麻醉学(副高)高级职称习题集及答案.docx
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麻醉学(副高)高级职称习题集及答案.docx
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麻醉学(副高)高级职称习题集及答案
[单项选择题]
1、关于麻醉前焦虑,以下叙述哪项是不正确的A.手术前多数病人处于不同程度焦虑状态
B.解除焦虑有药物性和非药物性两类方法
C.解除焦虑不能单纯依靠麻醉前用药而忽视精神准备
D.术前焦虑状态对术后康复无任何影响
E.术前焦虑状态并不能全部都在手术前解除
参考答案:
D[单项选择题]
2、下列药物中对造血系统影响最大得是()
A.氯丙嗪
B.氟哌利多
C.吗啡
D.地西泮
E.芬太尼
参考答案:
A[单项选择题]
3、静脉补钾时,最大浓度和滴速以不超过多少为宜()
A.浓度20mmol/L滴速10mmol/h
B.浓度40mmol/L滴速20mmol/h
C.浓度30mmol/L滴速30mmol/h
D.浓度50mmol/L滴速30mmol/h
E.浓度20mmol/L滴速40mmol/h
参考答案:
B[多项选择题]
4、深低温时预防室颤的方法包括()
A.加深麻醉
B.尽量纠正代谢性酸中毒
C.持续静滴利多卡因
D.应用吩噻嗪药物
E.过度通气,达到轻度呼吸性碱中毒
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
5、下列关于新生儿心脏按压,错误的说法有()
A.按压部位在胸骨下部
B.按压部位在胸骨中部
C.按压深度为1~2cm
D.心脏按压与人工呼吸之比为5:
2
E.按压频率要快于成人
参考答案:
A,D[单项选择题]
6、首先使用钠石灰将二氧化碳吸收法用麻醉者是()
A.Waters
B.Lavoisier
C.Rovenstine
D.Snow
E.Walter
参考答案:
A[单项选择题]
7、哪个部位控制呼吸的基本节律()
A.大脑皮质呼吸神经元
B.小脑局部神经元回路
C.延髓呼吸神经元
D.脑桥呼吸中枢
E.脊髓前角支配呼吸肌的运动神经元
参考答案:
C[单项选择题]
8、属于中纵隔的结构是
A.气管
B.食管
C.胸导管
D.心
E.肺
参考答案:
D[多项选择题]
9、在肝移植手术中,麻醉需要监测的内容至少有
A.中心静脉压
B.血糖
C.凝血功能
D.血气
E.体温
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
10、有关局麻药的说法,下述哪些正确
A.最多见的不良反应是过敏性休克
B.普鲁卡因主要由血浆胆碱酯酶分解
C.利多卡因主要在肝脏被分解
D.利多卡因的一次的最大容许剂量为10mg/kg
E.局麻药效果在炎症区加强
参考答案:
B,C[单项选择题]
11、患者10岁,食管异物,在氯胺酮、丙泊酚麻醉加咽喉表面麻醉、自主呼吸持续吸氧下,用食管镜取异物,在食管镜进入取异物时,患者SpO从100%降到86%。
导致SpO下降的最可能原因是
A.气道受压
B.呼吸暂停
C.支气管痉挛
D.喉痉挛
E.误吸
参考答案:
A[多项选择题]
12、空气导致的急性肺栓塞的治疗正确的有
A.立即采用右侧卧位
B.立即采用左侧卧位
C.右心导管抽吸
D.高压氧治疗
E.正压通气
参考答案:
B,C,D,E[单项选择题]
