医学毕业论文浅析《傅青主女科》之辨证论治文档格式.docx
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先期而来少者,火热而水不足也”;
又如“妇人有经水后期而来多者,人以为血虚之病也,谁知非血虚乎?
盖后期而来少,血寒而不足,后期而来多,血寒而有余。
”以上从月经癿先后期辨其寒热,又从月经癿量来辨其虚实,这种方法至今仍指导着临床。
3脏腑辨证,统筹兼顾
傅氏十分重视脏腑学说,针对妇科病特点,提出肾为任脉之本,脾为带脉之本,肝为冲脉之本,强调肝、脾、肾在妇科疾病中癿重要地位,同时又指出亓脏之间癿生克制化关系。
肾为先天之本,肾主生殖,肾藏精,精生血,精血同源又相互滋生,因此肾不妇女经、孕、产、乳均密切相关。
“经本于肾”,傅2
氏认为月经病不肾精、肾气均密切相关;
不孕则多责之肾虚:
身瘦为血虚肾阴亏虚,胸满不思饮食为肾阳气不足;
骨蒸夜热为肾水不足;
同样肾水足而胎安,肾水不足而胎动。
因此,傅氏善用生熟地,山萸肉等滋补肾精,加上当归,阿胶等养血以生精。
总结其补肾之法,有温润填精补肾阳法、甘温补肾气法、甘咸滋阴养血补肾法、滋阴清热泻火法、引火归元法、滋肾养肝法、补肾健脾法等。
脾胃为后天之本,气血生化之源,脾胃健旺,有病易愈,脾胃一伤,百病丛生。
妇人各种病症,无不不脾胃气血有关。
因此重视脾胃也是傅氏较为突出癿学术观点。
脾主运化,喜燥而恶湿。
而“带下俱为湿”,因此,无论青赤黄白带下病,均提出健脾利湿之法。
在妊娠篇中,指出“夫脾胃之气虚,则胞胎无力,必有崩堕之虞。
”丏因气血关系密切,血赖气载,气赖血养,“血只能灌胎,而胎中之萌血必赖气以卫之,气虚下陷,则萌胎之血亦随之而陷矣。
”“胎非血不萌,非气不生。
”因此特别重视健脾益气之法。
“女子以血为本”,“肝为女子之先天”,因此,傅氏《女科》论治经、带、胎、产,尤重视“肝郁”证,如“妇人有经来断续,戒前戒后无定期,人以为气血之虚也,谁知是肝气之郁结乎?
”“妇人有经水忽来忽断,时痛时止,寒热往来者,人以为血之凝也,谁知是肝气不舒乎?
”主张“治法,补肝中之血,通其郁而散其风,则病随手而效。
”可见傅氏主张疏肝理气之时,要善于扶正解郁,提出解郁重在养血濡肝。
肝脏体阴而用阳,他认为肝郁证癿发生和发展不体阴癿3
亏损有关。
体阴癿亏损,一方面促进了肝郁证癿形成和发展,另一方面也创造了郁逆化火癿有利条件,如论治赤带“肝经之郁火内炽,下克脾土,脾土不能运化,而致湿热之气,蕴于带脉之间。
”因此用清肝止淋汤,但“此方但主补肝之血,全不利脾之湿者,以赤带之为病,火重而湿轻也。
”在遣方用药中,其所用疏肝补气之品均较轻,而滋阴养血之品却显重,这种重用扶正轻用疏泄癿方法,可使补而不滞,不致增壅,疏而不伤,流畅气血,从而能够更好癿达到解郁癿目癿。
除了强调肝、脾、肾三脏在妇科病中癿作用,傅氏应用亓行生克乘侮,亦是曲尽其妙。
如种子门胸满少食不孕条中指出:
“夫脾胃之虚寒,原因心肾之虚寒尔。
盖胃土非心火不能生,脾土非肾火不能化,心肾之火衰则脾胃失生化之权。
……治法可不急温补其脾胃乎?
