大连市西岗区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word下载.docx

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　　B、宫缩的强度不加强

　　C、不伴随出现宫颈管消失和宫颈口扩张

　　D、常在夜间出现

　　E、给予镇静剂可以抑制假临产

　　【解析】假临产的特点为：

（1）宫缩持续时间短且不恒定，间歇时间长而不规则；

（2）宫缩的强度不加强；

　　（3）不伴随出现宫颈管消失和宫颈口扩张；

　　（4）常在夜间出现，白天消失；

　　（5）给予镇静剂可以抑制假临产。

　　7、急性腹膜炎后最常见的残余脓肿为（）。

　　A、盆腔脓肿

　　B、膈下脓肿

　　C、肝脓肿

　　D、肾脓肿

　　E、脾周围脓肿

　　【解析】急性腹膜炎患者通常采取半卧位，盆腔位置最低，炎性积液容易积聚在此，从而形成盆腔脓肿。

　　8、直接调节体液分布的因素不包括（）。

　　A、血压

　　B、胶体渗透压

　　C、滤过压

　　D、氧分压

　　E、电解质浓度

　　【解析】氧分压不能直接调节体液的分布。

　　9、胃肠减压的目的不正确的是（）。

　　A、降低胃肠道内的压力

　　B、改善胃肠壁血液循环

　　C、有利于炎症局限

　　D、预防体液丢失

　　E、促进胃肠功能恢复

　　【解析】胃肠道穿孔患者必须禁食，并留置胃管持续胃肠减压。

胃肠减压可抽出胃肠道内容物和气体，减少胃肠道内容物继续流入腹腔，减轻胃肠内积气，改善胃壁血运，有利于炎症的局限和吸收，促进胃肠道恢复蠕动。

但是胃肠减压会抽出胃肠道内的液体，不能预防体液丢失。

　　10、为明确诊断，最有意义的检查是（）。

　　A、腹部平片

　　B、尿常规

　　C、腹腔穿刺

　　D、血生化检查

　　E、超声波检查

　　【解析】诊断性腹腔穿刺，对于判断腹腔内脏有无损伤和哪类脏器损伤有很大帮助。

　　11、单人搬运法，适合于（）。

　　A、小儿及体重轻者

　　B、体重较重者

　　C、腿部骨折者

　　D、颅脑损伤者

　　E、老年患者

　　【解析】单人搬运法：

适用于伤势比较轻的伤病员或小儿，体重较轻的患者，采取背、抱或扶持等方法。

　　12、骨科某护士对本科室油纱条进行灭菌，应该实行的灭菌法是（）。

　　A、燃烧法

　　B、干烤法

　　C、光照法

　　D、熏蒸法

　　E、压力蒸汽灭菌法

　　【解析】粉剂、油剂、膏剂适用于干烤灭菌，即高温下不损坏、不变性、不蒸发的物品。

而压力蒸汽灭菌法的蒸汽不易穿透以上物品。

　　13、患者男，39岁。

大面积Ⅲ°

烧伤入院。

对其所住的病室进行空气消毒的最佳方法是（）。

　　A、臭氧灭菌灯消毒

　　B、消毒液喷雾

　　C、开窗通风

　　D、食醋熏蒸

　　E、过滤除菌

　　【答案】E

　　【解析】过滤灭菌是采用生物洁净技术，通过三级空气过滤器，用合理的气流方式除掉空气中的

　　0.5～5μm的尘埃。

用于手术室、烧伤病房、器官移植病房等。

　　14、保留肛管的时间是（）。

　　A、不超过5分钟

　　B、不超过10分钟

　　C、不超过15分钟

　　D、不超过20分钟

　　E、不超过25分钟

　　【解析】肛管排气保留肛管的时间不超过20分钟，长时间保留肛管，会降低肛门括约肌的反应，甚至导致肛门括约肌永久性松弛。

　　15、新生儿病室适宜的温度是（）。

　　A、16～18℃

　　B、18～22℃

　　C、22～24℃

　　D、24～26℃

　　E、26～28℃

　　【解析】对于新生儿及老年患者，病室温度以保持在22～24℃为佳。

　　16、一烧伤患者需补液治疗，总需补液1500ml，点滴系数为20，每分钟滴数为50，输完需多少时间（）。

　　A、6小时

　　B、8小时

　　C、10小时

　　D、11小时

　　E、12小时

　　【解析】输液时间（小时）=1500×

20÷

50÷

60=10小时。

　　17、在给该患者补液治疗时，最重要的护理措施是（）。

　　A、选择上肢静脉

　　B、给予半坐卧位

　　C、控制输液速度

　　D、观察尿量

　　E、记录呕吐量

　　【解析】应首先考虑急性阑尾炎，主要依据为：

①患者症状和体征虽然不典型，但B超可见阑尾肿大，符合阑尾炎的改变。

②其他相关的检查结果不支持备选答案中的其他选项。

由于该患者有冠心病病史，术后主诉胸闷、气急，夜间不能平卧，心电图检查提示有ST-T改变，须考虑患者可能同时存在心功能不全，故在补液治疗时应特别注意控制输液的速度，防止发生心力衰竭。

