心电学技术(中级)模拟试题[代码:387].docx
- 文档编号:7284318
- 上传时间:2023-05-11
- 格式:DOCX
- 页数:47
- 大小:22.34KB
心电学技术(中级)模拟试题[代码:387].docx
《心电学技术(中级)模拟试题[代码:387].docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《心电学技术(中级)模拟试题[代码:387].docx(47页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。
心电学技术(中级)模拟试题[代码:
387]
[单项选择题]
1、不属于继发性T波改变的是
A.完全性右束支阻滞
B.完全性左束支阻滞
C.预激综合征
D.低钾血症
E.起搏器心律
参考答案:
D[单项选择题]
2、不符合室间隔缺损心电图改变的是
A.右心室肥大
B.左心室肥大
C.双心室肥大
D.V、V导联出现深的Q波
E.常出现左束支阻滞
参考答案:
E
参考解析:
室间隔缺损心电图特点是:
①左心室肥大;②右心室肥大、双心室肥大;③V、V导联出现深的Q波,R波增高,T波直立,表现为左心室舒张期负荷过重图形。
左束支阻滞不是室间隔缺损常见的心电图改变。
[单项选择题]
3、更多考试题目请访问
或关注微信公众号《做题室》患者男性,24岁。
平素无症状,心电图检查见图3-15-10,应诊断为
A.正常心电图
B.早期复极
C.顺钟向转位,右心室肥厚
D.左前分支阻滞
E.陈旧性前间壁心肌梗死
参考答案:
D
参考解析:
左前分支细长,主要由左前降支供血,易发生传导阻滞。
2009年
AHA、ACCF和HRS发布的《心电图标准化与解析建议》关于左前分支阻滞的诊断标准如下:
①额面QRS心电轴在-45°~-90°;②aVL导联呈qR型;③aVL导联R峰时间≥45ms;④QRS波群时限<120ms。
需要注意的是,左前分支阻滞可引起胸导联R波递增不良,表现为:
V、V导联S波加深(受QRS终末向上向量的影响),易误认为合并有右心室肥厚;偶尔
V、V导联呈QS型(受QRS初始向下向量的影响),易误认为合并有前间壁心肌梗死。
[材料题]
4、患者女性,22岁,突发心悸,心电图显示为房室折返性心动过速。
[子母单选]
1.有关折返的描述,错误的是
A.折返是临床心脏电生理学最基本的概念之一
B.折返是指心脏的一次激动经过传导再次激动心脏某一部位
C.折返性心动过速多有突发突止的特点
更多考试题目请访问
或关注微信公众号《做题室》D.所有类型的心律失常都存在折返机制
E.折返的发生需要3个基本条件
参考答案:
D[子母单选]
2.发生折返的基本条件是
A.两条径路同时存在单向阻滞
B.两条径路同时存在传导延缓
C.两条径路同时存在单向阻滞和传导延缓
D.两条径路,一条径路存在单向阻滞,一条径路传导延缓
E.一条径路传导延缓,一条径路传导加快
参考答案:
D[子母单选]
3.心脏发生折返的部位
A.只有心房可发生折返
B.只有心室可发生折返
C.只有心房、心室可发生折返
D.只有房窒结可发生折返
E.心脏各个部位均可发生折返
参考答案:
E
•
参考解析:
1.折返仅是发生心律失常的一种常见机制。
2.折返发生的基本条件是:
存在两条径路,一条径路存在单向阻滞,另一条径路传导延缓。
•
[单项选择题]
5、更多考试题目请访问
或关注微信公众号《做题室》下列关于心脏位置的描述,不正确的是
A.心脏位于胸腔的前下部、中纵隔内
B.心脏的位置偏左,约2/3位于中线左侧,1/3位于中线右侧
C.心脏的长轴自右前上方向左后下方倾斜,与正中矢状面约成45°角
D.心脏在发育过程中沿纵轴发生自右向左轻度旋转
E.成人的右半心大部分在右前上方,左半心大部分在左后下方
参考答案:
C
参考解析:
心脏的长轴自右后上方向左前下方倾斜,与正中矢状面约成45°角。
[单项选择题]
6、提示左束支阻滞合并急性心肌缺血/梗死的是
A.在QRS波群为正向的导联,ST段抬高≥0.1mV
B.V~V导联ST段压低≥0.1mV
C.在QRS波群为负向的导联,ST段抬高≥0.5mV
D.ST段出现异常偏移和动态演变
E.以上都是
参考答案:
E
参考解析:
2009年
