主管护师专业实践能力真题精选.docx
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主管护师专业实践能力真题精选.docx
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主管护师专业实践能力真题精选
[单项选择题]
1、全肺切除病人术后输液滴速一般每分钟不超过A.20滴B.30滴C.40滴D.60滴E.80
滴
参考答案:
B
参考解析:
全肺切除术后病人应控制钠盐摄入量,一般而言,24小时补液量宜控制在2000ml内,速度以20~30滴/分为宜,过多过快易导致心衰。
【该题针对“实践能力肺癌护理措施”知识点进行考核】[单项选择题]
2、护士在协助新生儿窒息的抢救时,首先要进行的处理是
A.清理呼吸道
B.面罩给氧
C.人工呼吸
D.乙醇擦浴
E.遵医嘱注射呼吸兴奋药
参考答案:
A
参考解析:
解析:
新生儿窒息复苏步骤按A,B,C,D,E程序进行复苏。
首先是保持呼吸道通畅(A):
患儿仰卧,颈部稍向后伸仰,使呼吸道通畅,迅速清除口、鼻、咽及呼吸道分泌物。
[单项选择题]
3、急性肝炎患者要注意休息,原则上在发病后应卧床休息的时间是
A.10d
B.15d
C.1个月
D.2个月
E.3个月
参考答案:
C
参考解析:
解析:
急性肝炎患者要注意休息,原则上在发病后应卧床休息的时间为1个月。
[单项选择题]
4、患者,女性,28岁。
停经39天,无阴道流血,突感下腹痛3小时,检查:
BP90/50mmHg,P120次/分,腹部有压痛、反跳痛,移动性浊音(+),此时首要的措施是
A.血常规检查
B.开放静脉通路
C.阴道检查
D.卧床休息
E.血hCG检查
参考答案:
B
参考解析:
腹部有压痛、反跳痛,移动性浊音(+),有内出血的征象,应开放静脉通路。
【该题针对“异位妊娠*·”知识点进行考核】[单项选择题]
5、中毒性细菌性痢疾患儿应隔离至
A.发热减退后3天
B.休克纠正后1天
C.临床症状消失后7天
D.腹泻减轻后3天
E.临床症状消失后5
天
参考答案:
C
参考解析:
中毒性细菌性痢疾患儿应采取肠道隔离至临床症状消失后1周。
[单项选择题]
6、囟门迟闭下列哪种疾病多见
A.佝偻病
B.小头畸形
C.呆小病
D.脑积水
E.甲状腺功能亢进症
参考答案:
A
参考解析:
前囟早闭或过小见于小头畸形;前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症等;后囟为顶骨与枕骨边缘形成的三角形间隙,出生时即已很小或已闭合,最迟约于生后6~8周闭合。
【该题针对“实践能力-不同年龄期小儿保健特点”知识点进行考核】[单项选择题]
7、肺脓肿患者的体位引流进行的适宜时间是
A.早晨
B.上午
C.晚上
D.下午
E.饭前
参考答案:
E
[单项选择题]
8、重度妊高征患者易发生
A.早产
B.胎盘早剥
C.羊水过多
D.子宫破裂
E.肝功能障碍
参考答案:
B
参考解析:
解析:
重度妊高征患者易发生:
胎盘早剥。
[单项选择题]
9、大型室间隔缺损发生持续性肺动脉时,产生右向左分流时称为
A.大动脉转位
B.右向左分流型先心病
C.法洛四联症
D.艾森曼格综合征
E.右位心
参考答案:
D
参考解析:
解析:
大型室间隔缺损一旦发生右向左分流时,说明己发生器质性肺动脉高压,此时己失去手术时机。
[单项选择题]