该患者腹痛伴呕吐，时间长达6小

　　18、营养不良的并发症不包括（）。

　　A、缺铁性贫血

　　B、营养不良性水肿

　　C、多种维生素缺乏

　　D、大脑发育不全

　　E、自发性低血糖

　　【解析】营养不良的并发症最常见的为营养性贫血，多种维生素和微量元素缺乏；

也可发生自发性低血糖及低蛋白水肿。

在胎儿时期的严重营养不良才可导致大脑发育受影响。

　　19、阿司匹林用于心绞痛缓解期作用原理的是（）。

　　A、减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量

　　B、通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管

　　C、抑制血小板聚集

　　D、改善心肌营养与代谢

　　E、扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担

　　【解析】硝酸异山梨酯属于硝酸酯类药物，其治疗心绞痛作用原理是扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担。

美托洛尔属于β受体阻滞剂，其治疗心绞痛的作用原理是减慢心率、降低收缩力、减少心肌耗氧量。

硝苯地平属于钙离子拮抗剂，其治疗心绞痛作用原理是通过抑制钙离子进入冠脉、20、心包炎患者作出下列哪项表述时，护士应对其加强饮食教育（）。

　　A、“医院的饭太淡，我自己带了几个咸鸭蛋。

”

　　B、“我的身体正在恢复，要每天吃点肉和鱼。

　　C、“每天饭菜量要足够，不能饿着。

　　D、“我每天都要吃一些新鲜水果。

　　E、“要多吃蔬菜，不然会便秘。

　　【解析】心包炎患者饮食宜清淡，要求限制钠盐摄入，多食蔬菜和水果。

　　21、下列药物中不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是（）。

　　A、硝酸异山梨酯

　　B、地高辛

　　C、多巴胺

　　D、毛花苷丙

　　E、多巴酚丁胺

　　【解析】硝酸异山梨酯是扩血管药物，通过扩张小静脉以减轻心脏前负荷；

其余药物均为正性肌力药物，具有增强心肌收缩力的作用。

　　22、患者男，46岁。

3年前诊断慢性肾衰竭。

1月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，加重2天入院。

查体：

尿量减少，内生肌酐清除率20ml/min。

目前正确的饮食方案是（）。

　　A、高钠饮食

　　B、高钾饮食

　　C、高脂饮食

　　D、高蛋白饮食

　　E、高热量饮食

　　【解析】慢性肾衰竭患者饮食指导：

供给患者足够的热量，以减少蛋白质的消耗，此时，应给予高热量饮食。

　　23、属于Ⅳ类环境的是（）。

　　A、层流洁净手术室

　　B、急诊室

　　C、产房

　　D、传染病房

　　E、化验室

　　【解析】儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、急诊室、化验室、各类普通病房和房间属于Ⅲ类环境；

传染病科及病房为Ⅳ类环境。

　　24、静脉输液发生空气栓塞时，造成患者死亡的原因是空气阻塞了（）。

　　A、肺动脉入口

　　B、肺静脉入口

　　C、主动脉入口

　　D、上腔静脉入口

　　E、下腔静脉入口

　　【解析】输液时空气进入静脉，可随血流先进入右心房，再进入右心室。

如空气量少，则随着心脏的收缩被右心室压入肺动脉，并分散到肺小动脉内，最后经毛细血管吸收，因而损害较小；

如空气量大，则空气在右心室内阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内进行气体交换，引起机体严重缺氧，甚至导致患者死亡。