AHA、ACCF和HRS心电图指南推荐的左束支阻滞合并急性心肌缺血/梗死的诊断标准为:
①在QRS波群为正向的导联,ST段抬高≥0.1mV;②在V~V导联,ST段压低≥0.1mV;③在QRS波群为负向的导联,ST段抬高≥0.5mV。
[单项选择题]
7、患者男性,52岁,急性广泛前壁心肌梗死。
动态心电图记录到多源性室性期前收缩、短阵室性心动过速。
HRV分析SDNN<50ms,提示
A.HRV正常
B.HRV增高
C.HRV明显增高
更多考试题目请访问
或关注微信公众号《做题室》D.HRV减低
E.以上均不是
参考答案:
D
参考解析:
SDNN<50ms,提示HRV减低。
急性心肌梗死患者HRV减低常预测患者发生心脏性猝死的危险性增加。
[单项选择题]
8、ST段是指
A.S波起点至T波起点
B.S波起点至T波终点
C.QRS波群起点至T波起点
D.S波终点至T波终点
E.J点至T波起点
参考答案:
E[单项选择题]
9、关于2:
1房室传导阻滞的分析,不正确的是A.2:
1阻滞既可能是二度Ⅱ型房室传导阻滞,也可能是二度Ⅰ型房室传导阻滞B.2:
1阻滞一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.若记录到3:
2阻滞,而PR间期恒定,则2:
1阻滞为二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.静注阿托品后,变为3:
1、4:
1下传,则为二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.静注阿托品后,变为3:
2下传,PR间期逐渐延长,则为二度Ⅰ型房室传导阻滞
参考答案:
B
参考解析:
2:
1阻滞既可能是二度Ⅱ型房室传导阻滞,也可能是二度Ⅰ型房室传导阻滞。
可用以下方法加以鉴别:
若另外记录到3:
2阻滞,传导的PR间期恒定,则2:
1阻滞为二度Ⅱ型房室传导阻滞;若另外记录到3:
2阻滞,传导的PR间期逐渐延
更多考试题目请访问
或关注微信公众号《做题室》长,则2:
1阻滞为二度Ⅰ型房室传导阻滞。
静注阿托品可抵消迷走神经影响,使房室传导阻滞有所改善,传导比例增加,为二度Ⅰ型房室传导阻滞;若静注阿托品后,阻滞程度加重,说明阻滞部位在希浦系统内,2:
1阻滞为二度Ⅱ型房室传导阻滞。
[单项选择题]
10、室性期前收缩的好发部位是
A.右心室流出道
B.界嵴
C.右心室流入道
D.Koch三角
E.冠状静脉窦
参考答案:
A
参考解析:
右室流出道是室性期前收缩及室性心动过速的好发部位。
[单项选择题]
11、患者女性,62岁,突发胸痛、呼吸困难6小时。
心电图示:
Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高伴Q波时限>0.03s,V~V导联ST段弓背向上抬高>0.1mV,冠状动脉造影最可能的表现为
A.左前降支闭塞
B.左回旋支闭塞
C.左主干闭塞
D.右冠状动脉闭塞
E.左前降支和左回旋支闭塞
参考答案:
D
参考解析:
下壁心肌梗死如合并右心室梗死,一般为右冠状动脉近端闭塞。
[材料题]
12、更多考试题目请访问
或关注微信公众号《做题室》患者男性,40岁,多次发作心悸,心电图见图3-16-8,显示为预激图形。
[子母单选]
1.为了解心悸是否与预激有关,有意义的检查是
A.常规心电图
B.运动心电图
C.动态心电图
D.食管心房调搏
E.超声心动图
参考答案:
D[子母单选]
2.该心电图提示旁路位于
更多考试题目请访问
或关注微信公众号《做题室》A.左后间隔
B.左侧壁
C.右后间隔
D.右前壁
E.右侧壁
参考答案:
B[子母单选]
3.食管电生理检查测得旁路前传有效不应期为240ms,提示
A.低危旁路
B.高危旁路
C.非危险旁路
D.可能危险
E.以上都不是
参考答案:
B[子母单选]
4.食管电生理检查诱发了逆向型房室折返性心动过速,该心动过速的折返途径为
A.心房→房室结→心室→旁路→心房
B.心房→旁路→心室→房室结→心房
C.心室→房室结→心房→旁路→心室
D.心室→旁路→心房→房室结→心室
E.以上都不是
参考答案:
B
•
参考解析:
更多考试题目请访问
或关注微信公众号《做题室》4.食管心房调搏可以诱发心动过速并确定心动过速的发生机制。
