:
①高度重视,充分准备;
②严肃认真,精益求精;
③齐心协力,密切配合;
④严密观察,加强监护。
故选ABCD。
13、炎症最常见的原因是()。
A、化学性因子
B、免疫反应
C、生物性因子
D、机械性因子
【解析】在众多的炎症因子中,最常见的是生物性因子。
14、导致肺气肿最常见的原因是()。
A、慢性阻塞性细支气管炎
B、重度吸烟
C、空气污染
D、尘肺
【解析】肺气肿是末梢肺组织(呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)因含气量过多伴肺泡间隔破坏,肺组织弹性减弱,导致肺体积膨大、通气功能降低的一种疾病状态,是支气管和肺部疾病最常见的并发症。
肺气肿常继发于其他肺阻塞性疾病,其中最常见的是慢性支气管炎。
15、炎症灶中巨噬细胞的主要作用()。
A、形成浆细胞
B、吞噬较大的病原体及组织碎片
C、吞噬抗原抗体复合物
D、释放氧自由基
【解析】炎区的巨噬细胞具有较强的吞噬功能,能吞噬较大的病原体、异物、坏死组织碎片甚至整个细胞。
16、MHC-Ⅱ类分子受体是()。
A、CD3分子
B、CD21分子
C、CD4分子
D、CD80(B7)分子
【解析】MHC-Ⅰ类分子受体是CD8分子;
MHC-Ⅱ类分子受体是CD4分子;
CD3分子与TCR形成TCRCD3复合体,传递细胞活化信号;
CD28分子与B7分子结合产生协同刺激信号,在T细胞活化中发挥重要作用;
EB病毒受体是CD21分子。
17、甲型肝炎病程中,传染性最强的阶段是()。
A、潜伏期
B、黄疸前期
C、恢复期
D、慢性期
【解析】五种肝炎病毒导致人类病毒性肝炎中,输血不是作为主要传播途径的病毒性疾病为甲型肝炎病毒(HAV)与戊型肝炎病毒(HEV)是经消化道途径传播-粪口传播;
18、男性,26岁,食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病病史。
查体:
皮肤、巩膜明显黄染,皮肤有瘀斑,无肝掌及蜘蛛痣,腹水征阳性,肝脾未触及。
ALT5601U/L,TBiL342μmol/L。
本病例诊断应首先考虑()。
A、急性黄疸型肝炎
B、急性重型肝炎
C、淤胆型肝炎
D、亚急性重型肝炎
【解析】患者以急性肝炎起病,半个月以上出现黄疸明显升高,总胆红素>171μmol/L,有出血表现,出现腹水,诊断应为亚急性重型肝炎、腹水型。
19、男性,26岁,食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病病史。
皮肤、5巩膜明显黄染,皮肤有瘀斑,无肝掌及蜘蛛痣,腹水征阳性,肝脾未触及。
20、葡萄糖酸盐试验阳性()。
A、肺炎链球菌
B、沙门菌属
C、肺炎克雷伯菌
D、金黄色葡萄球菌
【解析】肺炎克雷伯菌的葡萄糖酸盐试验是阳性。
21、MHC-Ⅰ类分子受体是()。
A、CD4分子
B、CD80(B7)分子
C、CD21分子
D、CD8分子
22、用阈刺激即可诱发心肌细胞产生期前收缩的兴奋性周期时相是()。
A、超常期
B、绝对不应期
C、相对不应期
D、低常期
【解析】在有效不应期之后,如果给心肌细胞施加大于正常阈强度的刺激,才可使心肌产生动作电位,这一时期称为相对不应期;
在相对不应期之后,给心肌小于正常阈强度的刺激,也可使其产生动作电位,这一时期称为超常期。
23、干热灭菌最适温度和时间是()。
A、200~210℃,2h
B、180~190℃,2h
C、210~220℃,2h
