皮肤与性病学试题(副高).docx
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皮肤与性病学试题(副高)
[单项选择题]
1、与蕈样肉芽肿发生无关的因素可能为A.遗传B.感染
C.日晒
D.化学制剂
E.药物
参考答案:
C[单项选择题]
2、关于银屑病,正确的是()
A.有同形反应
B.多可致脱发
C.病理改变无角化不全
D.不会出现瘙痒症状
参考答案:
A[多项选择题]
3、HIV感染临床可分为4期,包括
A.急性HIV感染期
B.无症状HIV感染期
C.艾滋病相关综合征
D.完全型艾滋病
参考答案:
A,B,C,D
[材料题]
4、患者男,61岁,因“躯干、上肢红斑1个月,水疱10d”来诊。
1个月前开始在躯干、上肢出现红斑并逐渐增多蔓延至躯干。
10d前,在红斑上出现水疱,逐渐增大、增多,疱壁紧张,不易破裂,伴有轻度瘙痒。
起病后曾口服“开瑞坦”,症状无好转。
无药物、食物过敏史。
家族成员无类似病史。
查体:
口腔黏膜无糜烂、溃疡;胸、背、双上肢有紧张性水疱和大疱,疱壁厚、不易破裂,疱液清亮;尼氏征(-)。
组织病理学与免疫学检查:
水疱位于表皮下,疱内及真皮乳头有较多嗜酸粒细胞浸润,疱顶表皮完整;DIF:
大疱周围皮肤基底膜带有IgG和补体C3沉积,IIF血清中有抗基底膜带IgG抗体。
[子母单选]
1.诊断考虑为
A.天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.重症多形红斑
D.获得性大疱性表皮松解症
E.疱疹样皮炎
参考答案:
B[子母单选]
2.关于该疾病的治疗及注意事项,叙述错误的是
A.高蛋白饮食及防治感染
B.尽早使用泼尼松,20mg/d,并逐渐减量维持小剂量激素
C.中大剂量泼尼松治疗,80mg/d
D.适当应用外用激素
E.适当应用抗菌软膏
参考答案:
C[单项选择题]
5、患者男,4岁。
出生后即出现背部、腰骶部和双下肢大片的暗蓝色斑片,随年龄增大,部分有所减淡,但不能完全消退。
外院曾考虑为“蒙古斑”。
下列叙述正确的是
A.好发于男性
B.不能自行消退
C.常对称分布,曝光后加重
D.建议进行颅脑和脊髓方面的检查
E.真皮内可见梭形组织细胞聚集
参考答案:
D[单项选择题]
6、一般不出现在慢性炎症中的是
A.淋巴细胞为主
B.中性粒细胞为主
C.组织细胞为主
D.成纤维细胞增生
E.成纤维细胞纤维化
参考答案:
B
参考解析:
炎症急性期以中性粒细胞为主,慢性炎症以淋巴细胞、组织细胞为主,常伴成纤维细胞增生和纤维化。
[单项选择题]
7、长期接触砷剂可引起
A.黏膜白斑
B.日光角化病
C.接触性皮炎
D.结节性硬化症
E.鲍温病
参考答案:
E[单项选择题]
8、患者女性,23岁,因面颊部皮肤红斑、发热,伴全身关节痛1个月就诊。
下述哪项检查发现对诊断帮助最大
A.ANA1∶320阳性
B.外周血WBC12×10/L
C.ALT45U/dl
D.抗Ro抗体阴性
E.皮损区LBT阳性
参考答案:
A[材料题]
9、患者女,25岁,因“四肢乏力、关节痛4个月”来诊。
查体:
手指关节及肘关节伸侧有鳞屑性斑疹;四肢肌力4级。
胸部X线片:
双肺间质病变。
[子母单选]
1.最可能的诊断是
A.肺部感染
B.系统性红斑狼疮
C.皮肌炎
D.MCTD
E.多肌炎
参考答案:
C[子母单选]
2.对鉴别诊断无帮助的检查是
A.抗核抗体检查
B.肌电图检查
C.肌肉、病变皮肤活检
D.血LDH
E.抗SRP抗体检测
参考答案:
A[子母单选]
3.在治疗过程中,查心肌酶:
CK5623U/L,肝功能:
AST425U/L,ALT320U/L,TBil、TBA均正常。
需要采取的措施是
A.护肝治疗
B.继续激素治疗辅以护肝治疗
C.激素治疗无须护肝治疗
D.停用激素及其他药物治疗
E.查乙型肝炎及丙型肝炎病毒全套
参考答案:
C[多项选择题]
10、在尖锐湿疣的临床描述中,下列正确的包括
A.乳头状赘生物
B.表面凹凸不平
C.醋白试验阳性
D.湿润柔软有臭味
E.表面有均匀一致的鱼籽状小丘疹
参考答案:
A,B,C,D[单项选择题]
11、下列疾病常与多发性脂囊瘤伴发的是
A.先天性厚甲病
B.表皮囊肿
C.表皮样囊肿
D.皮肤纤维瘤
E.神经纤维溜
参考答案:
A[多项选择题]
12、可引起体温升高的因素有()
A.情绪激动
B.运动
C.进食
D.月经来潮
参考答案:
A,B,C,D[单项选择题]
13、脂溢性皮炎的好发部位是()
A.躯干、四肢
B.皮脂溢出部位
C.毛囊、皮脂腺
D.掌跖部位
参考答案:
B[材料题]
14、患者女,42岁,因“面部反复出现红斑1年”来诊。
1年前始面部不时出现片状水肿性红斑,日晒后加重,注意避光后红斑发生次数明显减少,但遗留色素沉着,色素消退非常缓慢。
患者长期坚持使用同一品牌的护肤品。
病程中无关节痛及口腔溃疡。
患者要求活检以明确诊断。
查体:
额部、颧部、耳后及颈侧可见灰褐色斑,网状排列,呈粉尘样外观。
[子母单选]
1.最可能的诊断是
A.接触性皮炎
B.Riehl黑变病
C.黄褐斑
D.扁平苔藓
E.肥大细胞增生症
参考答案:
B[子母单选]
2.该患者病情属于
A.急性炎症期
B.慢性炎症期
C.色素沉着期
D.萎缩期
E.皮肤异色病期
参考答案:
C[子母单选]
3.组织病理学可能不会发现
A.基底细胞液化变性
B.棘层细胞间有水肿
C.真皮浅层炎细胞浸润
D.真皮浅层有较多噬色素细胞
E.甲苯胺蓝染色见岛屿状致密的阳性细胞
参考答案:
E[子母单选]
4.可建议患者进一步做的检查是
A.斑贴试验
B.血清变应原检测
C.挑刺试验
D.免疫学检查
E.嗜酸粒细胞绝对计数
参考答案:
A[子母单选]
5.治疗方法不恰当的是
A.避光
B.停用一直使用的护肤品
C.口服异维A酸胶囊
D.口服维生素C和E
E.试用5%的氢醌霜
参考答案:
C[多项选择题]
15、应当系统应用无环鸟苷治疗的疾病是
A.复发性尖锐湿疣
B.严重水痘
C.严重初发型单纯疱疹
D.面部带状疱疹
E.生殖器疱疹
参考答案:
B,C,D,E
参考解析:
无环鸟苷即阿昔洛韦治疗疱疹病毒感染性皮肤疾病。
[单项选择题]
16、与DTIH皮肤试验阳性有关的物质包括
A.抗体、补体和CK
B.抗原、抗原致敏的T淋巴细胞和巨噬细胞
