中西医结合内科学-(6).docx
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中西医结合内科学-
(6)
一、B1型题(子母单选)
(共19小题,共19.0分)以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的
A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
第1题A.甲氨蝶呤B.阿霉素C.DA方案D.环磷酰胺E.VP方案急性粒细胞白血病治疗首选
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第2题急性淋巴细胞白血病治疗首选
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第3题A.窦房结C.心室肌E.普肯耶纤维
1、心脏内传导速度最快的部位是
2、心肌自律性最高的部位是心脏内传导速度最快的部位是
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第4题心肌自律性最高的部位是
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第5题A.阻断D1、D2受体B.使突触间隙的Na+浓度下降
跟多试卷请访问《做题室》
C.阻断N胆碱受体D.对心肌有奎尼丁样作用E.抑制突触前膜对Na+的再摄取氯丙嗪
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第6题丙米嗪
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第7题碳酸锂
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第8题A.变质性炎C.纤维素性炎E.增生性炎流行性脑脊髓膜炎的病变性质为
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第9题流行性乙型脑炎的病变性质为
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第10题A.K+C.Ca2+E.H+促使轴突末梢释放神经递质的离子是
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
跟多试卷请访问《做题室》
B.浆液性炎D.化脓性炎
B.Na+D.Cl-第11题可产生抑制性突触后电位的离子基础是
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第12题静息电位产生的离子基础是
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第13题A.果糖二磷酸酶-1B.6-磷酸果糖激酶-1C.HMG-CoA还原酶D.磷酸化酶EHMG-CoA合成酶
糖酵解途径中的关键酶是
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第14题糖原分解途径中的关键酶是
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第15题糖异生途径中的关键酶是
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第16题参与酮体和胆固醇合成的酶是
跟多试卷请访问《做题室》
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第17题胆固醇合成途径中的关键酶是
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第18题A.孕母有菌血症C.脐部感染E.粘膜破损新生儿败血症的产前感染的途径是
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第19题新生儿败血症的产时感染的途径是
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分二、A2型题(本大题10小题.每题1.0分,共10.0分。
)第1题女性,19岁,大学一年级新生,从山区来到城市上学,自述不能见马路上的汽车,当汽车经过时,总感觉汽车很可能撞上自己,因此十分恐惧,来心理门诊就诊,最好采用的方法是A自由联想B厌恶治疗C生物反馈D系统脱敏E梦的分析
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第2题男,20岁。
夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,发生四肢不全瘫,X线片显示齿状突骨折伴半脱位,此时在治疗上最先采取的措施,是
跟多试卷请访问《做题室》
B.阴道细菌上行D.消化道入侵A石膏领固定B颅骨牵引固定C吊带牵引D环枕固定术E切开复位内固定
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第3题20岁男性,1小时前被菜刀将示指末节掌侧方切去一块皮肤,约1cm×0.5cm,皮下脂肪裸露,治疗应A三角皮瓣移植B游离周围软组织予以覆盖C单纯缝合皮肤D鱼际皮瓣移植E胸部皮瓣移植
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第4题女,48岁。
晨起左中指发僵、疼痛,缓慢活动后可消失,屈伸中指时有弹响。