该心电图显示V导联delta波向上,旁路位于左侧;Ⅱ、Ⅲ、aVF导联delta波向上,提示旁路位于左侧壁;当旁路前传有效不应期<270ms或预激综合征合并心房颤动时最短RR间距≤240ms时,提示为高危旁路;逆向型房室折返性心动过速的折返途径为:
心房→旁路→心室→房室结→心房。
•
[单项选择题]
13、关于心电图机走纸速度的论述,正确的是
A.走纸速度是指心电图纸的运行速度,单位是mm/s
B.走纸速度越快,心电图纸上每小格间距代表的时间越短
C.心电图机走纸速度误差应小于±5%
D.常用的检测走纸速度的方法有定时测定法和干扰记录法
E.以上都对
参考答案:
E
参考解析:
检测心电图机走纸速度的方法有两种,一种是定时测定法,另一种为干扰记录法。
定时测定法是指在走纸状态下,同时按下秒表和ImV定标键,在走纸开动10秒后,再同时按下秒表和ImV定标键,测量两个定标方波前沿的相隔距离除以秒表走的秒数即为走纸速度,其误差应小于±5%。
[单项选择题]
14、关于三度房室传导阻滞的表述,错误的是
A.P波规律出现
B.QRS波群规律出现
C.PR间期不固定
D.心室率快于心房率
E.出现交界性或室性逸搏心律
参考答案:
D
更多考试题目请访问
或关注微信公众号《做题室》
参考解析:
三度房室传导阻滞时,来自房室交界区以上的激动完全不能通过阻滞部位,所有心房激动均不能下传心室,在阻滞部位以下的潜在起搏点就会发放激动,形成交界性或室性逸搏心律,因此心室率慢于心房率。
[单项选择题]
15、DDD起搏器的工作方式不包括
A.VOO工作方式
B.AAI工作方式
C.VAT工作方式
D.VDD工作方式
E.DDD工作方式
参考答案:
A
参考解析:
双腔起搏器的基本工作方式有:
AAI、VAT、DVI、VDD和DDD。
[单项选择题]
16、关于心底部解剖的描述,不正确的是
A.由左心房和小部分右心房组成
B.心底朝向左后上方
C.上、下腔静脉分别注入右心房
D.左、右肺静脉从两侧注入左心房
E.心底后隔面、心包后壁与食管、迷走神经和胸主动脉等毗邻
参考答案:
B
参考解析:
心底朝向右后上方,而不是朝向左后上方。
[单项选择题]17、1957年,首先研制出动态心电图仪的学者是
A.WillemEinthoven
更多考试题目请访问
或关注微信公众号《做题室》B.Norman
J.Holter
C.F.N.Wilson
D.Frank
E.ArthurMaster
参考答案:
B
参考解析:
1957年,美国NormanJ.Holter首先发明和研制成功连续记录体表心电图的记录仪。
因此,动态心电图又称为Holter监测。
[单项选择题]
18、孙思邈不仅认真学习,而且在碰到疑难病无法治疗时,也从不畏缩,而是勤于思考,深入研究,尽力找出治疗的办法。
有一次,一个病人得了尿闭症(尿潴留)不能小便,急忙找来孙思邈治疗。
孙思邈看他的小肚子涨得那么厉害,心想,吃药怕来不及了,便想找一根管子插进尿道试验。
想到葱管又空而且又软又细,不妨用它来试试,便要了一根细葱,在葱叶的一头切去少许,细心地慢慢地插进了病人的尿道,再用劲一吹,不一会儿,尿果然沿着葱管流了出来,病人胀大的小肚子慢慢地瘪了下去,病人尿闭症的痛苦顿时消失。
孙思邈是最早使用导尿术治疗尿潴留的人。
这体现了孙思邈哪方面的医德品格()
A.赤诚济世
B.勇于创新
C.淡泊名利
D.舍己救人
E.不怕艰苦
参考答案:
B[单项选择题]
19、更多考试题目请访问
或关注微信公众号《做题室》患者男性,65岁,心前区压榨样疼痛1小时伴短暂意识丧失入院,入院后晕厥2次,持续30s。
心电图如图3-13-3所示,应诊断为
A.室性期前收缩
B.心房扑动
C.心房颤动
D.室性心动过速、心室扑动
E.心室颤动
参考答案:
D
参考解析:
患者心前区压榨样疼痛1小时伴短暂意识丧失,心电图可见ST段抬高,室性期前收缩以及RonT现象,并诱发出室性心动过速、心室扑动。
[单项选择题]
20、关于非竞争性心房起搏(NCAP)的描述,错误的是
A.NCAP功能可防止心房起搏刺激信号落入其前面的自身心房激动后的易损期,进而避免诱发快速性房性心律失常,如房速、房扑、房颤等
B.只有落入心室后心房相对不应期的心房波被感知后,才能触发一个300ms的NCAP期