　　25、患者男，63岁。

因下肢不适6个月来院就诊，被诊断为下肢静脉曲张，护士最有可能观察到的临床表现是（）。

　　A、皮肤溃疡

　　B、足部水肿

　　C、下肢酸胀乏力

　　D、下肢静脉迂曲、隆起

　　E、足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩

　　【解析】下肢静脉曲张：

在下肢尤其在小腿，浅静脉隆起，扩张弯曲，甚至卷曲成团；

患者常感有小腿酸胀，乏力；

久站后出现足部水肿；

晚期，小腿和踝部皮肤常有褐色色素沉着和湿疹，轻微损伤常可导致经久不愈的慢性溃疡。

　　26、诊断前置胎盘较安全可靠的方法是（）。

　　A、放射线检查

　　B、B型超声检查

　　C、肛门检查

　　D、化验检查

　　E、阴道检查

　　【解析】前置胎盘基本异常发生在胎盘位置较低，低于胎儿先露部。

在检查时一定注意不能增加其出血的可能性，肛门检查和阴道检查可以增加出血的可能，化验检查不能发现其位置问题，放射性检查不适合孕妇使用，只有B超检查不增加其出血可能，同时可以达到确定胎盘位置的目的。

　　27、重度窒息的临床表现不包括（）。

　　A、Apgar评分0～3分

　　B、皮肤苍白

　　C、肌张力松弛

　　D、心率小于100次/分

　　E、对外界刺激无反应

　　【答案】D

　　【解析】重度窒息时，Apgar评分0～3分；

新生儿皮肤苍白，口唇暗紫；

心率小于80次/分；

对外界刺激无反应；

喉反射消失；

肌张力松弛。

　　28、献血前错误的准备是（）。

　　A、不能服药

　　B、不能饮酒

　　C、保证充足睡眠

　　D、进食高脂食物

　　E、适当休息

　　【解析】献血前的准备：

（1）学习献血相关知识；

（2）献血前三天不要服药；

　　（3）献血前一天和当天可按往常的习惯进餐，但应以低脂肪饮食为宜；

　　（4）不饮酒，尤其是不饮烈性酒；

　　（5）睡眠要充足，不宜做剧烈运。

　　29、在隔离过程中，错误的护理措施是（）。

　　A、住双人房间

　　B、护士进入病室穿隔离衣

　　C、排泄物需严格消毒处理

　　D、病室空气消毒每天一次

　　E、拒绝家属探视

　　【解析】严密隔离的患者应住单间病室。

　　30、中年女性易发生（）。

　　A、腹股沟斜疝

　　B、腹股沟直疝

　　C、股疝

　　D、脐疝

　　E、白线疝

　　【解析】中年女性易发生股疝，女性骨盆较宽广，联合肌腱和腔隙韧带较薄弱，使股管上口宽大松弛而易发病。

　　31、患者女，76岁。

因心前区压榨性疼痛、恶心、腹胀伴大汗，2小时未缓解，遂来医院就诊。

诊断为急性心肌梗死，此时患者首先应解决的护理诊断是（）。

　　A、恶心

　　B、腹胀

　　C、焦虑

　　D、疼痛

　　E、知识缺乏

　　【解析】诊断可以按照首优、中优和次优诊断进行排序。

①首优诊断涉及的问题是直接威胁生命并需要立即采取行动解决的，如“清理呼吸道无效”；

②中优诊断涉及的问题不直接威胁生命，但可能导致身心不健康，如“疼痛”；

③次优诊断涉及的问题一般不会导致身心障碍，可以最后考虑，如“角色紊乱”。

该患者目前首先的护理诊断为疼痛

　　32、患者男，38岁。

骨髓移植术后第1天。

护士长安排1名护士专人对该患者进行24小时监护，此种护理工作方式是（）。

　　A、个案护理

　　B、功能制护理

　　C、小组制护理

　　D、责任制护理

　　E、系统化整体护理

　　【解析】个案护理：

由专人负责实施个体化护理，一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式。

适用于抢救患者或某些特殊患者，也适用于临床教学需要。

这种护理方式，护士责任明确，并负责完成其全部护理内容，能掌握患者全面情况，但耗费人力。

　　33、患者女，35岁。

1个月来出现外阴瘙痒，检查见外阴充血、肿胀，阴道分泌物无异常。

评估诱因时，应重点询问（）。

　　A、饮食习惯

　　B、卫生习惯

　　C、睡眠习惯

　　D、活动习惯

　　E、职业情况

　　【解析】患者外阴瘙痒，检查见外阴充血、肿胀，阴道分泌物无异常，应该是外阴感染，评估诱因时应重点询问卫生习惯。

　　34、术后第2天采取头高足低位的目的是（）。

　　A、促进排痰

　　B、利于呼吸

　　C、便于观察瞳孔

　　D、促进引流

　　E、预防脑水肿

　　【答案】E

　　【解析】术后第2天患者采取头高足低位，有利于颅内静脉回流，防止脑水肿。

　　35、甲状腺功能亢进容易引起（）。

　　A、窦性心动过速

　　B、窦性心动过缓

　　C、心房颤动

　　D、预激综合征

　　E、病态窦房结综合征

　　【解析】成人窦房结冲动形成的速率超过100次/分，称为窦性心动过速，常见的病因为发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺功能亢进和心肌炎。

