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走路轻,操作轻,关门轻,说话轻。
3、统一病房陈设,室内物品和床位要摆设整齐,固定位置,未经护士长同意不得随意搬动。
4、定期征求患者及家属意见,改进病房工作。
5、保持病房清洁整齐,布局有序,注意通风。
6、医务人员必须按要求着装,佩戴有姓名胸牌上岗。
7、护士长全面负责保管病房财产、设备,并分别指派专人管理,建立账目,定期清点,如有遗失及时查明原因。
分级护理制度
1、分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情身体状况和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理分级护理分为三个级别:
一级护理、二级护理、三级护理。
2、确定患者的护理级别,应当以患者病情身体状况和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。
3、临床护士根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划,为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。
4、护士实施的护理工作包括:
(1)密切观察患者的生命体征和病情变化。
(2)正确实施治疗,用药和护理措施并观察,了解患者的反应。
(3)根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助。
(4)提供康复和健康指导。
5、分级护理原则
(1)一级护理
具备以下情况的患者,可以确定为一级护理:
1病情趋向稳定的重症患者
2手术后或者治疗期间需严格卧床的患者
3生活完全不能自理的患者
4生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
护理要点:
1严密观察病情变化,根据医嘱和病情监测记录生命体征
2根据医嘱正确实施治疗、用药
3做好与疾病有关的专科护理,防止护理并发症
4做好健康教育,协助或指导功能锻炼
(2)二级护理
具备以下情况的患者可以确定为二级护理
1病情稳定,仍需卧床的患者
2生活部分自理的患者
3行动不便的老年患者
护理要点
1每2-3小时巡视患者,观察患者病情变化
2根据患者病情及生理、心理反应,做好身心护理,严格监测生命体征
3准确执行医嘱,及时完成治疗
4根据患者身体状况,实施护理措施和安全措施
5对患者提供适宜的照顾和康复,健康指导
(3)三级护理
具备以下情况的患者可以确定为三级护理
1生活完全自理,病情稳定的患者
2生活完全自理,处于康复期的患者
1每3-4小时巡视患者,观察患者病情变化
2根据患者病情,测量生命体征
3根据医嘱,正确实施治疗和用药
4了解病情,做好健康教育
病房药品管理制度
1、病房内所有的基数药品,只能供应住院患者按医嘱使用,其他人员不得私自取用。
2、根据药品种类与性质,如:
针剂,内服,外用,剧毒药等,分别定位存放,做到标记明确,每日检查,保证随时应用。
3、定期清点,检查药品,防止积压、变质,发现有沉淀、污染、变色、过期、瓶签与瓶内药品不符,标签模糊或有涂改,不得使用。
4、凡抢救药品必须存放在抢救车上,每日检查,编号排列,定位存放,保证随时应用。
治疗室工作制度
1、治疗护士必须穿工作服,戴工作帽及口罩,操作前应洗手,严格执行无菌操作规程,做到一人一针一管。
2、器械、药品应分类定位放置,标签明显,字迹清楚。
3、保持室内清洁,每完成一项工作,即要随时清理,放在指定位置。
4、定期检查各种治疗包及无菌物品的失效期,超过失效期应从新消毒、灭菌,碘酒与酒精瓶等每周高压消毒或更换1-2次。
5、已用过的一次性注射器、输液器等放入黄色医疗废物专用包装袋内,不得返回治疗室。
6、注意药物的配伍禁忌,严格执行查对制度。
患者入院、出院
护理工作制度
入院
1、病人住院持门诊医师签署的住院病历及住院医疗费到住院登记处办理住院手续。
2、热情接待入院患者并安排患者至指定床位并确保其舒适。
3、完成护理评估。
4、对急症手术或危重患者入院须立即做好抢救准备。
出院
1、接到患者出院医嘱后,核对所有录入医嘱记账明细无误后,通知患者住院处结账办理出院。
2、准确告知患者和家属办理出院手续的方法。
3、出院后,床单位进行消毒,更换床上用品。
岗位职责
护士长职责
1、负责本病室行政管理和护理工作,是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人。