D、160~170℃,2h
【解析】干热灭菌时,一般细菌的繁殖体在干燥状态下,80℃~100℃1小时可被杀死;
芽胞需要加热至160~170℃2小时才杀灭。
24、下列关于医德品质的涵义的说法,最确切的说法是()。
A、是一个人在一系列的道德行为中所表现出来的比较稳定的特征和倾向
B、是指医务人员对医德原则和规范的认识
C、是指医务人员基于对医德原则和规范的认识而产生的稳定性的行为习惯
D、既包括医务人员对医德原则和规范的认识,又包括医务人员基于这种认识所产生的具有稳定性特征的行为习惯
【解析】医德品质是调整医务人员与病人、医务人员之间以及与社会之间关系的行为准则是一定社会的道德原则和规范在个人思想和行为中的体现。
既包括医务人员对医德原则和规范的认识,又包括医务人员基于这种认识所产生的具有稳定性特征的行为习惯。
25、引起血小板粘集最重要的物质有()。
A、凝血酶原
B、组胺
C、ATP组胺(三磷酸腺苷)
D、ADP(二磷酸腺苷)
【解析】此题考核学生对血栓形成机制的理解。
常见错误:
选凝血酶原,认为凝血酶原为参与凝血的凝血因子Ⅱ,有促进血小板黏集作用,而忽略了凝血酶原为非活化状态,只有活化为凝血酶后才对血小板有黏集的作用。
正确答案是ADP(二磷酸腺苷)。
对血小板有黏集作用的因子有
ADP、TXA和凝血酶,其中以ADP最为重要。
前列腺环素项可抑制血小板的黏集,组胺和ATP(三磷酸腺苷)无血小板黏集的作用。
26、可致纵膈向患侧移动的病()。
A、闭合性气胸
B、开放性气胸
C、张力性气胸
D、慢性脓胸
【解析】慢性脓胸是在急性脓胸的病理基础上发展而来的,纤维板日益增厚,形成瘢痕且固定紧束肺组织,牵拉胸廓使之内陷,纵膈向患侧移位。
27、人们对科学研究进程中出现的新现象产生好奇感,这种情感属于()。
A、道德感
B、美感
C、理智感
D、认识
【解析】理智感是人在认识活动过程中,对认识活动成就进行评价时所产生的情感体验。
理智感是在人的认识和实践活动中产生和发展起来的,同时它推动人的认识和实践活动,是人们探索追求真题的强大动力。
故选C。
28、比较身高和体重两组数据变异度的大小用()。
A、变异系数
B、方差
C、极差
D、标准差
【解析】变异系数(CV)的用途:
①比较计量单位不同的几组资料的离散程度;
②比较均数相差悬殊的几组资料的离散程度。
身高和体重为计量单位不同的两组资料,故比较二者变异度的大小宜用变异系数。
29、传染病的流行过程是指()。
A、传染病不断向外界排出病原体的过程
B、病原体沿一定传播途径扩散的过程
C、易感人群受病原体侵袭而发病的过程
D、一系列相互联系、相继发生的新旧疫源地的过程
【解析】每个疫源地均由它前一个疫源地引起的,而它又是发生新疫源地的基础。
一系列相互联系、相继发生的疫源地构成传染病的流行过程。
30、I型超敏反应可以通过下列哪种成分被动转移()。
A、患者的血清
B、致敏淋巴细胞
C、生物活性介质
D、特异性转移因子
【解析】本题旨在考核I型超敏反应的特点。
常见错误为选特异性转移因子,是由于认为I型超敏反应可以被动转移,应该是通过特异性转移因子转移的,但这种想法是错误的。
I型超敏反应是IgE参与的速发型超敏反应,没有致敏淋巴细胞参与;
反应性可通过血清被动转移,即将致敏动物血清注入正常动物体内,经一定潜伏期,动物即进入致敏状态,此时进入决定性注射,就可以发生过敏反应。
31、下列选项中,属于手术治疗的道德要求的是()。
32、男性尿道分为哪三个部分?