　　36、重型再生障碍性贫血患者治疗首选（）。

　　A、输血

　　B、脾切除

　　C、雄激素治疗

　　D、糖皮质激素治疗

　　E、免疫抑制剂治疗

　　【解析】输血是重型再生障碍性贫血的主要支持疗法，一般选择成分血。

　　37、某尿毒症患者，近日每于晨间出现恶心、呕吐。

护士应如何指导患者（）。

　　A、睡前勿进食、勿饮水

　　B、睡前食少许点心

　　C、睡前饮水1～2次

　　D、晨间饮水1～2次

　　E、起床前先服止吐剂

　　【解析】鼓励尿毒症患者睡前饮水1～2次的目的是以免夜间脱水使血尿素氮相对增高。

　　38、二尖瓣狭窄最常见的早期症状为（）。

　　A、呼吸困难

　　B、咳嗽，咯血

　　C、咳粉红色泡沫痰

　　D、肝淤血

　　E、声音嘶哑

　　【解析】呼吸困难是二尖瓣狭窄最常见的早期症状，与不同程度的肺淤血有关。

　　常因劳累、精神紧张、性活动、感染、妊娠或心房颤动等诱发或加重。

　　39、抗甲状腺药物致命性不良反应为（）。

　　A、低血糖

　　B、过敏反应

　　C、粒细胞缺乏

　　D、肝损害

　　E、甲状腺功能低下

　　【解析】白细胞减少特别是粒细胞减少是本类药物最严重的毒性反应。

　　40、患者，男，54岁。

因与家人争吵后自杀，后被家人发现立即送入院检查，查体：

流涎、肌肉震颤，瞳孔缩小，浓烈的大蒜气味。

全身胆碱酯酶活力测定为42%，诊断是（）。

　　A、一氧化碳中毒

　　B、安眠药中毒

　　C、有机磷农药中毒

　　D、酒精中毒

　　E、氰化物中毒

　　【解析】流涎、肌肉纤颤、瞳孔缩小，及特征性大蒜气味，胆碱酯酶活性降低。

　　可诊断该患者为有机磷农药中毒。

　　41、同卵双生同胞之间的器官移植属于（）。

　　A、自体移植

　　B、异种移植

　　C、同种异体移植

　　D、同质移植

　　E、异位移植

　　【解析】同卵双生同胞之间的移植，因为遗传因素同质移植一般不发生排斥，称为同质移植。

　　42、每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是（）。

　　A、≤200ml;

≥2h

　　B、≤200ml;

≥4h

　　C、>

200ml;

