小儿内科学(正高)真题精选.docx
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小儿内科学(正高)真题精选.docx
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小儿内科学(正高)真题精选
[多项选择题]
1、搭肩试验(Dugas征)阳性可见于A.锁骨骨折
B.肩锁关节脱位
C.肩肱关节脱位
D.肱骨骨折
E.肩关节炎
参考答案:
B,C[材料题]
2、患儿6岁,生长发育落后,曾经多次患肺炎,平时无紫绀。
听诊于胸骨左缘上方闻及一连续性“机器”样杂音,伴水冲脉、指甲床毛细血管搏动。
[案例分析]
1.该患儿最可能的诊断为()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.法洛四联症
E.动脉导管未闭
参考答案:
E[案例分析]
2.该患儿的血液动力学改变主要为()
A.体循环血流量减少,肺循环血流量增加
B.体循环血流量增加,肺循环血流量减少
C.体循环、肺循环血流量无变化D.由右向左分流
E.双向分流
参考答案:
A[案例分析]
3.该患儿的治疗为()
A.等待动脉导管自行关闭
B.等待出现肺高压时手术或介入堵闭
C.介入堵闭或手术结扎动脉导管
D.控制心衰,长期地高辛治疗
E.观察随访
参考答案:
C[多项选择题]
3、维生素D缺乏性手足抽搐症主要的临床表现是
A.喉痉挛
B.面神经征
C.手足抽搐
D.无热惊厥
E.有佝偻病的症状和体征
参考答案:
A,C,D[材料题]
4、患者女,13岁,因“发热、颜面红斑1个月,胸闷、气促1周”来诊。
实验室检查:
ESR85mm/h,类风湿因子(+),C30.34g/L,ANA(+),抗dsDNA抗体(+),抗Sm抗体(+)。
胸部X线片:
双肺炎症伴胸腔积液。
[案例分析]
1.最可能的诊断是A.幼年特发性关节炎
B.风湿热
C.过敏性紫癜
D.系统性红斑狼疮
E.结节性脂膜炎
参考答案:
D[案例分析]
2.不能反映病情活动度的检查是
A.补体
B.血白细胞
C.红细胞沉降率
D.皮疹变化
E.抗Sm抗体
参考答案:
E[材料题]
5、女孩,1岁1个月,体重7.5kg,身高73cm,母乳喂养,9个月开始添加稀粥,现仍以母乳喂养为主。
能独立行走,会主动叫"爸爸、妈妈"。
[案例分析]
1.对该小儿进行生长发育评估时,应首选
A.左手腕部骨化中心的测定
B.体格生长水平判断
C.生长激素激发试验
D.丹佛发育筛查试验
E.甲状腺功能测定
参考答案:
B[案例分析]
2.评价该小儿营养状况的指标之一是以体重小于
A.中位数
B.中位数-1SD
C.中位数-2SD
D.P10
E.以上都不是
参考答案:
C[案例分析]
3.该小儿体重小于第3百分位数、身长在第5~90百分位数之间,最可能的诊断是
A.生长激素缺乏
B.营养不良
C.呆小症
D.软骨发育不良
E.正常儿童
参考答案:
B
•
参考解析:
1.体格生长水平(体重、身高生长)是评估小儿生长发育的主要指标。
丹佛发育筛查试验主要用于小于6岁儿童智力发育筛查。
3.生长激素缺乏者身长多小于第3百分位数或低于2个标准差。
呆小症、软骨发育不良多有特殊外貌及智力发育落后等表现。
•
[多项选择题]
6、感染性休克,在使用血管扩张剂前,一定要积极地进行()
A.人工冬眠B.扩容
C.脱水疗法
D.纠酸
E.用呼吸机
参考答案:
B,D
[材料题]7、2岁男孩,突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗3天无效,体温仍高,咳嗽加重伴气促及烦躁。
查体:
体温39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,X线胸片示有圆形密度增深阴影伴液气胸。
[案例分析]
1.
