下半年南昌市安义县乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word文档下载推荐.docx
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D、子宫脱垂Ⅱ度重型
E、子宫脱垂Ⅲ度
【解析】根据子宫颈外口与处女膜缘的关系将子宫脱垂分为三度,此病例为Ⅱ度重型子宫脱垂。
7、Ⅱ度烧伤诊断的主要依据是()。
A、烧伤的体表范围
B、烧伤表面的外观
C、感觉和运动丧失的程度
D、皮肤烧伤的程度
E、烧伤的原因
【解析】烧伤的诊断是按皮肤烧伤的程度来判断的,浅Ⅱ度烧伤伤及表皮生发层和真皮乳头层,深Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层以下,但仍残留部分网状层。
8、患者女,36岁。
多发性子宫肌瘤入院治疗。
护士为其安排好床位后,说:
“我是您的责任护士,我姓张,叫我小张好了,有事请按床头呼叫器,我随时为您服务。
”此时护士承担的主要角色是()。
A、热情的接待者
B、主动的介绍者
C、细心的照顾者
D、病房的管理者
E、护理的协调者
【解析】患者刚入院,护士为其介绍自己及环境,此时,护士是主动的介绍者的角色。
9、应放入有色瓶或避光纸盒内、置于阴凉处保存的药物是()。
A、氨茶碱
B、胎盘球蛋白
C、胃复安
D、糖衣片
E、乙醇
【解析】本题考查药物的保管。
容易氧化和遇光变质的药物,应装在有色密盖瓶中,放于阴冷处或用黑纸遮盖。
如维生素
C、盐酸肾上腺素、氨茶碱等。
10、患者男,62岁。
胃大部切除术后行空肠造瘘。
该患者饮食应采取()。
A、低脂肪饮食
B、半流质饮食
C、流质饮食
D、少渣饮食
E、要素饮食
【答案】E
【解析】要素饮食适用于严重烧伤及创伤等高代谢、消化道瘘、手术前后需营养支持、非感染性严重腹泻、消化吸收不良等患者。
11、紫外线杀菌作用最强的波段是()。
A、250~270cm
B、200~275mmC、250~270mm
D、200~275nm
E、250~270nm
【解析】紫外线杀菌作用最强的波段是250~270nm。
12、不属于头皮静脉特点的是()。
A、微蓝色
B、无搏动
C、管壁薄
D、不易压瘪
E、不易滑动
【解析】头皮静脉的特点包括:
外观呈浅蓝色,无搏动,管壁薄,不易滑动,易被压瘪。
管壁厚、有搏动、不易压瘪是头皮动脉的特点。
13、为防止发生呼吸衰竭,应指导患者()。
A、少盐饮食
B、避免肺部感染
C、低脂饮食
D、戒酒
E、卧床休息
【解析】缩唇呼吸训练:
缩唇呼吸可以保持气管较长时间开放,增加通气及肺内残存气体释放,延长吐气过程,从而降低呼吸速度,减少呼吸功,改善呼吸模式。
对COPD患者缓解期有重要帮助。
COPD患者在缓解期存在不同程度的膈肌疲劳低氧血症。
长期氧疗采用鼻导管持续低流量吸氧,氧流量1~2L/min。
尽量避免吸入氧浓度高,而引起二氧化碳潴留,每天持续吸氧15小时以上。
该患者应低浓度、低流量持续吸氧。
由于患者呼吸肌疲劳,分泌物过多,至呼吸道梗阻而需要清除呼吸道分泌物,避免肺部感染。
14、肝硬化最突出的临床表现为()。
A、肝大
B、脾大
C、腹水
D、呕血
E、交通支扩张
【答案】C
【解析】脾大、侧支循环的建立和开放、腹水是肝硬化门脉高压的三大表现,其中腹水是肝硬化最突出的临床表现,75%以上失代偿期患者有腹水。
15、患者女,剖宫产术中出现大出血,给予输血处理,输血期间发生溶血反应,其主要表现是()。
A、血管神经性水肿
B、四肢麻木、腰酸背痛、血红蛋白尿
C、哮喘发作
D、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰
E、高热
【解析】溶血反应的典型临床表现为输入异型血10~20ml后患者即感头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速,甚至休克;