13、对心的位置的描述,错误的是
A.位于中纵隔内
B.被心包腔所包裹C.1/3在前正中线右侧D.2/3在前正中线左侧
E.心尖朝向右前下方
参考答案:
E[材料题]
14、病历摘要:
患者男性,20岁。
深度烧伤60%,伴呼吸道烧伤2小时。
平时心肺功能无异常。
[案例分析]
1.应采取的治疗措施合适
A.输液
B.导尿
C.气管切开
D.吸氧
E.削痂,植皮
参考答案:
A,B,C,D[案例分析]
2.局麻下行气管切开时病人躁动,应注意哪些
A.低血压
B.缺氧
C.疼痛
D.心功能衰竭
E.局麻药毒性反应
参考答案:
A,B,C,E[案例分析]
3.静脉椎注芬太尼0.1mg,5分钟后病人心跳停止,最大可能
A.迷走神经反射
B.呼吸抑制
C.循环衰竭
D.心肌梗死
E.肾功能衰竭
参考答案:
B[案例分析]
4.心肺复苏首选药物
A.阿托品
B.利多卡因
C.麻黄碱
D.肾上腺素
E.纳洛酮
参考答案:
D[案例分析]
5.烧伤后的病理生理反应有
A.血容量减少
B.心功能改变
C.肾功能改变
D.肺功能改变
E.神经-体液内分泌改变
参考答案:
A,B,C,D,E[案例分析]
6.烧伤病人的治疗原则
A.镇静止痛对症治疗
B.预防、治疗低血容量和休克
C.尽早手术促进创面愈合
D.预防、治疗MSOF
E.治疗局部和全身感染
参考答案:
A,B,C,D,E[案例分析]
7.烧伤后代谢性酸中毒的原因
A.能量代谢亢进
B.组织低灌注
C.肾功能下降
D.缓冲碱减少
E.大量输液
参考答案:
A,B,C,D,E[案例分析]
8.烧伤后呼吸性酸中毒的原因
A.组织低灌注
B.循环衰竭
C.呼吸道烧伤至呼吸道梗阻
D.急性呼吸衰竭
E.肾功能障碍
参考答案:
C,D[多项选择题]
15、有关可乐定的说法正确的有
A.激活中枢神经的α-受体,降低交感神经的传出冲动
B.作用于血管平滑肌α-受体,引起血管扩张
C.提倡术前停药,防止围术期低血压
D.可静脉给药、口服或皮肤贴片
E.兼有镇静、镇痛、抑制过度应激等作用
参考答案:
A,E[单项选择题]
16、关于DIC,下列哪项叙述是不正确的()
A.DIC是一种在多种疾病基础上发生的临床综合征
B.临床上表现为出血、休克、脏器功能不全等症状与体征
C.所有DIC,均表现为血小板、纤维蛋白原、因子V和Ⅷ减少
D.感染、恶性肿瘤、手术与创伤、病理产科是四大常见病因
E.麻醉手术及创伤所致的DIC,如原发病能及时控制。
预后良好
参考答案:
C[单项选择题]
17、成人脑重量约占体重()A.1%B.2%C.3%D.4%E.5%
参考答案:
B[单项选择题]
18、对方形膜的描述,正确的是
A.较声韧带厚
B.较声韧带短
C.连于甲状软骨后缘与舌骨体之间
D.也称甲状舌骨膜
E.下缘游离称前庭韧带
参考答案:
E[单项选择题]
19、低温麻醉防止脑血管痉挛的临界温度()
A.30℃B.28℃C.26℃D.24℃E.22℃
参考答案:
A[单项选择题]
20、二尖瓣脱垂综合征的麻醉处理哪项不正确()
A.术前充分镇静
B.慎用阿托品
C.可应用小量普萘洛尔
D.可选用氯胺酮作诱导麻醉
E.麻醉中应防止低氧血症
参考答案:
D[单项选择题]
21、下列哪一组因素引起肾素分泌()
A.肾动脉低血压、肾小管远端低钠
B.肾动脉低血压、肾小管近端高钠
C.肾动脉高血压、肾小管远端高钠
D.肾动脉高血压、肾小管近端高钠
E.肾动脉压与肾素分泌无关
参考答案:
A[单项选择题]
22、属巴比妥类的静脉麻醉药是
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.羟丁酸钠
D.依托咪酯
E.异丙酚
参考答案:
A
参考解析:
包括硫喷妥钠、戊巴比妥钠、异戊巴比妥钠、硫戊巴比妥钠等。
[多项选择题]
23、如图所示,确定肌间沟位置有哪些体表标志()
A.前中斜角肌
B.C横突
C.胸锁乳突肌
D.环状软骨
E.锁骨下动脉搏动
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
24、有关酚妥拉明试验,哪些说法正确
A.可以初步诊断嗜铬细胞瘤的存在
B.正常人静注后2分钟内血压下降小于35/25mmHg
C.嗜铬细胞瘤患者在血压>170/110mmHg时,静注后2分钟内血压下降>35/25mmHg,持续约15~30分钟
D.成人静注酚妥拉明试验量是5mg
E.酚妥拉明是肾上腺素能β-受体阻滞剂
参考答案:
A,B,D[多项选择题]
25、下述关于低温引起心室颤动哪些是正确的()
A.与窦房结抑制有关
B.与不应期延长有关
C.与血液pH偏移有关
D.与血清钾和钙异常有关
E.与心脏应激性增加有关
参考答案:
A,B,C,D,E[单项选择题]
26、在抗原的处理过程中可能起到调节作用的细胞是()
A.单核细胞
B.吞噬细胞
C.中性粒细胞
D.淋巴细胞
E.巨噬细胞
参考答案:
E
[单项选择题]
27、小儿行包皮环切术最好选用
A.吸入全麻
B.腰麻
C.骶麻
D.基础麻醉+浸润麻醉
E.静脉全麻
参考答案:
D
参考解析:
小儿包皮环切术首选基础麻醉加局部浸润麻醉,无法合作的用全身麻醉。
[单项选择题]
28、椎动脉三角的内容是
A.椎动脉
B.胸肩峰动脉
C.甲状腺上动脉
D.胸最上动脉
E.肩胛背动脉
参考答案:
A[多项选择题]
29、正常心室肌的构建
A.左心室的重量为右心室的3倍
B.左心室的厚度为右心室的2倍
C.右心室的重量为左心室的2倍
D.右心室的厚度为左心室的1倍
E.左右心室的重量和厚度相等
参考答案:
A,B[多项选择题]
30、β-肾上腺受体激动引起
A.心脏兴奋
B.支气管平滑肌松弛
C.骨骼肌血管舒张
D.皮肤黏膜血管收缩
E.肥大细胞释放组胺等过敏介质
参考答案:
A,B,C[单项选择题]
31、每昼夜的尿量长期保持在多少量为多尿()
A.大于2000ml
B.大于1000ml
C.大于1500ml
D.大于2500ml
E.大于3000ml
参考答案:
D[单项选择题]
32、下列血压监测方法中,不需要袖带的是
A.超声多普勒
B.触诊法
C.示波法
D.电子自动测压
E.液体耦合法
参考答案:
E[单项选择题]
33、呼吸性酸中毒时,血浆中Cl水平()
A.升高
B.降低
C.不变
D.与血红蛋白结合
E.与清蛋白结合
参考答案:
B[单项选择题]
34、右旋筒箭毒碱经下列哪种途径排出体外()
A.分解代谢
B.生物转化
C.经肾或胆道排出
D.水解作用
E.与血浆蛋白结合代谢
参考答案:
C[单项选择题]
35、氯胺酮用于小儿眼科手术麻醉时哪项不对()
A.适于短小的手术
B.首剂量要小
C.注意苏醒期的并发症
D.可与咪达唑仑合用
E.术中清理呼吸道分泌物时要防止喉痉挛
参考答案:
B[单项选择题]
36、坐骨神经后路阻滞,采用神经刺激仪定位时,下列哪一项不是坐骨神经定位标准
A.足屈
B.腘肌收缩
C.腓肠肌收缩