C.抗原抗体复合物、补体和中性粒细胞
D.IgG抗体、抗原和肥大细胞
E.抗原、Ⅱ型巨噬细胞和补体
参考答案:
B
参考解析:
属于Ⅳ型超敏反应。
[材料题]
17、患者男性,20岁,主诉面部皮疹反复发作4年余,时轻时重。
查体:
面部油脂分泌较多,可见红色丘疹、粉刺、脓肿、结节,凹陷性瘢痕。
[子母单选]
1.最可能的诊断是
A.痤疮
B.脂溢性皮炎
C.酒渣鼻
D.口周皮炎
E.毛囊炎
参考答案:
A[子母单选]
2.该患者目前疾病的严重程度
A.不能分级
B.Ⅰ度
C.Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅳ度
参考答案:
E[子母单选]
3.为控制疾病的发作,平日应注意
A.少食辛辣、油腻食物
B.使用温水洗脸
C.不使用粉质化妆品
D.不使用油质化妆品
E.以上均正确
参考答案:
E[子母单选]
4.如何治疗该疾病
A.使用外用的维A酸霜
B.使用过氧化苯甲酰乳剂
C.口服抗生素
D.口服异维A酸
E.应采用外用及口服药物等综合疗法。
参考答案:
E[单项选择题]
18、银屑病性关节病与类风湿关节炎主要区别有
A.两者关节X线表现不同
B.两者累及关节部位不同
C.两者对MTX治疗反应不同
D.前者好发于中年男性
E.前者类风湿因子阴性
参考答案:
E[多项选择题]
19、关于着色芽生菌病,叙述正确的有
A.常见致病真菌有卡氏枝孢霉、裴氏着色霉、疣状瓶霉、紧密着色霉等
B.主要治疗手段是手术切除
C.伊曲康唑、特比奈芬治疗有效
D.组织病理学检查可见假上皮瘤样增生和肉芽肿
E.多有外伤史
参考答案:
A,C,D,E[多项选择题]
20、玫瑰糠疹的治疗包括哪几项
A.抗组胺剂口服
B.硫代硫酸钠静推
C.氢化可的松外用
D.中波紫外线照射
E.皮质类固醇激素口服
参考答案:
A,B,C,D
[单项选择题]
21、下列有关黑毛舌的描述错误的是
A.分为真性和假性两种,前者是一种发育异常,后者可能是由于微生物的作用所致
B.常发生于丝状乳头最稠密的人字沟前方,表现为丝状乳头增生和角化过度,局部色素增加
C.病程长短不一,经1~2周或数月后,患处逐渐脱屑,颜色变淡,愈后可能复发
D.该病皮损愈合后常留有凹陷性瘢痕或增生性瘢痕
E.抗生素的滥用可扰乱口腔内微生菌群,导致引起该病的某些真菌或细菌繁殖、感染
参考答案:
D[多项选择题]
22、单纯糠疹的病因可能为()
A.感染
B.营养不良
C.维生素缺乏
D.日晒
参考答案:
A,B,C,D[单项选择题]
23、采取皮肤标本时最常用的方法是()
A.环钻钻取
B.手术切取
C.削切
D.皮面剥离
参考答案:
B[多项选择题]
24、关于线状IgA大疱性皮病,叙述正确的有
A.临床表现类似疱疹样皮炎或类天疱疮
B.直接免疫荧光发现IgA呈线状沉积在表皮基底膜带上
C.对氨苯枫治疗反应好
D.分为儿童型和成人型
E.组织病理学检查示表皮内水疱
参考答案:
A,B,C,D[多项选择题]
25、现在的性传播疾病范围扩大,在病毒感染病中包括
A.甲型肝炎
B.丙型肝炎
C.乙型肝炎
D.巨细胞病毒感染
E.白塞综合征
参考答案:
A,B,C,D