最可能的诊断是A类风湿性关节炎B狭窄性腱鞘炎C腱鞘囊肿D滑囊炎E创伤性关节炎
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
跟多试卷请访问《做题室》第5题女,36岁,确诊肾病综合征,血清蛋白15g/L,近两日感右侧腰部隐痛,尿色偏深,无明显尿频、尿急、尿痛。
尿常规:
RBC20~40/HP,WBC0~2/HP,B超:
双肾、输尿管未见异常。
应首先考虑的合并症是A急性肾盂肾炎B隐匿性肾炎C肾结核D肾静脉血栓形成E肾肿瘤
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第6题49岁妇女,人工流产后3个月,阴道中等量流血2周,尿妊娠试验(+),子宫常大,稍软,胸部平片见双肺散在粟粒状阴影,诊断为A葡萄胎B侵袭性葡萄胎C绒毛膜癌D吸宫不全E合体细胞性子宫内膜炎
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第7题女,30岁。
继发不孕伴痛经2年。
妇科检查:
宫颈光滑,子宫后位,正常大小,粘连固定,经阴道后穹隆扪及触痛结节。
应诊断为A慢性盆腔炎B子宫内膜异位症C卵巢癌
跟多试卷请访问《做题室》D子宫腺肌病E盆腔淤血症
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第8题男,46岁,右颈部无痛性淋巴结肿大4个月,伴上腹疼痛,食欲不佳,发热、盗汗、体重减轻。
行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连,周围有多个肿大的淋巴结,病理检查为非霍奇金淋巴瘤,T细胞来源。
临床分期属ABⅡB-12ⅢB
CⅢBDⅣAEⅣB
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第9题男,34岁,发热1周伴胸痛,用硝酸甘油无效,体检:
心音低沉,有舒张期附加音,血压110/80mmHg(14.7/10.7kPa),肘部静脉压180mmH2O,心电图:
ST段抬高,弓背向下,未见病理性Q波,诊断可能为A急性心肌梗死B缩窄性心包炎C变异性心绞痛D稳定型心绞痛E急性渗出性心包炎
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第10题70岁老年男性病人,左侧腹股沟突出半球形包块,不降入阴囊,咳嗽冲击试验阴性,易还纳,应诊断为
跟多试卷请访问《做题室》A鞘膜积液B隐睾C股疝D斜疝E直疝
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分三、A3型题(子母单选题)
(共21小题,共21.0分)以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。
请根据试题所提供的信息,在每一道考题下面的备选答案中选择一个最佳答案。
第1题7个月女婴,以发热,咳嗽,喘憋6天为主诉入院。
入院后第二天患儿突然面色灰白,极度烦躁不安,呼吸明显增快,60次/分,听心音低钝,节律整。
心率180次/分,呈奔马律,双肺闻及广泛的水泡音,肝肋下3cm,下肢有水肿,胸片双肺见小片状影,肺纹理增强。
该患儿最可能的诊断A支气管肺炎合并心力衰竭B支气管肺炎合并中毒性脑病C支气管肺炎合并休克D支气管肺炎合并肝炎E支气管肺炎合并心肌炎
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第2题产生本病并发症的病因是
A循环充血和高血压B肺动脉高压C心率过快
跟多试卷请访问《做题室》D弥散性血管内凝血E末梢循环衰竭
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第3题该并发症的急救措施,首选是
A2:
1等张含钠液扩容B能量合剂,丹参等营养心肌C静脉给予毒毛花苷K制剂D护肝,保肝E降低脑水肿,营养脑细胞
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第4题女,25岁,自幼咳嗽,经常于感冒后加重,咳大量脓痰,今日突然咯血约500ml,查体心肺未见明显异常,胸X线片双肺下野纹理增粗你认为诊断应是A支气管扩张症B急性支气管炎C支气管内膜结核D支气管肺癌E支气管囊肿继发感染
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第5题为明确诊断,可以进一步做下列哪项检查
跟多试卷请访问《做题室》A肺功能测定B胸CTC痰细菌培养+药敏D痰抗酸杆菌涂片E纤维支气管镜检查
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第6题目前治疗的关键是A纤维支气管镜直视下止血B应用垂体后叶素C立即手术治疗D尽快做胸CT明确出血部位E保持呼吸道通畅
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第7题男,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10kg,并有心悸。
体检发现双侧甲状腺多个结节。
基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%。
最可能的诊断是
A单纯性甲状腺肿B结节性甲状腺肿C原发性甲亢D继发性甲亢E甲状腺肿瘤
跟多试卷请访问《做题室》
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第8题最有效的治疗是
A.长期抗甲状腺药物治疗B.手术治疗C.放射治疗D.甲状腺素治疗E.中医治疗