最可能的诊断是
A.支原体肺炎
B.腺病毒肺炎
C.霉菌性肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.呼吸道合胞病毒肺炎
参考答案:
D
•
参考解析:
【考点定位】本题出自第3版《儿科学》第八章呼吸系统疾病,第六节肺炎的知识点。
【题眼解析】
1.ABCE早期胸片不会有脓气胸表现,可排除。
2.急性起病,高热伴严重感染中毒症状,并发脓气胸,考虑诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。
答案选
D.
【知识拓展】金黄色葡萄球菌肺炎的并发症包括脓胸,脓气胸和肺大疱。
对气管咯出或吸出物及胸腔穿刺抽出液进行细菌培养多可获得阳性,结果有诊断意义。
•
[案例分析]
2.
应首先给予的治疗方案原则是A.镇静
B.强心
C.抗生素
D.补液
E.胸腔穿刺引流
参考答案:
E
•
参考解析:
【考点定位】本题出自第3版《儿科学》第八章呼吸系统疾病,第六节肺炎的知识点。
【题眼解析】患儿胸片提示有脓气胸,可采用胸腔穿刺抽液治疗,答案选
E.
【知识拓展】脓气胸时,胸部叩诊在积液上方为鼓音,下方为浊音,呼吸音明显减弱或消失。
若患儿脓液增长快,黏稠而不易抽出,宜施行闭式引流术排放。
•
[案例分析]
3.
经上述处理气促、烦躁减轻,为明确病因,下列哪项辅助检查最有帮助
A.血培养
B.胸腔穿刺的抽出液做细菌培养
C.免疫荧光抗体检查
D.咽拭子病毒分离
E.冷凝集试验
参考答案:
B
•
参考解析:
【考点定位】本题出自第3版《儿科学》第八章呼吸系统疾病,第六节肺炎的知识点。
【题眼解析】病原学检查时对气管咯出或吸出物及胸腔穿刺抽出液进行细菌培养多可获得阳性,结果有诊断意义,答案选
B.
【知识拓展】葡萄球菌肺炎的主要病理是化脓性渗出或脓肿形成,病变进展迅速,很快出现多发性脓肿,胸膜下小脓肿破裂,则形成脓胸或脓气胸,有时可侵蚀支气管形成支气管胸膜瘘。
[案例分析]
4.
如诊断明确最适宜的抗生素应首选
A.氨苄西林+庆大霉素
B.青霉素+庆大霉素
C.苯甲异噁唑青霉素+卡那霉素
D.红霉素+卡那霉素
E.两性霉素
参考答案:
C
•
参考解析:
【考点定位】本题出自第3版《儿科学》第八章呼吸系统疾病,第六节肺炎的知识点。
【题眼解析】
1.金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率已高达90%左右,排除AB。
2.可选用耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素,如苯唑西林钠、头孢呋辛钠等,联合氨基糖苷类如阿米卡星等,亦有较好疗效,答案选C.3.红霉素主要用于抗格兰氏阳性菌和支原体感染,可排除D.4.两性霉素为抗真菌药,排除
E.
【知识拓展】阿莫西林、氨苄西林与β-内酰胺酶抑制剂组成的复方制剂对产酶金黄色葡萄球菌有效,亦可选用。
对于耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌,则应选用万古霉素等。
临床选择抗菌药物时应参考细菌培养的药物敏感试验。
•
[多项选择题]
8、室间隔缺损分流量取决于()
A.缺损面积
B.心室顺应性
C.心室间压差D.心室与肺动脉压力差
E.肺小动脉阻力
参考答案:
A,C,E[多项选择题]9、11β-羟化酶缺乏症()
A.血钠升高
B.血钾下降
C.肾素血管紧张素原下降
D.去氧皮质酮升高
E.睾酮升高
参考答案:
A,B,C,D,E[材料题]
10、患儿女,6岁半。
平时反复发生呼吸道感染,每年发生肺炎2~3次,活动后乏力,气促,无发绀。
胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,向四周广泛传导,伴收缩期震颤。