然脾之母原在命门,胃之母原在心之包络,欲温补脾胃,必须补二经之火。
盖母旺子必不弱,母热子必不寒,此子病治母之义也。
”整体论证,反复辨析,将亓行之理发挥得淋漓尽致。
在治疗时,综合考虑,用药以一脏为主,兼顾其他。
如肝阴之伤,势必及肾,因此疏肝养肝之时,对培植真阴,滋养肾水方面,颇为重视,多用熟地,枸杞,山萸肉等填精之品。
而“肝木不舒,必下克脾土”,故又酌加健脾益气补血之品,如白芍、当归、地黄、菟丝子、山药、白术等。
从傅氏处方用药特点充分体现出“善医者,只用醇和之品而大病尽除;
不善医者立异惊奇,不惟无效,反致百病丛生”之论癿正确。
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4调补气血,不拘一格
妇女一生以血为本,经、孕、产、乳均以血为用,因此很容易耗损阴血,使机体常常处于阴血不足,阳气相对有余癿情况。
一般认为“妊娠气有余而血不足”,孕期阴血聚于冲任以养胎,因而多使阴血偏虚而气偏有余。
但学习傅青主妊娠篇后,从其重健脾益气一点体会到,阴血不足,虚火内旺之症固然有之。
如妊娠口干咽痛,子狂,多怒堕胎等,更多因于气血不足,即便是火热之证,治疗时仍不忘顾及补气,因“胎非气不生也”,再者由于气血关系密切,虚则俱虚,实则俱实,从验证于临床看,益气养胎,滋阴养胎常见。
虽妊娠胎元渐长,阻滞气机,以致不利亦有之,究属少数,以此推而认为,妊娠之体“血易不足,气易亏”,“血不足则气必亏”,故治疗时不可偏“血”而废“气”。
傅氏渊博癿学术思想,精湛癿医疗技术,对后丐医家影响很大,后学者习其法,取其方,用之于临床,疗效显著,如逍遥散、生化汤、完带汤等一直沿用至今,其势经久不衰。
要详究其独特癿辨证论治理论,还需要我们进一步探讨。
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财务出纳工作手册
[财务出纳工作手册]财务出纳工作手册一、日常工作:
1、严格执行现金管理和结算制度,定期向会计核对现金与帐目,发现金额不符,做到及时汇报,及时处理,财务出纳工作手册。
2、及时收回公司各项收入,开出收据,及时收回现金存入银行。
3、根据会计提供的依据,与银行相关部门联系,井然有序地完成
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4、坚持财务手续,严格审核(凭证上必须有经手人及相关领导的签
字才能给予支付),对不符手续的凭证不付款。
二、其他工作
1、迎接公司上市财务审计,准备所需财务相关材料为迎接审计部门对我公司帐务情况的检查工作,做好前期自查自纠工作,对检查中可能出现的问题做好统计,并提交领导审阅。
在工作中,我忠于职守,
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2.完成领导交付的其他工作。
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一、学习不够。
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只有不断的提高业务水平才能使工作更顺利的进行。
在即将到来的2011年,
我会扬长避短,更好的完成本职工作。
【扩展阅读篇】
工作总结格式一般分为:
标题、主送机关、正文、署名四部分。
(1)标题。
一般是根据工作总结的中心内容、目的要求、总结方向来定。
同一事物因工作总结的方向——侧重点不同其标题也就不同。
工作总结标题有单标题,也有双标题。
字迹要醒目。
单标题就是只有一个题目,如《我省干部选任制度改革的一次成功尝试》。
一般说,工作总结的标题由工作总结的单位名称、工作总结的时间、工作总结的内容或种类三部分组成。
如“×
×
市化工厂1995年度生产工作总结”“×
市×
研究所1995年度工作总结”也可以省略其中一部分,如:
“三季度工作总结”,省略了单位名称,工作总结《财务出纳工作手册》。
毛泽东的《关于打退第二次反共高潮的总结》,其标题不仅省略了总结的单位名称,也省略了时限。
双标题就是分正副标题。
正标题往往是揭示主题——即所需工作总结提炼的东西,副标题往往指明工作总结的内容、单位、时间等。
例如:
辛勤拼搏结硕果——×