()
A、膜部
B、前列腺部
C、海绵体部
D、尿道内口
【答案】ABC
【解析】男性尿道可分为前列腺部、膜部和海绵体部等三部。
膜部是尿道穿过尿生殖膈的部分,周围有骨骼肌形成的尿道膜部括约肌环绕,此部位置较同定,外伤性尿道断裂易在此处发生。
故选ABC。
33、男性,35岁,3个月来低热、盗汗、消瘦,1个月来劳累后气短。
T37.6℃,右下肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失。
心音正常,律整,无杂音,超声示右侧胸腔中等量积液。
入院后应采取的最主要诊断措施是()。
A、痰培养
B、胸部CT检查
C、血培养
D、胸腔穿刺抽液检查
【解析】可行胸腔积液穿刺术诊断。
34、以下对卫生管理的公正原则理解,错误的是()。
A、基于我国国情,公正原则强调人人享有初级卫生保健的权利
B、对老少边穷地区应当给予更多的支援
C、公正原则应与区域化的发展相结合
D、公正原则强调事实与结果的完全平等
【解析】卫生管理的公正原则是指由于经济、阶层、种族、文化、宗教信仰等社会因素造成了资源、风险、负担、受益等分配不公正的社会现实,损害了部分社会成员的健康水平。
因此,公正原则要求在同一个社会,所有成员都应有均等的机会获得相同的公共卫生资源,或者是按照某种相对公平次序分配资源。
不可能完全平等。
35、高血压病肾细动脉易发生()。
A、脂肪变性
B、玻璃样变性
C、毛玻璃样变性
D、纤维蛋白样坏死
【解析】玻璃样变性多发生于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细小动脉。
高血压病时,全身细小动脉持续痉挛,导致血管内膜缺血受损,通透性增高,血浆蛋白渗入内膜下,在内皮细胞下凝固,呈均匀、嗜伊红无结构的物质。
使细小动脉管壁增厚、变硬,管腔狭窄、甚至闭塞,血流阻力增加,使血压升高,此即细动脉硬化症(arteriolosclerosis),可引起心、肾和脑的缺血。
36、下列器官体积增大时,既有细胞体积增大,又有细胞数量增多的()。
A、乳腺
B、肝脏
C、肾脏
D、心脏
【解析】细胞组织或器官体积的增大称为肥大。
器官的肥大通常是由于实质细胞的肥大所致,可伴有细胞数量的增加。
由于实质细胞数量增多而形成的组织器官的体积增大称为增生。
心脏不伴有细胞的增生肥大。
37、阑尾炎的疼痛特点()。
A、上腹痛
B、转移性右下腹痛
C、左下腹痛
D、右下腹痛
【解析】阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛,疼痛多开始于脐周或上腹部,数小时后转移并局限于右下腹。
故选B。
38、与摄水有关的中枢位于()。
A、下丘脑外侧区
B、丘脑的感觉接替核
C、基底神经节
D、下丘脑视交叉上核神经元
【解析】下丘脑控制摄水的中枢与摄食中枢极为接近,位于下丘脑外侧区;
丘脑的第三类核群,是靠近中线的所谓内髓板以内的各种结构,主要是髓板内核群,属于非特异投射系统。
39、蛛网膜下腔位于()之间。
A、硬脊膜与骨膜
B、蛛网膜与硬脊膜
C、软脊膜与蛛网膜
D、硬脊膜与软脊膜
【解析】蛛网膜下腔是在脊髓的蛛网膜和软脊膜之间有一宽大的间隙。
腰部最大,内含脑脊液,腰椎穿刺术一般在第3~4或第4~5腰椎间进行,此处不可能伤至脊髓,长的马尾神经根游动于脑脊液内,也不易刺伤。
是腰穿的安全部位。
40、葡萄糖在体内代谢时,通常不会转变发生的化合物是()。
A、乙酰乙酸
B、胆固醇
C、脂肪酸
D、丙氨酸
【答案】A
【解析】乙酰乙酸属于酮体,酮体由脂肪酸β-氧化生成的乙酰CoA转变生成,葡萄糖分解产生的乙酰CoA不能用于生成酮体。
41、肉芽组织的功能不包括()。
A、抗感染
B、修补组织缺损
C、引起脏器硬化
D、保护创面
【解析】肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用:
①抗感染保护创面;
②填补创口及其它组织缺损;
