内科护理(副高).docx
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内科护理(副高).docx
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内科护理(副高)
[多项选择题]
1、皮质醇增多症病人用药后常见毒副作用是A.满月脸B.水肿C.头痛
D.尿频
E.头晕
参考答案:
A,B,C,D[单项选择题]
2、下述关于咳嗽的描述错误的一项是()
A.咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状
B.咳嗽感受器仅分布在上呼吸道
C.咳嗽是一种呈突然、暴发性的呼气运动
D.咳嗽减弱或消失将十分有害甚至是致命的
E.咳嗽本质上是一种保护性反射活动
参考答案:
B
参考解析:
咳嗽感受器位于喉,气管和支气管的粘膜。
大支气管以上的部位的感受器对机械刺激敏感,二级支气管以下的部位对化学刺激敏感。
因此,它不仅存在于上呼吸道,故答案为B。
避错:
答此题可用排除法,此题问的是错误的,先把肯定正确的
A、D、E排除,B和C如何判断,联系实际就会清楚患了肺炎、肺结核、胸膜炎等都可以引起咳嗽,因此,咳嗽感受器不止存在于上呼吸道,下呼吸道也是有分布的。
C答案描述的是咳嗽的表现形式,是一种突发的表现。
[多项选择题]
3、维系医德依靠的非强制力量是
A.卫生法规
B.社会舆论
C.传统习俗
D.内心信念
E.行政律令
参考答案:
B,C,D[多项选择题]
4、肌内注射部位易发生硬结的原因有()
A.药液刺激性大
B.药液注入过浅
C.药液浓度过大
D.药液相互作用
E.注射药量过大
参考答案:
A,B,C,D,E[单项选择题]
5、肺鼠疫的临床特征主要为()
A.分原发性和继发性两种
B.病情极凶险,危害性也最大
C.严重的全身症状与较少的肺部体征不一致
D.高热、咳嗽、呼吸困难
E.常死于心力衰竭
参考答案:
C[单项选择题]
6、最容易引起股骨缺血坏死的股骨颈骨折是
A.头下骨折
B.经颈骨折
C.转子间骨折
D.股骨上1/3骨折
E.股骨中1/3骨折
参考答案:
A
参考解析:
头下骨折位置血液循环最差。
[单项选择题]
7、引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是
A.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
B.多发性肺小动脉栓塞
C.严重胸廓及脊柱畸形
D.重症肺结核
E.支气管哮喘
参考答案:
A
参考解析:
支气管、肺部疾病:
最多见为慢阻肺,其次为支气管哮喘、支气管扩张重症肺结核等。
[多项选择题]
8、精神疾病患者的护理道德要求是
A.恪守慎独
B.保证安全
C.保守秘密
D.正直无私
E.尊重病人
参考答案:
A,B,C,D,E[单项选择题]
9、患者女,18岁,轻度甲状腺功能亢进,血清TT正常。
最有助于诊断的检查是
A.基础代谢率测定
B.血清TT测定
C.甲状腺摄碘率
D.TSH测定
E.血清rT测定
参考答案:
D[单项选择题]
10、患者男性,44岁。
近日出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗、呕吐、面色苍白、视力模糊,测BP264/126mmHg。
其诊断最可能是
A.高血压脑病
B.高血压危象
C.恶性高血压
D.高血压病Ⅱ期
E.高血压病Ⅲ期
参考答案:
B[单项选择题]
11、原发性肝癌最常见的症状是()
A.黄疸
B.肝区疼痛
C.肝大
D.进行性消瘦
E.腹腔积液
参考答案:
B[单项选择题]
12、肠外营养的适应证中不包括
