临床医学检验(副高)高级职称试题库及答案.docx
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临床医学检验(副高)高级职称试题库及答案
[单项选择题]
1、联系大脑两侧半球功能的神经纤维是A.网状结构
B.旁锥体系
C.边缘系统
D.纹状体
E.胼胝体
参考答案:
E[单项选择题]
2、VP试验阳性呈红色是由于生成的双乙酰与下列物质结合()
A.巯基
B.醛基
C.羟基
D.胍基
E.羧基
参考答案:
D[单项选择题]
3、顺式作用元件()
A.是RNA序列
B.是蛋白质
C.是DNA上的序列
D.增强子不是顺式作用元件
E.通常是编码序列
参考答案:
C
参考解析:
考点:
顺式作用元件。
属于DNA上的序列,包括启动子、增强子、沉默子等。
[单项选择题]
4、为避免放射免疫分析所使用的计数器受到外来放射性物质的污染而影响所分析的结果,所以每日应执行下列哪项工作()
A.检测计数器的背景值
B.检测器的保养擦拭
C.校正计数器计数效率
D.对计数器执行擦拭实验
E.对作业环境进行辐射侦测
参考答案:
A[材料题]
5、细菌可以产生多种与致病性相关的毒素及毒性蛋白和酶类,这些致病物质的作用各不相同。
[子母单选]
1.链球菌引起的化脓性病灶脓液稀薄且易扩散,其主要原因是致病菌能产生
A.血浆凝固酶
B.透明质酸酶
C.溶血毒素
D.M蛋白
E.链激酶
参考答案:
B[子母单选]
2.在葡萄球菌感染中,能保护细菌,局限病灶的物质是
A.血浆凝固酶
B.透明质酸酶
C.溶血毒素
D.葡激酶
E.脂酶
参考答案:
A[子母单选]
3.只有金黄色葡萄球菌能产生的致病性酶是
A.血浆凝固酶
B.透明质酸酶
C.葡激酶
D.耐热核酸酶
E.杀白细胞素
参考答案:
D[单项选择题]
6、低血糖的判断标准是()
A.血糖<2.8mmol/L
B.血糖<3.0mmol/L
C.血糖<3.2mmol/L
D.血糖<3.4mmol/L
E.血糖<3.8mmol/L
参考答案:
A[单项选择题]
7、关于粪便中红细胞数量的叙述,错误的是()
A.正常粪便中可存在少量红细胞
B.上消化道出血时,红细胞已经破坏
C.细菌性痢疾细胞增多,红细胞少于白细胞
D.阿米巴痢疾细胞增多,红细胞多于白细胞
E.阿米巴痢疾时红细胞多粘连成堆,并有碎片
参考答案:
A[多项选择题]
8、下列物质中与细菌合成代谢有关的产物是()
A.抗生素
B.甲醛
C.甲酸
D.细菌素
E.维生素
参考答案:
A,D,E[单项选择题]
9、下列可引起菌血症的细菌是()
A.霍乱弧菌
B.伤寒沙门菌
C.大肠埃希菌
D.肠炎沙门菌
E.痢疾志贺菌
参考答案:
B
参考解析:
典型的伤寒沙门菌引起的肠热症可以出现两次菌血症。
[单项选择题]
10、感染机体可获终生免疫的病毒不包括()
A.腮腺炎病毒
B.脊髓灰质炎病毒
C.麻疹病毒
D.甲型流感病毒
E.流行性乙型脑炎病毒
参考答案:
D
参考解析:
流感病毒易发生变异,故人类抗流感病毒的免疫非终生免疫。
[多项选择题]
11、人体内重要的含锌酶有()
A.碳酸酐酶
B.丙酮酸氧化酶
C.碱性磷酸酶
D.酪氨酸氧化酶
E.乳酸脱氢酶
参考答案:
A,B,C,E[单项选择题]
12、可出现于阵发性夜间血红蛋白尿的病人尿液中的是()
A.胆红素结晶
B.胆固醇结晶
C.草酸钙结晶
D.含铁血黄素颗粒
E.尿酸铵结晶
参考答案:
D[单项选择题]
13、下列有关乙肝病毒,描述错误的是()
A.是目前感染人类最小的DNA病毒
B.负链DNA核苷酸序列为转录模板
C.转录模板上有五个ORF,分别为
S、C、P、X、U区
D.S区段编码病毒颗粒的外膜蛋白
E.P区是跨度最大并与其它区有重叠
参考答案:
C[多项选择题]
14、血吸虫哪些阶段可对宿主产生损害()
A.尾蚴
B.童虫
C.成虫
D.虫卵
E.以上都不可以
参考答案:
A,B,C,D[单项选择题]
15、电极法测定原理是根据下列哪一个公式
A.能斯特公式
B.比耳公式
C.波义尔定律公式
D.查利公式
E.朗伯公式
参考答案:
A
参考解析:
电极法的测定原理是根据能斯特公式。
[单项选择题]
16、尿试带法采用酶法测定尿中()
A.蛋白质
B.隐血
C.酮体
D.葡萄糖
E.亚硝酸盐
参考答案:
D[单项选择题]
17、右心衰竭的患者常因为组织液生成过多而致下肢水肿,其主要原因是
A.血浆胶体渗透压降低
B.组织液胶体渗透压升高
C.淋巴液回流受阻
D.组织液静水压降低
E.毛细血管血压增高
参考答案:
E[单项选择题]
18、EST序列本质上是()
A.基因组DNA
B.cDNA序列
C.mRNA序列
D.多肽序列
E.蛋白质序列
参考答案:
B[单项选择题]
19、可以作为mRNA翻译蛋白质的病毒核酸类型是()
A.dsDNA
B.dsRNA
C.-SSRNA
D.+SSRNA
E.+SSDNA
参考答案:
D[单项选择题]
20、不影响氧解离曲线的因素是
A.血液pH的升高和降低影响Hb与氧的亲和力
B.血液的PCO增加和降低影响Hb与氧的亲和力
C.红细胞中2,3-二磷酸甘油酸水平影响Hb与O的亲和力
D.温度升高和降低影响Hb与氧的结合和释放
E.血液中Hb浓度减少与氧亲和力降低
参考答案:
D
参考解析:
氧解离曲线是血氧饱和度对PO作用所得曲线,氧解离曲线左移表示Hb与O亲和力增加,曲线右移表示Hb与O亲和力降低。
影响解离曲线移动的因素有血液
pH、PCO、PO、温度和2,3.二磷酸甘油酸水平,Hb浓度高低并不影响其与02的亲和力,只影响携O量。
[单项选择题]
21、对HE染色错误的描述是()
A.操作简易,试剂易配制
B.染色步骤较巴氏染色简单
C.HE染色具有色彩鲜明多样的特点
D.上皮细胞胞质染玫瑰红色,细胞核染深蓝色
E.红细胞染红色
参考答案:
C[单项选择题]
22、肾素-血管紧张素系统活动增强时,将不会出现
A.醛固酮释放增多
B.肾脏排钠增多
C.体循环平均充盈压升高
D.ADH释放增多
E.循环血量增多
参考答案:
B[单项选择题]
23、关于新生儿同种免疫性溶血病,下列哪一项正确()
A.在我国Rh血型不合新生儿溶血病较ABO血型不合引起者多见
B.Rh阴性的孕母从未接受输血,胎儿为Rh阳性,则第一胎即可发生严重溶血
C.ABO溶血病较易发生核黄疸
D.ABO溶血病可发生于父为A血型,母为O血型的新生儿
E.间接抗人球蛋白试验阴性
参考答案:
D
参考解析:
新生儿同种免疫性溶血病是因母亲与胎儿Rh血型或ABO血型不合引起母体产生同种抗体,在经胎盘进入胎儿以内,与同种抗原红细胞发生溶血。
Rh血型不合发生于Rh阴性母亲第一次妊娠、分娩、输血时有Rh阳性红细胞进入母体,再次妊娠胎儿是Rh阳性时使胎儿发病。
ABO血型不合多发生于O型母亲,胎儿是A或B型。
实验室检查间接抗人球蛋白试验在母亲和胎儿均为阳性。
[单项选择题]
24、某人的血浆中只有A凝集素,则该人的血型可能是()
A.B型
B.A亚型
C.O型
D.A型
E.AB
型
参考答案:
A[单项选择题]
25、健康人钠的主要排泄途径为
A.尿
B.唾液
C.汗液
D.呼吸道分泌物
E.粪便
参考答案:
A
参考解析:
健康人钠的主要排泄途径为尿液。
[多项选择题]
26、药物所致溶血性黄疸时,实验室检查可见()
A.尿中胆红素阳性
B.血清未结合胆红素剧增
C.血清结合胆红素微增
D.粪便呈棕黄色
E.尿胆素原显著增加
参考答案:
B,C,E[单项选择题]
27、请推测高血压患者的压力感受性反射状况
A.压力感受性反射的敏感性增强
B.压力感受性反射的调定点下移
C.血压变化对压力感受器的传入神经活动无影响
D.快速的血压变化仍能通过压力感受性反射缓冲血压波动
E.血压的快速波动很大,不能通过压力感受性反射来维持血压的相对稳定
参考答案:
D