临床怀疑先天性心脏病的室间隔缺损。
[案例分析]
1.此患儿的胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音产生的机制是()
A.血流通过缺损口产生
B.相对的肺动脉瓣狭窄
C.相对的左房室瓣狭窄
D.相对的右房室瓣关闭不全
E.相对的主动脉瓣狭窄
参考答案:
A[案例分析]
2.此病儿入院后为了明确诊断,主要依靠下列哪项检查()
A.心电图
B.心三位胸片
C.右心导管检查
D.放射性核素检查
E.多普勒彩色超声心动图
参考答案:
E[案例分析]
3.当此患儿出现明显的肺动脉高压时,下列哪项是正确的()
A.形成艾森曼格综合征,患儿呈现青紫并逐渐加重
B.胸骨左缘第3~4肋间粗糙全收缩期杂音变响
C.肺动脉瓣区第2音明显变弱
D.左心室收缩期负荷增加
E.心电图示左心室肥厚
参考答案:
A[案例分析]
4.此患儿系室间隔缺损,下列哪项为其血流动力学特点()
A.肺循环血流量增多,右心房、右心室和体循环血流量减少
B.肺循环血流量增多,主动脉和体循环血流量减少
C.肺循环血流量增多,左心室舒张期负荷加重
D.肺循环血流量增多,右心室、主动脉血流量减少
E.肺循环血流量增多,右心室、主动脉血流量减少
参考答案:
B[材料题]
11、八个月患儿,因发热1天抽搐一次来诊,抽搐呈全身大发作状,就诊时抽搐已止。
患儿既往史无特殊。
急诊查体:
患儿体重6kg,体温39.5℃,神清,呼吸尚规则,无皮疹,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。
[案例分析]
1.
提示:
血常规WBC10×10/L,N40%。
提问:
该患儿可能的诊断是
A.颅内出血
B.高热惊厥
C.中毒性脑病
D.低钙惊厥
E.病毒性脑炎
F.癫痫
G.流行性乙型脑炎
H.中毒型细菌性痢疾
参考答案:
B,C,E,G,H[案例分析]
2.提示:
随病情进展患儿渐出现神智不清。
提问:
进一步应做哪些检查
A.脑脊液检查
B.脑电图
C.头颅CT
D.血培养
E.血钙测定
F.大便培养
G.便常规
参考答案:
A,B,F,G[案例分析]
3.提示:
如果经积极对症治疗,患儿未再抽搐,神智清楚,诊断为高热惊厥。
提问:
关于高热惊厥以下说法正确的是
A.简单性高热惊厥无需镇静治疗
B.安定0.1~0.3mg/kg静脉注射
C.高热惊厥多有阳性家族史
D.约半数高热惊厥病人可有复发
E.约1/3高热惊厥病人可有复发
F.复杂性高热惊厥即癫痫的一种
G.复杂性高热惊厥可给予镇静治疗
参考答案:
A,C,E,G[多项选择题]
12、关于发热的处理,叙述正确的有
A.对于高热患儿应及时适当降温
B.既往有高热惊厥史的患儿,降温前先给予镇静药
C.物理降温时将患儿放置在安静、温暖的环境场所
D.早产儿、小婴儿和体弱儿尽量不用药物降温
E.对于新生儿发热原因不明时,禁止使用抗生素
参考答案:
A,D[填空题]13、3岁男孩,5天前流涕、咳嗽、体温38.5℃,按“上感”处理无效,精神差,嗜睡,间断呕吐数次,今晨起频繁抽搐,呈大发作状态,每次持续10分钟左右,一直意识不清,以“抽搐原因待查”收入我科。
入院后频繁抽搐,昏迷,曈孔等大等圆,对光反射迟钝,颈部无明显抵抗,布、克氏征可疑阳性,双侧巴氏阳性,膝反射亢进。
最可能的诊断是什么?
进一步要做什么检查?
和什么疾病鉴别?
治疗原则?
•
参考答案:
该病的诊断为病毒性脑炎,依据为1、3岁患儿,急性起病,发病前有上呼吸病感染史,经治3天无效。
2、病程中患儿精神差、嗜睡、反复抽搐、频繁呕吐、逐渐进入昏迷状态。
3、脑膜刺激征阴性,双侧巴氏征阳性(+)膝反射亢进。
进一步要做什么检查?