A.短肠综合征
B.大面积烧伤
C.急性坏死性胰腺炎
D.溃疡性结肠炎急性期
E.失血性休克
参考答案:
E
参考解析:
肠外营养的适应证包括胃肠道消化吸收功能障碍;腹泻呕吐严重的;因疾病或治疗需要胃肠道休息的;高代谢状态,胃肠营养不能满足的;癌瘤放化疗时期等,但不包括失血后补充血容量。
[单项选择题]
13、属于冲突交互作用观点的是
A.不承认冲突存在
B.认为冲突对组织生存有利
C.冲突是不可避免的
D.所有冲突都有害,具有破坏性
E.认为冲突对组织不利
参考答案:
B[多项选择题]
14、一慢性肾功能不全患者出院后自行家庭式腹膜透析一个月,近日出现腹部疼痛、腹水混浊及中度发热,应做哪些处置()
A.立即留取透析液,做常规检查及培养
B.改做间歇式腹膜透析法,行腹腔冲洗
C.观察腹痛的性质及程度
D.腹腔透析液内注入抗生素
E.立即拔除腹透管
参考答案:
A,B,C,D[材料题]
15、患者女性,32岁。
因劳累后心悸、气急5年,加重伴双下肢水肿4天入院,曾多次住院诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼关闭不全,此次水肿明显,体力活动明显受限,稍事活动即感乏力、心悸、气急。
[子母单选]
1.该患者心功能状态为
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.无法判断
参考答案:
C[子母单选]
2.下列哪项不应作为该患者的护理诊断
A.风湿性心脏病
B.活动无耐力
C.有感染的危险
D.体液过多
E.焦虑
参考答案:
A[子母单选]
3.根据病情该患者的饮食下列哪项不妥
A.适当限制钠盐
B.高热量
C.少量多餐
D.清淡
E.易消化
参考答案:
B[多项选择题]
16、系统性红斑狼疮出现下列哪些情况,反映预后差
A.血肌酐升高
B.高血压
C.感染
D.心肌损害伴心功能不全
E.严重狼疮脑病
参考答案:
A,B,D,E[单项选择题]
17、心绞痛发作时疼痛的部位主要在
A.心尖部
B.胸骨后或心前区
C.咽、下颌部
D.剑突下
E.背部
参考答案:
B[单项选择题]
18、泌尿系男生殖系统结核的原发病灶主要是
A.骨关节
B.肺
C.肠道
D.淋巴结
E.腹膜
参考答案:
B
参考解析:
泌尿、男性生殖系结核是全身结核病的一部分,原发病灶大多在肺,其次是骨关节及肠道。
[单项选择题]
19、女性,20岁,主诉蛋白尿,关节痛,精神障碍,并伴有胸腔积液,应考虑诊断为
A.肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.精神分裂症
D.系统性红斑狼疮
E.类风湿关节炎
参考答案:
D[单项选择题]
20、急性糜烂出血性胃炎主要治疗措施
A.补充血容量
B.药物治疗
C.消除病因
D.手术
E.随访
参考答案:
C[单项选择题]
21、按照决策影响范围的大小划分为
A.单目标决策和多目标决策
B.战略决策和战术决策
C.高层决策和低层决策
D.个人决策和集体决策
E.宏观决策和微观决策
参考答案:
B[单项选择题]
22、腹水的患者一般每日摄入食盐不超过A.1gB.2gC.3gD.4gE.5g
参考答案:
B[单项选择题]
23、为了暗示对方给出期望得到的正确答案,常用的提问方式是
A.封闭式提问
B.开放式提问
C.复合式提问
D.探索式提问
E.偏向式提问
参考答案:
E[材料题]
24、患者男,57岁,因“心悸、多汗半年,多饮、多尿1个月”来诊。
查体:
明显消瘦,双眼突出,甲状腺Ⅱ度肿大,双上极可闻及血管杂音。
实验室检查:
血FT333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH0.01mU/L。