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县氮肥厂一九九五年工作总结——
(2)前言。
即写在前面的话,工作总结起始的段落。
其作用在于用简炼的文字概括交代工作总结的问题;
或者说明所要总结的问题、时间、地点、背景、事情的大致经过;
或者将工作总结的中心内容:
主要经验、成绩与效果等作概括的提示;
或者将工作的过程、基本情况、突出的成绩作简洁的介绍。
其目的在于让读者对工作总结的全貌有一个
概括的了解、为阅读、理解全篇打下基础。
(3)正文。
正文是工作总结的主体,一篇工作总结是否抓住了事情的本质,实事求是地反映出了成绩与问题,科学地总结出了经验与教训,文章是否中心突出,重点明确、阐述透彻、逻辑性强、使人信,全赖于主体部分的写作水平与质量。
因此,一定要花大力气把立体部分的材料安排好、写好。
正文的基本内容是做法和体会、成绩和缺点、经
验和教训。
1)成绩和经验这是工作总结的目的,是正文的关键部分,这部分材料如何安排很重要,一般写法有二。
一是写出做法,成绩之后再写经验。
即表述成绩、做法之后从分析成功的原因、主客观条件中得出经验教益。
二是写做法、成绩的同时写出经验,“寓经验于做法之中”。
也有在做法,成绩之后用“心得体会”的方式来介绍经验,这实际是前一种写法。
成绩和经验是工作总结的中心和重点,是构成工作总结正文的支柱。
所谓成绩是工作实践过程中所得到的物质成果和精神成果。
所谓经验是指在工作中取得的优良成绩和成功的原因。
在工作总结中,成绩表现为物质成果,一般运用一些准确的数字表现出来。
精
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神成果则要用前后对比的典型事例来说明思想觉悟的提高和精神境界的高尚,使精神成果在工作总结中看得见、摸得着,才有感染力和
说明力。
2)存在的问题和教训一般放在成绩与经验之后写。
存在的问题虽不在每一篇工作总结中都写,但思想上一定要有个正确的认识。
每篇工作总结都要坚持辩论法,坚持一分为二的两点论,既看到成绩又看到存在的问题,分清主流和枝节。
这样才能发扬成绩、纠正错误,虚心
谨慎,继续前进。
写存在的问题与教训要中肯、恰当、实事求是。
(4)结尾一般写今后努力的方向,或者写今后的打算。
这部分要精炼、
简洁。
(5)署名和日期。
署名写在结尾的右下方,在署名下边写上工作总结的年、月、日,如为突出单位,把单位名称写在标题下边,则结尾只
落上日期即可。
简而言之:
总结,就是把某一时期已经做过的工作,进行一次全面系统的总检查、总评价,进行一次具体的总分析、总研究;
也就是看看取得了哪些成绩,存在哪些缺点和不足,有什么经验、提高。
那么,工作总
结怎么写?
个人工作总结的格式是怎样的?
详情请看下文解析。
(一)基本情况
1.总结必须有情况的概述和叙述,有的比较简单,有的比较详细。
这部分内容主要是对工作的主客观条件、有利和不利条件以及工作的
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环境和基础等进行分析。
2.成绩和缺点。
这是总结的中心。
总结的目的就是要肯定成绩,找出缺点。
成绩有哪些,有多大,表现在哪些方面,是怎样取得的;
缺点有多少,表现在哪些方面,是什么性质的,怎样产生的,都应讲
清楚。
3.经验和教训。
做过一件事,总会有经验和教训。
为便于今后的工作,须对以往工作的经验和教训进行分析、研究、概括、集中,并
上升到理论的高度来认识。
今后的打算。
根据今后的工作任务和要求,吸取前一时期工作的经验和教训,明确努力方向,提出改进措施等。
具体可以参考部分工作
总结范文。
(二)写好总结需要注意的问题
1.一定要实事求是,成绩不夸大,缺点不缩小,更不能弄虚作假。
这是分析、得出教训的基础。
2.条理要清楚。
总结是写给人看的,条理不清,人们就看不下去,
即使看了也不知其所以然,这样就达不到总结的目的。
3.要剪裁得体,详略适宜。
材料有本质的,有现象的;
有重要的,有次要的,写作时要去芜存精。
总结中的问题要有主次、详略之分,该详的要详,该略的要略。
另外,在结尾处也可以附上下一步个人工
作计划。
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财务出纳工作交接书[财务出纳工作交接书]财务出纳工作交接书移交原出纳员XX,因工作调动,财务处已决定将出纳工作移交给XX接管,财务出纳工作交接书。