随后出现血红蛋白尿及异常出血。
若未能及时有效地纠正休克,则出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状。
16、护士在日常工作中使用口罩应注意()。
A、口罩用后应取下,将污染面向外对折
B、一次性口罩使用时间不超过8小时
C、纱布口罩应每24小时更换一次
D、每次接触严密隔离的传染病患者后应立即更换
E、不戴口罩的时候可以将口罩的污染面向内挂在胸前
【解析】口罩潮湿后会利于微生物的繁殖和通过,为了起到更好的保护作用,口罩应定时更换;
接触使用者的一面不应接触其他物品。
口罩不用时,不可悬挂于胸前,不可用污染的手触摸口罩。
勤洗勤换,如有潮湿立即更换,若接触严密隔离患者,须每次更换;
一次性口罩每4小时换一次。
17、支气管扩张患者一天中何时咳嗽、咳痰最重()。
A、晨起
B、白天
C、傍晚
D、夜间
E、任何时候
【解析】支气管扩张的慢性咳嗽、痰量与体位的改变有关,一般晨起或夜间改变体位时咳嗽、咳痰量增加。
18、新生儿硬肿症最先出现硬肿的部位是()。
A、面颊部
B、上肢
C、躯干
D、小腿
E、臀部
【解析】新生儿硬肿常呈对称性,其发生顺序依次为:
下肢→臀部→面颊→上肢→全身。
19、大量不保留灌肠时,伤寒患者每次药液量()。
A、不超过100ml
B、不超过200ml
C、不超过250ml
D、不超过300ml
E、不超过500ml
【解析】伤寒患者的结肠受伤寒杆菌损伤后,特别脆弱,灌肠液体如果过多,就有可能引起肠穿孔,本身严重的伤寒患者就有穿孔的危险。
所以伤寒患者大量不保留灌肠时,灌肠液不能超过500ml,液面不能太高。
20、患者男,60岁。
行前列腺肥大摘除术。
术后进行膀胱冲洗时,应选择的溶液是()。
A、0.02%呋喃西林
B、3%硼酸
C、0.9%氯化钠溶液
D、0.1%新霉素
E、5%葡萄糖溶液
【答案】C
【解析】前列腺摘除术后用生理盐水持续冲洗膀胱3~7日,防止血凝块形成致尿管堵塞。
21、病室报告的书写顺序,排在最前面的是()。
A、出院患者
B、入院患者
C、分娩患者
D、手术患者
E、危重患者
【解析】病室报告的书写顺序:
先写离开病室的患者(出院、转出、死亡),再写进入病室的患者(入院、转入),最后写本班重点患者(手术、分娩、危重及有异常情况的患者)。
22、患者住院期间为进行内生肌酐清除率检查,护士应嘱患者检查前连续3天禁食下列哪类食物()。
A、绿叶蔬菜
B、水果
C、肉类
D、碳水化合物
E、含碘丰富的食物
【解析】内生肌酐清除率反映肾对人体组织代谢产物的清除能力,肌酐是蛋白质的代谢产物,故实验前应禁食外源性蛋白质,即肉类等。
23、初产妇,30岁。
妊娠40周顺产,胎儿娩出后立即按摩子宫协助胎盘娩出,可导致的后果是()。
A、产后出血
B、胎盘嵌顿
C、胎盘残留
D、胎盘粘连
E、胎盘剥离不全
【解析】胎盘剥离不全多见于子宫收缩无力,当胎盘尚未剥离时,接生者过早、过度地干预,揉挤子宫,牵拉脐带,致使部分胎盘与子宫蜕膜层分离,另一部分则尚未剥离。
此时出现胎盘剥离面的血窦开放,出血不止。
24、患儿男,8个月。
支气管肺炎,半天来突然烦躁不安,口周发绀,有鼻扇及三凹征。
体检:
呼吸60次/分,心率l80次/分,心音低钝,两肺闻及大量细湿啰音,肝肋下
3.0cm,护士判断该患儿最可能并发了()。
A、脓胸
B、肺不张
C、气胸
D、肺大疱
E、急性心力衰竭
【解析】患儿因支气管肺炎诱发急性心力衰竭,表现为烦躁不安,口周发绀,根据体检结果可初步确诊。
25、属于一级医院的是()。
A、医学院校的附属医院
B、农村乡镇卫生院
C、市级医院
D、省级医院
E、县医院
【解析】一级医院是直接为一定人口的社区提供预防、治疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。