1、三大常现、电解质、肝功、肾功、心肌酶;
2、腰穿测脑脊液生化、常规及细菌培养、特异性病毒抗体检测;
3、查血清特异性病毒抗体;
4、查头部MRI必要时增强扫描与以下疾病鉴别1.化脑:
相同点:
3岁男孩起病急,出现高热,反复抽搐,昏迷。
不同处:
该患儿全身中毒症状轻,无休克征象,无脑膜刺激症状。
查CSF生化及常规,细菌检查确诊。
2.结脑:
相同点:
1、年幼儿可以急性起病,可表现类似“败血症”。
、可反复抽搐、昏迷。
不同点:
1、应有结核接触史,无卡介苗接种史。
2、脑膜刺激征阴性、呕吐频繁。
须查:
1、PPD、血沉、结核抗体、胸片及头部MRI必要时增强扫描。
2、CSF生化、常规及细菌学检查可确诊。
治疗原则
1、隔离吸氧、镇静,保持呼吸道通畅。
2、降低血压,减轻脑水肿。
20%甘露醇5ml/kG次,根据病情调整次数,静点;甲基强的松龙针10~15mG/kG·D×3~5天。
3、抗病毒:
阿昔洛韦针10~15mG/kG·次×7~14DAy;干扰素针100万u3-5D。
4、保持体液平衡,必要时下鼻饲,保持全天的热卡。
临床思维:
病毒性脑炎病因:
发病前或发病当时有病毒感染史,最常见的是:
单纯疱疹病毒
1、Ⅱ型。
发病机制:
1、病毒直接损伤脑实质。
2、发病2~3周后免疫损伤引起脑白质脱髓鞘病变。
临床表现:
发热(中度发热)、精神行为改变、癫痫发作、意识障碍、早期局灶性神经系统损害症。
辅助检查:
1、血常规:
白细胞正常或偏低,以淋巴细胞为主。
2、CSF:
压力:
正常或稍高;生化:
蛋白质正常或稍高,糖和氯化物正常;常规:
白细胞<50×10/L,淋巴细胞为主,部分病人见少量红细胞。
3、病毒
分离,PCR检测,急性期与恢复期脑脊液特异性抗体滴度测定可做出病原学诊断。
4、头部CT或MRI发现脑实质受损害。
5、特异性抗病毒药物治疗有效。
鉴别诊断:
1、结核性脑膜炎:
多起病缓慢、常有结核接触史和肺部等处的结核病灶、脑脊液外观呈毛玻璃状,细胞数<
500×10/L,以淋巴为主,蛋白较高,糖和氯化物含量降低,涂片抗酸
染色可找到结核杆菌。
PPD试验阳性。
2、化脓性脑膜炎:
经过不规则治疗的化脑,其脑脊液改变可以与病毒性脑炎相似,应结合病史、治疗经过、特别是细菌学检查鉴别。
治疗原则:
早期治疗是降低本病死亡率的关键。
1、病因治疗:
抗病毒药物治疗,常用阿昔洛韦和更昔洛韦。
2、免疫治疗A干扰素及其诱生剂B转移因子C皮质类固醇,常用甲基强的松龙治疗
3、化疗支持疗法,维持营养及水、电解质平衡;降温,降颅压;加强护理,保持呼吸道通畅;预防感染。
4、恢复期康复治疗。
5、病情缓解后予脑细胞激活剂治疗。
•
[多项选择题]
14、遗传性球红细胞增多症出现“再生障碍危象”,下列哪些说法是正确的()
A.骨髓造血功能暂时性抑制
B.可有严重贫血
C.与“微小病毒”感染有关
D.持续数天或1~2周自然缓解
E.是遗传性球形红细胞增多症的严重并发症之一
参考答案:
A,B,C,D,E
[材料题]
15、患儿,女,13岁,因眩晕,视物不清2天,惊厥1次入院。
近2个月来学习成绩明显下降,2天前出现眩晕和视物不清,惊厥呈癫痫大发作,持续2分钟,发作后嗜睡。
体检:
左面神经麻痹,有舞蹈样动作,右下肢肌张力减弱,隐约可见面部蝶形红斑。
血清ANA阳性。
[案例分析]
1.