D.臀肌颤搐
E.趾屈
参考答案:
D
参考解析:
臀肌颤搐是臀上或臀下神经电刺激的反应。
[单项选择题]
37、一名30岁男性因摩托车意外发生右胫腓骨骨折被送到手术室行切开复位内固定术。
患者为酗酒者,正在使用双硫仑(disulfiram)和纳曲酮(naltrexone)进行戒酒治疗。
以下何种术后镇痛方案最适合此患者
A.持续输注纳曲酮,必要时追加低剂量吗啡
B.持续输注纳曲酮,复合24h不间断地应用低剂量美散痛
C.持续输注纳曲酮,必要时复合低剂量纳布啡
D.停止输注纳曲酮,必要时使用吗啡治疗疼痛
E.停止输注纳曲酮,必要时使用非甾体抗炎药治疗疼痛
参考答案:
D[单项选择题]
38、不是输血适应证的是()
A.创伤和手术时输血以补充失血
B.贫血时输血以提高手术耐受力
C.严重感染时输血以增加抗感染能力
D.凝血功能障碍病人输血以纠正凝血机制
E.肿瘤病人输血以提高对肿瘤的免疫能力
参考答案:
E[多项选择题]
39、肝功能损害时常出现的一些电解质紊乱是
A.高钾血症
B.高磷血症
C.低钠血症
D.低钙血症
E.低钾血症
参考答案:
C,D,E[单项选择题]
40、全肺切除病人,清醒后应采取()
A.术侧向上侧卧位
B.术侧向下侧卧位
C.术侧向上斜侧卧位
D.坐位
E.平卧位
参考答案:
B
[多项选择题]
41、某患者双侧鼻腔长满鼻息肉,全麻插管诱导,你要注意的有
A.非此类患者,全麻诱导通气主要是通过鼻道
B.此类患者通气靠经口腔通气
C.准备好口咽通气管
D.一旦自主呼吸抑制,前移并向上托起下颌.露出口腔,紧扣面罩通气
E.一旦自主呼吸抑制,立即置入口咽通气管,紧扣面罩通气
参考答案:
A,B,C,D,E[单项选择题]
42、尿素循环()
A.精氨酸是瓜氨酸的直接前身物
B.需由CTP供能
C.天门冬氨酸的含碳部分参与
D.需要催化量的鸟氨酸
E.草酰乙酸是精氨酸代琥珀酸的直接产物
参考答案:
D[单项选择题]
43、下列颈横神经的正确描述是
A.由第2、3颈神经前支组成
B.横过胸锁乳突肌深面向前行
C.与面神经有交通支
D.支配颈阔肌
E.颈深筋膜的深面
参考答案:
A[多项选择题]
44、下列哪些因素使妊娠期呼吸困难()
A.肺水肿
B.严重贫血
C.腹内压增加
D.呼吸道粘膜充血
E.妊娠高血压
参考答案:
A,B,C,E[材料题]
45、患者男,56岁,因“头部车祸外伤3h”来诊。
查体:
BP130/70mmHg,HR90次/min;昏迷,唤之不醒,呼吸急促。
[子母单选]
1.最可能的诊断是
A.颅脑外伤
B.肝破裂
C.失血性休克
D.气胸
E.胸外伤
参考答案:
A[子母单选]
2.下列检查中可作为确诊依据的是
A.腹部超声
B.ECG
C.胸部CT检查
D.胸部X线片
E.颅脑CT
参考答案:
E[单项选择题]
46、下列哪项指标反映心肌自律性高低()
A.静息电位水平
B.阈电位水平
C.动作电位0期去极化速度D.4期自动去极化速度
E.最大复极电位水平
参考答案:
D[单项选择题]
47、关于通气机湿化器,说法错误的是
A.通气机湿化装置分为雾化器和潮化器两类
B.湿化器应安放在通气机输出气路的吸气管或呼气管中
C.雾化器以雾滴的方式增加气体的含水量,只加湿不加温
D.潮化器以水分子的方式增加气体的含水量,既加湿又加温
E.安放湿化器会增加气路的流阻
参考答案:
B[单项选择题]
48、有关全氟碳溶液的特点,错误的是()