10、开放性胸部损伤概念正确的是
A.胸壁有开放创口
B.胸壁有裂口,深达肌层
C.胸壁和肺都有裂口
D.脏层胸膜损伤,胸膜腔与外界相通
E.穿破壁层胸膜,胸膜腔与外界相通
参考答案:
E
参考解析:
胸部损伤时,根据胸膜腔是否与外界相通,将其分为闭合性损伤和开放性损伤,故选E。
[单项选择题]
11、患者,女性,28岁。
孕2产1,孕39周,见红3小时、阵发腹痛2小时入院。
检查:
枕左前位,胎心126次/分,宫缩持续40~45秒,间歇1~3分钟,肛查:
宫口开大4cm,先露头,S=0,前羊水囊明显。
入院后首选的处理是
A.肥皂水灌肠
B.入待产室待产
C.胎儿电子监护
D.缩宫素静脉滴注
E.入产房准备接生
参考答案:
E
参考解析:
经产妇宫口开大4cm,且宫缩规律有力时,应送入产房,准备接生。
【该题针对“正常分娩妇女的护理”知识点进行考核】[单项选择题]
12、急性上呼吸道感染的患者出现咽痛加重,伴声嘶,针对咽痛声嘶给予的最恰当的护理措施是
A.适当休息
B.保持室内空气流通
C.维持水电平衡
D.给予雾化吸入
E.对患者进行隔离
参考答案:
D
参考解析:
考虑患者并发急性病毒性喉炎,应鼓励患者多饮水,咽痛、声嘶时给予雾化吸入处理。
[材料题]
13、孕妇合并心脏病,24岁,妊娠37+5周,心功能Ⅱ级,头位,胎心率正常,血压16/10.7kPa(120/80mmHg),已临产。
[子母单选]
1.对该患者最适宜的处理方法是
A.急诊剖宫产
B.静滴缩宫素,加速产程
C.严密监测产程进展,缩短第二产程,给予阴道助产
D.缩宫素静脉滴注加强宫缩,缩短第一产程
E.宫口开全后,指导产妇积极用力屏气,以尽快结束分娩,减轻心脏负担
参考答案:
C[子母单选]
2.第三产程中,护士不正确的处理是
A.胎儿娩出后,腹部置沙袋
B.宫缩欠佳时,可遵医嘱注射缩宫素
C.宫缩欠佳时,可注射麦角新碱
D.皮下注射吗啡10mg
E.胎盘娩出后,应按摩子宫,促进子宫收缩
参考答案:
C[子母单选]
3.
护士对于产褥期的处理措施不正确的是
A.鼓励母乳喂养
B.产后72小时预防心力衰竭
C.严密监测生命体征
D.应用3天抗生素
E.病情稳定,产后10天出院
参考答案:
D
•
参考解析:
1.分娩期心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿不大,胎位正常,宫颈条件良好者,在严密监护下可经阴道分娩,第二产程时需助产。
2.为防止产后出血过多,可静脉或肌内注射缩宫素,禁用麦角新碱。
以免静脉压升高,诱发心力衰竭。
3.抗生素术后常规应用1周。
•
[单项选择题]
14、第一次接种百、白、破混合疫苗的年龄是
A.出生后2~3天
B.1个月以上
C.3个月以上
D.6个月以上
E.1岁以上
参考答案:
C
参考解析:
解析:
本题考点是婴儿期各种疫苗接种的年龄,考生应学会举一反三。
不仅掌握百、白、破混合疫苗的初种年龄,而且掌握另外几种疫苗的初种年龄。
[单项选择题]
15、不是胸外按压有效指征的是
A.可见瞳孔由散大开始回缩
B.可见面色由发绀转为红润
C.可见患者有眼球活动,睫毛反射与对光反射出现,甚至手脚开始抽动
D.大动脉出现搏动,收缩压在60mmHg以上
E.自主呼吸出现,可以停止人工呼吸
参考答案:
E
参考解析:
心肺复苏效果判断包括自主呼吸出现,但自主呼吸出现并不意味可以停止人工呼吸,如果自主呼吸微弱,仍应坚持人工辅助呼吸。