2、根据科内工作计划,制定病房护理工作计划,并组织实施,认真做好护理质量检查,记录和统计工作,并定期总结。
3、负责本病房护理人员的素质培养工作,教育护理人员加强责任心,改善服务态度,遵守劳动纪律,密切医护配合。
4、合理安排和检查本病房的护理工作,落实质量控制方案,参加并指导危重、大手术患者的护理及抢救工作。
5、督促护理人员严格执行各项规章制度和操作规程,严防差错、事故的发生,对本病区发生的护理差错、事故及时查明原因报告上级领导,并组织整改。
6、制定本科室护理科研计划,督促检查计划的执行情况。
7、负责管理好病房,包括护理人员的合理分工,病房环境的整洁、安静、安全及消毒等工作。
8、定期检查表格用品,护理用具,仪器设备,被服,药品的请领及保管工作。
9、协调好与各科室及科内医护人员的关系,构建和谐科室。
主管护师职责
1、对护理工作质量负有责任,发现问题及时解决,把好护理质量关。
2、负责本科室质量督查工作,对病房发生的护理差错事故进行分析鉴定,并提出防范措施。
护师职责
1、参加病房的护理临床实践,指导护士正确执行医嘱及各项护理操作规程,发现问题及时处理。
2、协助护士长拟定病房护理工作计划,参与病房管理总做。
3、对病房出现的护理差错、事故惊醒分析,提出防范措施。
护士职责
1、在护士长的领导下进行工作。
2、认真执行各项规章制度,岗位职责和护理技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作,严格执行查对及交接班制度,消毒隔离制度,防止差错事故的发生。
3、做好基础护理和患者的心理护理工作。
4、认真做好危重患者的抢救工作及各种抢救物品、药品的准备与保管工作。
5、协助医师进行各种治疗工作。
6、经常巡视病人,密切观察记录危重患者的病情变化,如发现异常情况及时处理并报告。
7、负责做好患者的入院介绍,在院健康教育,出院指导。
做好说服解释工作,并采取改进措施,在出院前做好卫生宣教工作。
8、办理出院、入院手续,做好有关文件的登记工作。
9、认真做好病室物资、器材的使用及保管工作,注意勤俭节约。
手术室护士职责
1、负责手术前准备,手术中配合和手术后整理工作。
2、严格执行无菌操作及其他技术操作规程,严防差错事故发生。
3、负责手术后病人包扎、保暖、护送等工作。
4、负责器械、敷料的打包消毒及药品、仪器设备的保管工作。
5、做好手术期间患者的心理护理。
6、严格执行对患者的识别制度,做到正确的患者、正确的部位与体征,施行正确的术中配合,正确的核对手术器材敷料,正确的交接手术患者。
供应室护士职责
1、遵守院内、室内各项规章制度及技术操作规程。
2、负责院内无菌医疗器械、敷料及被服用品的高压消毒工作,保证消毒物品的无菌及安全使用。
助产士职责
1、在护士长的领导和医师的指导下进行工作。
2、负责正常产妇接产工作,协助医师进行接产工作,做好接产准备,注意产程进展和变化,遇产妇发生并发症或婴儿窒息时,应当立即采取紧急措施,并报告医师。
3、经常了解分娩前后的情况,严格执行技术操作常规,注意保护会阴及妇婴安全,严防差错事故。
4、经常保持产房的整洁,定期进行消毒。
5、为产妇做好计划生育围产期保健和妇婴卫生的宣传教育工作,并进行技术指导。
6、负责管理产房和婴儿室的药品器械。
7、可根据需要负责孕期检查和产后随访工作。
护理常规
1、患者入病室后,根据病情由值班护士安排床位,并及时通知医生。
2、病室应保持整洁,整齐,安静,舒适,室内空气应保持新鲜,光线要充足。
3、新入院患者应即测血压、心率、脉搏、体温、呼吸、体重。
病情稳定患者每日下午测体温、脉搏、呼吸各一次,体温38.5℃以上或危重患者每4-6小时测1次,体温较高或波动较大者随时测量。
4、严密观察患者的生命体征及其他临床表现,治疗过程中严密观察药物的不良反应,如发现异常,应当立即通知医生。
5、及时准确地执行医嘱。
6、认真执行交接班制度,做到书面交接和口头相结合,交班内容简明扼要,语句通顺并应用医学术语,字迹端正。
7、按病情要求做好基础护理及各类专科护理。
8、根据专科特点备好抢救物品,如:
张口器、心电监护、氧气、呼吸兴奋药、抗心率失常药、强心药、升压药等抢救药品。
9、了解患者心理需求,给予心理支持,做好耐心细致的解释工作,严格执行保护性医疗制度。
基础护理操作技术规程:
是对各种通用基本技术制定的统一规范,如:
体温、呼吸、血压的测定,无菌技术,各种注射技术,导尿、给氧等。
专科护理技术操作规程:
是根据各不同专科的特点,制定的各专科护理操作技术的规范,如外科手术护理,糖尿病及并发症护理等。
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