急性尿潴留真题精选.docx
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急性尿潴留真题精选.docx
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急性尿潴留真题精选
[单项选择题]
1、前列腺增生尿潴留病人膀胱膨胀,尿液自尿道口流出,称为()
A.压力性尿失禁
B.神经性尿失禁
C.充溢性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.真性尿失禁
参考答案:
C
参考解析:
充溢性尿失禁指膀胱功能完全失代偿,膀胱过度充盈而造成尿不断溢出,由于下尿路有较严重的机械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起慢性尿潴留,当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时,尿液不断地自尿道中滴出,故选C。
[单项选择题]
2、动力性梗阻致急性尿潴留的病因是()
A.前列腺增生
B.尿道外伤
C.尿道结石
D.膀胱颈挛缩
E.脊髓损伤
参考答案:
E
参考解析:
动力性梗阻时膀胱、尿道并无器质性梗阻病变,尿潴留系排尿功能障碍所引起,脊髓损伤可损伤排尿神经,引起动力性梗阻。
因此选E。
[单项选择题]
3、男,67岁。
近2~3年夜尿明显,逐渐排尿困难,直肠指诊前列腺增大,表面光滑,质韧,有弹性,中央沟消失,残余尿60ml,考虑是()
A.膀胱炎
B.尿道炎
C.膀胱结石
D.尿道狭窄
E.前列腺增生症
参考答案:
E
[单项选择题]
4、男,72岁。
排尿困难1年,膀胱区膨胀,尿液镜检:
红细胞少数,白细胞+++,血尿素氮18mmol/L,先做哪项治疗最好()
A.应用抗生素
B.留置导尿和抗生素治疗
C.局部热敷
D.前列腺切除术
E.服用雌激素
参考答案:
B
[单项选择题]
5、前列腺增生,合并急性尿潴留,双肾积水,应首选哪项治疗()
A.α受体阻滞剂治疗
B.导尿并留置导尿管
C.雌激素治疗
D.膀胱造瘘
E.前列腺切除术
参考答案:
D
参考解析:
急性尿潴留的治疗方法:
①解除病因:
解除梗阻,纠正低血钾;腰麻和肛管直肠术后的尿潴留,可用针灸治疗,亦可用穴位注射新斯的明。
②导尿:
任何情况的急性尿潴留均可立即行导尿。
但该患者患前列腺增生可致尿道狭窄使尿管不易插入,强行插入可损伤尿道。
③耻骨上膀胱造瘘术:
适用于不能插管导尿者。
综上所述,因此选D。
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