中医骨伤科学(正高)模拟试题.docx
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中医骨伤科学(正高)模拟试题.docx
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中医骨伤科学(正高)模拟试题
[多项选择题]
1、以下哪些骨折容易合并周围神经损伤?
A.跟骨骨折
B.肱骨中下1/3骨折
C.肱骨髁上骨折
D.股骨下1/3骨折
E.桡骨下端骨折
参考答案:
B,C,D[多项选择题]
2、损伤失血之证,哪些脉象属脉证相符的顺脉?
A.数脉
B.芤脉
C.缓小
D.洪大
E.细脉
参考答案:
B,C[多项选择题]
3、骨折早期内治法包括()
A.攻下逐瘀法
B.行气活血法
C.和营止痛法
D.清热凉血法
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或关注微信公众号《做题室》E.补气摄血法
参考答案:
A,B,D,E[多项选择题]
4、骨折愈合过程一般分为三期,包括
A.血肿机化期
B.原始骨痂形成期
C.瘀去新生期
D.骨痂改造塑形期
E.新生骨合期
参考答案:
A,B,D[材料题]
5、患者男性,7岁,因“身材矮小,肱骨和股骨短缩明显”来诊。
查体:
头颅大,下颌及前额突出,腰前凸,臀部后翘,骨盆前倾,手指呈“三叉手”畸形。
[案例分析]
1.
最可能的诊断是
A.先天性成骨不全
B.软骨发育不全
C.垂体性侏儒症
D.佝偻病
E.克汀病
参考答案:
B[案例分析]
2.
本病发病机制不包括
A.软骨内成骨障碍
B.膜内成骨障碍
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或关注微信公众号《做题室》C.骨干骺端软骨细胞增殖和成熟不良
D.干骺端毛细血管异常
E.骨的纵向生长障碍
参考答案:
B[案例分析]
3.
关于本病的治疗,叙述错误的是
A.理论上基因治疗最有效
B.目前仍以手术治疗为主
C.应配合功能锻炼
D.手术治疗以改善外观为最终目的
E.必要时支具保护
参考答案:
D[多项选择题]
6、与患肢解剖结构关系密切的疾病是
A.胫腓骨粉碎性骨折
B.桡骨下端骨折
C.肱骨外科颈骨折
D.尺桡骨双骨折
E.肱骨干骨折
参考答案:
B,C[多项选择题]
7、《普济方》中鉴别髋关节前后脱位的依据是
A.粘膝不能开
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C.患肢屈曲
D.不粘膝
E.患肢增长
参考答案:
A,D[多项选择题]
8、腕管综合征临床表现不包括
A.拇指、示指、中指掌侧麻木疼痛
B.小指麻木疼痛
C.大鱼际肌萎缩
D.屈腕试验阳性
E.伸腕无力
参考答案:
B,D[多项选择题]
9、挫伤与失枕的鉴别要点包括:
A.颈部扭挫伤有明显的外伤史
B.失枕多在睡眠后引起
C.失枕多兼有风寒表症
D.颈部扭伤有明显伤口
E.颈部扭伤有明显神经损伤症状
参考答案:
A,B,C[多项选择题]
10、造成脊髓受压的原因有
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或关注微信公众号《做题室》A.瘀血积聚
B.组织水肿
C.椎体移位
D.移位的骨折片
E.突入的筋腱
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
11、损伤外因是指
A.外感六淫及邪毒感染
B.外力伤害
C.饮食饥饱
D.七情所伤
E.房室所伤
参考答案:
A,B[多项选择题]
12、与瘿的病位有一定的联系的经络是
A.冲脉
B.任脉
C.督脉
D.肝经
E.肾经
参考答案:
B,C,D,E[材料题]
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或关注微信公众号《做题室》30岁男性患者,货车车厢上跳下,右足先着地,伤后即不能站立行走、检查:
右下肢呈屈曲、内收、内旋、缩短畸形,患侧膝关节轻度屈曲并置于健侧膝上部[案例分析]