该患儿最可能的诊断是
A.结核性脑膜炎
B.颅内肿瘤
C.急性颅内出血
D.狼疮性脑病
E.原发性癫痫
参考答案:
D
•
参考解析:
【题眼解析】
1.患儿无结核感染中毒症状,排除A.2.患儿无窒息外伤史、无头痛呕吐等颅高压症状,且颅内占位抗核抗体阴性,排除BC.3.患儿有神经和精神症状,皮肤黏膜症状、抗核抗体阳性,提示答案选D.4.原发性癫痫不会有皮肤黏膜症状及抗核抗体阳性,排除
E.
•
【考点定位】本题出自第四版《小儿内科学高级教程》第13章风湿性疾病,第四节儿童系统性红斑狼疮的知识点。
•
【知识拓展】系统性红斑狼疮的肾脏表现为肾炎或肾病综合征。
肾炎时尿内出现红细胞、白细胞、管型和蛋白尿。
肾功能测定早期正常,逐渐进展,后期可出现尿毒症。
肾病综合征和实验室表现有全身水肿,伴程度不等的腹腔、胸腔和心包积液,大量蛋白尿,血清白蛋白降低,白球蛋白比例倒置和高脂血症。
•
[案例分析]
2.为确诊,还应该进一步做的最主要的实验室检查为
A.红细胞沉降率
B.脑电图
C.肾功能及尿常规
D.免疫球蛋白及自身抗体
E.头颅CT
参考答案:
D
•
参考解析:
【题眼解析】SLE是一种侵犯多系统和多脏器的全身结缔组织免疫性疾病,抗核抗体谱和其他自身抗体免疫荧光抗核抗体是系统性红斑狼疮的筛查检查,答案选
D.
•
【考点定位】本题出自第四版《小儿内科学高级教程》第13章风湿性疾病,第四节儿童系统性红斑狼疮的知识点。
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【知识拓展】SLE神经系统受累时可有抽搐、精神异常、器质性脑综合征包括器质性遗忘/认知功能不良,痴呆和意识改变,其他可有无菌性脑膜炎,脑血管意外,横贯性脊髓炎和狼疮样硬化,以及外周神经病变。
•
[案例分析]
3.针对原发病首选的治疗是
A.皮质激素口服治疗
B.皮质激素静脉冲击治疗
C.抗癫痫治疗
D.免疫抑制剂治疗
E.神经营养药物治疗
参考答案:
A
•
参考解析:
【题眼解析】肾上腺皮质激素是治疗SLE的主要药物,能较快控制一般症状,不需要太大量可以收到疗效,对于严重的狼疮肾炎可采用甲泼尼龙冲击疗法,答案选
A.
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【考点定位】本题出自第四版《小儿内科学高级教程》第13章风湿性疾病,第四节儿童系统性红斑狼疮的知识点。
•
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【知识拓展】糖皮质激素据病情选用不同的剂量和剂型。
激素的不良反应有类库欣征、糖尿病、高血压、抵抗力低下并发的各种感染、应激性溃疡、无菌性骨坏死、骨质疏松及儿童生长发育迟缓或停滞等。
[案例分析]
4.如果选择皮质激素治疗A.1~2周B.2~4周C.6个月
D.<12个月
E.根据病情,症状控制后,小剂量长疗程维持
参考答案:
E
参考解析:
【题眼解析】对于有中枢神经系统症状的患儿激素用药一般为2-4个月,最少不能少于4周逐渐减量,待病情稳定后以最小量长期维持,答案选
E.