参考解析:
梅毒螺旋体抗原血清试验包括TPHA,FTA-ABS。
非梅毒螺旋体抗原血清试验包括
RPR、VDRL。
158.黏膜白斑是指发生在口腔和外阴黏膜的增生性、白色角化性损害,因可继发鳞癌,通常认为是一种癌前病变。
[单项选择题]
26、关于药疹的治疗,错误的是
A.可用钙剂
B.给抗过敏药
C.所有药疹都必须内用糖皮质激素
D.只有重症药疹才能内用糖皮质激素
E.可给维生素
参考答案:
C[单项选择题]
27、以下哪种疾病的损害不易形成溃疡
A.结节性红斑
B.三期梅毒树胶肿
C.硬红斑
D.丘疹坏死性结核疹
E.孢子丝菌病
参考答案:
A
参考解析:
结节性红斑皮疹不破溃,不形成溃疡。
[单项选择题]
28、变应性皮肤血管炎病理变化主要在皮肤哪层
A.表皮
B.真皮乳头下和网状层
C.皮肤全层
D.皮下组织
E.表皮棘细胞层
参考答案:
B[多项选择题]
29、关于念珠菌,叙述正确的有
A.白念珠菌是最常见的浅部、深部念珠菌病的致病菌
B.间擦部位念珠菌病皮损中找到酵母细胞且具有假菌丝有诊断意义C.1年中发作4次以上的阴道念珠菌病称为复发性阴道念珠菌病
D.克柔念珠菌对氟康唑天然耐药
E.可从正常人口腔、消化道、阴道中分离到念珠菌
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
30、常选用红外线治疗的疾病有
A.毛囊炎
B.疖肿
C.斑秃
D.急性湿疹
E.淤积性皮炎伴溃疡
参考答案:
A,B,C,E[单项选择题]
31、汗孔角化症的特征性病理表现是
A.角化不全柱下异常表皮细胞,角化不良细胞
B.角层增厚
C.粒层正常或消失
D.真皮浅层淋巴细胞浸润
E.角化过度
参考答案:
A[单项选择题]
32、关于显性遗传寻常性鱼鳞病正确的是
A.皮损好发于小腿屈侧
B.皮损好发于背部上部
C.皮损冬季加重
D.皮损表面有银白色云母状厚鳞屑
E.皮损常在成年后加重
参考答案:
C[多项选择题]
33、HIV感染者患带状疱疹时特点有
A.累及范围常较大
B.可出现水疱、大疱、血疱
C.疼痛剧烈,极易继发细菌感染
D.般不引起脑炎、肺炎
参考答案:
A,B,C[多项选择题]
34、与皮脂缺乏有关的有
A.糖尿病、黏液性水肿、尿崩症
B.鱼鳞病、维生素缺乏、麻风
C.硬皮病、放射性皮炎、皮肤萎缩等
D.经常接触碱性物质、肥皂或洗衣粉
E.年龄增大
参考答案:
A,B,C,D,E[单项选择题]
35、诊断类风湿关节炎时,用乳胶凝集法测定的风湿因子是
A.IgA型类风湿因子
B.IgG型类风湿因子
C.IgM型类风湿因子
D.类风湿因子和IgA形成的免疫复合物
E.C-反应蛋白
参考答案:
C[单项选择题]
36、粟丘疹的临床特点为
A.皮损好发于眼睑周围,为黄白色坚实性丘疹
B.原发性皮损和继发性皮损临床上可以区分
C.原发性皮损好发于双下眼睑
D.继发性皮损好发于双下眼睑
E.继发性皮损好发于胫前
参考答案:
A[多项选择题]
37、以下属于表皮异常组织病理变化的有()
A.角化过度
B.角化不良
C.细胞内水肿
D.嗜碱性变性
参考答案:
A,B,C[单项选择题]
38、Bowen样丘疹病好发于