1.可能的临床诊断:
A.右股骨颈骨折
B.右股骨转子间骨折
C.右股骨转子下骨折
D.右髋关节后脱位
E.右髋关节脱位
参考答案:
C[案例分析]
2.最可能的诊断相符合的特殊特征是
A.搭肩试验阳性
B.粘膝征阳性
C.回旋试验阳性
D.抽屉试验阳性
E.直腿抬高试验阳性
参考答案:
B[多项选择题]
14、股骨头骨骺炎的症状有
A.髋关节疼痛
B.膝关节疼痛
C.跛行
D.活动劳累后症状加重
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参考答案:
A,B,C,D[多项选择题]
15、影响骨折愈合的因素,包括:
A.年龄
B.断端接触情况
C.反复多次手法整复
D.过牵
E.内固定物应力遮挡
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
16、闭合性气胸的诊断要点为
A.胸闷气促
B.伤侧呼吸运动减弱
C.叩诊呈鼓音
D.呼吸音及语颤减弱或消失
E.严重的呼吸困难
参考答案:
A,B,C,D[多项选择题]
17、肛门脓肿好发于
A.肛门旁皮下
B.直肠黏膜下
C.坐骨直肠间隙
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E.直肠后间隙
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
18、冈上肌腱炎的特征有
A.多见于青壮年
B.多缓慢发病
C.肩部肿胀明显
D.用力肩外展时疼痛明显
E.无明显压痛点
参考答案:
B,D[多项选择题]
19、引起氟骨症的原因包括
A.饮水中含氟量过高
B.长期食用经氟化物杀虫剂处理的蔬菜
C.在经常接触含氟原料的工厂工作
D.服用含氟量高的药物
E.在含氟化物原料的工厂附近居住
参考答案:
A,B,C,D,E[材料题]
20、患者男性,30岁,因“打篮球时被人撞到前胸致胸部疼痛,活动受限1小时”来诊。
查体:
胸骨柄处压痛(+),胸廓挤压征(+),头部后仰时疼痛加重,无神经障碍,舌质暗红,苔黄腻,脉弦略数。
[案例分析]
1.
为明确诊断应立即进行的检查项目包括
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B.胸部B超
C.胸骨X线片
D.胸骨CT
E.胸骨MRI
F.血常规
参考答案:
C[案例分析]
2.
为明确诊断应进一步进行的检查有
A.心电图
B.胸部B超
C.胸骨X线片
D.胸骨CT
E.血生化
F.血常规
G.胸骨多层螺旋CT
H.胸骨MRI
参考答案:
A,B,D,G,H[案例分析]
3.
目前主要考虑的疾病有
A.肋骨骨折
B.胸骨骨折
C.肋部软组织挫伤
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E.气管挫伤
F.胸膜炎
参考答案:
B,D[多项选择题]
21、桡骨茎突部有何共同腱鞘
A.桡侧腕长伸肌
B.桡侧腕短伸肌
C.拇长展肌
D.拇短伸肌
E.拇长伸肌
参考答案:
C,D[多项选择题]
22、影响骨折愈合的全身因素有()
A.性别
B.年龄
C.健康情况
D.损伤程度
E.损伤部位
参考答案:
B,C[多项选择题]
23、《礼记》对损伤的诊断主要采用下列哪些方法?
()
A.祝
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C.审
D.察
E.瞻
参考答案:
B,C,D,E[多项选择题]
24、肱骨干的范围的起止标志是
A.肱骨外科颈下1cm
B.内外髁上1cm
C.肱骨外科颈下2cm
D.内外髁上2cm
E.无此限制
参考答案:
A,D[材料题]
25、患者女性,7岁,因“跌伤右肘”来诊。
患者不慎跌倒时以手掌撑地,倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛,大哭,被立即送往医院。
查体:
上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,不敢用右手取物。
[案例分析]
1.