参考解析:
高血压患者压力感受性反射仍然存在,能缓冲血压的快速波动,但压力感受性反射的敏感性降低,调定点上移,在较高水平保持血压的相对稳定。
在高血压动物模型,去除压力感受器神经支配后,血压不稳定,波动幅度很大。
[单项选择题]
28、关于呼吸道合胞病毒的特性,下列叙述哪项不正确
A.是婴幼儿呼吸道感染的主要病因
B.为有包膜的RNA病毒
C.可在细胞内增殖形成合胞病变
D.对温度和pH变化敏感
E.同时也可引起消化道感染
参考答案:
E
参考解析:
呼吸道合胞病毒为单负股RNA病毒,有包膜,可以细胞内增殖,细胞病变特点是合胞体形成即细胞融合成多核巨细胞,胞质内形成嗜酸性包涵体。
是引起婴幼儿下呼吸道疾病最常见的病毒。
[材料题]
29、医学节肢动物是指通过骚扰、叮咬、吸血、寄生以及传播病原体等方式危害人类健康的一类节肢动物,对人体的危害方式多种多样。
[子母单选]
1.关于节肢动物对人体直接危害的方式,下列叙述错误的是
A.骚扰和吸血
B.螫刺和毒害
C.变态反应
D.寄生
E.共生
参考答案:
E[子母单选]
2.节肢动物传播疾病的方式有多种,其中按蚊传播疟疾的方式是
A.繁殖并经卵传递式
B.发育式
C.繁殖式
D.机械式
E.发育繁殖式
参考答案:
E[子母单选]
3.
判定某地区的某种疾病的传播媒介是否为节肢动物,可以不具备的条件是
A.生物学证据
B.流行病学证据
C.自然感染证据
D.实验感染证据
E.免疫学证据
参考答案:
E[单项选择题]
30、下列不属于原发性恶性单克隆丙种球蛋白病的是()
A.冷球蛋白血症
B.原发性巨球蛋白血症
C.淀粉样变性
D.恶性淋巴瘤
E.多发性骨髓瘤
参考答案:
A[单项选择题]
31、具有非特异性杀伤作用的细胞是()
A.Th细胞
B.CTL
C.TCRαβ+细胞
D.NK细胞
E.Ts细胞
参考答案:
D
[单项选择题]
32、选择性蛋白尿是指()
A.尿蛋白定性阴性
B.肾小球有选择性地保留了尿中的蛋白
C.肾小管有选择性地重吸收了尿中的蛋白
D.分子量>70000的蛋白可通过肾小球滤过出现在尿中
E.分子量<70000的蛋白可通过肾小球滤过出现在尿中
参考答案:
E[单项选择题]
33、菌体细长,革兰阴性多形性球杆菌,在血琼脂平板培养48h后形成1~2mm的菌落,中心向琼脂内深层凹陷,边缘侵蚀状生长,有一种次氯酸的气味。
符合如上叙述的细菌可能为
A.放线杆菌属
B.嗜血杆菌属
C.心杆菌属
D.啮蚀艾肯菌
E.埃希菌属
参考答案:
D[多项选择题]
34、造血干细胞的特征是()
A.自我更新
B.定向分化
C.对称分裂
D.多向分化
E.不均一性
参考答案:
A,D,E[单项选择题]
35、人类MHC的染色体定位于
A.第1号染色体
B.第6号染色体
C.第9号染色体
D.第11号染色体
E.第15号染色体
参考答案:
B[单项选择题]
36、PNH患者,实验室检查结果阳性的是()
A.热溶血试验
B.蔗糖溶血试验
C.酸溶血试验
D.尿含铁血黄素试验
E.以上都是
参考答案:
E[单项选择题]
37、细菌的"核质以外遗传物质"是指()
A.mRNA
B.核蛋白体
C.质粒
D.异染颗粒
E.性菌毛
参考答案:
C
参考解析:
核质为细菌的染色体,质粒是除染色体以外的遗传物质。
[单项选择题]
38、与脑膜炎奈瑟菌无关的是()
A.革兰阴性肾形双球菌
B.在普通琼脂上生长良好
C.初次分离需5%~10%C0
D.营养要求很高
E.引起流行性脑脊髓膜炎的主要病原菌
参考答案:
B[单项选择题]
39、NCCLS所规定的二级水的电阻率(MΩ/cm,25℃)为()A.6.0B.5.0C.2.0D.1.0E.0.5
参考答案:
C[单项选择题]
40、关于骨髓增生性疾病,下列说法错误的是()
A.疾病多发生在多能干细胞(但原发性骨髓纤维化例外)
B.细胞增生可发生于髓外组织
C.真性红细胞增多症患者骨髓中红系大量增生,而粒巨二系增生受抑