26、新生儿的特殊生理状态不包括()。
A、生理性体重下降
B、生理性贫血
C、假月经
D、马牙
E、生理性黄疸
【解析】新生儿的特殊生理状态包括:
生理性体重下降、生理性乳腺肿大、假月经、马牙、生理性黄疸。
27、患者,男性,65岁,冠心病心绞痛1年,心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解,平日不犯病时也不可服用的药物为()。
A、硝酸异山梨酯(消心痛)
B、美托洛尔(倍他乐克)
C、硝苯地平
D、利尿剂如氨苯蝶啶
E、阿司匹林、双嘧达莫
【解析】冠心病心绞痛,是冠状动脉狭窄或痉挛致心肌缺血、缺氧,服用利尿剂对冠脉无任何作用。
28、患者男,22岁。
因火灾致面部烧伤入院。
体检发现,患者声音嘶哑,口鼻处有黑色分泌物,鼻毛烧焦。
该患者目前最主要危险是()。
A、呼吸衰竭
B、肺部感染
C、肺水肿
D、窒息
E、呼吸性碱中毒
【解析】患者口鼻处有黑色分泌物,鼻毛烧焦,说明患者呼吸道也有损伤,应警惕窒息的发生。
29、产后抑郁一般发生在()。
A、产后3~4天
B、产后1周
C、产后2周
D、产后3周
E、产后4周
【解析】产后抑郁一般发生在产后2周内,主要是伴随激素水平的下降,产妇心理上特别脆弱,加上外界因素的刺激,容易发生产后抑郁。
30、婴幼儿易发生呼吸道感染,其原因之一是呼吸道黏膜缺乏()。
A、黏液腺
B、纤毛
C、鼻毛
D、IgGE、SIgA
【解析】婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低,尤以分泌型IgA(SIgA)为甚,且肺泡巨噬细胞功能不足,故易患呼吸道感染。
31、肾单位的组成包括()。
A、肾小球和肾小囊
B、肾小体和集合管
C、肾小球和肾小管
D、肾小体和肾小管
E、皮质和髓质
【解析】肾单位是肾脏的基本结构,包括肾小体和肾小管。
32、门静脉高压症手术前准备,下列哪项是错误的?
()
A、保肝治疗
B、无渣高糖饮食
C、输新鲜血液
D、肌内注射维生素
E、手术当日放置胃管
【解析】门静脉高压症术前要充分休息;
加强营养,实施保肝;
防止食管、胃底静脉破裂出血以及术前的一些常规准备。
保肝治疗是必要的,A正确。
门静脉高压的手术中出血往往较多,低蛋白血症者,可输注支链氨基酸、人体清蛋白或血浆等。
贫血者,输新鲜血;
有凝血功能障碍者,应补充维生素K,
C、D正确。
无渣高糖饮食可以提供必需的能量,同时减少肠道内容物,适合于腹部手术的术前使用,但
33、颅底骨折的表现不包括()。
A、骨折畸形
B、脑脊液鼻漏
C、外耳道脑脊液漏
D、耳后乳突区皮下淤血
E、耳后及枕下部皮下淤血
【解析】颅底骨折一般为线性骨折,不出现移位,也不出现骨折畸形的特征。
34、38岁孕妇,妊娠11周,休息时仍胸闷、气急。
查脉搏120次/分,呼吸22次/分,心界向左侧扩大,心尖区有Ⅱ级收缩期杂音,性质粗糙,肺底有湿性啰音,处理应是()。
A、立即终止妊娠
B、控制心力衰竭后终止妊娠
C、加强产前监护
D、控制心力衰竭后继续妊娠
E、限制钠盐摄入
【解析】此孕妇的症状提示她已经出现早期心力衰竭,结合她目前的心脏功能,应该终止妊娠,但目前已经发生心力衰竭,所以首先要控制心力衰竭,方能终止妊娠,不然终止妊娠的操作会加重病情。
35、关于革兰阳性球菌的临床表现,错误的叙述是()。
A、发热呈间歇热
B、面色潮红
C、腹泻
D、皮疹
E、形成转移性脓肿
【解析】革兰阳性球菌感染的临床特点:
一般无寒战,发热呈稽留热或弛张热。
患者面色潮红,四肢温暖,常有皮疹、腹泻、呕吐,可出现转移性脓肿,易并发心肌炎。
36、下列属于主观资料的是()。
A、体温38℃
B、血压120/90mmHg
C、肺部有啰音
D、患者坐卧不安
E、患者自述疼痛
【解析】主观资料多为护理对象的主观感觉,如“我今天觉得疲劳”、疼痛等。