[子母单选]
1.对全面诊断无意义的检查是
A.TPOAb测定
B.甲状腺摄碘率测定
C.空腹及餐后2h血糖测定
D.TRAb测定
E.TRH兴奋试验
参考答案:
E[子母单选]
2.在治疗甲状腺功能亢进症时为了经常随访疗效,不能作为考核疗效的指标是
A.FT、FT
B.甲状腺摄碘率
C.TRAb
D.基础代谢率
E.安静时心率
参考答案:
B[多项选择题]
25、慢性胃炎的预防原则是
A.避免刺激性食物
B.彻底治疗口咽部慢性病灶
C.控制胆道系统感染
D.避免受凉
E.避免精神紧张
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
26、属于行为改造理论的是
A.强化理论
B.目标理论
C.期望理论
D.归因理论
E.双因素理论
参考答案:
A,D[单项选择题]
27、原发性甲状腺功能减退症的实验室检查不可能出现
A.贫血
B.TSH降低
C.尿素氮升高
D.ALT升高
E.血胆固醇升高
参考答案:
B[多项选择题]
28、胃镜检查后正确的护理包括
A.检查后2h可进食
B.如患者咽痛,可用温水含漱或含喉片
C.如腹胀可进行腹部按摩
D.彻底清洗检查器械,避免交叉感染
E.检查后可不观察患者病情变化
参考答案:
A,B,C,D[单项选择题]
29、在血液系统疾病的护理诊断中,其中有损伤的危险:
出血与下列哪项有关
A.血小板减少、凝血因子缺乏
B.血小板减少、血管壁异常
C.血小板减少、凝血因子缺乏、红细胞减少
D.血小板减少、血管壁异常、白细胞减少
E.血小板减少、凝血因子缺乏、血管壁异常
参考答案:
E[单项选择题]
30、行为控制不包括
A.直接监督
B.目标管理
C.效益控制
D.行政控制
E.管理控制
参考答案:
C[多项选择题]
31、现代护理学的发展对护理道德的要求是
A.以疾病护理为中心
B.注重身心的整体护理
C.发挥护理工作的主动性
D.强化护理对医疗的依附性
E.充分尊重人的尊严和权利
参考答案:
B,C,E[单项选择题]
32、患者确诊为风湿热,其抗链球菌治疗首选
A.青霉素
B.链霉素
C.红霉素
D.庆大霉素
E.头孢菌素
参考答案:
A[多项选择题]
33、患者男性,41岁,最近3个月来高热与缓解相交替,伴极度疲乏、腹痛、腹泻、高血压、消瘦、盗汗,腰部疼痛明显。
体检:
颈部、锁骨上、腹股沟均有淋巴结肿大。
淋巴结活检证实为非霍奇金淋巴瘤。
请列出患者目前存在的护理诊断()
A.疲乏
B.疼痛
C.腹泻
D.焦虑
E.体温过高
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
34、对中毒性肺炎患者观察病情的内容有()
A.生命体征
B.皮肤颜色及温、湿度
C.瞳孔
D.意识
E.尿量
参考答案:
A,B,D,E[单项选择题]
35、情境领导理论认为,适宜采用命令型领导方式的员工成熟度类型是
A.能力低、动机水平低
B.能力低、动机水平高
C.能力高、动机水平低
D.能力高、动机水平高
E.思想品质高,能力低
参考答案:
A[多项选择题]
36、人际传播的影响因素包括
A.传者的心理状态
B.受者的心理状态
C.传者的文化程度
D.受者的文化程度
E.传统观念的误导
参考答案:
B,C,D,E[多项选择题]
37、尸体护理时,下列做法哪些不正确()
A.填写3张死亡诊断书
B.处理伤口
C.清洁尸体
D.撤去治疗用药
E.有义齿取下
参考答案:
A,E[多项选择题]
38、为避免输血引起的溶血反应,应该做到()
A.一次抽一个血标本送检
B.两人认真核对血液种类、有效期及质量情况
C.两人核对血型、交叉配血试验检查结果
D.血液必须在温水中加温,可在阳光下放置30min