③机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。
引起脏器硬化不包括,故选C。
42、培养结核分枝杆菌选用()。
A、庖肉培养基
B、B-G培养基
C、罗氏培养基
D、SS培养基
【解析】结核分枝杆菌常用的有罗氏培养基。
43、对于急进型高血压的叙述,以下哪项不正确()。
A、占原发性高血压的1%~5%
B、病变发展快
C、常因并发尿毒症、脑出血而死亡
D、主要病变是细动脉玻变和增生性小动脉硬化
【解析】急进型高血压亦称恶性高血压,多见于青中年,血压显著升高,尤以舒张压明显,常>
130mmHg,病变进展迅速,较早出现肾衰竭。
可继发于缓进型高血压,但常为原发性。
特征性的病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎,主要累及肾。
患者常较早出现持续性蛋白尿,并有血尿和管型尿。
常在一年内迅速发展为尿毒症引起死亡。
也可因脑出血
44、间皮分布于()。
A、心血管
B、腹膜
C、胸膜
D、淋巴管
【答案】BC
【解析】间皮细胞属于上皮组织中的单层扁平上皮,分布在胸膜、腹膜和心包膜表面。
间皮的功用是提供润滑,使器官与器官、器官与胸膜与腹膜间都能得到良好的保护,不会互相磨损受伤。
故选BC。
45、MBR的实测值与正常平均值比较,正常变动范围是()。
A、±
(10%~15%)
B、±
(15%~25%)
C、±
(3%~5%)
D、±
(5%~8%)
【解析】MBR的实测值与正常平均值比较相差在±
(10%~15%)以内的,都属于正常范围。
46、下述哪项不符合湿性坏疽的描述()。
A、常有全身中毒症状
B、坏疽组织呈污秽黑褐色
C、合并腐败菌感染
D、坏死与健康组织之间界限清楚
【解析】湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏(肠、子宫、肺等),也可见于四肢(伴有瘀血水肿时)。
此时由于坏死组织含水分较多,故腐败菌感染严重,局部明显肿胀,呈暗绿色或污黑色。
腐败菌分解蛋白质,产生吲哚、粪臭素等,造成恶臭。
由于病变发展较快,炎症比较弥漫,故坏死组织与健康组织间无明显分界线。
同时组织坏死腐败所产生的毒性产物及细菌毒素被吸收后,可引起全身中毒症状,甚至可发生中毒性休克而死亡。
47、关于每分输出量的叙述,错误的是()。
A、成人在一般情况下为5~6L
B、等于每搏输出量乘以心率
C、同体重的男子和女子相等
D、每分钟一侧心室输出的血量
【解析】女性的每分输出量比通体中的男子低10%。
48、为了了解被检者的思维品质,检查者使用了填词测验,这种测验方法属于()。
A、投射法
B、问卷法
C、作业法
D、操作法
【解析】根据测验方法分为问卷法、作业法、投射法。
其中投射法是向受测试者提供意义比较含糊的刺激情境,让其自由发挥,分析其反应,然后推断其人格特征。
利用这个方法设计的测验称为投射测验。
测验材料无严谨的结构,例如一些意义不明的图像、一片模糊的墨迹或一句不完整的句子,要求受试者根据自己的理解和感受随意做出回答,借以诱导出受试者的经验、情绪或内心冲突。
投射法多用于测量人格,如洛夏墨迹测验、TAT等,也有用于异常思维的检测,如自由联想测验、填词测验等。
49、下列关于急性高钾血症对机体的影响的说法,正确的是()。
A、心肌收缩性增强
B、导致代谢性酸中毒
C、肾浓缩功能障碍导致多尿
D、轻度高钾时骨骼肌软弱无力
【解析】急性高钾血症对机体的影响主要表现为膜电位异常引发的一系列障碍及酸碱平衡异常,包括:
①对神经-肌肉的影响:
轻度高钾血症主要表现为感觉异常、刺痛等症状,急性重度高钾血症表现为肌肉软弱无力乃至迟缓性麻痹;
②对心肌的影响:
急性轻度高钾血症时,心肌的兴奋性增高,急性重度高钾血症时,心肌的兴奋性降低,高钾血症时,心肌
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