A.外生殖器部位
B.手足
C.面部
D.躯干
E.头部
参考答案:
A[多项选择题]
39、关于烧伤,叙述正确的有
A.Ⅰ度烧伤:
仅表皮受损,局部皮肤轻度红、肿、热、痛、感觉过敏,一般3~5d可愈
B.Ⅱ度烧伤:
分浅Ⅱ度烧伤,表皮及真皮乳头层损伤;深Ⅱ度烧伤:
损伤已达真皮深层,仅残存少量真皮与附件,不形成瘢痕
C.Ⅲ度烧伤:
全层皮肤受损,可深达皮下脂肪、肌肉。
创面苍白、焦炭色,感觉消失,可出现树枝状静脉栓塞
D.Ⅰ度烧伤患者一般不会发生休克
E.急救原则:
脱离致伤源;镇静、镇痛;保护创面;保持呼吸道通畅;重危患者应现场抢救
参考答案:
A,C,D,E[单项选择题]
40、淀粉样变苔藓最常见的发病部位为
A.双小腿胫前
B.腰
C.前臂外侧
D.背部
E.臀部
参考答案:
A[单项选择题]
41、治疗重症药疹及早的首选药物是
A.大量抗生素
B.抗过敏药物
C.内用糖皮质激素
D.钙剂
E.维生素针
参考答案:
C[单项选择题]
42、皮肤附属器的分化组织来源于()
A.中胚层
B.外胚层
C.内胚层
D.外胚层和中胚层
参考答案:
B[多项选择题]
43、下列属于天疱疮的共同特征有()
A.基底膜
IgG、C3带状沉积
B.组织病理为棘层松解所致的表皮内水疱
C.免疫病理显示角质形成细胞间
IgG、IgA、IgM或C3网状沉积
D.薄壁、松弛易破的大疱
参考答案:
B,C,D[多项选择题]
44、结核型麻风的临床特点有
A.皮损局限
B.病情不稳定
C.神经损害发生早而严重
D.一般不累及黏膜和内脏器官
E.查菌阴性
参考答案:
A,C,D,E[单项选择题]
45、贝赫切特综合征(白塞综合征)的组织病理学基础为
A.白细胞碎裂性血管炎
B.真皮上部坏死性血管炎
C.毛细血管及小血管的过敏性血管炎
D.闭塞性血管炎
E.早期为白细胞碎裂性血管炎,后期为淋巴细胞浸润为主的血管炎
参考答案:
E[单项选择题]
46、中年女性,乳头、乳晕部红斑、脱屑或糜烂、渗液三年,瘙痒不明显,皮损渐向周围扩展,病理显示表皮内有Paget细胞,该患者的诊断最可能是
A.乳房湿疹
B.乳房Paget病
C.蕈样肉芽肿
D.鲍温病
E.基底细胞癌
参考答案:
B
参考解析:
乳房Paget病好发于中年女性,乳头、乳晕部红斑、脱屑或糜烂、渗液,瘙痒不明显,病理显示表皮内有Paget细胞。
[单项选择题]
47、红皮病型银屑病的发生最常见于哪种情况
A.急性点滴性银屑病外用强刺激性药物
B.急性点滴性银屑病使用抗菌素
C.急性点滴性银屑病外用皮质类固醇激素霜
D.急性点滴性银屑病外用凡士林
E.急性点滴性银屑病外用5%焦油制剂
参考答案:
A
参考解析:
红皮病型银屑病常因治疗不当引起,如寻常型银屑病进行期及急性点滴状银屑病患者在长期大量服用糖皮质激素后骤然停药或减药不当或外用刺激性较强药物常可发生本病。
[多项选择题]
48、银屑病的特异性表现有()
A.Kobner现象
B.Auspitz征
C.蜡滴现象
D.薄膜现象
参考答案:
B,C,D[材料题]
49、一个62岁男性,自幼就有弥漫性掌跖高度角化增厚,身上其他部位无皮损,从未接受过治疗。
[子母单选]
1.