[单项选择题]
16、正常产褥期为A.3周B.5周C.6周D.7周E.10
周
参考答案:
C
参考解析:
从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期称为产褥期,一般为6周。
[单项选择题]
17、某孕妇,妊娠34周。
因突然阴道流液1小时就诊。
检查:
胎位LOT,先露高浮,胎心率136次/分。
不正确的护理措施是
A.嘱其适当下床活动
B.定时检测胎心率变化
C.严密观察生命体征变化
D.外阴擦洗2次/日
E.按医嘱用抗生素
参考答案:
A
参考解析:
根据题意判断该孕妇为胎膜早破,胎膜早破后胎先露未衔接的产妇应绝对卧床,密切观察胎心率的变化,监测胎动及胎儿宫内安危。
严密观察产妇的生命体征,了解是否存在感染,按医嘱一般于胎膜破裂后12小时给抗生素预防感染。
嘱孕妇保持外阴清洁,每日外阴擦洗2次。
[单项选择题]
18、患者男性,50岁。
因呼吸衰竭使用人工呼吸机。
患者突然出现烦躁不安,皮肤潮红,大汗淋漓,浅表静脉充盈,球结膜充血水肿,此时应立即
A.加大氧流量
B.增加呼吸频率
C.检查有无气道阻塞
D.应用呼吸兴奋剂
E.抽血做血气分析
参考答案:
C
参考解析:
患者在使用呼吸机的过程中,突然出现的烦躁不安,皮肤潮红,大汗淋漓,浅表静脉充盈,球结膜充血水肿等症状,为窒息的临床表现,应立即检查气道有无阻塞,以便及时抢救。
[单项选择题]
19、提示急性化脓性关节炎病人可停止关节腔内冲洗的指标是
A.体温降至正常范围
B.引流液每日少于20ml
C.引流液颜色清澈
D.细菌培养阴性
E.伤口炎症消退
参考答案:
D[单项选择题]
20、对长期用激素治疗的肾病综合征患儿,护理措施不正确的是
A.严格遵医嘱用药
B.病情好转可改为隔日顿服
C.出现库欣综合征立即停药
D.遵医嘱补钙
E.密切观察有无感染及潜伏病灶的扩散
参考答案:
C[单项选择题]
21、急性乳腺炎病人脓肿形成后切开引流的切口形状是
A.放射状切口
B.十字切口
C.方形切口
D.弧形切口
E.斜切口
参考答案:
A[材料题]
22、A.会引起视力改变和内分泌功能障碍
B.精神异常,如淡漠、情绪欣快、注意力不集中、记忆力和智力减退等
C.视野的改变和不同程度的幻觉
D.枕叶肿瘤可出现视觉障碍
E.会引起共济失调[配伍选择题]
1.小脑肿瘤主要表现是
参考答案:
E[配伍选择题]
2.额叶肿瘤主要表现是
参考答案:
B[配伍选择题]
3.颞叶肿瘤主要表现是
参考答案:
C[单项选择题]
23、子宫肌瘤的特征不正确的是
A.多发性肌瘤多见
B.易发生月经过多
C.可表现为月经周期紊乱
D.多见于中年女性
E.子宫体部肌瘤比较少见
参考答案:
E
参考解析:
解析:
按肌瘤所在部位可分为宫体肌瘤(占92%)和宫颈肌瘤(占8%)[单项选择题]
24、抗休克纠正组织低灌注和缺氧的关键是
A.积极治疗原发病
B.纠正酸中毒
C.补充血容量
D.应用血管扩张剂改善微循环
E.抗凝治疗解除微细血栓
参考答案:
C
参考解析:
休克患者的治疗原则关键是尽早去除病因,迅速恢复有效循环,纠正微循环障碍,增强心肌收缩功能,恢复人体正常代谢,其中补充血容量是纠正组织低灌注和缺氧的关键,是纠正休克的根本措施。
[单项选择题]
25、患儿女,2岁。
因会阴部皮肤破溃就诊。
家长诉患儿平时经常用手挠肛门,晚上睡眠不稳,该患儿可引起的潜在并发症是
A.全身炎症