A.是另一种携氧血液代用品,运送氧和二氧化碳的方式与无基质血红蛋白溶液类似
B.降低血液粘度,改善微循环效果明显
C.有一过性抑制免疫功能作用
D.氧离解曲线为线性关系,需较高的吸入气氧分压才能携带足够的氧
E.一般输注量为500ml,最大量不超过1000ml
参考答案:
A[多项选择题]
49、小肠移植的三种分类定义
A.单独大肠移植
B.单独小肠移植
C.肝小肠联合移植
D.胃-小肠移植
E.腹腔多器官族移植
参考答案:
B,C,E[多项选择题]
50、关于急性腰扭伤,正确的是
A.病变部位在腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节
B.常有外伤史
C.也称腰肌劳损
D.主要症状为腰痛、肌肉痉挛
E.多见于青壮年
参考答案:
A,B,D,E[单项选择题]
51、唯一兼具镇痛和镇静作用的药物是
A.咪达唑仑
B.右美托咪定
C.地西泮
D.氯丙嗪
E.氟哌利多
参考答案:
B
参考解析:
右美托咪定由于其α物。
[多项选择题]
52、受体的高选择性,是目前唯一兼具有镇静与镇痛作用的药
细胞外钾含量相对减低时可产生下列哪些影响
A.增强去极化类肌松药的作用
B.增强非去极化类肌松药的作用
C.拮抗非去极化类肌松药的作用
D.拮抗去极化类肌松药的作用
E.以上均不是
参考答案:
B,D[单项选择题]
53、腹股沟韧带
A.是腹内斜肌的下缘
B.附着于耻骨结节
C.是腹横肌的下缘
D.越过精索的上内侧
E.延续为腹股沟镰
参考答案:
B[单项选择题]
54、一位患有多年高血压病史的男性老年患者,被人发现神志不清,送入急诊。
检查发现右侧瞳孔变大,中度昏迷,呼吸深长,频率5次/分,指脉搏氧饱和度82%。
对于这位患者的气道应该采取下列哪种方法
A.立即气管插管
B.给予鼻导管吸氧
C.给予面罩吸氧
D.给予口咽通气管
E.给予鼻咽通气管
参考答案:
A[多项选择题]
55、用于评估患者心脏功能的试验为
A.屏气试验
B.吹气试验
C.体力活动试验
D.起立试验
E.Allen试验
参考答案:
A,C,D[单项选择题]
56、麻醉科疼痛诊疗的工作内容不包括
A.术后止痛
B.急性疼痛诊疗
C.慢性疼痛诊疗
D.无痛诊疗
E.戒毒诊疗
参考答案:
E
参考解析:
戒毒是麻醉科门诊诊疗范围,但不是疼痛门诊诊疗范围。
[单项选择题]
57、有关效价强度的描述正确的是
A.随剂量增加药物引起的效应极限
B.若A药比同剂量的B药产生的效应大,A药的效能肯定比B药强
C.产生同一效应所需的剂量或浓度
D.只指引起50%的实验动物阳性反应时的药物剂量
E.只指引起50%的实验动物死亡时的药物剂量
参考答案:
C[单项选择题]
58、血库保存血液的最佳温度()
A.-4~6℃
B.-1~3℃C.0℃D.1~3℃E.4~6℃
参考答案:
E[多项选择题]
59、腰神经丛由哪些神经组成()
A.第12胸神经前支
B.L腰神经前支
C.包括髂腹下神经,髂腹股沟神经
D.包括生殖股神经,股外侧皮神经
E.包括股神经和闭孔神经
参考答案:
A,B,C,D,E[单项选择题]
60、鼓室成形加面神经探查术时,正确的麻醉做法是()
A.保证绝对肌松
B.必须采用控制性降压来减少出血
C.应在中耳缝合前15分钟停用氧化亚氮
D.避免局部应用肾上腺素
E.常采取头低脚高位
参考答案:
C
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