E.严格执行血液保存制度
参考答案:
A,B,C,E[单项选择题]
39、食管胃底静脉曲张破裂出血病人,行三腔两囊管压迫,暂时放气的间隔时间是A.1小时B.3小时C.6小时D.12小时E.24小时
参考答案:
E[多项选择题]
40、控制的理论基础是
A.系统论
B.信息论
C.制度论
D.控制论
E.综合论
参考答案:
A,B,D[单项选择题]
41、下列哪项表现不属于肝癌的伴癌综合征
A.低血糖
B.红细胞增多
C.高血钙
D.黄疸
E.类癌
参考答案:
D
参考解析:
肝癌伴癌综合征表现有低血糖症、红细胞增多症、高钙血症、高脂血症、高胆固醇血症、性征改变、皮肤卟啉症、类白血症样反应、血小板增多症、高纤维蛋白原血症等。
[单项选择题]
42、下列不符合SLE的临床表现的是
A.肾损害常见
B.可发生偏瘫
C.晚期大多有关节畸形
D.可有心包炎
E.皮肤损害最常见于暴露部位
参考答案:
C[单项选择题]
43、男性,65岁,平日有糖尿病病史.某日晨起时发现左半身肢体瘫痪,该患者最可能的诊断是
A.脑血栓
B.内囊出血
C.小脑出血
D.桥脑出血
E.蛛网膜下腔出血
参考答案:
A[单项选择题]
44、无菌持物钳的使用,下面哪项描述是错误的
A.取放时,不可触及容器口缘及液面以上的容器内壁,以免污染
B.在盖闭合时不可从盖孔中取放无菌持物钳
C.防止无菌持物钳在空气中暴露过久而污染
D.可用无菌持物钳夹取油纱布
E.保持无菌持物钳的无菌状态
参考答案:
D[单项选择题]
45、下列哪项检查,可分别收集两肾尿液,测定双肾功能
A.膀胱镜检查
B.X线平片(KUB)
C.静脉肾盂造影
D.B超
E.肾动脉造影
参考答案:
A
参考解析:
膀胱镜可以分别向双侧输尿管插管,收集双肾尿液,测定双肾功能。
[单项选择题]
46、控制是通过什么来实现的
A.管理
B.决策
C.前期计划
D.监督和纠偏
E.明确目标
参考答案:
D[单项选择题]
47、肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是
A.患侧卧位
B.仰卧位
C.端坐位
D.健侧卧位
E.俯卧位
参考答案:
A
参考解析:
肺炎胸痛病人取患侧卧位,可减少患侧活动度,既防止病灶向健侧扩散,又有利于健侧肺的通气功能。
本题正确答案是A。
[单项选择题]
48、郭某,男,22岁。
大量酗酒后突然出现肌无力,下肢重于上肢,考虑发生了()
A.重症肌无力
B.蛛网膜下腔出血
C.脑血栓形成
D.脑栓塞
E.周期性瘫痪
参考答案:
E[单项选择题]
49、男性、70岁,抵抗力差,患肺炎,虽经2天抗感染及一般对症治疗但病情仍未见明显好转。
为防止病情恶化,应特别注意观察
A.体温变化
B.血压变化
C.呼吸系统症状变化
D.肺部体征变化
E.血白细胞变化
参考答案:
B
参考解析:
通过监测血压,及时发现感染性休克。
[单项选择题]
50、属于排班基本类型的是
A.集权式排班、分权式排班、自我排班
B.集权式排班、协商式排班、分权式排班
C.自我排班、集中式排班、分散式排班
D.动态式排班、静态式排班
E.集中式排班、分散式排班
参考答案:
A[多项选择题]
51、最常用的手消毒剂是A.0.5%氯己定醇B.0.5%碘伏C.0.1%苯扎溴铵D.0.5%含氯消毒剂E.70%乙醇
参考答案:
A,B,E[单项选择题]
52、电复律治疗术后护理中不恰当的是
A.持续24小时心电监护
B.按医嘱服用抗心律失常药
C.常规低流量吸氧
D.禁食至清醒后2小时
E.术后应立即下床活动
参考答案:
E
参考解析:
术后护理
(1)病人绝对卧床24小时。
(2)持续24小时心电监测,常规低流量吸氧,观察神志、血压、心率、呼吸。