C.NCAP期结束的第一个心房起搏脉冲,其PAV间期等于程控的AV间期
更多考试题目请访问
或关注微信公众号《做题室》D.NCAP功能仅存在于双腔起搏器,且仅在心房跟随模式时发生
E.有房性心律失常病史的病态窦房结综合征患者,可以开启NCAP功能
参考答案:
C
参考解析:
NCAP期结束后的第一个心房起搏脉冲后,为了维持相对稳定的心室率,起搏器自动缩短AV间期,但最低值≥80ms。
[材料题]
21、A.Brugada波
B.Epsilon波
C.Lambda波
D.Niagara波
E.Osborn波[配伍选择题]
1.J点从基线明显偏移,形成一定的幅度(>0.1mV),持续一定时间(>20ms),呈尖峰状或驼峰状
参考答案:
E[配伍选择题]
2.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈下斜型抬高并缓慢下降,其后T波倒置
参考答案:
C[配伍选择题]
3.巨大倒置的T波,其形状酷似马蹄形
参考答案:
D[配伍选择题]
4.致心律失常性右室心肌病的特征的心电图表现为
参考答案:
B
更多考试题目请访问
或关注微信公众号《做题室》•
参考解析:
1.Osborn波是J波的另一个名称。
2.Lambda波是心室除极与复极均有异常的心电图波,出现在下壁导联,是QRS波群与ST段形成的复合波,其形态类似希腊字母"入"形状,因而称为Lambda波。
3.Epsilon波在体表心电图V~V导联QRS波终末部最清楚,呈低振幅的小棘波,常见于致心律失常性右室心肌病患者。
4.Niagara波通常是指心电图出现巨大倒置的T波,因其形状酷似马蹄形的Niagara瀑布而得名。
T波振幅多数>1mV,部分达2mV。
常见于:
①各种颅脑疾病;
(②完全性房室阻滞等患者发生恶性室性心律失常致急性脑缺血;③阿斯综合征发作后;④伴交感神经过度兴奋的其他疾病。
•
[单项选择题]
22、以下为动态心电图ST段下移异常事件的检测方法,其中不正确的表述是
A.ST段的斜率是指J点的高度减去ST段终点的高度
B.ST段的斜率<0时表示ST段为下斜型下移
C.ST段的斜率>0时表示ST段为上斜型下移
D.ST段的斜率=0时表示ST段为水平型下移
E.ST段的斜率≤0对心肌缺血的诊断有意义
参考答案:
A
参考解析:
ST段的斜率是指ST段终点的高度减去J点的高度。
[单项选择题]
23、PR间期代表
A.窦房结除极开始至心房除极结束的总时间
B.心房除极开始至心房复极开始的总时间
C.窦房结除极开始至心室除极开始的总时间
D.心房除极开始至心室除极开始的总时间
E.心房除极开始至心室复极开始的总时间
更多考试题目请访问
或关注微信公众号《做题室》
参考答案:
D
参考解析:
PR间期代表心房除极开始至心室除极开始的总时间,即自窦房结发出激动后,心房、房室结、房室束、左右束支及普肯耶纤维除极的全部时间。
[单项选择题]
24、医疗机构从业人员既要遵守本文件所列()规范又要遵守与()相对应的分类行为规范。
A.职业、基本行为
B.基本行为、职业
C.行业、职务
D.职务、行业
参考答案:
B[单项选择题]
25、关于心脏解剖和生理的论述,错误的是
A.心肌血液供应主要来自主动脉起始处分出的两支冠状动脉
B.心脏传导系统包括窦房结、房室结、房室束及束支等
C.心肌受刺激后能引起反应,表现为机械性收缩和电生理的变化
D.等容收缩期是指半月瓣关闭至房室瓣开放这段时期
E.判断心脏收缩功能最常用的指标是射血分数
参考答案:
D
参考解析:
等容收缩期是指房室瓣关闭至半月瓣开放这段时期。
而半月瓣关闭至房室瓣开放这段时期称为等容舒张期。
[材料题]
26、A.QRS波群一般不增宽
B.宽QRS波群的形态与窦性心律时的预激图形相似
C.可见房室分离,心室率快于心房率
更多考试题目请访问
或关注微信公众号《做题室》D.V导联常呈右束支阻滞图形,额面QRS心电轴无明显偏移
E.QRS波群形态变异较大[配伍选择题]
1.室上性心动过速伴室内差异性传导表现为
参考答案:
D[配伍选择题]
2.室性心动过速诊断的依据是
参考答案:
C[配伍选择题]
3.逆向型房室折返性心动过速表现为
参考答案:
B[配伍选择题]
4.预激综合征合并心房颤动表现为
参考答案:
E[单项选择题]
27、关于长QT间期综合征的表述,不正确的是