B.腹痛
C.肠道慢性炎症
D.尿道炎
E.会阴瘙痒
参考答案:
D
参考解析:
该患儿患的是蛲虫病,蛲虫在肛门移行至女孩尿道或阴道时,可引起尿道炎或阴道感染。
[材料题]
26、A.好发于前臂或小腿石膏包扎过紧时
B.石膏固定压迫,皮肤脱屑、出汗和瘙痒,继而水疱破溃感染
C.大量钙盐从骨骼中进入血液,并从肾中排出
D.若上腹部包裹过紧,进食后可呕吐胃内容物
E.长期固定肢体后,关节内外组织发生纤维粘连,同时关节囊和周围肌肉挛缩
[配伍选择题]
1.石膏综合征
参考答案:
D[配伍选择题]
2.骨筋膜室综合征
参考答案:
A[配伍选择题]
3.骨质疏松
参考答案:
C
•
参考解析:
1.长期卧床或石膏制动可引起骨质脱钙,从而导致骨质疏松。
•
[单项选择题]27、2岁女童,因持续发热1周伴皮疹来院就诊。
入院后检查发现四肢末端实性肿胀、双眼结膜充血、口唇干燥潮红、咽部黏膜弥漫性发红及颈部淋巴结肿大。
对于该患儿双眼症状,适宜的护理措施是
A.佩戴防护目镜
B.减少用眼时间
C.每日做眼保健操
D.使用抗生素眼药膏
E.每日生理盐水擦洗双眼
参考答案:
E
参考解析:
该患儿表现符合川崎病特征。
其眼部症状是全身小血管炎的局部表现。
每日以生理盐水擦洗可以缓解不适,无需特殊处理。
[单项选择题]
28、最易引起脓胸、脓气胸、肺脓肿的致病病原体是
A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.军团菌
D.铜绿假单胞菌
E.衣原体
参考答案:
B
参考解析:
解析:
暂无
[单项选择题]
29、肾移植术后病人应进行
A.严密隔离
B.接触隔离
C.消化道隔离
D.保护性隔离
E.血液体液隔离
参考答案:
D
参考解析:
解析:
肾移植术后对病人应进行隔离的种类是保护性隔离。
[单项选择题]
30、护士在为一位消化性溃疡病人做健康教育,哪项是不妥当的
A.戒烟酒
B.避免刺激性食物及饮料
C.抑酸药宜在空腹时服
D.胃黏膜保护药宜在饭后服
E.注意观察粪便颜色
参考答案:
D
参考解析:
胃黏膜保护药宜在饭前服用。
胃黏膜保护药宜在饭前服用。
【该题针对“.消化性溃疡”知识点进行考核】[单项选择题]
31、急性肾小球肾炎急性期症状明显者应卧床休息A.1周B.2~3周C.4~6周D.7~8周E.9~10
周
参考答案:
C
参考解析:
急性期患者应绝对卧床休息,以增加肾血流量和尿量,改善肾功能,减少血尿、蛋白尿。
症状明显者,嘱其卧床4~6周。
【该题针对“.急性肾小球肾炎”知识点进行考核】[单项选择题]
32、系统性红斑狼疮病人应避免的食物是
A.青菜
B.蘑菇
C.绿豆
D.胡萝卜
E.花生
参考答案:
B
参考解析:
系统性红斑狼疮病人一般情况给予高蛋白、高营养、富含维生素的饮食,少食多餐,忌食芹菜、无花果、蘑菇、烟熏、辛辣等刺激的食物。
【该题针对“.系统性红斑狼疮”知识点进行考核】[材料题]
33、A.白色稠厚豆渣样
B.灰白色,均质,腥臭味
C.稀薄,脓性,泡沫状
D.白色稀糊状或蛋清样
E.脓性阴道分泌物.[配伍选择题]
1.外阴阴道假丝酵母菌病的典型阴道分泌物是
参考答案:
A[配伍选择题]
2.阴道正常分泌物是
参考答案:
D[单项选择题]
34、腰稚间盘突出症典型的体征是
A.腰椎侧突
B.腰部活动受限,以前屈受限最明显
C.病变椎体棘突压痛和叩击痛
D.肌力下降
E.直腿抬高试验及加强试验阳性
参考答案:
E
参考解析:
解析:
腰椎间盘突出症病人由于神经根受压或粘连,直腿抬高时,出现下肢疼痛。
[单项选择题]
35、心脏起搏器安置术后的护理措施及有关指导中不正确的是
A.心电监护24小时
B.绝对卧床24小时
C.伤口压迫4~6小时
D.术后第4天协助患者做术侧肩部活动
E.不宜使用挎肩背包
参考答案:
B[单项选择题]
36、肾功能不全患者在使用ACEI时要特别注意监测
A.磷代谢异常
B.低血钙
C.高血钙
D.低血钾
E.高血钾
参考答案:
E
参考解析:
肾功能不全患者在使用ACEI时会导致高血钾,如血钾过高会导致心脏停搏,因此要特别注意监测。
【该题针对“.肾衰竭”知识点进行考核】[单项选择题]
37、尿酸结石病人应禁食的是
A.牛奶
B.芦笋
C.动物内脏
D.豆制品
E.菠菜
参考答案:
C[材料题]
38、A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性酸碱平衡紊乱[配伍选择题]
1.呼吸变浅变慢的酸碱平衡紊乱是
参考答案:
B[配伍选择题]
2.呼吸困难的酸碱平衡紊乱是
参考答案:
C[配伍选择题]
3.呼吸深而快,呼气有酮味的酸碱平衡紊乱是
参考答案:
A
•
参考解析:
代谢性酸中毒呼吸改变呼吸深而快,有时呼气有酮味;代谢性碱中毒患者出现呼吸变浅变慢;呼吸性酸中毒呼吸困难、气促、胸闷、发绀,可头痛、谵妄,甚至昏迷等。
•
[单项选择题]
39、为防治门静脉高压症患者发生食管胃底静脉曲张破裂出血,分流手术前准备的正确措施为
A.食物应加热后给予,不食冷食
B.口服片剂宜整粒服用,不宜磨碎
C.术前常规留置胃管
D.避免劳累及恶心、呕吐、便秘等使腹内压增高的因素
E.术前晚肥皂水灌肠
参考答案:
D
参考解析:
为防止食管胃底静脉曲张破裂出血,术前饮食不宜过热,选项A错误;应避免干硬食物或刺激性食物,口服药片应研成粉末冲服,故B不对;术前一般不放置胃管,C项不对;肥皂水灌肠会增加肠道内血氨产生,诱发肝性脑病,故E错误;分流术前应保证休息,避免劳累、恶心、呕吐、便秘、咳嗽、负重、灌肠等使腹内压增高的因素,故D正确。
[单项选择题]
40、在培养婴儿良好睡眠习惯过程中方法不正确的是
A.创造安静的环境
B.定时睡眠
C.拍、摇入睡
D.睡衣宽松
E.睡前如厕
参考答案:
C[单项选择题]
41、护士对高血压患者的健康教育中嘱其避免食用
A.豆腐
B.牛奶
C.芹菜
D.猪肝
E.黑木耳
参考答案:
D
参考解析:
高血压病人以低盐、低动物脂肪饮食为宜,避免高胆固醇食物,多食含维生素和蛋白质食物。
【该题针对“.原发性高血压”知识点进行考核】[单项选择题]
42、异位妊娠破裂多见于
A.宫颈妊娠
B.输卵管峡部妊娠
C.输卵管壶腹部妊娠
D.输卵管伞部妊娠
E.输卵管间质部妊娠
参考答案:
B[单项选择题]
43、男,27岁,颈部痈,昨日出现寒战、高热,并在全身多处出现软组织深在脓肿,应考虑为
A.蜂窝织炎
B.菌血症
C.多器官功能不全综合征
D.脓血症
E.脓毒血症
参考答案:
E
参考解析:
解析:
暂无
[单项选择题]
44、肝癌患者行肝叶切除手术后24小时活动的原则是
A.绝对制动
B.卧床休息,不鼓励早期活动
C.早期活动以利于胃肠功能恢复
D.禁止咳嗽
E.平卧,以利于减轻腹痛
参考答案:
B
参考解析:
肝癌术后24小时内卧床休息,而非绝对制动,故A错误;避免剧烈咳嗽,而非禁止咳嗽,故D错误;术后宜给予半卧位以缓解腹部张力,减轻腹痛,而非平卧,故E错误。