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分第9题甲状腺手术后1天,病人手足抽搐时处理方法是立即
A测定血清钙浓度B口服钙剂C口服二氢速固醇D静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20mlE行甲状旁腺移植术
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第10题男,70岁,软弱无力,进食减少,口渴、多尿2周,近2天嗜睡。
急诊检查:
BP70/50mmHg,神志蒙咙,皮肤干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(++++),尿酮(±)。
既往无糖尿病史。
最可能的诊断是
跟多试卷请访问《做题室》A糖尿病肾病B糖尿病性神经病变C糖尿病酮症酸中毒D糖尿病乳酸性酸中毒E高渗性非酮症糖尿病昏迷
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第11题为明确诊断,除血糖测定外,首选的检查是A血电解质+BUN、CrB糖基化血红蛋+BUN、CrC血气分析+BUN、CrD血酮体+血气分析E血乳酸+血气分析
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分第12题最主要的治疗措施是A抗感染B肾上腺皮质激素C口服降血糖药D小剂量胰岛素及补液E补充碱性药物
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第13题男性,30岁,发热10天,高达39.6℃,伴头痛,无咳嗽,无呕吐、腹泻,跟多试卷请访问《做题室》曾按“感冒”治疗,无好转。
查体:
贫血貌,表情淡漠,脉搏64次/分,肺未见异常,肝肋下未及,脾肋下刚触及。
血白细胞计数3.2×109/L,中性粒细胞0.67,淋巴细胞0.33,胸片未见异常。
最可能的诊断是A系统性红斑狼疮B淋巴瘤C恶性组织细胞病D伤寒E败血症
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第14题对上述病例,首选治疗方式是A青霉素B利福平C喹诺酮类药物D头孢菌素类药物ECHOP方案
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第15题男性,30岁,农民。
既往体健。
7月2日来诊,腹泻2天,为水样便带少量粘液,量多,日十余次,相继呕吐数次。
无发热、无腹痛。
腓肠肌痉挛。
查体:
体温36.8℃,神志清,皮肤弹性差,脉细速,血压70/30mmHg。
化验检查:
粪便镜检白细胞0~2/HP,血红蛋白160g/L,血白细胞计数12×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.12,单核细胞0.10。
最可能的诊断是A菌痢B急性肠炎
跟多试卷请访问《做题室》C细菌性食物中毒D霍乱E轮状病毒感染
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第16题本例治疗的关键环节是A抗菌治疗B抗病毒治疗C补充液体和电解质D低分子右旋糖酐扩容E首选升压药,纠正低血压
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第17题小儿身高80cm,前囟门已闭,头围48cm,乳牙20枚,会跳并能用简单的语言表达自己的需要,对人、事有喜乐之分。
此小儿的年龄是A10个月B1岁C2岁D3岁E4岁
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分第18题按公式计算此小儿的体重约是
跟多试卷请访问《做题室》A8kgB9kgC10kgD12kgE14kg
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第19题35岁,女性,6年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经2~3年伴怕冷乏力,直立性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。
查体:
消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖4.0mmol/L(正常3.68~6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低,FSH、LH基础值不低,B超示:
子宫体积小。
最可能的临床诊断是AAddison病B卵巢功能早衰C原发性性腺功能低减D席汉病E粘液性水肿
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分第20题当进一步鉴别原发或继发性内分泌功能低减时,下述哪个试验对病人具有危险性ATSH兴奋试验BTRH兴奋试验CLRH兴奋试验DCRH兴奋试验E胰岛素负荷试验
跟多试卷请访问《做题室》
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第21题为纠正病人腺体功能低减,下述哪种治疗最为理想A靶腺激素替代B用促激素刺激靶腺C应用促激素释放激素D抑制靶腺激素的拮抗激素E补充靶腺激素所调节的物质
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
跟多试卷请访问《做题室》
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