<

4h

　　D、>

　　E、>

≥2h

　　【解析】接注射器于胃管末端，先回抽见有胃内容物抽出，再注入少量温开水，17然后注入流质或药液（药片须研碎溶解后注入）。

每次量不超过200毫升，间隔时间不少于2小时。

　　43、按医嘱静脉注射地西泮2mg（1ml含10mg地西泮），应抽取药液的量是（）。

　　A、0.2ml

　　B、0.4ml

　　C、0.6ml

　　D、0.8ml

　　E、1ml

　　【解析】1ml药液含10mg地西泮，需要2mg地西泮，应抽取

　　0.2ml药液。

　　44、对抗心室颤动患者的首选药物是（）。

　　A、碳酸氢钠

　　B、阿托品

　　C、利多卡因

　　D、异丙肾上腺素

　　E、氯化钙

　　【解析】利多卡因是抗心律失常的首选药物，能抑制心室的异位室颤作用。

　　45、镜下脓尿是指每高倍视野下白细胞至少为（）。

　　A、1个

　　B、3个

　　C、5个

　　D、7个

　　E、10个

　　【解析】高倍视野下白细胞>

5个时，称为镜下脓尿。

　　46、肝癌术前护理不正确的是（）。

　　A、给予维生素K₁

　　B、适量输血和清蛋白

　　C、术前晚用肥皂水灌肠

　　D、全面检查肝功能和凝血功能

　　E、术前3天口服肠道不吸收抗生素

　　【解析】肝癌患者因肝脏本身病变以及术中阻断肝血流引发肝损害等，术后患者出现肝性脑病，故术前不可用肥皂水灌肠，以减少肠道氨的吸收，预防肝性脑病。

　　47、急性胸膜炎患者常取（）。

　　A、被动体位

　　B、患侧卧位

　　C、仰卧位

　　D、端坐位

　　E、前倾坐位

　　【解析】急性胸膜炎患者采取患侧卧位，利于炎症局限，防止扩散，便于吸收引流。

　　48、使用时需要观察尿量的药物是（）。

　　A、硫酸镁注射液

　　B、西地兰

　　C、20%甘露醇

　　D、50%葡萄糖

　　E、5%碳酸氢钠

　　【解析】甘露醇有利尿脱水的作用，故使用时应当观察尿量。

　　49、患者男，30岁。

农民，患病毒性心肌炎经治疗后康复出院。

出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月，患者认为现无不适现象，询问为何不能下地干农活，护士向患者说明此时合理休息的主要原因是（）。

　　A、减少疲劳感

　　B、减轻精神压力

　　C、减少心肌耗氧量

　　D、恢复体力，增强体质

　　E、增加战胜疾病的信心

　　【解析】病毒性心肌炎病毒的直接侵害和免疫反应介导致使心肌细胞损害，使心脏舒缩功能障碍；

劳累可导致心肌耗氧量增加，诱发心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难等症状，而合理休息可减少心肌耗氧量。

　　50、急性蜂窝织炎患者应用抗生素治疗，选择抗生素最理想的依据是（）。

　　A、感染发生部位

　　B、感染的严重程度

　　C、药物敏感试验结果

　　D、患者的抵抗力

　　E、病菌的类型

　　【解析】急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染。

常见致病菌为溶血性链球菌和金黄葡萄球菌，少数由厌氧菌和大肠埃希菌引起。

抗生素治疗时应该参照药物敏感试验结果。

　　51、对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应（）。

　　A、抬高头部

　　B、鼓励多食略咸食品

　　C、外出时用眼罩

　　D、生理盐水纱布局部湿敷

　　E、抗生素眼膏涂眼

　　【解析】甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼患者宜采用低盐饮食，以减轻眼球后软组织水肿。

　　52、新生儿脐炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，治疗首选的抗生素是（）。

　　A、庆大霉素

　　B、头孢呋辛

　　C、林可霉素

　　D、红霉素

　　E、阿米卡星

　　【解析】新生儿脐炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，治疗首选红霉素。

　　53、患者男，28岁。

饱餐后剧烈运动时，突然发生脐周剧烈绞痛，中腹部触及局限性压痛包块，全腹有腹膜刺激阳性。

应首先考虑为（）。

　　A、肠套叠

　　B、肠扭转

　　C、痉挛性肠梗阻

　　D、粘连性肠梗阻

　　E、蛔虫性肠梗阻

　　【解析】肠扭转是一段肠袢沿其系膜长轴旋转而致的闭袢性肠梗阻。

小肠扭转多见于青壮年，常在饱食后剧烈运动时发病，表现为突发脐周剧烈绞痛，常牵涉至腰背部，频繁呕吐，腹胀不对称，腹部有时可扪及压痛的扩张肠袢。

结合题中患者的表现，“饱餐后剧烈运动中，突然发生脐周剧烈绞痛，中腹部触及局限性压痛包块”，与肠扭转

　　54、对有机磷中毒患者采取的急救措施不应包括（）。

　　A、早期足量使用阿托品

　　B、眼部污染者用2%碳酸氢钠连续冲洗

　　C、喷洒农药时中毒患者应马上脱去污染衣物

　　D、对受污的皮肤和头发用大量热水擦洗

　　E、口服中毒者用清水反复洗胃

　　【解析】对有机磷中毒患者受污染的皮肤和头发应用大量清水冲洗，但是不能用热水擦洗，因热水可以使血管扩张，促进毒物的吸收。

　　55、预防产后出血的措施，不正确的是（）。

　　A、密切观察宫缩情况

　　B、适时做会阴侧切术

　　C、胎儿娩出前注射缩宫素

　　D、产后留产房观察2小时

　　E、督促产妇及时排空膀胱

　　【答案】C

　　【解析】缩宫素应在胎肩娩出后立即肌内注射或静脉滴注，以加强子宫收缩，减少出血。

　　56、患者，男，40岁，近日来头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压20/

　　12.6kPa（150/97mmHg