患者受伤的病因为
A.直接暴力
B.间接暴力
C.肌肉牵拉
D.骨骼劳损
E.骨骼疾病
参考答案:
B
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[案例分析]
2.除了X线片外,做出骨折诊断的主要依据是
A.局部剧烈疼痛
B.上臂成角畸形
C.肘部轻度肿胀
D.不敢用右手取物
E.跌倒时以手掌撑地
参考答案:
B[案例分析]
3.
对该患儿的观察重点为是否合并
A.伤口感染
B.皮肤划伤
C.肌腱断裂
D.软组织损伤
E.肱动脉损伤
参考答案:
E[材料题]
26、四肢长度应采用正确测量方法。
[案例分析]
1.
测量上臂长度的起止点是
A.从肩峰至肱骨内髁
B.从肩峰至中指尖
C.从肩峰至肱骨外上髁
D.从肩峰至桡骨茎突尖
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或关注微信公众号《做题室》E.从肩峰至尺骨茎突尖
参考答案:
C[案例分析]
2.
测量小腿长度的起止点是
A.从膝关节外缘至中趾尖
B.从膝关节内缘至内踝
C.从膝关节内缘至中趾尖
D.从膝关节外缘至外踝
E.从膝关节内缘至足跟
参考答案:
B[多项选择题]
27、肩关节最易引起关节脱位的原因是()
A.典型的杵臼关节
B.关节结构不稳定
C.关节周围肌肉覆盖少
D.活动度大
E.活动度小
参考答案:
B,D[多项选择题]
28、截肢适应证为()
A.患肢无血运或严重血运障碍
B.全身中毒症状严重,甚至危及病人生命者
C.伤肢并发特异性感染,如气性坏疽
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或关注微信公众号《做题室》D.患肢肿胀血运差,剧烈疼痛,患者不能忍受
E.患肢神经功能障碍者
参考答案:
A,B,C[多项选择题]
29、地榆的解毒敛疮之功.适用于哪些病证
A.目赤肿痛
B.烫伤
C.肺痈、肠痈
D.疮疡肿毒
E.湿疹及皮肤溃烂
参考答案:
B,D,E[多项选择题]
30、骨折治疗的原则是
A.复位
B.绝对卧床
C.固定
D.功能锻炼
E.适当的药物治疗
参考答案:
A,C,D[多项选择题]
31、适用叩击法的骨折是
A.髌骨骨折
B.骨盆骨折
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D.胫腓骨骨折
E.脊柱骨骨折
参考答案:
C,D,E[多项选择题]
32、以下疾病中,两种关系密切,为因果关系的疾病是
A.痔
B.肛裂
C.肛周脓肿
D.直肠癌
E.肛瘘
参考答案:
C,E[多项选择题]
33、肩关节脱位的分类中,正确的说法是()
A.可分为前、下、后脱位
B.后脱位临床常见
C.后脱位又分为肩峰下型和肩胛骨下型
D.前脱位中以盂下型多见
E.前脱位分为盂下型、喙突下型、锁骨下型
参考答案:
A,E[材料题]
34、患者女性,30岁,因“车祸致右上肢疼痛、活动不利1小时”来诊。
X线片:
右肱骨下段骨折。
[案例分析]
1.
最可能被损伤的神经是
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B.尺神经
C.桡神经
D.肌皮神经
E.腋神经
参考答案:
C[案例分析]
2.
该神经损伤后可能导致
A.肱二头肌肌力萎缩,前臂不能屈曲
B.肱三头肌肌力萎缩,前臂不能伸直
C.前臂外侧皮肤感觉障碍
D.伸腕伸指肌肌力减弱,不能伸肘、腕、指
E.屈指肌群及大鱼际肌群萎缩,手指不能屈曲、拇指不能对掌
参考答案:
D[案例分析]
3.