(3)有无脑动脉栓塞和肺水肿等并发症;脑栓塞于术后24~48小时内最易发生。
(4)继续按时服用抗心律失常药物,以维持窦性心律。
(5)保留静脉通道;备齐抢救药物及仪器设备并放于床边。
(6)进食至清醒2小时[单项选择题]
53、减少偶然因素对评价效果的影响,可采用
A.重复测量
B.随机抽样
C.随机配对
D.检验测量工具
E.培训测量人员
参考答案:
A[单项选择题]
54、产生连枷胸的原因是
A.胸骨骨折
B.胸壁内陷
C.多根肋骨多处骨折
D.单根肋骨单处骨折
E.单根肋骨多处骨折
参考答案:
C
参考解析:
多根肋骨多处骨折的典型病理改变是反常呼吸,即连枷胸。
[单项选择题]
55、非特异性感染除外
A.痈
B.丹毒
C.肾盂肾炎
D.气性坏疽
E.急性胆囊炎
参考答案:
D
参考解析:
气性坏疽属于特异性感染。
[单项选择题]
56、肝性脑病患者的护理措施下列哪项是错误的
A.低热量饮食
B.暂停蛋白质摄入
C.清除肠内积血
D.米醋加生理盐水灌肠
E.口服50%硫酸镁溶液导泻
参考答案:
A[单项选择题]
57、甲状腺功能亢进症最主要的病因是
A.放射线过多
B.对链球菌变态反应
C.直接病毒感染
D.直接细菌感染
E.自身免疫性
参考答案:
E
参考解析:
甲状腺功能亢进症的病因与自身免疫功能、遗传因素和环境因素等有关,但甲状腺功能亢进症最主要的影响因素为自身免疫功能。
[多项选择题]
58、浸润型肺结核的临床特点是()
A.多见于成人
B.多数由原发感染而引起
C.病灶较小时可无明显症状
D.过敏性很高者可引起大片干酪样坏死
E.常并发代偿性肺气肿和胸膜增厚
参考答案:
A,B,C,D,E[材料题]
59、患者女,40岁,因“烦渴、多饮、多尿、吞咽困难伴睡眠差3个月,头痛2周”来诊。
3个月来常口渴难忍,每日饮水4~5暖壶,夜间亦需大量饮水,喜饮凉水。
尿量明显增加,平均每小时排尿1次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。
自觉吞咽困难,几乎不能咽下干粮,只能进流食或半流食。
近2周出现头痛。
发病前精神受刺激,发病以来睡眠差,精神差,烦躁,消瘦,心悸,易发抖。
[子母单选]
1.最可能的诊断是
A.糖尿病
B.尿崩症
C.食管梗阻
D.神经症
E.甲状腺功能亢进症
参考答案:
B[子母单选]
2.
为明确病因,应检查
A.颅脑CT或MRI
B.糖化血浆白蛋白(FA)
C.糖耐量试验
D.T3、T4
E.TSH
参考答案:
A[子母单选]
3.入院后第2天受凉后发热,头痛加重,饮水量少,意识不清。
查体:
BP90/60mmHg;口唇干燥,皮肤弹性差;无颈抵抗。
此时应首先考虑
A.高渗性昏迷
B.糖尿病急性代谢并发症
C.感染中毒性休克
D.颅内压增高
E.脑卒中
参考答案:
A[子母单选]
4.最合理的治疗为
A.胰岛素注射
B.去氨加压素20μg/d
C.最小有效剂量的去氨加压素
D.限制饮水
E.限制钠盐
参考答案:
C
[单项选择题]
60、皮质醇增多症患者的饮食应满足
A.高糖、高蛋白、高脂、高维生素、低钾、高钠
B.高糖、高蛋白、低脂、高维生素、低钾、高钠
C.低糖、低脂(以不饱和脂肪酸为主)、高蛋白质、低盐、高维生素、富含钾、钙饮食
D.高糖、高蛋白、低高脂、低维生素、低钾、不限钠
E.低糖、高蛋白、高脂、高维生素、低钾、低钠
参考答案:
C
参考解析:
饮食护理,给予高蛋白、高维生素、低糖类、低脂、低盐、含钾、含钙丰富食物。
含钾丰富的食品有菠菜、白菜、葱头、橘子、香蕉、猕猴桃等,含钙丰富的食品有豆制品、牛奶、芝麻酱、虾等。
若并发糖尿病者应给予糖尿病饮食。
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