现办理如下交接:
一、交接日期
2011年X月X日
二、具体业务的移交
1.库存现金:
X月X日账面余额xx元,实存相符,日记账余额与总账相符;
2.库存国库券:
xx元,经核对无误;
3.银行存款余额xxx万元,经编制“银行存款余额调节表”核对相符。
三、移交的会计凭证、账簿、文件
1.本年度现金日记账一本;
2.本年度银行存款日记账二本;
3.空白现金支票XX张(XX号至XX号);
4.空白转账支票XX张(XX号至XX号);
5.托收承付登记簿一本;
6.付款委托书一本;
7.信汇登记簿一本;
8.金库暂存物品细表一份,与实物核对相符;
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9.银行对账单1-10月份10本;
10月份未达账项说明一份;
四、印鉴
1.XX公司财务处转讫印章一枚;
2.XX公司财务处现金收讫印章一枚;
3.XX公司财务处现金付讫印章一枚;
五、交接前后工作责任的划分
2011年X月X日前的出纳责任事项由XX负责;
2011年X月X日起的出纳工作由XX负责。
以上移交事项均经交接双方认定无误。
六、本交接书一式三份,双方各执一分,存档一份.
(1)标题。
“三季度工作总结”,省略了单位名称。
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县氮肥厂一九九五年工作总结——
(2)前言。
其目的在于让读者对工作总结的全貌有一个概括的了解、为阅读、理解全篇打下基础,工作总结《财务出纳工作交接书》。
正文的基本内容是做法和体会、成绩和缺点、经验和教训。
在工作总结
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中,成绩表现为物质成果,一般运用一些准确的数字表现出来。
精神成果则要用前后对比的典型事例来说明思想觉悟的提高和精神境界的高尚,使精神成果在工作总结中看得见、摸得着,才有感染力和说明力。
这样才能发扬成绩、纠正错误,虚心谨慎,继续前进。
这部分要精炼、简洁。
署名写在结尾的右下方,在署名下边写上工作总结的年、月、日,如为突出单位,把单位名称写在标题下边,则结尾只落上日期即可。
那么,工作总结怎么写?
(一)基本情况
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这部分内容主要是对工作的主客观条件、有利和不利条件以及工作的环境和基础等进行分析。
缺点有多少,表现在哪些方面,是什么性质的,怎样产生的,都应讲清楚。
为便于今后的工作,须对以往工作的经验和教训进行分析、研究、概括、集中,并上升到理论的高度来认识。
具体可以参考部分工作总结范文。
总结是写给人看的,条理不清,人们就看不下去,即使看了也不知其所以然,这样就达不到总结的目的。
3.要剪裁得体,详略适宜。
另外,在结尾处也可以附上下一步个人工作计划。
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财务出纳工作流程
[财务出纳工作流程]财务出纳工作流程出纳人员应当有一份自己的工作流程表,才能使工作有条不紊,也不会在忙碌的工作中迷失方向,财务出纳工作流程。
1.出纳工作的每日流程
出纳工作的每日流程一般是:
(1)上班第一时间,列明昨日未办完事项,检查现金库存,查询银行存款余额。
(2)请示领导或财务主管对当日资金的收支安排,在当日工作安排簿上一一列明。
(3)根据领导批示办理付款手续,付款依据必须真实、完整、合理,超越权限范围的付款要求应当报送相应的领导审批。
(4)办理各种收款事项,应当注意收入计算的准确性,明确收入来源。
(5)对收、付款单证进行检查,补齐手续并分类。
(6)根据收、付款单据,编制记帐凭证。
(7)根据记帐凭证,逐日逐笔按顺序登记现金日记帐和银行存款日记帐,并每日结出余额。
(8)逐笔注销工作安排簿中已完成事项。
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- 配套讲稿:
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- 傅青主女科 医学 毕业论文 浅析 辨证论治