为确诊损伤节段,最有效的检查是
A.肌电图
B.心电图
C.B超
D.血管造影
E.MRI
参考答案:
A[多项选择题]
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或关注微信公众号《做题室》女孩,5岁,跑动中跌倒致右肘部肿胀、疼痛1小时来诊。
临床诊断为:
右肱骨髁上骨折,伸直型。
治疗时应注意:
A.一般采用非手术治疗
B.旋转移位必须矫正
C.轻度的桡偏可不整复
D.尺偏必须矫正,甚至可矫枉过正
E.注意Volkmann缺血性肌挛缩
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
36、股骨颈骨折后可能出现的临床体征是
A.髋部叩击痛
B.患肢稍短于健肢
C.患肢内旋
D.患肢及髋关节稍屈曲
E.患肢膝关节稍屈曲
参考答案:
A,B,D,E[多项选择题]
37、下列疾病有尿频的症状的是
A.精癃
B.精浊
C.水疝
D.脱囊
E.子痈
参考答案:
A,B
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[多项选择题]
38、冻疮症见神疲体倦,气短懒言,面色少华,创面不敛,创周暗红漫肿,舌淡苔白,脉细弱或虚大无力。
内治方剂是
A.黄连解毒汤
B.八珍汤
C.参附汤
D.托里消毒散
E.四逆汤
参考答案:
C,E[材料题]
39、患者男性,35岁,因“无明显诱因出现左环指、小指无力,小鱼际肌萎缩”来诊。
[案例分析]
1.
为明确诊断,需行检查有
A.Froment征检查
B.手指内收、外展功能检查
C.手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉检查
D.Tinel征检查
E.肌电图
F.X线片
G.MRI
参考答案:
A,B,C,D,E,F[案例分析]
2.
可能的病因是
A.正中神经损伤
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C.桡神经损伤
D.臂丛神经炎
E.周围性神经脱髓鞘病变
F.腕管综合征
参考答案:
B,D,E[案例分析]
3.
提示该患者已确诊为左肘尺神经沟炎。
可选择的治疗方法是
A.应用维生素B1、B6、B12,地巴唑,神经节苷脂等
B.超短波、红外线及磁疗
C.神经移位术
D.针灸、推拿
E.作业疗法
F.神经阻滞疗法
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
40、青枝骨折或无移位的股骨髁上骨折的处理方法包括
A.无需整复
B.在无菌操作下抽净关节积血
C.带轴活动夹板超膝关节固定
D.大重量骨牵引
E.切开复位内固定
参考答案:
A,B,C
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[多项选择题]
41、小夹板固定的特点有:
A.局部固定
B.不能超关节固定
C.非弹性固定
D.可调整的固定
E.能矫正残余移位的固定
参考答案:
A,D,E[多项选择题]
42、属于损伤后期的治法为
A.和营止痛法
B.接骨续筋法
C.舒筋活络法
D.补气养血法
E.补益肝肾法
参考答案:
D,E[多项选择题]
43、气瘿伴腰酸肢软、月经稀少错后者,其治法和方药是
A.理气解郁
B.逍遥散
C.调和冲任
D.养血祛瘀
E.右归饮
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参考答案:
C,E[多项选择题]
44、广义的肩关节周围炎包括
A.冈上肌腱炎
B.肱二头肌长头腱鞘炎
C.胸廓出口综合征
D.肩峰下滑囊炎
E.喙肱冲击症
参考答案:
A,B,D,E[多项选择题]
45、胸骨骨折的病因不包括
A.筋肉牵拉
B.直接暴力
C.疲劳骨折
D.间接暴力
E.骨质疏松
参考答案:
A,C[材料题]
46、固定垫的形态、厚薄、大小应根据骨折的部位、类型、移位情况而定。
[案例分析]
1.
肢体关节凹陷处,适用
A.塔型垫
B.高低垫
C.横垫
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E.分骨垫
参考答案:
A[案例分析]
2.
锁骨骨折或复位后不稳定的尺桡骨骨折,适用
A.塔型垫
B.高低垫
C.横垫
D.梯形垫
E.分骨垫
参考答案:
B[案例分析]
3.