为防止出血,一般不鼓励早期活动,故C错误,B正确,因此答案选B。
[单项选择题]
45、患者女性,30岁。
于家中发现步态不稳,言语不清,无任何气味,怀疑中毒,可能为
A.CO中毒
B.酒精中毒
C.安眠药中毒
D.食物中毒
E.有机磷中毒
参考答案:
C
参考解析:
急性巴比妥类药物中毒,轻度表现为患者出现嗜睡,推动可叫醒、反应迟钝、言语不清、有判断及定向力障碍。
该患者表现与上述特点相符。
A、B、E均可于家中环境或患者呼出口气中闻及气味,故不正确。
D食物中毒一般以胃肠道表现为主,与该患者表现不符。
[单项选择题]
46、下列先天性心脏病属左向右分流型的是
A.二尖瓣关闭不全
B.肺动脉瓣关闭不全
C.三尖瓣闭锁
D.法洛四联症
E.房间隔缺损
参考答案:
E
参考解析:
左向右分流型(潜伏青紫型)在左、右心之间或与肺动脉之间具有异常通路,正常情况下,体循环的压力高于肺循环,左心压力高于右心,血液从左向右侧分流,故平时不出现青紫。
当剧烈哭闹或任何原因使肺动脉或右心压力增高并超过左心时,血液自右向左分流,可出现暂时性青紫。
常见房、室间隔缺损或动脉导管未闭。
【该题针对“实践能力-常见先天性心脏病护理措施”知识点进行考核】[单项选择题]
47、患者女性,孕1产0。
临产后4小时胎头仍不入盆,此时应测量的最有价值的径线是
A.对角径
B.出口横径
C.出口后矢状径
D.坐骨棘间径
E.坐骨切迹宽度
参考答案:
A
参考解析:
根据题干信息,可考虑为骨盆入口平面狭窄,主要测量骶耻外径、前后径和对角径。
选项B和C涉及的是骨盆出口平面,而选项D和E涉及的是中骨盆平面,故选择A。
【该题针对“产前检查及健康指导”知识点进行考核】[单项选择题]
48、临床上常用20%甘露醇250ml降低颅内压,使用方法正确的是
A.快速静脉推注
B.缓慢静脉滴注,防止高渗溶液产生静脉炎
C.3小时静脉滴注完250ml
D.15~30分钟静脉滴注完250ml
E.输液速度控制在40~60滴/分
参考答案:
D
参考解析:
解析:
暂无[材料题]
49、A.个案护理
B.功能制护理
C.小组护理
D.责任制护理
E.整体护理[配伍选择题]
1.一名护理人员护理一位病人属于
参考答案:
A
•
参考解析:
解析:
个案护理,是由一名护理人员在其当班期间承担一名病人所需要的全部护理。
其组织形式是一对一的关系。
•
[配伍选择题]
2.两名护士运用护理程序,对所负责的病人从入院到出院提供连续的、全面的、整体的护理属于
参考答案:
D
•
参考解析:
•
解析:
责任制护理,是在生物-心理-社会医学模式影响下产生的一种新的临床护理模式。
强调以病人为中心,由两位责任护士运用护理程序的工作方法,对其所管病人从入院到出院提供连续的、全面的、整体的护理组织方式。
•
[单项选择题]
50、病人女性,42岁,穿着短袖衣服在田间喷洒农药,出现恶心呕吐、瞳孔明显缩小、大汗、呼吸困难等不适,诊断为中度有机磷农药中毒。
给予阿托品、解磷定治疗。
在给药过程中,病人瞳孔较前扩大、面色潮红,诉口干、皮肤干燥,此时病人出现了
A.阿托品化
B.解磷定中毒
C.阿托品中毒
D.药物过敏反应
E.有机磷农药中毒加深
参考答案:
A
参考解析:
阿托品化表现:
瞳孔
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