根据这一病史,最可能的病因和相关因素是什么
A.由于反复创伤导致获得性角化过度
B.内脏恶性肿瘤
C.遗传因素
D.外界因素
E.药物所致
参考答案:
C[子母单选]
2.患者可能的诊断
A.弥漫性掌跖角皮症
B.点状掌跖角皮症
C.进行性掌跖角皮症
D.可变性红斑角皮症
E.鱼鳞病
参考答案:
A[子母单选]
3.患者可能的临床表现不包括下述哪一项
A.掌跖角化过度
B.浑浊
C.累及手足背
D.伴有多汗
E.境界清楚
参考答案:
C
·
参考解析:
3.弥漫性掌跖角皮症一般不扩展至手足背面。
·
[单项选择题]
50、关于胶样粟丘疹,叙述正确的是
A.分为斑块型和胶样粟丘疹型,而以斑块型最常见
B.皮损以针尖挑破后可挤出坚实的珍珠样小粒
C.可长期存在而不消退
D.本病斑块型常有家族史
E.胶样物质HE染色呈嗜酸性,PAS和结晶紫染色(+),VanGieson染色呈黄色,不耐淀粉酶
参考答案:
C[单项选择题]
51、下列不属于显性遗传性皮肤病的是
A.交界性大疱性表皮松解症
B.寻常型鱼鳞病
C.毛周角化症
D.板层状鱼鳞病
E.营养性大疱性表皮松解症
参考答案:
D[多项选择题]
52、获得性掌跖角化病可继发于()
A.心血管疾病
B.免疫性疾病
C.内分泌疾病
D.黑棘皮病
参考答案:
B,C,D[单项选择题]
53、类丹毒的病原体是
A.李斯特杆菌
B.白喉棒状杆菌
C.红斑丹毒丝菌
D.微细棒状杆菌
E.纤细棒状杆菌
参考答案:
C[多项选择题]
54、双相真菌的特点包括
A.体外酵母相
B.体内和37℃培养时呈酵母相
C.体外菌丝相
D.体内和37℃培养时菌丝相
E.体外酵母相和菌丝相
参考答案:
B,C[多项选择题]
55、关于红皮病的原因,以下哪些说法是正确的
A.常见由银屑病、湿疹皮炎、毛发红糠疹等炎症性疾病继发演变而来
B.治疗不当常是继发转变的原因
C.药物过敏占较大比例
D.可为恶性肿瘤的皮肤表现
E.原因不明
参考答案:
A,B,C,D,E[单项选择题]
56、接触性皮炎急性期有水疱无渗液时选用
A.高锰酸钾溶液
B.炉甘石洗剂
C.氧化锌油
D.糖皮质激素糊剂
E.硼酸氧化锌
参考答案:
B[材料题]
57、男,52岁,患皮肤病10余年,反复发作,累及全身。
躯干及四肢伸侧分布大小不一的红斑,绿豆大小,斑片状,肘、膝、腰、骶尾部更为明显,皮损边界清楚,红斑表面覆有分层云母样鳞屑;鳞屑易剥除,下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。
头皮皮损表面有较厚鳞屑,头发成束。
手足甲呈凹陷点,甲床肥厚。
[案例分析]
1.该病分型属于
A.寻常型银屑病
B.脓疱型银屑病
C.关节型银屑病
D.红皮病型银屑病
E.泛发型银屑病
F.局限型银屑病
参考答案:
A
[案例分析]
2.针对该患者病情,哪种药物为禁用药物
A.糠酸莫米松软膏
B.维A酸制剂
C.维生素D3衍生物
D.角质促成剂
E.口服糖皮质激素
F.维生素
参考答案:
E[案例分析]
3.该病的病理不可能是
A.角化不全伴角化过度
B.颗粒层变薄
C.棘层变薄
D.表皮突规则下延
E.微脓肿
F.真皮乳头层毛细血管扩张
参考答案:
C[案例分析]
4.下列哪项与该病无关
A.遗传
B.外伤
C.高血压
D.精神紧张
E.免疫
F.细菌或病毒感染
参考答案:
C[案例分析]
5.该病的物理治疗方法A.308nm准分子激光
B.PUVA
C.UVA
D.UVB
E.UVC
F.红外线
参考答案:
A,B,D[多项选择题]
58、寻常型银屑病需与下列哪些疾病进行鉴别诊断()
A.慢性湿疹
B.二期梅毒疹
C.扁平苔藓
D.脂溢性皮炎
参考答案:
A,B,C,D[多项选择题]
59、在2005年WHO-EORTC皮肤淋巴瘤分类中,蕈样肉芽肿变异型和亚型包括
A.亲毛囊性MF
B.色素减退/增加性MF
C.Paget样网状细胞增生症
D.色素紫癜性皮病样MF
E.肉芽肿性皮肤松弛症
参考答案:
A,C,E[多项选择题]
60、接触性皮炎有
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