D.慢性粒细胞性白血病属于骨髓增生性疾病的一种
E.原发性骨髓纤维化患者的外周血中可找到幼稚细胞
参考答案:
C[单项选择题]
41、引起自身免疫性肾小球肾炎的抗原主要是()
A.链球菌M蛋白
B.SPA
C.肺炎球菌荚膜多糖
D.PPD
E.LPS
参考答案:
A[单项选择题]
42、下列病毒感染所致的细胞改变中,与肿瘤发生有关的是()
A.急性感染
B.慢性感染
C.隐伏感染
D.慢发感染
E.整合感染
参考答案:
E[多项选择题]
43、与淋巴瘤发病有关的病毒包括
A.EB
B.HTLV-Ⅰ
C.HTLV-Ⅱ
D.HSV
E.HAV
参考答案:
A,B,C[单项选择题]
44、下列哪一种抗凝剂用于血气分析()
A.肝素
B.草酸钠
C.氟化钠
D.枸橼酸钠
E.EDTA-Na
参考答案:
A[单项选择题]
45、利用细菌生化反应鉴定细菌是根据()
A.细菌酶活性差异
B.细菌毒素活性差异
C.细菌酶含量的差异
D.细菌分解代谢产物的差异
E.细菌毒素种类的差异
参考答案:
D[单项选择题]
46、潜伏性病毒感染在发病间歇期()
A.不能分离出病毒
B.可以分离出病毒
C.间歇分离出病毒
D.不能分离出病毒也不能测出抗体
E.可以分离出病毒但不能测出抗体
参考答案:
A[多项选择题]
47、关于人类胎盘绒毛膜促性腺激素的说法正确的是()
A.为类固醇激素
B.为糖蛋白激素
C.由两个不同的亚基组成
D.由两个相同的亚基组成
E.可促进类固醇激素合成
参考答案:
B,C,E[多项选择题]
48、引起血尿的原因有()
A.肾结核
B.前列腺炎
C.血友病
D.蚕豆病
E.免疫性溶血性贫血
参考答案:
A,B,C
[单项选择题]
49、下列哪项实验不是采用试管凝集试验方法()
A.肥达试验
B.外斐试验
C.输血交叉配血试验
D.ABO血型鉴定
E.以上都是
参考答案:
D
参考解析:
ABO血型鉴定采用的是直接凝集试验玻片法。
[材料题]
50、实验室质量管理中涉及到较多的图形,如方法决定图、质控图、差异图等,灵活掌握这些图形的使用条件和规则,将大大提高实验室质量管理的能力。
[子母单选]
1.以控制结果为Y轴,检测时间为X轴的是
A.方法决定图
B.质控图
C.ROC曲线图
D.功效函数图
E.差异图
参考答案:
B[子母单选]
2.以比较方法结果为Y轴,参考方法结果为X轴的是
A.方法决定图
B.质控图
C.ROC曲线图
D.功效函数图
E.差异图
参考答案:
E[子母单选]
3.以不准确度为Y轴,不精密度为X轴的是
A.方法决定图
B.质控图
C.ROC曲线图
D.功效函数图
E.差异图
参考答案:
A[子母单选]
4.以控制规则的误差检查率为Y轴,误差大小为X轴的是
A.方法决定图
B.质控图
C.ROC曲线图
D.功效函数图
E.差异图
参考答案:
D[单项选择题]
51、关于血液的理化性质,错误的叙述是()
A.血液的比重主要取决于所含红细胞的百分比
B.约占成人体重的7%~9%
C.成人全身血量约为3~4L
D.健康人血液pH值为7.35~7.45
E.血浆渗量为290~310mOsm/Kg·HO
参考答案:
C[材料题]
52、献血员和患者Rh血型均为阳性,欲进行ABO血型交叉配血。
[子母单选]
1.如献血员为O型,患者为AB型,则交叉配血的结果为
A.主侧凝集,次侧不凝集
B.主侧不凝集,次侧凝集
C.主、次侧均不凝集
D.主、次侧均凝集
E.无法判断
参考答案:
B[子母单选]
2.如献血员为AB型,患者为B型,则交叉配血的结果为
A.主侧凝集,次侧不凝集
B.主侧不凝集,次侧凝集
C.主、次侧均不凝集
D.主、次侧均凝集
E.无法判断
参考答案:
A[材料题]
53、病历摘要:
患者,男,30岁。
因尿频、尿急、尿痛2天就诊。
体检:
体温39℃,左肾区有叩击痛。
尿常规检查:
PRO(++),尿白细胞(++++),红细胞10~15个/HPF。