【考点定位】本题出自第四版《小儿内科学高级教程》第13章风湿性疾病,第四节儿童系统性红斑狼疮的知识点。
【知识拓展】狼疮肾炎的治疗包括①糖皮质激素。
②免疫抑制剂。
③血浆置换与免疫吸附疗法。
④大剂量免疫球蛋白冲击治疗适用于活动性狼疮肾炎,免疫功能低下合并感染者。
⑤其他如抗凝剂,全身淋巴结照射及中药,肾功能不全者可行透析治疗。
•
[材料题]16、4个月婴儿,咳嗽2天,喘憋1天入院。
查体:
体温38℃,呼吸60次/min,心率160次/min,烦躁不安,面色尚红润,口周微绀,满肺喘鸣音,并可闻及少许细湿啰音,肝肋下2cm。
[案例分析]
1.该患儿最可能的诊断是
A.支气管异物
B.腺病毒肺炎
C.婴幼儿哮喘
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.葡萄球菌肺炎
参考答案:
D[案例分析]
2.下列哪项检查能帮助快速诊断
A.血常规
B.免疫酶标法测鼻咽拭子或痰中病原
C.鼻咽拭子分泌物进行病毒分离
D.X线胸片
E.痰培养、血培养
参考答案:
B[案例分析]
3.此病最常见的并发症是
A.心力衰竭
B.支气管扩张
C.脓胸
D.中毒性脑病E.休克
参考答案:
A
•
参考解析:
1.支气管异物多为突然发病,咳嗽、喘,肺部可有喘鸣音,但早期不会有细湿啰音。
婴幼儿哮喘多有湿疹等过敏表现,而且肺部以喘鸣音为主,多有反复咳喘;腺病毒肺炎高热中毒症状重;葡萄球菌肺炎起病急,病情重,发展快,多呈弛张高热,中毒症状明显,肺部体征出现早,皮肤常有猩红热样或荨麻疹样皮疹;呼吸道合胞病毒肺炎多见于婴幼儿,特别是2~6个月婴儿多见,临床以咳嗽、喘憋为主,严重者可有发绀。
3.呼吸道合胞病毒肺炎喘憋严重者合并心力衰竭、呼吸衰竭常见。
•
[多项选择题]
17、关于营养性缺铁性贫血的骨髓象特点,正确的是()
A.骨髓增生活跃
B.中、晚幼红细胞增多为主
C.成熟红细胞较小,细胞质丰富
D.红细胞胞质成熟程度较胞核差
E.粒系无明显改变
参考答案:
A,B,D,E[多项选择题]
18、影响总胆固醇水平的因素有
A.饮食
B.性别
C.药物
D.年龄
E.遗传
参考答案:
A,B,C,D,E
[填空题]
19、患儿,女性,日龄1天,孕37W,因患儿母亲糖尿病且高龄行剖宫产分娩,出生时Apgar评分1分钟9分,5分钟10分,生后喂养欠佳,近1天来反应低下,哭声弱,面色较苍白、体温低、有时有呼吸暂停、伴青紫发作2次,以“高危儿”转入新生儿科住院观察。
病程中吃奶吸吮欠佳,二便已排。
入院查体:
T36.0℃P120次/分R52次/分W3900g,精神反应欠佳,皮肤较苍白,呼吸稍促,双肺呼吸音清,心率120次/分,律齐,心音有力,未闻及杂音,腹软,肝脾不大,双下肢无浮肿,四肢肌张力可,原始反射引出正常。
立即查血化验示:
血糖1.2mmol/L。
最可能的诊断及诊断依据治疗原则
•
参考答案:
诊断:
新生儿低血糖症诊断依据:
全血血糖<2.22mmol/L(40mG/Dl)治疗原则1.生后能进食者应提倡尽早喂养,根据病情给予10%葡萄糖或吸吮母乳.2.早产儿或窒息儿尽快建立静脉通路,保证葡萄糖输入。
3.静脉输注葡萄糖时严格执行输注量及速度,应用输液泵控制并每小时观察记录1次。
4.定期监测血糖,及时调整输注量和速度。
防止治疗过程中发生医源性高血糖症。
•
[多项选择题]
20、肾病综合征激素治疗的副作用是()
A.生长发育受限
B.肾上腺皮质功能受到抑制
C.血压升高
D.免疫功能降低
E.感染
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
21、关于病毒性心肌炎的预后,叙述正确的有
A.少数患儿可发展成扩张性心肌病B.新生儿病毒性心肌炎往往病情重
C.暴发起病者如能存活,多数会发展成扩张性心肌病
D.绝大多数患者预后良好,经适当治疗后可痊愈
E.暴发起病者急性期死亡率高
参考答案:
A,B,D,E[多项选择题]
22、新生儿胆红素代谢特点是()
A.胆红素生成过多
B.肝细胞摄取胆红素能力差
C.肝脏酶系统发育不完善
D.肠壁吸收胆红素增加
E.易发生感染
参考答案:
A,B,C,D[多项选择题]
23、由于新生儿泌尿系统的特点,易出现下列哪些情
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