客观资料指护理人员的观察、体检及借助医疗仪器检查所获得的资料,如患者坐卧不安、肺部有湿啰音以及检查的生命体征。
37、高血压病导致心脏负荷增加的类型是()。
A、全心负荷
B、左心室前负荷
C、右心室前负荷
D、左心室后负荷
E、右心室后负荷
【答案】D
【解析】高血压时,主动脉压升高,导致左心室后负荷增加。
38、新生儿寒冷损伤综合征的治疗关键是()。
A、吸氧
B、静脉营养
C、保证体液供给
D、复温
E、镇静、止痉
【解析】复温是新生儿寒冷损伤综合征的治疗关键。
复温的原则是循序渐进,逐步复温。
39、室温过高时,人体会()。
A、肌肉紧张,产生不安
B、神经系统受到抑制
C、加快机体散热
D、促进体力恢复
E、尿量增加
【解析】室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化和呼吸功能,影响体力恢复;
室温过低则使人畏缩,缺乏动力,肌肉紧张,从而产生不安,有可能造成患者在诊疗时受凉。
40、肾单位的组成包括()。
41、若考虑为水肿型胰腺炎,不应有的表现是()。
A、腹痛
B、腹胀
C、休克
D、呕吐
E、发热
【解析】水肿型胰腺炎病情一般较轻,可出现腹痛、腹胀、呕吐、发热等表现,胰腺有大片坏死时易并发休克,仅见于出血坏死型患者。
42、滞产是指总产程超过()。
A、16小时
B、18小时
C、20小时
D、24小时
E、30小时
【解析】滞产是指总产程超过24小时。
43、细菌性肝脓肿常见护理问题不包括()。
A、体温过高
B、营养失调
C、体液过多
D、疼痛
E、潜在并发症:
腹膜炎
【解析】细菌性肝脓肿护理问题:
①体温过高与肝脓肿及其产生的毒素吸收有关。
②潜在并发症:
腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克。
③营养失调:
低于机体需要量与进食减少、感染引起分解代谢增加有关。
④舒适度改变:
疼痛。
44、肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是()。
A、低脂、高蛋白
B、高蛋白、高纤维
C、适量蛋白、能量和低渣
D、低蛋白、高纤维
E、低脂、适量碳水化合物
【解析】肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是严格掌握少量多餐,选用产气少、刺激小、清、淡、稀、烂、易于消化吸收、营养丰富的食物,适量蛋白、能量和低渣饮食。
45、患者,女,30岁,有风湿性心脏病6年。
护理检查:
双颊紫红,口唇发绀,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。
考虑该患者为()。
A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、主动脉瓣狭窄
D、主动脉瓣关闭不全
E、联合瓣膜病变
【解析】由体征及听诊检查考虑该患者二尖瓣狭窄。
46、引起细菌性扁桃体炎最多见的病原体是()。
A、溶血性链球菌
B、流感嗜血杆菌
C、肺炎链球菌
D、葡萄球菌
E、克雷白杆菌
【解析】细菌性扁桃体炎的病原体多数为溶血性链球菌,其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等。
47、直肠肛管手术后最常见的并发症是()。
A、伤口出血
B、大便失禁
C、肛门狭窄
D、切口感染
E、切口裂开
【解析】直肠肛管手术后最常见的并发症是伤口出血,有时出血积聚在直肠内可达数百毫升。
48、不属于ICU基本治疗设备的是()。
A、呼吸机
B、输液泵
C、有创测血压装置
D、纤维支气管镜
E、心电图机
【解析】ICU的设备必须配有床边监护仪、有创动静脉测压装置、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管机、气管切开所需急救器材。
不包括纤维支气管镜。