[案例分析]
1.该患者最可能的诊断是
A.急性肾盂肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.急性尿道炎
D.慢性肾盂肾炎
E.急性间质性肾炎
参考答案:
A[案例分析]
2.尿液生成过程包括
A.肾小球滤过
B.肾小管与集合管重吸收
C.肾小管分泌
D.膀胱贮存
E.肾脏浓缩与酸化
参考答案:
A,B,C[案例分析]
3.鉴别肾性血尿和非肾性血尿采用下列哪些试验
A.尿三杯试验
B.尿红细胞体积分布曲线
C.转铁蛋白测定
D.尿液含铁血红素检查
E.显微镜观察尿细胞形态
参考答案:
A,B,E[案例分析]
4.血尿的特点是
A.隐血试验阳性
B.淡红色云雾状、洗肉水样色或混有血凝块
C.显微镜检查有大量的红细胞
D.尿蛋白质定性强阳性
E.离心后上清液为酱红色
参考答案:
A,B,C[案例分析]
5.引起血尿的原因有
A.蚕豆病
B.前列腺炎
C.肾结核
D.血友病
E.免疫性溶血性贫血
参考答案:
A,C,D[案例分析]
6.引起血红蛋白尿的原因有
A.血友病
B.蚕豆病
C.行军性血红蛋白尿
D.阵发性夜间血红蛋白病
E.血小板减少性紫癜
参考答案:
B,C,D[案例分析]
7.引起血尿的疾病有
A.泌尿系结石
B.直肠肿瘤
C.卵巢囊肿
D.盆腔炎
E.前列腺炎
参考答案:
A,D,E[案例分析]
8.评价肾小球和近端肾小管早期损伤的理想指标是
A.纤维蛋白
B.Tamm-Horsfall蛋白
C.本周蛋白
D.β1微球蛋白
E.α1微球蛋白
参考答案:
D,E[单项选择题]
54、液体培养基的主要用途是
A.分离单个菌落
B.鉴别菌种
C.观察细菌运动能力
D.增菌
E.检测细菌毒素
参考答案:
D
参考解析:
液体培养基是扩大培养的常用手段,也是对微生物进行分析、鉴定和深入研究的常用手段。
[多项选择题]
55、单克隆抗体可用于()
A.沉淀试验
B.中和反应
C.凝集试验
D.酶免疫分析
E.荧光免疫测定
参考答案:
B,D,E[单项选择题]
56、鲍曼不动杆菌的培养特性是()
A.在血平板上产生清晰的β溶血环
B.在血平板上菌落较小
C.形成边缘不整齐的菌落
D.产生色素E.42℃可生长
参考答案:
E[单项选择题]
57、集落刺激因子的简称是
A.INF
B.IL
C.CSF
D.IFN
E.TNF
参考答案:
C
参考解析:
细胞因子是免疫细胞产生的一大类能在细胞间传递信息、具有免疫调节和效应功能的蛋白质或小分子多肽,化学性质大都为糖蛋白。
按其生物学功能可分为自细胞介素(interleukin,IL)、干扰素(interferon,IFN)、生长因子(growthfactor,GF)、趋化因子家族(chemokinefamily)、肿瘤坏死因子(tumornecrosisfactor,TNF)、集落刺激因子(colonystimulatingfactor,CSF)等六大类。
[单项选择题]
58、提示慢性血管内溶血的实验室检查是
A.Rous试验
B.铁染色
C.MCHC
D.HGB
E.Cooms试验
参考答案:
A
参考解析:
Rous试验即尿含铁血黄素试验。
结果阳性提示提示慢性血管内溶血。
[多项选择题]
59、血液学检验的研究重点主要是
A.检验的技术/方法
B.检验的全面质量管理
C.检验结果的临床应用
D.检验仪器的自动化
E.检验试剂的商品化
参考答案:
A,B,C[材料题]
60、患儿女,4岁,突发剧烈腹部痉挛性疼痛、呕吐,大便次数多,伴多次血便。
入院检查时患儿出现少尿,并伴溶血性贫血、血小板减少性紫癜。
问诊:
述3天前曾饮路边小摊出售的冷饮。
[子母单选]
1.临床初步诊断其感染的微生物是
A.副溶血性弧菌
B.EHEC
C.痢疾志贺菌
D.伤寒沙门菌
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