肢体有斜坡处,适用
A.塔型垫
B.高低垫
C.横垫
D.梯形垫
E.分骨垫
参考答案:
D[多项选择题]
47、多相电位的肌电图特点为
A.位相少
B.位相多
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D.波幅高
E.时限长
参考答案:
B,D[材料题]
48、患者,女,60岁。
全身不适伴多关节对称性肿痛10年,晨起关节僵硬达2小时;活动后逐渐缓解。
近2年患者病情加重,行走困难。
查体:
双手尺偏。
纽扣指畸形,双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形,活动度范围20°~80°,X线检查可见双膝关节间隙明显变窄,骨质疏松,关节周围有骨赘增生。
血常规检查WBC轻度升高,血沉60mm/h,RF(+)。
[案例分析]
1.最可能的诊断是()
A.类风湿性关节炎
B.骨性关节炎
C.化脓性关节炎
D.痛风症
E.创伤性关节炎
参考答案:
A[案例分析]
2.下列对诊断无决定性意义的是()
A.晨僵达2小时
B.多关节对称性肿胀10年
C.类风湿因子阳性
D.对称性关节肿胀
E.双膝关节活动范围20°~80°
参考答案:
E
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[案例分析]
3.目前该患者最佳的治疗方法是()
A.保守治疗
B.膝关节表面置换术
C.膝关节融合术
D.膝滑膜切除术
E.膝关节镜下关节清理术
参考答案:
B[多项选择题]
49、挤压综合征全身表现的主要特征为()
A.休克
B.肢体肿胀
C.高血钾症
D.肌红蛋白尿
E.酸中毒及氮质血症
参考答案:
A,C,D,E[多项选择题]
50、肱骨外科颈骨折内收型的移位特点包括
A.断端外侧嵌插
B.断端内侧分离
C.断端内侧嵌插
D.断端外侧分离
E.向外成角
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参考答案:
C,D,E[材料题]
51、患者男性,43岁,因“左小腿无力、跛行、行走困难”来诊。
患者2年前车祸致左胫骨平台骨折,行手术切开内固定。
查体:
体温36.5℃,脉搏80次/分,呼吸24次/分,血压105/65mmHg(1mmHg=0.133kPa)。
言语音低,头晕,目眩,脱发,面色苍白,爪甲不华,肌肤干燥枯裂,形体消瘦,神疲肢倦,左小腿三头肌萎缩(左小腿最大周径40cm,右小腿最大周径49cm),肌力4级。
舌淡,苔薄白,脉细。
[案例分析]
1.
宜选用的内治法是
A.温阳驱寒法
B.攻下逐瘀法
C.祛痰散结法
D.开窍活血法
E.补气养血法
F.祛邪通络法
参考答案:
E[案例分析]
2.
宜选用的中药内服方剂是
A.复元活血汤
B.五味消毒饮
C.八珍汤
D.阳和汤
E.和营通气散
F.十全大补汤
参考答案:
C,F[案例分析]
3.
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A.营养调护
B.中药熏洗
C.石膏固定
D.卧床休息
E.下肢牵引
F.练功活动(蹬车活动、扶拐练走等)
参考答案:
A,B,F[材料题]
52、患者女性,72岁,因“双膝关节疼痛10年余,加重1年,行走较长距离后疼痛感加重”来诊。
查体:
患者双膝关节内翻,浮髌试验(-),双膝关节活动范围均为0°-10°-95°。
X线片:
内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。
[案例分析]
1.
最有可能的诊断是
A.骨性关节炎
B.类风湿关节炎
C.化脓性关节炎
D.创伤性关节炎
E.强制性脊柱炎
参考答案:
A[案例分析]
2.
应选治疗方法是
A.关节切开引流术
B.物理治疗
C.关节制动
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E.关节镜检查
参考答案:
D[案例分析]
3.
术后可能出现的并发症不包括
A.假体松动
B.假体感染
C.肺栓塞
D.股骨干骨折
E.下肢深静脉血栓
参考答案:
D[材料题]
53、患者,女,55岁。
三月前无明显诱因出现右上肢疼痛,以后症状逐渐加重
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