眩晕真题精选.docx
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眩晕真题精选
[单项选择题]
1、导致良性发作性位置性眩晕的主要原因是()
A.前半规管的耳石颗粒脱落
B.后半规管的耳石颗粒脱落
C.水平半规管的耳石颗粒脱落
D.同时累及后半规管和水平半规管的耳石颗粒脱落
E.同时累及三个半规管的耳石颗粒脱落
参考答案:
B
[单项选择题]
2、勒莫叶综合征(Lermoyezsyndrome)是()
A.眩晕初次发作时,患耳听力突然下降,伴严重的感音性耳聋
B.眩晕初次发作时,患耳听力突然下降,不伴严重的感音性耳聋
C.眩晕再次发作时,已有听力下降的患耳,听力突然再次加重,下次眩晕发作时听力又降至原有的损害水平
D.眩晕再次发作时,已有听力下降的患耳,听力突然改善并维持数天或数周,下次眩晕发作时听力又降至原有的损害水平
E.突发猝倒,但意识清楚,发作前可伴或不伴短暂的身体不稳感或眩晕发作
参考答案:
D
[多项选择题]
3、眩晕根据病因可分为()
A.耳源性
B.中枢性
C.心理疾病相关性
D.运动病
E.全身性疾病相关性
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
4、梅尼埃病所导致的顽固性眩晕可采取的手术方式有()
A.迷路切除术
B.前庭神经切断术
C.庆大霉素鼓室内注射
D.内淋巴囊减压术
更多试卷请访问《睦霖题库》E.外淋巴瘘修补术
参考答案:
A,B,C,D
[单项选择题]
5、患者男性,59岁,因“突发眩晕伴恶心、呕吐3小时”就诊,晨起后突然感到眩晕和身体不稳,伴恶心、呕吐,平躺休息后1分钟左右可自行缓解,翻身时再次引起眩晕发作,无耳鸣耳聋。
查体:
意识清,精神差,头位变化时可诱发头晕,伴水平眼震,无听力障碍,余脑神经检查未见明显阳性体征,四肢肌力5级,双侧指鼻试验阴性,跟膝胫试验阴性,病理反射未引出。
颅脑MRI未见异常。
最可能的诊断是()
A.后循环缺血
B.颈椎病
C.良性位置性眩晕
D.梅尼埃病
E.前庭神经元炎
参考答案:
C
[单项选择题]
6、患者男性,59岁,因“突发眩晕伴恶心、呕吐3小时”就诊,晨起后突然感到眩晕和身体不稳,伴恶心、呕吐,平躺休息后1分钟左右可自行缓解,翻身时再次引起眩晕发作,无耳鸣耳聋。
查体:
意识清,精神差,头位变化时可诱发头晕,伴水平眼震,无听力障碍,余脑神经检查未见明显阳性体征,四肢肌力5级,双侧指鼻试验阴性,跟膝胫试验阴性,病理反射未引出。
颅脑MRI未见异常。
其最主要的病因是()
A.椎-基底动脉供血不足
B.脱落的耳石颗粒进入半规管
C.上半规管弓上隆起存在骨裂
D.内淋巴水肿
E.经血液循环或邻近组织感染内耳
参考答案:
B
[单项选择题]
7、患者男性,59岁,因“突发眩晕伴恶心、呕吐3小时”就诊,晨起后突然感到眩晕和身体不稳,伴恶心、呕吐,平躺休息后1分钟左右可自行缓解,翻身时再次引起眩晕发作,无耳鸣耳聋。
查体:
意识清,精神差,头位变化时可诱发头晕,伴水平眼震,无听力障碍,余脑神经检查未见明显阳性体征,四肢肌力5级,双侧指鼻试验阴性,跟膝胫试验阴性,病理反射未引出。
颅脑MRI未见异常。
最先宜采取的诊疗措施是()
A.予以利尿剂
B.予以前庭抑制剂
C.予以血管扩张剂
更多试卷请访问《睦霖题库》D.予以抗生素
E.Dix-Hallpike手法复位
参考答案:
E
[多项选择题]
8、患者女性,45岁,因“反复间断发作性眩晕6个月”入院,情绪变化时突发眩晕,每天发作数次,每次眩晕发作持续数小时不等,不能活动,平卧休息后可缓解,可缓解数天,发作时伴剧烈恶心、呕吐,逐渐出现右侧听力下降,发作间期听力有所缓解。
查体:
意识清,精神差,饮食不佳,平卧位,睁眼可诱发头晕,侧视时可见水平眼震,脑神经查体未见阳性体征,四肢肌力5级,双侧指鼻试验阴性,跟膝胫试验阴性,Romberg征不合作。
颅脑CT未见异常。
既往颈椎病病史。
提示:
综合检查结果考虑梅尼埃病诊断成立。
可给予的治疗方案是()
A.限制食盐摄入
B.减少蛋白摄入
C.应用他汀类降脂药
D.应用前庭抑制剂
E.可予以激素治疗
F.内科治疗失败后,可考虑庆大霉素鼓室内注射
参考答案:
A,D,F
[多项选择题]
9、患者女性,45岁,因“反复间断发作性眩晕6个月”入院,情绪变化时突发眩晕,每天发作数次,每次眩晕发作持续数小时不等,不能活动,平卧休息后可缓解,可缓解数天,发作时伴剧烈恶心、呕吐,逐渐出现右侧听力下降,发作间期听力有所缓解。
查体:
意识清,精神差,饮食不佳,平卧位,睁眼可诱发头晕,侧视时可见水平眼震,脑神经查体未见阳性体征,四肢肌力5级,双侧指鼻试验阴性,跟膝胫试验阴性,Romberg征不合作。
颅脑CT未见异常。
既往颈椎病病史。
提示:
患者经内科治疗后仍有顽固性眩晕,拟行前庭神经切断术。
可采取的手术入路有()
A.乙状窦后-内听道入路
B.经迷路后入路
C.联合迷路后-乙状窦后入路
D.中颅窝入路
E.Dandy入路
F.Frazier入路
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]
10、患者女性,45岁,因“反复间断发作性眩晕6个月”入院,情绪变化时突发眩晕,每天发作数次,每次眩晕发作持续数小时不等,不能活动,平卧休
更多试卷请访问《睦霖题库》息后可缓解,可缓解数天,发作时伴剧烈恶心、呕吐,逐渐出现右侧听力下降,发作间期听力有所缓解。
查体:
意识清,精神差,饮食不佳,平卧位,睁眼可诱发头晕,侧视时可见水平眼震,脑神经查体未见阳性体征,四肢肌力5级,双侧指鼻试验阴性,跟膝胫试验阴性,Romberg征不合作。
颅脑CT未见异常。
既往颈椎病病史。
为明确诊断,可进行的检查包括()
A.颅脑MRI
B.颈部X线片或CT
C.眼震电图
D.转椅试验
E.前庭自动旋转试验
F.听力检查
G.内听道薄层CT
参考答案:
A,B,C,D,E,F,G
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