49、术毕患者回病房,护士为其采取平卧位,窝部垫枕,其主要目的是()。
A、缓解张力,以利愈合
B、减轻术后头痛
C、防止复发和感染
D、减轻切口疼痛及渗血
E、减少阴囊血肿的发生
【解析】术后护士为其采取平卧位,窝部垫枕,其主要目的是缓解切口张力,减轻疼痛,以利愈合。
50、患者男,23岁。
直肠肛管周围脓肿切开引流术后3天,在饮食指导中错误的是()。
A、多喝水
B、均衡饮食
C、少吃水果蔬菜
D、避免辛辣食物
E、避免油炸食物
【解析】直肠肛管周围脓肿切开引流术后,应告知患者忌食辛辣刺激食物,多食蔬菜、水果、蜂蜜等,鼓励排便。
51、患儿,男,4个月。
反复抽搐3天,抽搐期间神志不清,伴高热烦躁。
临床诊断为化脓性脑膜炎。
惊厥发作期间首选药物为()。
A、苯巴比妥
B、水合氯醛
C、地西泮
D、20%甘露醇
E、复方氯丙嗪
【解析】患儿因化脓性脑膜炎,发生高热惊厥,首选药物是地西泮。
52、患者,男,50岁。
夜间上腹烧灼痛发作2月余,进食或服阿托品后迅速缓解,诊断为十二指肠溃疡。
进食后疼痛缓解的机制是()。
A、交感神经兴奋
B、胃酸被中和
C、胃酸增多
D、平滑肌松弛
E、迷走神经张力增加
【解析】十二指肠溃疡的腹痛多由于大量胃酸腐蚀溃疡的边缘所引起。
进餐后由于食物中和了胃酸,减少了对溃疡边缘的刺激,所以腹痛能得以缓解。
53、某肺结核患者,突然出现喷射性大咯血,继而突然中断,表情恐怖,大汗淋漓。
此时首要的护理措施是()。
A、立即取半卧位
B、加压给氧
C、立即气管插管
D、保持呼吸道通畅,清除血块
E、人工呼吸
【解析】咯血患者突然咯血停止,面色苍白,烦躁,随即神志不清表明发生窒息,多由于血块阻塞主气道所致或血液广泛淹溺双肺。
抢救措施:
最简单,最有效的方法之一是倒立病人,清除口咽部的积血,拍击背部,尽可能使气道内血液“倒出来”,达到恢复气道通畅的目的,也可用硬质气管镜或切开气管清除气道内积血。
54、阿托品对解除有机磷农药中毒的哪种症状无效?
()。
A、瞳孔缩小
B、多汗,流涎
C、肌纤维颤动
D、肺部湿啰音
E、平滑肌痉挛
【解析】首先要对有机磷中毒症状有一定的了解,有机磷中毒症状如下:
M样症状:
兴奋虹膜括约肌、增加腺体分泌及使平滑肌收缩加强,表现为瞳孔缩小、视物模糊、流涎、出汗;
呼吸困难、肺水肿,恶心、呕吐、腹泻甚至大小便失禁,心动过缓。
N样症状:
肌肉震颤、抽搐,严重者出现肌无力甚至呼吸肌麻痹,中枢神经症状先兴奋后抑制,出现不安、震颤及昏迷,血管运动中枢抑制导致血压下降,呼吸中枢麻痹致使呼吸停止。
阿托品能迅速对抗体内ACh的毒蕈碱样作用,解除M样症状。
但由于阿托品对中枢的烟碱受体无明显作用,所以对有机磷酸酯类中毒引起的肌纤维颤动、惊厥、躁动不安等无效。
55、治疗系统性红斑狼疮的首选药物是()。
A、氯丙嗪
B、避孕药
C、强的松
D、肼苯达嗪
E、普鲁卡因酰胺
【解析】治疗系统性红斑狼疮的首选药物是糖皮质激素如泼尼松;
也可根据病情选择非甾体类抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛等。
56、Ⅱ型呼吸衰竭患者的给氧方式应是()。
A、高压给氧
B、间歇给氧
C、酒精湿化给氧
D、长期给氧
E、低浓度持续给氧
【解析】Ⅱ型呼吸衰竭既有缺氧又有二氧化碳潴留,氧气吸入是治疗呼吸衰竭的常规方法,应持续低流量给氧,防止缺氧纠正过快,削弱缺氧对呼吸中枢的兴奋作用,加重二氧化碳潴留。
57、患者,男,46岁。
车祸致右上腹损伤2小时,面色苍白。
四肢湿冷,腹痛、腹膜刺激征明显,脉搏120次/分,血压70/50mmHg。
该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是()。
A、血液刺激
B、胃酸刺激
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