A.LQT1型的特征是QT间期延长,T波宽大
B.LQT2型的特征是QT间期延长,T波双峰和低平
C.LQT3型的特征是ST段水平延长,T波狭窄高尖
D.不同基因类型患者的ST-T改变并无差异
E.根据心电图ST-T的形态可初步判断基因类型
参考答案:
D
参考解析:
更多考试题目请访问
或关注微信公众号《做题室》不同基因类型的长QT间期综合征患者,其心电图ST-T改变不同,因而根据心电图ST-T的形态可以初步判断长QT间期综合征的基因类型:
LQT1型表现为QT间期延长,T波宽大;LQT2型表现为QT间期延长,T波双峰和低平;LQT3型表现为ST段水平延长,T波狭窄高尖。
[单项选择题]28、3相束支阻滞是指
A.束支不应期病理性延长,小于窦性PP间距,在一般心率下显示的束支阻滞
B.束支不应期病理性延长,大于窦性PP间距,在一般心率下显示的束支阻滞
C.激动出现太早,遇束支生理不应期而形成的束支阻滞
D.束支的不应期病理性延长,但小于PP间距,在心率减慢时出现的束支阻滞
E.束支的不应期病理性延长,但小于PP间距,仅在心率增快时出现的束支阻滞
参考答案:
E
参考解析:
3相束支阻滞,又称为快频率依赖性束支阻滞,是指束支的不应期已有病理性延长,但小于PP间距,平时不出现束支阻滞,仅在心率增快时(PP间距小于束支有效不应期)时出现束支阻滞。
[单项选择题]
29、关于一度房室传导阻滞发生机制的表述,正确的是
A.有效不应期极度延长,大于逸搏间期
B.相对不应期延长并且>PP间距
C.相对不应期和有效不应期均延长,以相对不应期延长为主
D.有效不应期显著延长,只留下很短的相对不应期
E.有效不应期延长
参考答案:
B[单项选择题]
30、以下肥厚型心肌病的超声心动图特征的描述,错误的是
A.室间隔厚度>13mm
更多考试题目请访问
或关注微信公众号《做题室》B.左心室后壁厚度与室间隔厚度比值>1.3
C.最常发生在室间隔上中部,亦可累及心尖部
D.合并梗阻时可有SAM现象
E.左心室顺应性减低
参考答案:
B
参考解析:
室间隔增厚,且室间隔厚度与左室后壁厚度之比>1.3,为肥厚型心肌病的诊断标准之一。
合并梗阻时可有二尖瓣前叶收缩期向前运动(SAM)现象。
[单项选择题]
31、急性心肌梗死分为"ST段抬高型"和"非ST段抬高型"心肌梗死的临床意义是
A.有助于判断单支还是多支冠状动脉病变
B.有助于判断心功能的状态
C.有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案
D.有助于判断是心内膜下梗死还是透壁梗死
E.以上都对
参考答案:
C[单项选择题]
32、关于Bruce方案的表述,正确的是
A.为恒速变斜率运动
B.是目前临床不常应用的方案
C.该方案氧耗量值及做功递增量较大,较易达到预定心率
D.特别适合老年患者和心功能差的患者检查
E.以上都是
参考答案:
C[单项选择题]
33、更多考试题目请访问
或关注微信公众号《做题室》描记心电图的常规走纸速度为A.12.5mm/sB.25mm/sC.50mm/sD.75mm/sE.100mm/s
参考答案:
B[单项选择题]
34、患者男性,47岁,胸闷。
心电图如图3-14-7所示,应诊断为
A.二度Ⅰ型窦房阻滞
B.二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.房性期前收缩未下传
参考答案:
D
参考解析:
心电图示窦性心律,心房率为145次/分。
所有下传的PR间期均恒定,PR间期为0.26s,房室传导比例在2:
1、3:
1之间变化,这是由于心房率较快,第2、5、8、11、13、15个P波落入房室交界区相对不应期的临界相,心房率稍有变化,即可在2:
1阻滞和3:
1阻滞之间转换。
心电图应诊断为窦性心动过速,二度Ⅱ型房室传导阻滞(2:
1~3:
1下传),同时伴有一度房室传导阻滞。
[单项选择题]
35、有关健康人运动试验时正常生理反应的描述,不正确的是
更多考试题目请访问
或关注微信公众号《做题室》A.运动过程中心率随着运动量的增加而
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 代码:387 电学 技术 中级 模拟 试题 代码 387